नाभीसंबधीचा हर्निया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

An नाभीसंबधीचा हर्नियातांत्रिकदृष्ट्या नाभीसंबधीचा हर्निया म्हणून ओळखले जाते, ओटीपोटात भिंतीमध्ये फाडणे किंवा उघडणे होय ज्यातून आतडे दृश्यमानपणे बाहेर येऊ शकतात. अर्भकांचा बहुतेकदा परिणाम होतो परंतु मध्यमवयीन महिलांनाही याचा त्रास होतो. तज्ञ सल्ला देतात की प्रौढांमधील नाभीसंबधीचा हर्निया नेहमीच ऑपरेट केला पाहिजे.

नाभीसंबधीचा हर्निया म्हणजे काय?

एक च्या योजनाबद्ध आकृती नाभीसंबधीचा हर्निया अर्भकांत विस्तृत करण्यासाठी क्लिक करा. करून ए नाभीसंबधीचा हर्निया, वैद्यकीय व्यावसायिक कठोर अर्थाने हर्निया नसतात. त्याऐवजी, ते ओटीपोटात भिंतीवरील अश्रू किंवा छिद्र आहे जे आतड्यांना पुढे येऊ देते. बर्‍याचदा हे एखाद्या हिंसक दाबण्यामुळे किंवा दबावामुळे होते, ज्यामुळे ओटीपोटात भिंतीचा रस्ता होतो. त्यानंतर व्हिसेरा केवळ त्याद्वारेच ठेवली जाते त्वचा आत. दृश्यतः, नाभीच्या हार्नियाची थैली, नाभीच्या क्षेत्रामध्ये स्पष्टपणे दृश्यमान बल्जद्वारे नाभीसंबधीचा हर्निया ओळखला जाऊ शकतो. नाभीसंबधीचा हर्निया विशेषत: लहान मुलांमध्ये वारंवार आढळतो. तथापि, प्रौढ, विशेषत: 50 ते 70 वयोगटातील स्त्रियांवर देखील याचा परिणाम होऊ शकतो.

कारणे

नाभीसंबधीचा हर्निया विविध कारणांमुळे उद्भवू शकतो. मुळात, आधीच्या भागात उदरपोकळीच्या भिंतीची कमजोरी नाळ आतड्यांमधील गळतीचे कारण आहे. ही कमकुवतपणा अनुवांशिकदृष्ट्या निश्चित केली जाते. हे एकतर जन्मजात असू शकते किंवा जीवनात हळू हळू विकसित होऊ शकते. बहुतेक वेळा, ओटीपोटात भिंत होत नाही वाढू जन्मानंतर योग्यरित्या एकत्रितपणे, हे अर्भकांमध्ये सामान्य नाभीसंबंधी हर्नियाचे कारण आहे. जर एखाद्या प्रौढ व्यक्तीस नाभीसंबधीचा हर्नियाचा त्रास होत असेल तर, ओटीपोटाच्या भिंतीची कमजोरी बर्‍याच वर्षांमध्ये विकसित झाली आहे. मग, वर एक भारी भार ओटीपोटात स्नायू किंवा दरम्यान जोरदार ढकलणे गर्भधारणा किंवा अगदी बद्धकोष्ठता ओटीपोटात भिंतीमध्ये अश्रु निर्माण करण्यास पुरेसे आहे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

नाभीसंबधीचा हर्निया प्रथम नाभीच्या क्षेत्रामध्ये सूज किंवा फुलावरून लक्षात येतो. सूज सहसा प्रथम लक्षणे उद्भवत नाही. आतड्याचे काही भाग अडकले आहेत की नाही यावर अवलंबून आहे जळत खळबळ वाढू शकते. ची चिन्हे दाह जसे की कठोर किंवा लालसर भागातही वैशिष्ट्य आहे. द वेदना प्रामुख्याने वाकणे, दाबणे, खोकणे किंवा भारी वजन उचलणे तेव्हा उद्भवते. क्वचितच, आतडी हर्नियाच्या थैलीमध्ये असू शकते, परिणामी ती तीव्र होते वेदना. प्रभावित आतड्यांसंबंधी प्रदेश देखील यापुढे पुरेसा पुरविला जात नाही रक्त आणि ऑक्सिजन, जे करू शकता आघाडी ते पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे. असा गंभीर मार्गदेखील याद्वारे प्रकट होतो रक्त मल आणि आतड्यांसंबंधी हालचाली दरम्यान इतर अस्वस्थता मध्ये. याव्यतिरिक्त, पोटशूळ, तापआणि मळमळ आणि उलट्या काही प्रकरणांमध्ये उद्भवू. आतड्यांचा तुटवडा शंभरपैकी चार रुग्णांमध्ये होतो. उर्वरित प्रकरणांमध्ये, नाभीसंबधीचा हर्निया रोगप्रतिकारक आहे आणि तो केवळ नियमित तपासणी दरम्यान आढळतो. जर नाभीसंबधीचा हर्नियाचा उपचार केला गेला नाही तर लक्षणे वाढतात. अखेरीस, छिद्र पाडणे उद्भवू शकते, ज्यामुळे अंतर्गत रक्तस्त्राव, संसर्ग आणि इतर जीवघेणा गुंतागुंत होऊ शकते. लवकर मूल्यांकन आणि उपचारांसह, नाभीसंबधीचा हर्नियाची लक्षणे काही आठवड्यांत पूर्णपणे निराकरण करतात.

निदान आणि कोर्स

उपस्थित डॉक्टर एक नाभीसंबधीचा हर्निया प्रामुख्याने एखाद्याच्या कार्यप्रदर्शनाद्वारे उपस्थित असतो की नाही हे निर्धारित करू शकेल अल्ट्रासाऊंड परीक्षा. अशा प्रकारे, तो पाहू शकतो की आतड्यांमधील स्थिती बदलली आहे का. तो हलके दाबाने त्यांना परत ओटीपोटात पोकळीत हलविण्याचा प्रयत्न करू शकतो. जर हे शक्य नसेल तर वेदना उद्भवते, असे होऊ शकते की आतडे अडकले असतील. मग द्रुत ऑपरेशन आवश्यक होते. मूलभूतपणे, नाभीसंबधीचा हर्नियावर उपचार करणे आवश्यक नसते, कारण यामुळे त्वरित धोका नाही. आरोग्य अवयव जॅम न करता. तथापि, प्रभावित व्यक्तींना हे माहित असणे आवश्यक आहे की ते स्वतःच बरे होत नाही - हे केवळ तीन वर्षांपर्यंतच्या मुलांमध्ये होते.

गुंतागुंत

आयुष्याच्या पहिल्या दोन वर्षात, एक नाभीसंबधीचा हर्निया सहसा स्वतः बरे होतो. वृद्ध वयात, गंभीर, कधीकधी नाभीसंबंधी हर्नियासह जीवघेणा गुंतागुंत होण्याची अपेक्षा केली जाऊ शकते, विशेषत: जर त्वरित उपचार न केल्यास. आतड्याचे काही भाग हर्नियाच्या थैलीमध्ये अडकू शकतात, जे अत्यंत तीव्र, उदास वेदनांनी संबंधित आहे. ओटीपोट दाबण्यासाठी खूप संवेदनशील होते; अगदी परीक्षेच्या वेळीही हलका स्पर्श झाल्यास रूग्णात अत्यधिक वेदना होऊ शकते. मोठ्या किंवा भागाच्या भागासह लहान नाभीसंबधीचा हर्निया छोटे आतडे हर्निया थैली मध्ये होऊ शकते अतिसार or बद्धकोष्ठता, आणि कधीकधी रूग्ण साजरा करतात रक्त स्टूल मध्ये याव्यतिरिक्त, आतड्यांमधील अडकलेल्या भागांना यापुढे पुरेसे रक्त दिले जाणार नाही आणि ते झटतील यासाठी एक धोका आहे. जर उदरपोकळीची संरक्षक भिंत गहाळ असेल तर आतड्याला धोकादायक जखम होऊ शकतात, ज्यास आपत्कालीन शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. इतर संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये उच्च समाविष्ट आहे ताप एकत्रित मळमळ आणि उलट्या. जर अडचण आली तर घाम येणे, त्रासदायक तहान, वेगवान हृदयाचा ठोका आणि तीव्र घट रक्तदाब देखील सामान्य आहेत. जर उपचारात उशीर झाला तर हर्नियाची सामग्री फुगून किंवा आजूबाजूच्या भागाशी चिकटून राहण्याची भीती देखील आहे, यामुळे हर्निया कमी करणे अशक्य आहे. विलंब उपचारांच्या परिणामी आपत्कालीन शस्त्रक्रिया आवश्यक असल्यास, फुफ्फुसाचा धोका मुर्तपणा वाढते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

नाभीच्या क्षेत्रातील अनियमितता आणि गडबडय़ा एखाद्या डॉक्टरला सादर केल्या पाहिजेत. जर तेथे सूज येत असेल तर, त्यास मलविसर्जन करावे त्वचा देखावा किंवा विकृती, कृती आवश्यक आहे. जर नाभीवर लहरी किंवा ढेकूळ तयार होत असेल तर डॉक्टरांची भेट घेणे आवश्यक आहे. जर सूज आकारात वाढत असेल तर शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वेदना झाल्यास, पीडित व्यक्तीस मदतीची आवश्यकता आहे. वेदनाशामक औषध घेतले जाऊ नये आणि केवळ डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसारच द्यावे. तेथे जोखीम आणि दुष्परिणाम होण्याचा धोका असतो, त्याबद्दल बाधित व्यक्तीला माहिती आणि शिक्षित केले जाणे आवश्यक आहे. नाभीपासून रक्तस्त्राव होणे किंवा इतर शारीरिक द्रव नष्ट होणे ही चिंतेचे कारण आहे. त्यांना एखाद्या डॉक्टरकडे सादर करणे आवश्यक आहे जेणेकरुन कारणांचे स्पष्टीकरण दिले जाऊ शकते आणि एक उपचार योजना तयार केली जाऊ शकते. स्टूल किंवा मूत्रात रक्त आल्यास या तक्रारींबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. अस्वस्थतेची सामान्य भावना, मळमळ, अपचन, मध्ये अनियमितता हृदय ताल किंवा अंतर्गत कमकुवतपणा अशक्त होण्याची चिन्हे आहेत आरोग्य. लक्षणे कायम राहिल्यास किंवा वाढती तीव्रता दर्शविल्यास डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. बाबतीत ताप, पेटके किंवा पोटशूळ, डॉक्टरकडे त्वरित भेट दिली जावी. नाभीसंबधीचा हर्निया जीवघेणा असू शकतो, म्हणून पहिल्या चिन्हेवर डॉक्टरकडे पाठपुरावा करावा.

उपचार आणि थेरपी

जर उपस्थितीत असलेल्या डॉक्टरांनी नाभीसंबधीचा हर्निया स्पष्टपणे निदान केला असेल तर त्याचा उपचार कसा करावा आणि कसा करावा याचा विचार केला पाहिजे. लहान मुलांमधे, सहसा हर्नियावर उपचार होत नाही, कारण साधारणत: ते तीन वर्षांपर्यंतच्या गुंतागुंतांशिवाय स्वतःच बरे होते. काही परिस्थितींमध्ये, या प्रक्रियेस मदत करण्यासाठी ओटीपोटात मलमपट्टी केली जाऊ शकते. जर एखाद्या प्रौढ व्यक्तीस नाभीसंबधीचा हर्नियाचा त्रास होत असेल तर स्वत: ची बरे होण्याची शक्यता नाही. जीवघेणा अवयवदानाचा धोका कमी करण्यासाठी हर्नियावर शल्यक्रिया केल्याचा सल्ला तज्ञांनी दिला आहे. अशी शल्यक्रिया प्रक्रिया बाह्यरुग्ण तत्वावर देखील करता येते; रुग्ण साधारणत: काही तासांनंतर क्लिनिक सोडू शकतो. मूलभूतपणे, निवडण्यासाठी दोन शस्त्रक्रिया पद्धती आहेत, जे वैयक्तिक प्रकरणात नाभीसंबधीचा हर्निया किती मोठा आहे त्यापेक्षा भिन्न आहे. सुमारे 2 सेमी पर्यंत अश्रूंसाठी, ओटीपोटात भिंत टणक सिवनीने फोडली जाते. या प्रकरणात, केवळ एक अतिशय लहान शस्त्रक्रिया उदा. मोठ्या अश्रू किंवा छिद्रांच्या बाबतीत, ओटीपोटाची भिंत प्लास्टिकच्या जाळ्यासह अधिक मजबूत केली जाते जेणेकरून पुढील किंवा पुनरावृत्ती नाभीसंबधीचा हर्निया होऊ शकत नाही. जर ऑपरेशन गुंतागुंत न करता पुढे गेले तर, रुग्ण सुमारे 14 दिवसांनंतर संकोच न करता क्रीडा कार्यात परत येऊ शकतो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

अर्भकांमध्ये, बरे करण्याचे निदान खूप चांगले आहे. नाभीसंबधीचा हर्नियास आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या सर्व बाबतीत 90 टक्के मुलांमध्ये गुंतागुंत न करता बरे करतो. कधीकधी पालकांना थोड्या अधिक संयमाची आवश्यकता असते, कारण उदरपोकळीची भिंत पूर्ण होण्यापासून वयाच्या 3 वर्षांपर्यंतची वेळ लागू शकते. जर नाभीसंबधीचा हर्निया वेदनारहित असेल तर आणि ए अल्ट्रासाऊंड कोणतीही विकृती दर्शवित नाही, मुलांमध्ये परिस्थिती स्वत: ची उपचारांसाठी चांगली आहे. दुसरीकडे, प्रौढांना गुंतागुंत टाळण्यासाठी लवकर किंवा नंतर नाभीसंबधीचा हर्निया ऑपरेशन करणे आवश्यक आहे. प्रौढ शरीर यापुढे स्वतःच छिद्र आणि अश्रू बंद करत नाही. स्वत: ची चिकित्सा करणे जवळजवळ अशक्य आहे. ऑपरेशनमध्ये, छिद्र प्लास्टिकच्या जाळीने झाकलेले असते आणि उपचार हा वेग वाढविला जातो. अशा प्रकारच्या ऑपरेशननंतर गुंतागुंत क्वचितच होते.काही रूग्णांना तीव्र जखम होतात. याचा धोका वाढला आहे फ्रॅक्चर जड श्रम (भारी खोकला, गहन खेळ किंवा जास्त भार उचलणे) मुळे उपचार केलेल्या ठिकाणी. जोपर्यंत भग्नपणाचा उपचार होत नाही तोपर्यंत शारीरिक हालचाली मोठ्या प्रमाणात प्रतिबंधित केल्या पाहिजेत. नाभीसंबधीचा हर्निया मोठा होण्याचा आणि शस्त्रक्रिया करणे अधिक कठीण होण्याचा धोका जास्त असतो.

प्रतिबंध

कारण नाभीसंबधीचा हर्निया ओटीपोटातल्या भिंतीतील अशक्तपणामुळे होतो, तर तो थेट टाळता येत नाही. जर नाभीसंबधीचा हर्नियाचा संशय असेल तर अवयव अडथळा दूर करण्यासाठी डॉक्टरांचा नक्कीच सल्ला घ्यावा. जरी लहान मुलांसाठी सहसा उपचार आवश्यक नसले तरीही, जर नाभीसंबधीचा हर्निया असेल तर त्यांना नेहमीच डॉक्टरांकडे आणले पाहिजे. अशा प्रकारे, संभाव्य गुंतागुंत टाळता येऊ शकतात आणि उपचारांचे समर्थन केले जाऊ शकते.

आफ्टरकेअर

पाठपुरावा काळजी एक उद्देश लक्षणे पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी आहे. म्हणूनच, डॉक्टर जवळपास गोंधळलेल्या पाठपुराव्यावर अवलंबून असतात. नाभीसंबधीचा हर्नियामध्ये, बाह्य परिस्थितीत आघाडी रोग रुग्ण केवळ त्यांना टाळण्याचा प्रयत्न करू शकतो. प्रतिबंधात्मक उपाय जास्त वजन उचलण्यापासून परावृत्त करणे आणि जास्त वजन कमी करणे समाविष्ट आहे. मजबूत करणे ओटीपोटात स्नायू आणखी एक नाभीसंबधीचा हर्निया टाळण्यासाठी देखील दर्शविले गेले आहे. या खबरदारीची अंमलबजावणी करणे ही रुग्णाची जबाबदारी आहे. आवश्यक असल्यास, चिकित्सक योग्य प्रतिबंधकांची माहिती प्रदान करेल उपाय प्रारंभिक उपचारांचा एक भाग म्हणून. नाभीसंबधीचा हर्निया नेहमीच पूर्णपणे बरे होतो. नवजात आणि गर्भवती मातांमध्ये, उपचार करणे देखील आवश्यक नसते. ते सहसा थोड्या वेळानंतर बरे होतात. लक्षणांच्या अनुपस्थितीमुळे, अखेरीस पाठपुरावा काळजी घेण्यासाठी काहीच सुसंगतता नाही उपचार. दीर्घकालीन उपचार किंवा रोजची काळजी घेणेही आवश्यक नाही. रुग्ण फक्त काही दिवसांनी हॉस्पिटलमधून बाहेर पडू शकतो. बाह्यरुग्ण प्रक्रियेच्या बाबतीत, घरी पुनर्प्राप्ती होते. अंतिम परीक्षेदरम्यान, डॉक्टरांनी आपल्या हातांनी प्रभावित भागात धक्काबुक्की केली. शक्यतो, एक अल्ट्रासाऊंड परीक्षणाद्वारे अशी माहिती दिली जाते की सर्वकाही अपेक्षेनुसार बरे होते.

आपण स्वतः काय करू शकता

कारण नाभीसंबधीचा हर्निया बर्‍याचदा कमकुवतपणामुळे होतो संयोजी मेदयुक्त ओटीपोटात, प्रभावित रुग्ण त्याबद्दल फारच कमी करू शकतो. मुलांमध्ये नाभीसंबधीचा हर्निया तुलनेने सामान्य आणि सहसा निरुपद्रवी असतो. मुलांमध्ये नाभीसंबधीचा हर्निया बर्‍याचदा स्वतःच निराश होतो, उपचारात्मक नाही उपाय सहसा घेतले जातात. शरीराच्या मध्यभागी मलमपट्टी केल्याने बरे होण्याची प्रक्रिया वाढू शकते परंतु क्वचितच अनिवार्य असते. तथापि, हर्निया साइट, जी अंतर्गत अंतर्गत बल्ज म्हणून दृश्यमान आहे त्वचा, मुलाच्या काळजीवाहकांनी पाळले पाहिजे. जर क्षेत्र बदलले, जर मुलाला वेदना होत असेल किंवा त्वचा निळसर झाली असेल तर ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. नाभीसंबधीचा हर्निया अधूनमधून देखील होतो गर्भधारणा, परंतु ते बर्‍याचदा जन्मानंतर स्वतःहून निराकरण करतात. गर्भधारणा व्यायाम आणि जास्त वजन टाळणे गर्भवती महिलांमधील नाभीसंबधीचा हर्निया होण्याचा धोका कमी करू शकतो. प्रौढांमधील नाभीसंबधीचा हर्निया ज्यांना मुलाची अपेक्षा नसते बहुतेक वेळा अनुचित व्यायामामुळे किंवा तीव्रतेमुळे होते लठ्ठपणा. ते सहसा धोकादायक नसतात, परंतु जीवघेणा अवयव अडकविण्यापासून रोखण्यासाठी शल्यक्रिया केल्या पाहिजेत, जे प्रौढांमध्ये मुलांपेक्षा जास्त सामान्य आहे. तीव्र नाभीसंबधीचा हर्निया ग्रस्त असणा above्यांनी हर्निआ साइट वाढवू नये म्हणून जड उचलण्यापासून सर्वांनीच टाळले पाहिजे. यशस्वी ऑपरेशननंतरही आणखी एक नाभीसंबधीचा हर्निया टाळण्यासाठी जड उचल टाळली पाहिजे. जर रूग्ण आहे जादा वजन, वजन कमी केल्याने नाभीसंबधीचा हर्निया होण्याचा धोका कमी होतो.