तीव्र अर्धांगवायू (तीव्र पॅरेसिस): किंवा काहीतरी? विभेदक निदान

इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज (आयसीबी; सेरेब्रल रक्तस्त्राव).

ट्रान्झिस्टर इस्केमिक अटॅक (TIA) आणि अपोप्लेक्सीचे सर्व विभेदक निदान तीव्र पॅरेसिसचे संभाव्य विभेदक निदान आहेत. तीव्र पॅरेसिसचे फक्त सर्वात महत्वाचे विभेदक निदान खाली चर्चा केली आहे. अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • हायपोग्लॅक्सिया (कमी रक्त साखर) च्या मुळे मधुमेह मेलीटस
  • पोर्फिरिया किंवा तीव्र मध्यंतरी पोर्फेरिया (एआयपी); ऑटोसोमल प्रबळ वारशासह अनुवांशिक रोग; या आजाराच्या रूग्णांमध्ये पोर्झोबिलिनोजेन डेमिनेज (पीबीजी-डी) सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य च्या क्रियाशीलतेत 50 टक्के घट आहे, जे पोर्फिरिन संश्लेषणासाठी पुरेसे आहे. चे ट्रिगर पोर्फिरिया हल्ला, जे काही दिवस टिकू शकते परंतु काही महिने देखील संक्रमण आहे, औषधे or अल्कोहोल. या हल्ल्यांचे नैदानिक ​​चित्र खालीलप्रमाणे आहे तीव्र ओटीपोट किंवा न्यूरोलॉजिकल कमतरता, जी प्राणघातक शिकार घेतात. तीव्र लक्षणे पोर्फिरिया मधूनमधून न्यूरोलॉजिक आणि मानसिक विकृती आहेत. ऑटोनॉमिक न्यूरोपैथी बहुतेकदा अग्रभागी असते, ज्यामुळे ओटीपोटात पोटशूळ होते (तीव्र ओटीपोट), मळमळ (मळमळ), उलट्या or बद्धकोष्ठता (बद्धकोष्ठता) तसेच टॅकीकार्डिआ (हृदयाचा ठोका खूप वेगवान:> प्रति मिनिट 100 बीट्स) आणि लबाडी उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब).

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

  • अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक)
  • क्रॉनिक सबड्युरल हेमॅटोमा (cSDH) – ड्युरा मॅटर आणि अॅराक्नोइड झिल्ली (स्पायडर मेम्ब्रेन; ड्यूरा मेटर (कठीण मेनिन्जेस; सर्वात बाहेरील मेनिन्जेस) आणि पिया मेटरमधील मधला मेनिन्जेस); लक्षणे: डोक्यात दाब जाणवणे, सेफॅल्जिया (डोकेदुखी), चक्कर येणे (चक्कर येणे), निर्बंध किंवा अभिमुखता कमी होणे आणि लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता यासारख्या असामान्य तक्रारी
  • इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज (आयसीबी; सेरेब्रल रक्तस्त्राव) - संशयित TIA असलेल्या रुग्णांपैकी 1.24% मध्ये.
  • सबराक्नोइड रक्तस्राव (एसएबी; स्पायडर टिश्यू मेम्ब्रेन आणि मऊ मेनिंजेस दरम्यान रक्तस्त्राव); घटना: 1-3%; लक्षणविज्ञान: "सबराच्नॉइड रक्तस्रावासाठी ओटावा नियम" नुसार पुढे जा:
    • वय ≥ 40 वर्षे
    • मेनिनिझमस (वेदनादायक लक्षण मान चीड आणि रोग मध्ये कडक होणे मेनिंग्ज).
    • सिंकोप (चेतनाचे संक्षिप्त नुकसान) किंवा अशक्तपणाची चेतना (तीव्र स्वभाव, गंधक व इतर) कोमा).
    • सेफल्जियाची सुरुवात (डोकेदुखी) शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान.
    • मेघगर्जना डोकेदुखी/ विध्वंसक डोकेदुखी (सुमारे 50% प्रकरणे).
    • गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या मज्जातंतू (गर्भाशयाच्या ग्रीवांचा) मर्यादित हालचाल.

नियोप्लाझम - ट्यूमर रोग (C00-D48)

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

  • एन्सेफलायटीस (मेंदूचा दाह).
  • अपस्मार - पोस्टिकटल पॅरेसीस म्हणून ("एक किंवा अधिक फेफरे नंतर" अर्धांगवायू).
  • गुइलिन-बॅरी सिंड्रोम (जीबीएस; समानार्थी शब्दः इडिओपॅथिक पॉलीराडिकुलोनेयरायटीस, लँड्री-गुइलीन-बॅरी-स्ट्रॉहल सिंड्रोम); दोन कोर्स: तीव्र दाहक डिमिलिनेटिंग polyneuropathy किंवा तीव्र दाहक डिमिलिनेटिंग पॉलीनुरोपेथी (परिघीय रोग) मज्जासंस्था); इडिओपॅथिक पॉलीनुरिटिस (बहुविधांचे रोग) नसा) पाठीच्या मज्जातंतूच्या मुळांच्या आणि परिघीय मज्जातंतूंचा चढत्या पक्षाघात आणि वेदना; सामान्यत: संसर्गानंतर [अत्यंत दुर्मिळ] होतो.
  • उन्माद पक्षाघात (विघटनशील विकार) - मुख्यतः तरुण रुग्णांमध्ये आढळतात.
  • मेंदुज्वर (मेंदुज्वर) - मुख्यतः मुले आणि किशोरांना प्रभावित करते; प्रमुख लक्षणे: डोकेदुखी, उच्च ताप, मेनिन्जिझम (प्रौढांपेक्षा वेगळे, मुलांमध्ये होत नाही).
  • मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) - मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा दाहक / डिमायलिनटिंग आणि डीजनरेटिव्ह रोग, ज्यामुळे स्पॅस्टिकिटी आणि पॅरेसिस (अर्धांगवायू) होऊ शकतो; जीवनाच्या 20 व्या आणि 40 व्या वर्षाच्या दरम्यान प्रामुख्याने उद्भवते; आयुष्याच्या 30 व्या वर्षाच्या आसपास रोगाचा शिखर असतो
  • मायग्रेन - मुख्यतः तरुण मध्यम वयातील रुग्ण प्रभावित होतात; सुमारे 60% रुग्णांमध्ये एकतर्फी डोकेदुखी असते
  • सायकोोजेनिक हेमीपारेसिस - मानसिक विकारांमुळे हेमिप्लिजिया.
  • क्षणिक इस्केमिक हल्ला (TIA) - ए च्या लक्षणांशी संबंधित आहे स्ट्रोक, परंतु 24 तासांनंतर लक्षणे मागे पडतात.
  • ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (टीएम; इंग्रजी: "रेखांशाने विस्तृत ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस") - दाहक रोग पाठीचा कणा; प्राथमिक किंवा दुय्यम (उदा. तीव्र प्रसारित एन्सेफॅलोमायलिटिस (ADEM; मेंदूचा दाह (मेंदूचा दाह) आणि पाठीचा कणा (मायलिटिस)), न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिका (NMO), मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)); लक्षणविज्ञान: सामान्यतः मोटर, संवेदी आणि स्वायत्त व्यत्ययांची तीव्र सुरुवात; उपचार: मेथिलिप्रेडनिसोलोन, iv

जखम, विषबाधा आणि बाह्य कारणांमुळे होणारे इतर परिणाम (S00-T98).

पर्यावरणविषयक ताण - मादक पदार्थ (विषबाधा).