प्लेसेंटा प्रीव्हिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

प्लेसेंटा गर्भाशयाचा रोग गर्भधारणेच्या सुमारे 0.5% मध्ये होतो. वैद्यकीय हस्तक्षेप लक्षणांच्या तीव्रतेवर आधारित आहेत.

प्लेसेंटा प्रोव्हिया म्हणजे काय?

प्लेसेंटा गर्भवती महिलेमध्ये प्रॅविया ही नाळेची चुकीची स्थिती आहे. च्या फॉर्मवर अवलंबून नाळ प्रॅव्हिया, जन्म कालवा वेगवेगळ्या अंशांपर्यंत प्लेसेंटाने व्यापलेला आहे. तथाकथित प्लेसेंटा प्रॅविया मार्जिनलिसच्या बाबतीत, नाळ आतल्या भागाशी संपर्क साधते गर्भाशयाला, परंतु योनिमार्गाचे वितरण सहसा शक्य असते. जर, दुसरीकडे, प्लेसेंटा प्रोव्हिया टोलिस अस्तित्वात असेल तर गर्भाशयाला नाळ पूर्णपणे झाकलेले आहे; नियम म्हणून, येथे एक जन्म सिझेरियन विभागाच्या सहाय्याने झाला पाहिजे. प्लेसेंटा प्रॅव्हियाच्या लक्षणांमध्ये, वरील सर्वांत, योनीतून रक्तस्त्राव होतो, जो मध्यभागी येतो गर्भधारणा. हे सहसा केवळ माता असते रक्त. प्लेसेंटा प्रोव्हिया बहुपक्षीय आणि / किंवा बहुपक्षीय महिलांमध्ये सर्वात सामान्य आहे.

कारणे

प्लेसेंटा प्रोव्हिया, खालच्या भागात सुपिक अंडी रोपण केल्यामुळे उद्भवते गर्भाशय. आकडेवारीनुसार, एखाद्या महिलेने प्लेसेंटा प्रॅव्हिया होण्याचा धोका वाढविला आहे गर्भाशय यापूर्वी नुकसान झाले आहे. असे नुकसान होऊ शकते दाह या एंडोमेट्रियम किंवा मागील सिझेरियन विभाग. मागील गर्भपात, गर्भाशयाच्या स्क्रॅपिंग किंवा तथाकथित मॅन्युअल प्लेसेंटल अ‍ॅब्रप्शन्स या घटकांचा देखील प्लेसेंटा प्रोव्हियाच्या विकासावर अनुकूल परिणाम होतो. मॅन्युअल प्लेसेंटल अ‍ॅब्रॅक्शन ही औषधाचा उपयोग प्लेसेंटाच्या आवश्यक शस्त्रक्रियेच्या निष्कर्षाचे वर्णन करण्यासाठी वापरली जाते, जी स्वतःपासून विभक्त होत नाही गर्भाशय जन्म प्रक्रिया नंतर. खालच्या गर्भाशयाच्या प्रदेशात फलित अंडाचे रोपण करण्याची अचूक कारणे अद्याप मोठ्या प्रमाणात ज्ञात नाहीत.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

प्लेसेन्टा प्रॅव्हिया गर्भवती महिलांमध्ये प्लेसेंटाची चुकीची स्थिती आहे. प्लेसेंटाची अत्यधिक निम्न स्थिती जी गर्भाशयाच्या छिद्रांना अंशतः किंवा पूर्णपणे कव्हर करते, तिचा मध्य ते शेवटचा तिसरा भाग प्रकट होतो गर्भधारणा योनीतून रक्तस्त्राव करून हे अधूनमधून असू शकतात परंतु सतत असू शकतात, सामान्यत: चमकदार लाल असतात रक्त आई पासून मूळ. क्वचित प्रसंगी, जर विली देखील खराब झाली तर ती गर्भाची देखील असू शकते रक्त त्या गळती. सामान्यत: रक्तस्त्राव वेदनादायक नसतो, परंतु जर प्लेसेंटाने पूर्णपणे आतील भाग व्यापला असेल तर गर्भवती महिलेचे बरेच रक्त कमी होऊ शकते. गर्भाशयाला, म्हणून काही प्रकरणांमध्ये धक्का येऊ शकते. रक्त कमी होणे वारंवार रक्ताभिसरण समस्या निर्माण करते आणि चक्कर. प्लेसेंटा प्रॅव्हियामध्ये, ओटीपोट मऊ राहते आणि ते दाब घेण्यास संवेदनशील नसते. आधीच बर्‍याचदा अशा सिझेरियन प्रसूती झालेल्या किंवा गर्भपात झाल्यानंतर स्क्रॅपिंग घेणा women्या महिलांवर याचा परिणाम होतो. बहुतेकदा प्लेसेंटा प्रॅव्हियाच्या अस्तित्वासाठी बेड विश्रांतीची आवश्यकता असते किंवा गंभीर रक्तस्त्राव झाल्यास रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक असते. बहुतेकदा, सिझेरियन प्रसूती आवश्यक असते कारण नैसर्गिक प्रसव झाल्यास जास्त रक्त कमी होण्याचा धोका असतो.

निदान आणि कोर्स

मागील तीन महिन्यांच्या रक्तस्रावामुळे उद्भवणा-या रक्तवाहिन्यासंबंधी विविध घटनांमध्ये उपस्थित प्लेसेंटा प्रॅव्हियाचा संशय उद्भवतो. गर्भधारणा. थोडक्यात, अशा रक्तस्त्राव वेदनारहित आहे. प्रतिबंधात्मक अल्ट्रासाऊंड गर्भधारणेदरम्यान परीक्षा प्लेसेंटा प्रोव्हियाची उपस्थिती देखील दर्शवू शकते; संबंधित प्रतिमा नाळेचे अचूक स्थानिकीकरण करण्यास परवानगी देतात. प्लेसेंटा प्रॅव्हियाचा संशय असल्यास, फिल्पेशनद्वारे योनी (योनी) ची वैद्यकीय तपासणी करण्यास डॉक्टर जोरदार सल्ला देतात; यामुळे रक्तस्त्राव वाढू शकतो. विकसनशील प्लेसेंटा प्रॅव्हियाच्या दरम्यान, कर खालच्या गर्भाशयाच्या क्षेत्राचा उद्भव होतो. या व्यत्ययांना अनुकूलता आहे संकुचित गर्भाशयाचे (गर्भाशय) गर्भाशयामुळे कर, प्लेसेंटा आता अंशतः गर्भाशयाच्या अस्तर आणि फाडण्यापासून विलग होऊ शकते. परिणामी, प्लेसेंटा प्रॅव्हियाची विशिष्ट प्रकारची रक्तस्त्राव होतो. एक नियम म्हणून, वैद्यकीय उपाय आता आई आणि मुलाची अखंडता सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे.

गुंतागुंत

प्लेसेंटा प्रॅव्हियामुळे, सामान्यत: गरोदरपणात उद्भवणा various्या विविध लक्षणांमुळे पीडित व्यक्तींना त्रास होतो. हे जास्त रक्तस्त्रावाद्वारे लक्षात येते, ज्याचे संबंध नाही. वेदना. तेथे देखील नाही संकुचित आणि रुग्णाच्या ओटीपोटात कोमलता येते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्लेसेंटा प्रोव्हिया कोणत्याही विशिष्ट गुंतागुंत किंवा इतर गंभीर नुकसानाशी संबंधित नसते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये मूल देखील सामान्यपणे विकसित होते, म्हणून या प्रकरणात कोणतीही गुंतागुंत नाही. तथापि, बर्‍याच प्रकरणांमध्ये प्लेसेंटा प्रॅव्हिया करू शकता आघाडी ते उदासीनता किंवा इतर मानसिक अस्वस्थता आणि संभवत: रुग्णाला चिंता या कारणासाठी, या आजाराच्या कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. प्लेसेंटा प्रोव्हियाचा उपचार औषधींच्या मदतीने केला जातो. जरी या प्रकरणात, सहसा कोणतीही गुंतागुंत नसते आणि लक्षणे तुलनेने लवकर अदृश्य होतात. केवळ प्लेसेंटा प्रोव्हियाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये सिझेरियन वितरण आवश्यक आहे. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या प्रकरणातही कोणतीही विशिष्ट तक्रारी नाहीत.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

प्लेसेंटा प्रोव्हियाचा उपचार नेहमीच डॉक्टरांद्वारे केला जाणे आवश्यक आहे. जर अट उपचार होत नाही, सामान्यत: परिणामी स्थिर जन्म आणि आणखी गंभीर गुंतागुंत. या आजाराने स्वत: ची चिकित्सा होत नाही. जर अनियमितता असेल तर प्लेसेंटा प्रॅव्हियासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा गर्भधारणेदरम्यान रक्तस्त्राव. या रक्तस्त्रावची तीव्रता मोठ्या प्रमाणात बदलू शकते आणि रक्त सामान्यतः चमकदार लाल असते. त्याचप्रमाणे पीडित लोकही त्रस्त आहेत चक्कर किंवा रक्ताभिसरण समस्या, जी जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या कमी करू शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रक्तस्त्राव संबंधित नाही वेदना. म्हणूनच, जर गर्भधारणेदरम्यान या तक्रारी आल्या तर त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. प्लेन्स्टा प्रॅव्हियावर स्त्रीरोगतज्ज्ञ उपचार करतात. आपत्कालीन परिस्थितीत, रुग्णालयात भेट दिली जावी, पुढील उपचारासाठी शल्यक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. या प्रकरणात आईच्या आयुष्यावरील प्लेसेंटा प्रॅव्हियावर नकारात्मक परिणाम होत नाही.

उपचार आणि थेरपी

प्लेसेन्टा प्रोव्हियाचा व्यावसायिक उपचार विविध घटकांवर आधारित आहे. उदाहरणार्थ, कोणत्याही रक्तस्त्रावची तीव्रता, परिपक्वताची डिग्री गर्भ, आणि जनरल अट सर्व गर्भवती आईची भूमिका. वेगवेगळ्या प्रकरणांमध्ये, प्लेसेंटा प्रोव्हियाच्या उपस्थितीत पीडित महिलेची रूग्णांची काळजी घेणे वैद्यकीयदृष्ट्या सल्ला दिला जातो. जर प्लेसेंटा प्रोव्हियामुळे रूग्णात फक्त हलके रक्तस्राव होतो आणि मुलाच्या विकासाच्या अवस्थेमुळे अद्याप तिला वितरित करता येत नाही, तर डॉक्टर अनेकदा कामगारांना अडथळा आणण्यासाठी औषधे देतात. याव्यतिरिक्त, वैयक्तिक प्रकरणांवर अवलंबून, सक्रिय पदार्थांचा वापर केला जाऊ शकतो जे प्रोत्साहन देतात फुफ्फुस च्या परिपक्वता गर्भ. याव्यतिरिक्त, डॉक्टर अनेकदा सुसंगत शारीरिक विश्रांती घेण्याची शिफारस करतात. अशा विश्रांतीमुळे रक्तस्त्राव होण्याची पुनरावृत्ती होऊ शकते. जर प्लेसेंटा प्रॅव्हियासह जड रक्तस्त्राव होत असेल आणि / किंवा मुलाच्या विकासास आधीपासूनच प्रसूतीची परवानगी असेल तर हे सहसा शक्य तितक्या लवकर एखाद्याच्या मदतीने केले जाते सिझेरियन विभाग.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

कोर्स म्हणून वैयक्तिक म्हणून प्लेसेन्टा प्रॅव्हिया आहे, तसेच रोगनिदान देखील आहे. एक खोल बसलेला प्लेसेंटा आणि प्लेसेंटा प्रोव्हिया मार्जिनलिस देखील पूर्णपणे दुर्लक्ष करू शकतात, तर प्लेसेंटा प्रोव्हिया टोटलिस कधीकधी अगदी गंभीर रक्तस्त्राव आणि जीवघेणे धोकादायक असू शकते. प्लेसेंटा प्रॅव्हियामध्ये, शक्य रक्तस्त्राव सहसा उत्स्फूर्तपणे थांबतो, म्हणून उपचार करणे आवश्यक नाही. तथापि, असेही होऊ शकते की रक्तस्त्राव होणे गर्भवती आई तसेच जन्मलेल्या मुलाच्या जीवनासाठी धोकादायक बनते. याव्यतिरिक्त, आधीच थांबलेला रक्तस्त्राव काही दिवस किंवा आठवड्यांनंतर पुन्हा सुरू होऊ शकतो. तथापि, योग्य उपचार आणि परिस्थितीकडे जाणीवपूर्वक दृष्टिकोन बाळगून, प्लेसेंटा प्रॅव्हिया असलेल्या रूग्णांना निरोगी मुलांना जन्म देणे अद्याप शक्य आहे. रोगनिदान साठी, एक उत्स्फूर्त जन्म किंवा जरी एक फरक पडत नाही सिझेरियन विभाग सादर केले जाते. मूलभूतपणे, असे म्हटले पाहिजे की जास्त प्लेसेंटल टिशू गर्भाशय ग्रीवांना व्यापतात, जन्मापूर्वी किंवा जन्माच्या दरम्यान रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता जास्त असते. तथापि, स्वतः जोखीम सामान्यत: खूपच कमी असतात. उदाहरणार्थ, माता मृत्यू एक टक्क्यांपेक्षा कमी आहे आणि गर्भाच्या बाह्य संसर्गाची मृत्यु दर (जन्माच्या आधी किंवा जन्मादरम्यान मृत्यु दर) सुमारे दहा टक्के आहे. जर एखाद्या गर्भवती आईस आधीच प्लेसेंटा प्रॅव्हियाचे निदान एकदा झाले असेल तर याचा धोका अट आवर्ती आठ टक्के पर्यंत आहे.

प्रतिबंध

प्लेसेंटा प्रॅव्हिया होण्याची अचूक कारणे मोठ्या प्रमाणात अस्पष्ट असल्यामुळे, प्रतिबंध करणे जवळजवळ अशक्य आहे. तथापि, गर्भधारणेदरम्यान नियमित तपासणी केल्याने प्रारंभिक अवस्थेत अस्तित्वात असलेली कोणतीही नाळ प्रॅव्हिया शोधण्यास मदत होते. इतर गोष्टींबरोबरच हे अनुमती देते उपाय असे करणे आवश्यक आहे जे प्लेसेंटा प्रॅव्हिया असल्यास (रक्तस्त्राव होण्याचे रक्त कमी होण्याची शक्यता कमी करते. जसे की गर्भवती आईसाठी शारीरिक विश्रांती).

फॉलो-अप

बर्‍याच बाबतीत, केवळ काळजी घेण्यानंतरच मर्यादित उपाय प्लेसेंटा प्रॅव्हियाच्या बाबतीत बाधित व्यक्तीस उपलब्ध आहेत, म्हणून एखाद्या प्राथमिक चिकित्सकाचा प्राथमिक अवस्थेत सल्ला घ्यावा. केवळ वेळेवर निदान केल्याने पुढील गुंतागुंत रोखता येऊ शकतात, जेणेकरून सामान्य गर्भधारणा देखील वाढेल. म्हणूनच, प्लेसेन्टा प्रॅव्हियाच्या अगदी पहिल्या चिन्हे आणि लक्षणांवरच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, बाधित व्यक्ती विविध औषधे घेण्यावर अवलंबून असतात. लक्षणे कायमस्वरुपी आणि योग्यरित्या कमी करण्यासाठी औषधे नियमितपणे आणि योग्य डोसमध्ये घेतली पाहिजेत हे नेहमीच महत्वाचे आहे. जर काही अनिश्चितता किंवा प्रश्न असतील तर नेहमी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. आजाराच्या सद्यस्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी उपचारादरम्यान नियमित तपासणी देखील आवश्यक असते. आपत्कालीन परिस्थितीत, सिझेरियन विभाग करणे आवश्यक आहे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, प्रभावित पालक मित्र आणि नातेवाईकांच्या मानसिक आधारावर देखील अवलंबून असतात. हे प्रतिबंधित करू शकते उदासीनता आणि इतर मानसिक अपसेट. प्लेसेंटा प्रॅव्हियाचा पुढील कोर्स रोगाच्या प्रकटीकरणावर खूप अवलंबून आहे, जेणेकरून या प्रकरणात सामान्य भविष्यवाणी करणे शक्य होणार नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

प्लेसेन्टा प्रॅव्हियाचा बचाव स्वत: ची मदत करण्याच्या उपायांनी केला जाऊ शकत नाही. याचा सामना करण्यासाठी निदान साधने ही केवळ नियमित नियंत्रण परीक्षा असतात, जे वैद्यकीय क्षेत्रात येतात. जीवनावश्यक जीवनावश्यक टिपांचा सारांश “संरक्षण” या शब्दाखाली दिला जाऊ शकतो. पीडित महिलांनी स्वत: ला मानसिक दबावाखाली आणू नये. दैनंदिन जीवनात आणि कामावर, ते घेणे सोपे आहे. ताण नियमितपणे प्लेसेन्टा प्रॅव्हियाची सुप्रसिद्ध तक्रारी होतात. विश्रांती कालावधीचे पालन विशेषतः प्रभावी असल्याचे सिद्ध झाले आहे. मध्यरात्रीची डुलकी आणि सोफ्यावर आरामदायक पडलेली स्थिती कधीकधी सर्वोत्कृष्ट उपाय आहे. खेळातील आव्हाने सामान्यत: टाळली पाहिजेत. स्त्रियांनी विशेषतः श्रोणिच्या सभोवतालच्या क्षेत्राची काळजी घ्यावी. यात लैंगिक संबंध सोडणे तसेच योनीतून डचिंगपासून परावृत्त करणे समाविष्ट आहे. टॅम्पन्स किंवा इतर वस्तू कोणत्याही परिस्थितीत योनीमध्ये येऊ नयेत. जेव्हा प्लेसेंटा प्रॅव्हियाचे निदान होते तेव्हा भागीदार आणि जवळच्या मित्र आणि नातेवाईकांनी दैनंदिन जीवनात सुसंवाद साधण्यासाठी विशेष लक्ष दिले पाहिजे. कार्ये पार पाडण्याद्वारे, ते आई-पासून-संरक्षित असल्याची खात्री करण्यात मदत करू शकतात. हे कमीतकमी न जन्मलेल्या मुलाचे कल्याण करते. मानसशास्त्रीय कारणांमुळे होणा .्या गुंतागुंतंना कमी लेखू नये.