गॅस्ट्रिक पायलोरिक स्टेनोसिस किंवा पायलोरिक स्टेनोसिस हा तेथून जाणारा रस्ता जाड होणे पोट करण्यासाठी ग्रहणी. हे अन्न जाण्यापासून रोखते आणि घास आणण्यास कारणीभूत ठरते उलट्या. पायलोरिक स्टेनोसिसचा उपचार केला पाहिजे किंवा यामुळे जीवघेणा होऊ शकतो अट.
पायलोरिक स्टेनोसिस म्हणजे काय?
गॅस्ट्रिक पायलोरिक स्टेनोसिस (वैद्यकीय संज्ञा: पायलोरिक स्टेनोसिस) म्हणजे बाहेर पडताना जाड होणे पोट. जठरासंबंधी पोर्टल (पायलोरस) एक स्नायू आहे जो गोलाकार पॅटर्नमध्ये रचलेल्या फायबरमुळे, अंगठीप्रमाणे संकुचित करून आराम करुन बंद होऊ शकतो आणि उघडू शकतो. पायलोरस वेगळे करते पोट पासून ग्रहणी. जर पायरोरस दाट झाले असेल तर ते यापुढे आतून आतल्या खोलीत अन्न पल्प जाऊ देण्याइतपत रुंद उघडता येणार नाही. यामुळे पचलेले अन्न पोटातच राहते, जिथे ते आंबायला लागते आणि धीर देण्याची प्रक्रिया सुरू होते. दोन ते आठ आठवड्यांपर्यंतच्या मुलांमध्ये गॅस्ट्रिक पायलोरस स्टेनोसिस सामान्य आहे, मुलींपेक्षा मुलांचा जास्त वेळा परिणाम होतो. प्रौढांमध्ये जठरासंबंधी पायलोरस स्टेनोसिस देखील होऊ शकतो, सामान्यत: बरे झालेले पोट किंवा आतड्यांसंबंधी अल्सर नंतर डाग येण्यामुळे.
कारणे
गॅस्ट्रिक पोर्टल स्टेनोसिसचे नेमके कारण माहित नाही. द अट हे अर्भकांमध्ये अनुवांशिक असल्याचे मानले जाते कारण ते कुटुंबांमध्ये चालते. याचा अर्थ असा आहे की ज्या कुटुंबात एका पालकात आधीच गॅस्ट्रिक पोर्टल स्टेनोसिस होता, त्या संततीचा देखील बर्‍याचदा परिणाम होतो. जर गॅस्ट्रिक पाइलोरिक स्टेनोसिस प्रौढांमधे उद्भवते तर बहुतेकदा पायलोरसचे कारण होते. हे कधीकधी पोटात अल्सर नंतर किंवा नंतर विकसित होते ग्रहणी. जर ते गॅस्ट्रिक पोर्टलजवळ असतील तर, चट्टे बरे होण्याच्या अवस्थेत पायलोरस तयार होऊ शकते. ते स्फिंटर स्नायू घट्ट करतात आणि जठरासंबंधी पायलोरिक स्टेनोसिस विकसित होते. गॅस्ट्रिक पोर्टलच्या कडकपणाचे आणखी एक संभाव्य कारण म्हणजे थेट पोटच्या दुकानात ऊतकांच्या वाढीचा विकास.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
पायलोरिक स्टेनोसिसचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे गर्शिंग उलट्या जेवण झाल्यावर लवकरच यात पुनरावृत्ती असू शकते उलट्या ते थोड्या थोड्या अंतराने होते. सहसा, पोटातील सामग्रीचा गंध जोरदार आम्लीय असतो. जर पोटात आधीच चिडचिड झाली असेल तर, वेगळ्या मागोवा रक्त उलट्या उपस्थित असू शकतात. पायलेटिक स्टेनोसिसमध्ये पोटाचे आउटलेट बहुतेक वेळा घट्ट होते कारण ते ओटीपोटातल्या भिंतीवरून स्पष्टपणे फडफडता येते. तसेच, पोटातील स्नायू अधूनमधून संकुचित केले जाऊ शकतात, जे ओटीपोटात लहरीसारखे हालचाल म्हणून पाहिले जाऊ शकते. अन्नाव्यतिरिक्त उलट्या सह द्रव बाहेर टाकला जात असल्याने, मुलांना त्वरीत कमतरतेच्या लक्षणांचा त्रास होतो. त्यांचे वजन कमी होते आणि ते तहानलेले असतात, जे स्वत: ला अगदी स्पष्ट लोभी मद्यपानात प्रकट करते. तथापि, ते द्रवपदार्थ टिकवून ठेवत नसल्यामुळे, कालांतराने ते सामान्य चिन्हे विकसित करतात सतत होणारी वांतीजसे की डोळ्यांखालील गडद मंडळे, कोरड्या श्लेष्मल त्वचा आणि तथाकथित उभे त्वचा पट. नंतरचे आहेत झुरळे या त्वचा बोटांनी खेचले, जे सोडले की उभे राहिले. शिवाय, तीव्र आहे वेदना वरच्या ओटीपोटात. कधीकधी कावीळ उद्भवू शकते, जे पिवळसर असते त्वचा आणि डोळ्यांचा मूळतः पांढरा स्क्लेरा. सर्व लक्षणे आघाडी कालांतराने संपूर्ण थकवणारा आणि त्वरित वैद्यकीय सहाय्याची आवश्यकता आहे.
निदान आणि कोर्स
गॅस्ट्रिकसह पोट रचना आणि रचनाची इन्फोग्राफिक व्रण. विस्तृत करण्यासाठी क्लिक करा. अर्भकांमध्ये गॅस्ट्रिक पोर्टल अडथळा येण्याचे वैशिष्ट्य म्हणजे खाल्ल्यानंतर सुमारे minutes० मिनिटे उलट्या होणे. उलट्यांचा गंध जोरदार अम्लीय आणि कधीकधी पातळ धाग्यांचा असतो रक्त दृश्यमान आहेत कधीकधी, पोटातील अंड्युलेटिंग हालचाली ओटीपोटातल्या भिंतीद्वारे पाहिल्या जाऊ शकतात कारण ते स्वत: स्नायूद्वारे रिकामे करण्याचा प्रयत्न करतात. संकुचित. मुलांना अस्वस्थ वाटते आणि त्यांना त्रास होतो पोटदुखी. कारण उलट्या अन्न आणि द्रव सेवनात व्यत्यय आणतात, मुलाचे वजन कमी होते आणि जसजसे त्याचे उत्तेजन होते तसेच चिन्हे दर्शवते. सतत होणारी वांती (डेसिकोसिस), जसे की कोरडे श्लेष्मल त्वचा, बुडलेले फॉन्टनेल (च्या वरच्या बाजूला मऊ डाग) डोके) आणि डोळ्याखाली गडद मंडळे. जठरासंबंधी पोर्टल अडथळा असलेल्या प्रौढांना तहान लागते आणि परिपूर्णतेच्या भावनांनी ग्रस्त असतात, त्यांना थोडासा बडबड करावा लागतो आणि मुलांप्रमाणे, उलट्या होणे देखील उलट्या होतात. डॉक्टर लक्षणांच्या आधारे निदान करते आणि वैद्यकीय इतिहास.एक च्या मदतीने अल्ट्रासाऊंड तपासणी केल्यास तो गॅस्ट्रिक ऑरिफिस स्टेनोसिस आहे की नाही हे शोधू शकतो कारण अल्ट्रासाऊंडमध्ये घट्ट स्फिंटर स्नायू दिसतात. ए रक्त चाचणी जीवनाची कमतरता आहे की नाही हे स्पष्ट करेल इलेक्ट्रोलाइटस आणि खनिजे द्रव नसल्यामुळे आधीच उद्भवली आहे.
गुंतागुंत
सर्वात वाईट परिस्थितीत, पायलोरिक स्टेनोसिस शकता आघाडी प्रभावित व्यक्तीच्या मृत्यूपर्यंत. तथापि, सामान्यतः जेव्हा उपचार सुरू केले जात नाही तेव्हा ही घटना उद्भवते. जाड झाल्यामुळे रुग्णांना कायम उलट्यांचा त्रास होतो. क्वचितच नाही, उदासीनता किंवा प्रभावित व्यक्तीची चिडचिड देखील उद्भवते. वेदना उदर आणि पोटाच्या भागामध्ये देखील उद्भवू शकते आणि रुग्णाची जीवन गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या कमी करते. प्रामुख्याने अन्न खाल्ल्यानंतर उलट्या होतात. सतत उलट्या होणे अपरिहार्यपणे प्रभावित व्यक्तीचे वजन कमी होऊ शकते. लहान मुलांमध्ये, रडण्यामुळे बर्‍याचदा मुळे वेदना, जेणेकरून मुलाचे पालक आणि नातेवाईक देखील सहसा तणावग्रस्त आणि चिडचिडे असतात. पायलोरिक स्टेनोसिसमुळे वाढलेली तहान आणि पूर्णतेची तीव्र भावना देखील उद्भवू शकते. वजन कमी झाल्याने विविध कमतरतेची लक्षणे देखील होतात, ज्याचा रुग्णावर खूप नकारात्मक प्रभाव पडतो आरोग्य. रोगाचा सामान्यत: शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करून गुंतागुंत केल्याशिवाय उपचार केला जातो. लक्षणे पूर्णपणे अदृश्य होतात आणि पुन्हा दिसून येत नाहीत. रुग्णाची आयुर्मान देखील मर्यादित नाही.
उपचार आणि थेरपी
गॅस्ट्रिक पोर्टल स्टेनोसिसचा सहसा शल्यक्रियाद्वारे उपचार केला जातो. पुराणमतवादी उपचार, म्हणजेच, नॉन-सर्जिकल उपचार, फक्त अत्यंत सौम्य स्टेनोसिससाठी वापरला जाऊ शकतो. यात केवळ अगदी थोड्या भागामध्ये रुग्णाला जेवण दिले जाते आणि त्या कारणास्तव औषधे दिली जातात विश्रांती स्नायूंचा. हे उपचार खूप लांब आहे आणि सहसा इच्छित यश आणत नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया केली जाते, परंतु रुग्णाला स्थिर केल्यावरच हे शक्य आहे प्रशासन of इलेक्ट्रोलाइटस आणि द्रव पोषण. पायलोरोमायोटोमी (मायओ = स्नायू, टॉमी = चीरा) नावाच्या शस्त्रक्रियेमध्ये गॅस्ट्रिक पोर्टलच्या अंगठीच्या आकाराचे स्नायू एका छेदने विभाजित केले जाते आणि ओपन ओढले जाते. यामुळे पॅसेजचा व्यास वाढतो. ऑपरेशन ओटीपोटात चीरा (लेप्रोटॉमी) किंवा त्याद्वारे केले जाऊ शकते लॅपेरोस्कोपी. लैप्रोटोमीमध्ये, गॅस्ट्रिक पोर्टलवर जाण्यासाठी ओटीपोटाची भिंत उघडली जाते. मध्ये लॅपेरोस्कोपी, ओटीपोटात फक्त तीन लहान चीरे बनविली जातात ज्याद्वारे गॅस्ट्रिक पोर्टलवर एक कॅमेरा आणि शस्त्रक्रिया उपकरणे घातली जातात. गॅस्ट्रिक पोर्टल स्टेनोसिस शस्त्रक्रिया झाल्यानंतर, फक्त काही दिवसांनंतर घन अन्न पुन्हा सुरू करणे शक्य आहे.
प्रतिबंध
गॅस्ट्रिक पोर्टल स्टेनोसिस रोखू शकत नाही कारण ते एकतर जन्मजात किंवा डागामुळे होणारे परिणाम आहे. गॅस्ट्रिक पोर्टल स्टेनोसिसचा संशय असल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घेणे महत्वाचे आहे अट करू शकता आघाडी उपचार न केल्यास जीवघेणा स्थितीत जा.
फॉलो-अप
पाठपुरावा उपचार आणि कोणत्याही पाठपुरावा परीक्षा वापरल्या जाणार्‍या उपचार पद्धतीवर अवलंबून असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रियेने उपचार केलेल्या नवजात मुलांचा समावेश असतो - उदाहरणार्थ, लैप्रोस्कोपिक प्रक्रियेमध्ये. अर्भकं सामान्यत: प्रक्रियेतून लवकर पुनर्संचयित होतात, जेणेकरून हळू हळू आहार तयार करणे पोस्टऑपरेटिव्ह पद्धतीने होऊ शकेल. शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी दिसणारी लक्षणे त्वरित अदृश्य होतात आणि पुनरावृत्ती होण्याचा कोणताही धोका नसतो, म्हणजे पायलोरिक स्टेनोसिसची पुनरावृत्ती. म्हणूनच, देखभाल नंतर काही ठळक शिफारसी नाहीत. ठराविक लक्षणे पुन्हा येत असल्यास, अधिक तपशीलवार परीक्षा घेण्याची संधी म्हणून घेतले पाहिजे. कमी गंभीर प्रकरणांमध्ये जिथे शल्यक्रिया उपचाराचे संकेत दिले जात नाहीत तेथे पाइलोरिक स्टेनोसिसचे सूचक असलेल्या सध्याच्या लक्षणांचे बारकाईने पालन केले पाहिजे. अत्यंत क्वचित प्रसंगी जिथे शल्यक्रिया उपचार तातडीने सूचित केले जातात परंतु इतर अटींमुळे शक्य नाही, उरलेला एकमेव पर्याय म्हणजे जेजुनल फीडिंग ट्यूब. हे थेट मध्ये उघडते छोटे आतडे, गॅस्ट्रिक पोर्टल (पायलोरस) बायपास करत आहे. या प्रकरणांमध्ये, दुय्यम रोगाचा उपचार जोपर्यंत चालू राहतो तोपर्यंत कायमची काळजी पर्यंत पाठपुरावा केला जातो, जो प्राथमिक शल्यक्रिया हस्तक्षेप प्रतिबंधित करतो.
