निदान
अस्थिबंधन फुटण्याच्या निदानाची सुरूवात म्हणजे अ‍ॅनामेनेसिस मुलाखत. या चर्चेदरम्यान, पहिल्या स्ट्रक्चरल जखमांना वगळता यावे म्हणून डॉक्टरला अपघाताचा मार्ग जाणून घ्यायचा असतो. त्यानंतर क्लिनिकल परीक्षा येते ज्यामध्ये स्थिरता चाचणी मुख्य लक्ष असते.
यानंतर, अस्थिबंधन इजा स्थिर किंवा अस्थिर आहे की नाही, लवचिकता तपासली जाते. येथे निष्क्रीय किंवा सक्रिय गतिशीलता शक्य आहे की नाही हे जाणून घेणे संबंधित आहे. जर हेमेटोमा तयार झाला असेल तर, या साइटवरून हे निर्धारित करण्यास सक्षम होण्यासाठी पंचर केले जाऊ शकते रक्त अस्थिबंधनाची दुखापत जुनी आहे की ताजी.
अस्थिबंधन नव्याने फाटलेले आहे हे शोधून काढल्यास पूर्वनिर्माणावर सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. एकीकडे, उपचार स्पेक्ट्रम व्यापक आहे आणि दुसरीकडे बरे होण्याची शक्यता अधिक आहे. पुढील प्रक्रियेमध्ये अ क्ष-किरण.
येथे आयोजित प्रतिमा प्राधान्य दिले आहे. सामान्य असल्याने क्ष-किरण हाडांच्या जोडणीच्या बिंदूवर फक्त अस्थिबंधन फुटणे दर्शवते, “धारणलेली प्रतिमा” इतर ठिकाणी फाटलेल्या अस्थिबंधन शोधण्यास देखील मदत करते. या उद्देशासाठी, ज्याच्या जोडांच्या संरचनेने फाटलेले आहे ते अत्यंत स्थितीत आणले जाणे आवश्यक आहे जेणेकरून फाटलेल्या अस्थिबंधन आढळू शकते. तत्वानुसार, पायाचे एमआरआय (= चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) निदान करण्याचे अधिक फायदेशीर साधन आहे कारण ते मेदयुक्त आणि अवयव दर्शवते आणि फाटलेल्या अस्थिबंधन चांगले शोधले जाऊ शकते. अनुभवी डॉक्टर निदान देखील करु शकतात “फाटलेल्या अस्थिबंधन”सोनोग्राफी वापरुन.
उपचार
पायाला अस्थिबंधनाच्या दुखापतीच्या बाबतीत, काही प्रथमोपचार अपघात किंवा इजा झाल्यानंतर लगेच उपाययोजना करणे आवश्यक आहे. पाय थंड, काळजीपूर्वक मलमपट्टी आणि संग्रहित केला पाहिजे. अशा प्रकारे, पुढील सूज कमी आणि अप्रिय होऊ शकते वेदना सूजलेल्या ऊतींच्या उच्च दाबांमुळे टाळता येऊ शकते.
तथाकथित पीईसीएच योजना लक्षात ठेवणे सोपे आहे: विराम द्या (त्वरित आराम), बर्फ (शीतकरण), कॉम्प्रेशन (हलका दाब पट्टी), उंची. त्वरित पाय आराम करणे आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, सुरू झालेला फुटबॉल सामना चालू ठेवण्यासाठी नाही. याव्यतिरिक्त, परिणामी होणारे नुकसान टाळण्यासाठी डॉक्टरांचा सहसा तुलनेने द्रुत सल्ला घ्यावा.
डॉक्टर सामान्यत: तपासणीद्वारे पायात फाटलेल्या अस्थिबंधनाचे निदान करतात, ज्या दरम्यान संयुक्त मध्ये वाढलेली गतिशीलता निश्चित केली जाऊ शकते, कारण अस्थिबंधन स्थिरता मर्यादित आहे. अनेकदा ए क्ष-किरण घेतले जाते, ज्यावर फाटलेले अस्थिबंधन दिसत नाही, परंतु हाडांना झालेल्या दुखापतीमुळे वगळता येऊ शकते. नियमानुसार, फाटलेल्या अस्थिबंधनाचा पुराणमतवादी उपचार केला जातो आणि कोणतीही शस्त्रक्रिया केली जात नाही.
विशेष चालण्याचे स्प्लिंट्स, तथाकथित ऑर्थोसेस, जखमी झालेल्या क्षेत्राला धोका न घालता पायात सुरक्षित हालचाल करण्यास परवानगी देतात. हे सौम्य उपचार पुन्हा पाय न वाकवता पाय साधारणपणे फिरू देतो. हे स्नायू र्हास प्रतिबंधित करते आणि सहसा असे स्प्लिंट दिवस आणि रात्री सुमारे सहा आठवड्यांसाठी परिधान केले जाते.
फिजिओथेरपीटिक थेरपीचा सहाय्यक परिणाम होऊ शकतो आणि स्नायूंना आणखी वाढीसाठी सोप्या क्रिडा उपक्रम देखील चालवायला हवेत. तथापि, खराब झालेले पाऊल ओव्हरलोडिंग टाळण्यासाठी यावर उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. विशेषत: पायाच्या अनेक अस्थिबंधनांना दुखापत झाल्यास किंवा स्पर्धात्मक ofथलीट्सच्या बाबतीत, जेथे पाऊल आणि पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा सांधे जबरदस्त ताण पडतो, बहुतेक वेळा शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते.
पायावर फाटलेल्या अस्थिबंधनाच्या गुंतागुंतीच्या कोर्सच्या बाबतीत, जखमांसह किंवा ऑपरेशनची योजना आखण्यासाठी, सहसा चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (एमआरटी) केली जाते. या परीक्षणासह, अस्थिबंधन अगदी तंतोतंत प्रदर्शित केले जाऊ शकतात. पायाच्या फाटलेल्या अस्थिबंधनाच्या शस्त्रक्रियामध्ये इतर ऑपरेशनसारख्या जोखमीचा समावेश असतो, जसे की संक्रमण किंवा जखम भरून येणे, जखम बरी होणे विकार, ज्याबद्दल रुग्णास अगोदर माहिती दिली जाणे आवश्यक आहे.
संयुक्त खूप अस्थिर असल्यास किंवा हाडे असल्यास किंवा कूर्चा येथे पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा संयुक्त जखमी झाला आहे, शस्त्रक्रिया करण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो विशेषतः व्यावसायिक क्रीडापटू आणि महिलांमध्ये उच्च ताणतणावाच्या बाबतीत शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते. फाटलेल्या अस्थिबंधनाचे क्वचितच पुराणमतवादी उपचारांनी बरे होत नाही आणि परिणामी ऑपरेशन करणे आवश्यक होऊ शकते.
ऑपरेशनमध्ये फाटलेल्या अस्थिबंधनाची सूज आणि शक्यतो जखमी अस्थीचे निराकरण करणे किंवा कूर्चा भाग. जर अस्थिबंधनास गंभीर नुकसान झाले असेल तर ऑटोलॉगस टेंडन साइटवर पुनर्स्थित केले जाऊ शकते आणि फाटलेल्या अस्थिबंधनाची पुनर्रचना केली जाऊ शकते. ऑपरेशन नंतर, पाऊल पुराणमतवादी उपचारांप्रमाणेच सुमारे सहा आठवड्यांपर्यंत स्थिर आहे. एकंदरीत, पुराणमतवादी उपचारानंतर पायात फाटलेल्या अस्थिबंधनासाठी दीर्घकालीन परिणाम शस्त्रक्रियेनंतर तुलनात्मक असतात.
