पोलिओः कारणे, लक्षणे आणि उपचार

पोलिओ (पोलिओमायलाईटिस) एक अत्यंत संसर्गजन्य आहे संसर्गजन्य रोग. उपचार न केल्यास ते होऊ शकते आघाडी गंभीर अर्धांगवायूमुळे मृत्यू होऊ शकतो ज्यामुळे फुफ्फुस आणि श्वसन अवयवांवर हल्ला होऊ शकतो आणि ते अकार्यक्षम होऊ शकतात. तथापि, एक आहे पोलिओवर लसीकरण, म्हणून हा रोग 1960 पासून जर्मनीमध्ये फार दुर्मिळ आहे.

पोलिओ म्हणजे काय?

पोलिओ (पोलिओमायलाईटिस), किंवा फक्त पोलिओ हा अत्यंत संसर्गजन्य आहे संसर्गजन्य रोग पोलिओव्हायरस प्रकार I, II आणि III द्वारे प्रसारित. रोग झाल्यानंतर, अर्धांगवायू राहू शकतो किंवा अगदी राहू शकतो आघाडी मृत्यूला सामान्यतः, विषाणूजन्य रोग नेहमी तापदायक असतो. मुळे पक्षाघात होतो पाठीचा कणा, ज्यावर पोलिओव्हायरसचा परिणाम होतो आणि हालचालींवर नियंत्रण ठेवते. तत्त्वतः, 1960 पासून आणि प्रतिबंधात्मक तोंडी लसीकरण सुरू झाल्यापासून औद्योगिक देशांमध्ये पोलिओ दुर्मिळ झाला आहे. जर्मनीमध्ये जंगली विषाणूमुळे होणारा शेवटचा रोग 1990 मध्ये नोंदवला गेला. तथापि, समाजात लसीकरण कव्हरेज सातत्याने घटत आहे. ९५ टक्क्यांहून अधिक प्रकरणांमध्ये, पोलिओमायलाईटिस लक्ष न दिला गेलेला आणि लक्षणांशिवाय जातो. सुमारे एक टक्के प्रकरणांमध्ये, वर्णित पक्षाघात किंवा मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह उद्भवते, ज्यामुळे कायमचे नुकसान होऊ शकते.

कारणे

पोलिओ (पोलिओमायलिटिस) हा आरएनएद्वारे संकुचित होतो व्हायरस पोलिओव्हायरस गटातून. हे अत्यंत सांसर्गिक आहेत आणि मल-तोंडीद्वारे प्रसारित केले जातात. च्या प्रसाराशी संसर्ग तुलनात्मक आहे हिपॅटायटीस ए, म्हणजे दूषित पेये किंवा अन्न खाल्ल्याने संसर्ग होतो. दुसरीकडे, खोकला, शिंकणे किंवा चुंबन घेतल्याने संसर्ग दुर्मिळ आहे. पोलिओसाठी उष्मायन काळ बराच मोठा असतो; बाहेर पडण्यासाठी तीन ते ३५ दिवस लागू शकतात. हा रोग दोन टप्प्यांत वाढतो. संसर्ग झाल्यानंतर, द व्हायरस शरीरात गुणाकार होतो आणि आजाराची विशिष्ट लक्षणे आढळतात, जसे की डोकेदुखी, वेदना अंगात, भूक न लागणे, अतिसार, ताप, आणि गिळण्यास त्रास होतो. आजारपणाच्या या पहिल्या टप्प्यानंतर, एक लक्षण-मुक्त मध्यांतर उद्भवते आणि द व्हायरस मध्यभागी आक्रमण करा मज्जासंस्था, आजाराचा दुसरा टप्पा ट्रिगर करतो. या टप्प्याच्या लक्षणांमध्ये नंतर स्नायूंचा समावेश होतो वेदना सर्वसाधारणपणे, विशेषतः पाठदुखी, अर्धांगवायू, उत्तेजनांना वाढलेली संवेदनशीलता, आणि मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

तोंडावाटे लसीकरणामुळे या देशात पोलिओमायलिटिस मोठ्या प्रमाणावर नियंत्रणात आले असले तरी, अनेक लोक अजूनही लवकर लसीकरणाच्या उशीरा प्रभावाने त्रस्त आहेत. बालपण पोलिओ पोलिओची सुरुवातीची लक्षणे अविशिष्ट आणि अनाकलनीय असू शकतात. केवळ काही संक्रमित लोकांमध्येच पोलिओमायलिटिस गंभीर स्वरुपाचा असतो. धोकादायकपणे, पोस्ट पोलिओ सिंड्रोम लक्षणीय लक्षणांसह वास्तविक संसर्गानंतर अनेक वर्षांनी उद्भवू शकतो. पोलिओ संसर्गाची लक्षणे अनुपस्थित असू शकतात किंवा सौम्य गर्भपात पोलिओमायलाइटिस होऊ शकतात. या प्रकरणात, गैर-विशिष्ट तक्रारी जसे की तापमान वाढ, डोकेदुखी आणि वेदना अंगात, भूक न लागणे, घसा खवखवणे or अतिसार सहसा उपस्थित असतात. शंभरपैकी पाच संक्रमित व्यक्तींमध्ये अशी लक्षणे आढळतात. अधिक गंभीरपणे प्रभावित व्यक्तींमध्ये पोलिओचे दोन प्रकार होऊ शकतात: नॉन-पॅरालिटिक पोलिओ आणि क्लासिक पॅरालिटिक पोलिओ. माजी ठरतो मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह सह ताप, ताठ मान, स्नायू आणि पाठदुखी, आणि बाह्य उत्तेजनांना वाढलेली संवेदनशीलता. क्लासिक पोलिओमुळे हातापायांचा कायमचा अर्धांगवायू होतो. याव्यतिरिक्त, गंभीर पाठदुखी तसेच श्वसन, गिळणे, बोलणे आणि डोळ्यांच्या स्नायूंमध्ये वेगवेगळ्या प्रमाणात अस्वस्थता येऊ शकते. प्राणघातक श्वसन पक्षाघात होऊ शकतो.

रोगाचा कोर्स

पोलिओ (पोलिओमायलिटिस) चे तीन वेगवेगळे कोर्स आहेत. ते लक्षणांच्या प्रकारात आणि तीव्रतेमध्ये भिन्न आहेत आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, मध्यवर्ती किंवा नसले तरीही मज्जासंस्था हल्ला केला जातो. किरकोळ, तथाकथित सबक्लिनिकल कोर्समध्ये, रोगाची चिन्हे थोडीशी असतात. सहा ते नऊ दिवसांनंतर या रोगाचा प्रादुर्भाव होतो ताप, मळमळ, डोकेदुखी आणि घसा खवखवणे. एकूणच, अभ्यासक्रम सौम्य आणि मध्यवर्ती आहे मज्जासंस्था संक्रमित नाही. नॉन-पॅरालिटिक कोर्समध्ये (जे सर्व पोलिओ-संक्रमित व्यक्तींपैकी सुमारे एक टक्के आढळते), प्रभावित व्यक्तीला ताप, पाठ आणि स्नायू वेदनाआणि मान कडकपणा.या रोग प्रक्रियेत, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम होतो, परंतु रोगाचा मार्ग पक्षाघाताच्या प्रक्रियेपेक्षा सौम्य असतो. या प्रकरणात, प्रभावित व्यक्तीला पक्षाघाताचा त्रास होतो, विशेषतः पाय. हा पक्षाघात रोग संपल्यानंतरही राहू शकतो. दोन ते 20 प्रकरणांमध्ये, अर्धांगवायूच्या आजाराने ग्रस्त रूग्णांचा मृत्यू होतो.

गुंतागुंत

पोलिओमायलिटिसची गुंतागुंत त्यांच्या तीव्रतेमध्ये विस्तृत आहे. सातत्यपूर्ण फिजिओथेरप्यूटिक उपचाराने, अर्धांगवायूची लक्षणे तीव्र अवस्थेनंतर दोन वर्षांनी पूर्णपणे दूर होऊ शकतात. तथापि, अनेकदा स्नायूंच्या कमजोरी असूनही राहतात उपचार. काही प्रकरणांमध्ये, अर्धांगवायू केवळ प्रभावित करते पाय स्नायू पण ट्रंक स्नायू. कालांतराने, एक तीव्र कशेरूदंडाच्या एका बाजूला असलेला बाक मणक्याचे उद्भवते कारण ते कमकुवत स्नायूंद्वारे पुरेसे स्थिर होत नाही. परिणामी, श्वास घेणे लक्षणीय दृष्टीदोष होऊ शकतो. योग्य नसल्यास उपचार बरे होण्याच्या दरम्यान घडते, प्रभावित स्नायूंचे बिघडलेले कार्य अधिक स्पष्टपणे राहते. मस्कुलोस्केलेटल प्रणालीवर संबंधित प्रभाव, जसे की संयुक्त विकृती, रक्ताभिसरण विकार, अस्थिसुषिरता, श्वसन आणि गिळण्याची समस्या, अधिक गंभीर असल्याचे दिसून येते. अनेकदा अर्धांगवायू वाढू प्रतिबंधित पद्धतीने, ज्यामुळे पाय लांबी विसंगती, ओटीपोटाचा ओलावा आणि कशेरूदंडाच्या एका बाजूला असलेला बाक नंतरच्या आयुष्यात. ऑर्थोपेडिक एड्स जसे crutches, स्प्लिंट्स आणि हाताने चालवल्या जाणार्‍या व्हीलचेअरचा आरोग्यावर अतिरिक्त ताण पडतो सांधे अनेक वर्षांच्या वापरानंतर. शिवाय, त्यानंतरच्या कोणत्याही पोलिओचा इतिहास विचारात घेणे आवश्यक आहे सामान्य भूल. नंतर जागृत होण्याची समस्या टाळण्यासाठी डोस त्यानुसार समायोजित करणे आवश्यक आहे भूल. सर्वात वारंवार उशीरा परिणाम म्हणजे पोस्ट-पोलिओमायलिटिस सिंड्रोम. या प्रकरणात, अत्यंत थकवा आणि नवीन अर्धांगवायू अचानक दिसणे या रोगावर मात केल्यानंतर अनेक वर्षे किंवा दशके होतात. पूर्वी प्रभावित नसलेले स्नायू देखील रोगग्रस्त होऊ शकतात.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

पक्षाघात, गतिशीलता मर्यादा, सांधे दुखीआणि अंग दुखणे. जर बाधित व्यक्ती यापुढे मदतीशिवाय फिरू शकत नसेल, तर ही चिंताजनक बाब आहे अट. विशेषतः, अंगांचे असममित अर्धांगवायू हे एक गंभीर लक्षण आहे अट. पोलिओ होऊ शकतो आघाडी गंभीर प्रकरणांमध्ये वैद्यकीय सेवेशिवाय मृत्यू झाल्यास, अनियमिततेच्या पहिल्या लक्षणांवर लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. अन्न किंवा द्रवपदार्थ घेण्यास नकार दिल्यास, अस्वस्थता पाचक मुलूख, अतिसार or मळमळ, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. संपूर्ण शरीरात डोकेदुखी किंवा वेदना जाणवत असल्यास, कारण निश्चित करण्यासाठी परीक्षा आवश्यक आहेत. परत अस्वस्थता, मध्ये बदल श्वास घेणे, आणि वाढलेली चिडचिड ही चेतावणी देणारी चिन्हे आहेत ज्यांची तपासणी केली पाहिजे. तर श्वास घेणे श्वासोच्छवासाच्या त्रासामुळे थांबते किंवा चिंता उद्भवते, डॉक्टरांच्या भेटीचा सल्ला दिला जातो. स्नायुसंस्थेतील सततची अनियमितता दिसून येताच डॉक्टरांशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे. जर कोणतेही शारीरिक श्रम झाले नाहीत, तर हे असामान्य मानले जाते आणि त्याची चौकशी केली पाहिजे. ताप आल्यास, घसा खवखवणे किंवा च्या कडकपणा मान, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. रक्ताभिसरण समस्या उद्भवल्यास, आजारपणाची सामान्य भावना असल्यास, किंवा चघळणे, गिळणे किंवा बोलण्यात समस्या उद्भवल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. डोळ्याच्या स्नायूंमध्ये समस्या किंवा हृदय लय शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना सादर करणे आवश्यक आहे.

उपचार आणि थेरपी

एकीकडे, पोलिओ (पोलिओमायलिटिस) चे निदान पक्षाघाताच्या लक्षणांसारख्या दृश्य लक्षणांद्वारे केले जाऊ शकते. तथापि, विष्ठा, घशातील स्राव किंवा सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थातून विषाणू शोधणे देखील शक्य आहे. जर रुग्ण पोलिओच्या सुरुवातीच्या आजाराच्या टप्प्यात असेल तर, विशिष्ट लक्षणांमुळे अनेक ज्वराचे संक्रमण शक्य आहे. जरी अर्धांगवायू आधीच झाला असला तरीही, पोलिओच्या कोर्ससारखे इतर रोग आहेत. पोलिओच्या लक्षणांवरच उपचार करता येतात, म्हणजे लक्षणे औषधोपचाराने कमी होतात. व्हायरसशी थेट मुकाबला करणे अद्याप शक्य नाही. पोलिओचा स्वतःहून संशय असल्यास, सामान्यतः कठोर अंथरुणावर विश्रांती आवश्यक असते. अन्यथा, फिजिओ ची शिफारस केली जाते आणि, अर्धांगवायूच्या लक्षणांच्या बाबतीत, प्रभावित व्यक्तीला स्नायूंना आराम देण्यासाठी वैकल्पिकरित्या स्थान दिले जाते. पोलिओपासून लसीकरण देखील शक्य आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

पोलिओचे पूर्वनिदान सहसा अनुकूल असते. या रोगासह उत्स्फूर्त पुनर्प्राप्ती होऊ शकते. हे संक्रमणानंतर दोन वर्षांच्या कालावधीत होतात. तरीसुद्धा, चांगल्या रोगनिदानासाठी नेहमीच वैद्यकीय मदत घ्यावी, कारण हा रोग अनेक प्रभावित व्यक्तींमध्ये गुंतागुंतीशी संबंधित आहे. उपचाराशिवाय, रोगाचा तीव्र कोर्स होण्याचा धोका वाढतो. यामुळे बाधित व्यक्तीचा अकाली मृत्यू होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, आजीवन कमजोरी आणि दुय्यम रोग होण्याची शक्यता असते. पुरेशा आणि व्यापक उपचारांसह, वैयक्तिक उपचार प्रक्रिया लागू केल्या जातात. हे निदानाच्या वेळी आणि उपचार सुरू करण्याच्या वेळी लक्षणे आणि रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात. च्या व्यतिरिक्त प्रशासन औषधोपचार, फिजिओथेरप्यूटिक सपोर्टचा वापर हालचालीतील कमजोरी दूर करण्यासाठी देखील केला जातो. याव्यतिरिक्त, पोलिओचे संभाव्य उशीरा परिणाम अशा प्रकारे मर्यादित आहेत. पाठीचा कणा बदलणे किंवा अंगांच्या लांबीमधील फरक टाळणे आवश्यक आहे. रोगाचा एक प्रतिकूल कोर्स क्रॅनियल होताच दिला जातो नसा प्रभावित व्यक्ती प्रभावित आहेत. या प्रकरणांमध्ये, रोगनिदान खराब मानले जाते. पोलिओ हा रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये लक्षणीय वाढ झालेला मृत्यू दर दर्शवितो. वीस टक्के प्रभावित व्यक्तींमध्ये अकाली मृत्यू होतो.

फॉलो-अप

पोलिओ एक आहे संसर्गजन्य रोग पोलिओव्हायरसमुळे. तांत्रिक भाषेत याला पोलिओमायलिटिस किंवा थोडक्यात पोलिओ असे संबोधले जाते. हा शब्द "पोलिओ" आणि "मायलाइटिस" या शब्दांपासून बनलेला आहे, जे एकत्रित केल्यावर वर्णन करतात पाठीचा कणा जळजळ पोलिओव्हायरसमुळे. जरी हा शब्द सूचित करतो की केवळ मुलांनाच पोलिओमायलिटिस होऊ शकतो, परंतु प्रौढांना देखील वारंवार त्रास होतो. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, पोलिओमायलिटिस लक्षणांशिवाय प्रगती करतो, परंतु यामुळे तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात तीव्र, कायमचा अर्धांगवायू देखील होऊ शकतो. जेव्हा विषाणू श्वसनाच्या कार्यावर परिणाम करतात तेव्हा हे विशेषतः धोकादायक बनते. भूतकाळात, प्रभावित लोकांना नंतर तथाकथित मध्ये ठेवले जाणे खूप सामान्य होतेलोखंड फुफ्फुस” अजिबात श्वास घेण्यास सक्षम होण्यासाठी. पोलिओव्हायरस मानवी संपर्काद्वारे प्रसारित केले जातात, म्हणून ते तथाकथित संपर्क संक्रमण आहे. मूळ योजना 21 व्या शतकात पोलिओमायलिटिसचे पूर्णपणे निर्मूलन करण्याची होती, तथापि, राजकीय, भौगोलिक आणि जागतिक परिणामांमुळे, ही योजना कार्य करू शकली नाही. उदाहरणार्थ, आफ्रिकन गृहयुद्धामुळे, 200 मध्ये नायजेरिया, अफगाणिस्तान, पाकिस्तान आणि चाडमध्ये जवळपास 2012 नवीन संक्रमण झाले. तथापि, युरोपियन युनियनमध्ये देखील, 2015 मध्ये युक्रेन सारख्या वेगळ्या संक्रमण आहेत, जेथे सर्व मुलांपैकी फक्त अर्ध्या मुलांना लसीकरण केले गेले आहे. पोलिओविरूद्धचा एकमेव प्रभावी उपाय म्हणजे प्रतिबंधात्मक देशव्यापी लसीकरण. पूर्वी, हे तोंडी लसीकरणाद्वारे केले जात असे, परंतु आजकाल मुलांना आयुष्याच्या तिसऱ्या महिन्यात मूलभूत लसीकरण दिले जाते, जे दहा वर्षांनंतर ताजेतवाने होते. धोका असलेल्या व्यक्तींच्या बाबतीत, आवश्यक असल्यास पुढील लसीकरण नंतर दिले जाऊ शकते. STIKO ("स्थायी लसीकरण आयोग") येथे संयोजनाची शिफारस करतो पोलिओवर लसीकरण (पोलिओ), धनुर्वात (टिटॅनस), डिप्थीरिया (संसर्गजन्य रोग) आणि पेर्ट्युसिस (डांग्या येणे खोकला).

आपण स्वतः काय करू शकता

पोलिओच्या तीव्र टप्प्यात, डॉक्टरांनी सांगितलेल्या बेड विश्रांतीचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे. स्नायु-आराम देणारी स्थिती अर्धांगवायूच्या लक्षणांदरम्यान स्नायूंच्या क्रॅम्पिंगचा प्रतिकार करते आणि उबदार ओलसर कॉम्प्रेस वेदना कमी करू शकते. प्रकाश फिजिओ देखरेखीखाली हे या टप्प्यावर आधीपासूनच उपयुक्त आहे आणि रोगानंतर सातत्याने चालू ठेवले पाहिजे. कायमस्वरूपी अर्धांगवायू किंवा मणक्याचे किंवा हातपायांचे सांधे दुखापत झाल्यास दैनंदिन जीवनात बदललेल्या परिस्थितीशी जुळवून घेणे आवश्यक आहे. अनेक हालचाली प्रतिबंध द्वारे भरपाई केली जाऊ शकते एड्स जसे की चालणे स्प्लिंट्स, रोलेटर किंवा व्हीलचेअर्स आणि अडथळा मुक्त राहण्याची जागा परिचित दैनंदिन दिनचर्या सांभाळणे सोपे करते. बर्याच बाबतीत, कामाच्या जीवनात राहणे देखील शक्य आहे. शरीराला ओव्हरटॅक्स न करणे आणि त्याच्या सिग्नलकडे लक्ष देणे महत्वाचे आहे. पुरेशी झोप आणि नियमित विश्रांती आवश्यक पुनर्प्राप्ती प्रदान करते; अनावश्यक ताण आणि जास्त शारीरिक श्रम टाळले पाहिजेत. विशेषत: पोस्ट-पोलिओ सिंड्रोम अधिक बिघडते ताण. त्यामुळे स्वतःच्या मर्यादांची चाचणी अत्यंत काळजीपूर्वक केली पाहिजे. मानसशास्त्रीयदृष्ट्या, जर मर्यादांना कमकुवतपणा म्हणून पाहिले जात नाही परंतु दिलेले म्हणून स्वीकारले गेले तर रोगाचा अधिक चांगल्या प्रकारे सामना केला जातो. बर्‍याच पीडितांसाठी, स्व-मदत गटातील इतर पीडितांशी विचार विनिमय करणे किंवा मनोचिकित्सकाशी चर्चा करणे उपयुक्त ठरते.