फुफ्फुसाचा छिद्र स्किंटीग्राफी विभक्त औषधातील निदान प्रक्रिया आहे जी मूलत: फुफ्फुसाचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरली जाते मुर्तपणा. फुफ्फुसीय सिन्टीग्रॅफी फुफ्फुसाचा शोध घेण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो मुर्तपणा अत्यंत संवेदनशीलतेने (शोधण्याची शक्यता) फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी जर ते विद्यमान असेल तर) फुफ्फुसीय मध्ये परफ्यूजन त्रास होऊ शकतो कलम. फुफ्फुसीय परफ्यूजनचा एक फायदा स्किंटीग्राफी अशी आहे की ही एक नॉनवाँझिव्ह डायग्नोस्टिक पद्धत आहे जी विश्वासाने दोन सेंटीमीटरच्या पात्राच्या व्यासातून परफ्यूजनचा त्रास शोधू शकते.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- पल्मनरी धमनी मुर्तपणा - फुफ्फुसे कलम थ्रोम्बसद्वारे पूर्णपणे किंवा अपूर्णपणे केले जाऊ शकते (रक्त गठ्ठा), जहाज च्या मागील ऊतींना पुरेसा पुरवठा रोखणे अडथळा आणि अशा प्रकारे नेक्रोटिक (मरणार) होत. थ्रोम्बस सामान्यत: फुफ्फुसाद्वारे पायांच्या खोल नसा किंवा इलियाक नसामधून ब्रोन्कियल रक्तवहिन्यात स्थानांतरित होतो. धमनी. फुफ्फुसाच्या तीव्रतेवर अवलंबून धमनी मुर्तपणा, लक्षणे मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकतात रक्त दाब, तीव्र डिसपेनिया (श्वास लागणे) आणि टाकीप्निया (वेग वाढवणे) श्वास घेणे). फुफ्फुसाचा छिद्र स्किंटीग्राफी छिद्र पाडण्याच्या दोषातील स्थानाचे नैदानिक दृश्य प्रदान करू शकते.
- फुफ्फुस रीजक्शन - फुफ्फुसातील लोब किंवा फुफ्फुसाचा काही भाग शल्यक्रिया काढण्यापूर्वी, फुफ्फुसाच्या परफ्यूजन सिन्टीग्रॅफीने फुफ्फुसाच्या परफ्यूझनचे प्रमाण निश्चित करण्यास अनुमती देते.
- अट नॉरवुड शस्त्रक्रियेनंतर - ही शल्यक्रिया प्रक्रिया सध्याच्या हायपोप्लास्टिक डाव्या शस्त्रक्रियेचा उपचारात्मक उपाय आहे हृदय सिंड्रोम या सिंड्रोमच्या यशस्वी शस्त्रक्रियेनंतर, ज्याच्या खराब विकृतीचे वर्णन करते हृदय आणि धमनी (मुख्य धमनी), फुफ्फुस परफ्यूजन सिन्टीग्रॅफीद्वारे निश्चित केले जावे.
- पाठपुरावा नंतर फुफ्फुस प्रत्यारोपण (एलयूटीएक्स)
मतभेद
सापेक्ष contraindication
- स्तनपान करवण्याचा टप्पा (स्तनपान करण्याचा टप्पा) - मुलाला धोका टाळण्यासाठी स्तनपान करवण्यामध्ये 48 तास व्यत्यय आणणे आवश्यक आहे.
- पुनरावृत्ती परीक्षा - रेडिएशनच्या प्रदर्शनामुळे तीन महिन्यांत कोणतीही पुनरावृत्ती शिंटीग्रॅफी केली जाऊ नये.
परिपूर्ण contraindication
- गुरुत्व (गर्भधारणा)
- तीव्र फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब - गंभीर फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाबची उपस्थिती ही स्किन्टीग्राफीच्या कार्यप्रदर्शनासाठी परिपूर्ण contraindication आहे.
परीक्षेपूर्वी
- क्ष-किरण वक्षस्थळाविषयी - फुफ्फुसाचे परफ्यूजन शिंटीग्राफी करण्यापूर्वी वक्षस्थळाचा अलीकडील क्ष किरण उपलब्ध असणे आवश्यक आहे.
- रेडिओफार्मास्युटिकल (रेडिओएक्टिव्ह पदार्थ किंवा वाहक ज्यात रेडिओक्टिव्ह पदार्थ एकत्र केला जातो) यांचा वापर - फुफ्फुसातील परफ्यूजन तपासण्यासाठी रेडिओफार्मास्युटिकलचा अंतर्देशीय अर्ज आवश्यक आहे. या हेतूसाठी, सुपिनच्या रूग्णवर इंजेक्शन घेण्यापूर्वी रुग्णाला अनेक श्वास आत आणि बाहेर घेणे आवश्यक आहे. आवश्यक डोस रुग्णाच्या वयानुसार बदलते.
प्रक्रिया
संदिग्ध पल्मोनरी आर्टरी एम्बोलिझमच्या उपस्थितीत फुफ्फुसीय परफ्यूजन चाचणीला विशेष महत्त्व असते. तीव्र फुफ्फुसीय धमनी एम्बोलिझमच्या जीवघेण्या धोक्यामुळे, फुफ्फुसाचा परफ्यूजन सिन्टीग्राफी एक उत्कृष्ट निदान प्रक्रिया आहे कारण फुफ्फुसाच्या धमनीच्या एम्बोलिझमची तपासणी विश्वासार्ह आहे. पल्मोनरी पर्युझन सिन्टीग्राफीचे मूळ तत्व टीसी -99 मीटर लेबलच्या इमेजिंगवर आधारित आहे अल्बमिन कण, जे रेडिओफार्मास्युटिकल आहे. द अल्बमिन कण एक विकृत पदार्थाचे प्रतिनिधित्व करतो (विकृती - अल्ब्युमिनच्या स्ट्रक्चरल बदलांमुळे जैविक कार्याचे नुकसान) आणि प्रत्येक वैयक्तिक कण 15 ते 40 माइक्रोन आकाराचे आहे. या आकारामुळे, Tc-99m लेबल केले अल्बमिन कण पहिल्यामध्ये अडकतात केशिका फुफ्फुसाचा बेड, परफ्यूजनची इमेजिंग परवानगी देतो. तथापि, थोड्या प्रमाणात सामग्रीचा परिणाम म्हणून, मायक्रोइम्बोली तयार केली जात नाही आघाडी कोणत्याही कमजोरी रक्त प्रवाह. फुफ्फुसीय परफ्यूजन सिन्टीग्राफी पल्मोनरीसह एकत्र केली जाऊ शकते वेंटिलेशन शिंटीग्रॅफी, जेणेकरून संयोजन तीव्रतेचे शोध सुधारू शकेल फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी. तीव्र फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी फुफ्फुसाचा परफ्यूजन सिंटिग्राफी वर तीक्ष्णपणे घेरलेली आणि अतिरिक्त फुफ्फुसाच्या सेगमेंटल पर्फ्यूजन अपयशीतेची भेट. याव्यतिरिक्त, फुफ्फुसातील परफ्यूजन आणि फुफ्फुसांमध्ये एक तथाकथित "बेमेल" आहे. वायुवीजन या क्षेत्रात फुफ्फुसांचे विभाग जे हवेशीर असतात परंतु खराब वायूयुक्त नसतात ते तीव्र फुफ्फुसीय एम्बोलिझमचे सूचक असतात. याउलट, छिद्रयुक्त क्षेत्र आणि वायुवीजन अपयश, म्हणजे एक तथाकथित "सामना", तीव्र फुफ्फुसाच्या एम्बोलिझमविरूद्ध बोलते. अर्थपूर्ण सिंचिग्राफी सुनिश्चित करण्यासाठी, भिन्न दृश्यांमधून परफ्यूजन प्रतिमा प्रदर्शित करणे आवश्यक आहे. तथापि, फुफ्फुसीय परफ्यूजन सिंटिग्राफी सकारात्मक निष्कर्षाप्रमाणे फुफ्फुसीय श्लेष्माच्या श्वासोच्छ्वासाच्या अस्पष्ट पुरावांचे प्रतिनिधित्व करीत नाही, कारण तथाकथित "मॅच सिमेटोमेटोलॉजी" देखील फुफ्फुसातील इतर रोगांमुळे उद्भवू शकते. सारकोइडोसिस.
परीक्षेनंतर
- सर्वसाधारणपणे, तपासणीनंतर कोणतेही विशेष उपाय आवश्यक नाहीत. केवळ स्तनपान करणार्‍या रूग्णांनी 48 तास स्तनपान करणे टाळले पाहिजे आणि टाकून द्यावे आईचे दूध ह्या काळात.
संभाव्य गुंतागुंत
- रेडिओफार्मास्युटिकलच्या इंट्राव्हेनस अनुप्रयोगामुळे स्थानिक रक्तवहिन्यासंबंधी आणि मज्जातंतूच्या जखम (जखम) होऊ शकतात.
- वापरलेल्या रेडिओनुक्लाइडमधून रेडिएशन एक्सपोजर ऐवजी कमी आहे. तथापि, रेडिएशन-उशीरा उशीरा होण्याचे सैद्धांतिक जोखीम (रक्ताचा किंवा कार्सिनोमा) वाढविला आहे, जेणेकरून जोखीम-लाभ मूल्यांकन केले जावे.
