तीव्र अंडकोष: किंवा काहीतरी? विभेदक निदान

रक्त, रक्त तयार करणारे अवयव - रोगप्रतिकार प्रणाली (डी 50-डी 90).

  • पुरपुरा शोएनलेन-हेनोच (पुरपुरा अ‍ॅनाफिलेक्टोइड्स) - उत्स्फूर्त लहान त्वचा रक्तस्त्राव, विशेषत: खालच्या भागात पाय क्षेत्र (पॅथोगोनोमोनिक), प्रामुख्याने संक्रमणानंतर किंवा झाल्यामुळे उद्भवते औषधे किंवा अन्न; अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना एपिडिडायमिस किंवा टेस्टिस बहुतेक वेळा वाढविले जाते.

तोंड, अन्ननलिका (अन्ननलिका), पोट आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).

  • जेव्हा प्रोसेसस योनिलिस पेरिटोनी (अंडकोषात पेरिटोनियमचे फनेल-आकाराचे संसर्ग) सतत असते तेव्हा Appपेंडिसाइटिस (परिशिष्टांची जळजळ)
  • कारावास नसलेला इनगिनो-स्क्रोलल हर्निया, टेस्टिक्युलर हर्निया), जे करू शकता आघाडी अंडकोषच्या संभाव्य अंडरफेर्यूशन (अंडरपरफ्यूजन) ला परिणामी; खूप तीव्र कोर्स.

नियोप्लाझम - ट्यूमर रोग (C00-D48)

  • टेस्टिक्युलर ट्यूमर, अनिर्दिष्ट (सर्व अंडकोष जागा व्यापणार्‍या ट्यूमरपैकी%%% जंतू पेशी अर्बुद असतात; हे सहसा वेदनारहित असतात; तथापि रक्तस्त्राव होऊ शकतो. तीव्र अंडकोष) - टेस्टिक्युलर ट्यूमरच्या खाली पहा.
  • रक्ताचा कर्करोग
  • लिम्फॉमा - लसीका प्रणालीपासून उद्भवणारे घातक निओप्लाझम
  • टेस्टिक्युलर स्पेस-व्यापार्‍या जखम (प्रौढांमध्ये २.2.7%; पाच रुग्णांना ट्यूमरसाठी रॅडिकल ऑर्केक्टॉमी (टेस्टिक्युलर रिमूव्हल)) केले गेले.
  • च्या अल्सर एपिडिडायमिस (प्रौढांमध्ये 3.4%).

अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - पुनरुत्पादक अवयव) (एन 00-एन 99).

  • एपीडिडीमायटिस (एपिडीडिमायटीस; २.28.4..XNUMX%) किंवा एपिडीडीमो-ऑर्किटिस (एपिडिडायमेटिस अंडकोष 28.7%), व्हायरल किंवा बॅक्टेरिया (प्रौढ)
  • फर्नियर गॅंग्रिन (समानार्थी शब्द: फर्नियर रोग) - उच्च आघात (7-75%) असलेल्या जीनोटो-पेरिनेल क्षेत्रात नेक्रोटाइजिंग फास्कायटिसचा दुर्मीळ विशेष प्रकार.
  • फनिक्युलिटिस - शुक्राणुजन्य दोर (फिकिक्युलस शुक्राणुजन्य) च्या जळजळ.
  • फनिकुलोसेले - शुक्राणुजन्य (लॅट. फनिक्युलस शुक्राणुसम) च्या प्रदेशात टिशू फ्लुइड जमा झाल्यामुळे गळू (द्रवपदार्थाने भरलेली पोकळी; ऑलिव्हमध्ये बीनचे आकार) होते.
  • टेस्टिकुलर टॉरशन (अंडकोष फिरविणे कलम), जे कारणीभूत आहे रक्त पुरवठा व्यत्यय आणला जाईल; झोपेच्या वेळी (50%) बहुतेक वेळा उद्भवते, परंतु खेळ / खेळांमध्ये देखील; सहसा मुलांवर परिणाम होतो. खबरदारी. वृद्ध वय एक टेस्टिक्युलर टॉरशन वगळत नाही! (क्लिनिकल चित्राच्या अंतर्गत आवश्यक असल्यास पहा: टेस्टिकुलर टॉरशन) विशेष फॉर्म आहेतः
    • अधूनमधून टेस्टिक्युलर टॉरशन: तीव्र नंतर वेदना लक्षणे, निष्कर्षांमध्ये वेगवान सुधारणा आहे (डॉपलर सोनोग्राफी हायपरपरफ्यूज टेस्टिस दर्शवते).
    • नवजात टेस्टिक्युलर टॉरशन. टॉरशन इव्हेंट सामान्यत: जन्मपूर्व असतो (जन्मापूर्वी); सुमारे 100% प्रकरणांमध्ये, तीव्र नुकसान झालेल्या टेस्टिक्युलर पॅरेन्कायमा (टेस्टिक्युलर टिश्यू) आहे.

    कोणत्याही तीव्र अंडकोष या निदानाचे निश्चित वगळण्यापर्यंत टेस्टिक्युलर टॉर्शन आहे! (प्रौढांमध्ये 0.3%)

  • हायडॅटिड टॉरशन - टेस्टिसच्या लहान परिशिष्ट (टेस्टिक्युलर appपेंडेज) ची रक्ताभिसरण अशांतता किंवा एपिडिडायमिस टॉरशनमुळे (फिरणे); हे म्युलर डक्ट, वुल्फचे नळ किंवा मेसोनेफ्रिटिक ट्यूब्यूलपासून उद्भवणारे अंडकोष परिशिष्ट आहेत. डिफेरेन्शियल डायग्नोस्टिक हे आहे वेदना जास्तीत जास्त वेळा थेट टेस्टिसच्या वरच्या बाजूस थेट आढळले पाहिजे; डायफानोस्कोपी (प्रकाशाच्या स्त्रोताद्वारे शरीराच्या अवयवांची फ्लोरोस्कोपी येथे ठेवली जाते; येथेः स्क्रोटम (स्क्रोटम)): बहुधा तथाकथित “निळे बिंदू चिन्ह” (निळे चमकदार रचना), परिशिष्टांच्या रक्ताभिसरण डिसऑर्डरचे संकेत म्हणून; रोगनिदानविषयक केवळ 20% प्रकरणांमध्ये घटना); वारंवारता पीक: 10 ते 12 वर्षे; टेस्टिक्युलर टॉरशनपेक्षा प्रीपबर्टल मुलांमध्ये अधिक सामान्य आहे.
  • हायड्रोसील (पाणी हर्निया प्रौढांमध्ये 0.3%).
  • कैद केलेल्या स्क्रोलॉट हर्निया (टेस्टिक्युलर हर्निया) - अप्रत्यक्ष हर्निया 60-70% ओपन प्रोसेसस योनिलिसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये असतो; थेट इनगिनल हर्निया, जेथे हर्निअल ओरिफिस एपिसॅस्ट्रिकसाठी मध्यम आहे कलम, 30-40% पर्यंत तुरुंगवास कमी सामान्य आहेत.
  • ऑर्किटिस (अंडकोष सूज), व्हायरल किंवा बॅक्टेरिया (प्रौढांमध्ये 10.3%).
  • अंडकोश (फोर्निया-स्केश गॅंग्रिन) येथे नेक्रोटिझिंग फास्कायटिस - त्वचेचा जीवघेणा संसर्ग, सबकुटिस (त्वचेखालील ऊतक) आणि पुरोगामी गॅंग्रिनसह फॅसिआ; हे सहसा मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे किंवा इतर आजारांनी ग्रस्त असतात ज्यामुळे रक्ताभिसरण विकार उद्भवतात किंवा रोगप्रतिकारक शक्ती कमी होते
  • स्क्रोलोटल एडेमा (अंडकोषात द्रव जमा होणे), तीव्र; प्रीपबर्टल मुलांमध्ये; वारंवारता शिखर: 5-6 वर्षे; सर्वात सामान्य कारणः स्थानिक असोशी घटना (इडिओपॅथिक, कीटक चावणे).
  • स्क्रोलोटल एडेमा (अंडकोषात द्रव जमा होणे), तीव्र; प्रीपबर्टल मुलांमध्ये; मधील घटना (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) बालपण आणि तारुण्य:> 10%; सर्वात सामान्य कारण: स्थानिक असोशी घटना (कीटक चावणे) किंवा तीव्र इडिओपॅथिक स्क्रोटल एडेमा (एआयएसई): पीक घटनाः 5-11 वर्षे; क्लिनिकल सादरीकरण: सूज आणि अंडकोष लालसरपणा, एक तृतीयांश एकतर्फी (एकतर्फी) आणि दोन तृतीयांश द्विपक्षीय (द्विपक्षीय); शक्यतो सूज सहसा वेदनारहित असते, परंतु थोडीशी असू शकते वेदना दबाव आणि तणाव यामुळे; विशेष नाही उपचार आवश्यक आहे कारण एआयएसई हा एक स्व-मर्यादित रोग आहे, म्हणजेच रोग स्वतः बरे करतो. टीपः तीव्र इडिओपॅथिक स्क्रोटल एडेमाचे निदान म्हणजे अपवर्जन निदान म्हणजे प्रथम प्राधान्य म्हणजे टेस्टिक्युलर टॉरशनचा समावेश किंवा वगळणे!
  • स्क्रोलल गळू (जमा होणे पू अंडकोष मध्ये) / गळू (प्रौढांमध्ये 0.7%).
  • स्क्रोलोटल एम्फीसीमा - अंडकोषात हवा जमा होणे.

जखम, विषबाधा आणि बाह्य कारणांमुळे होणारे इतर परिणाम (S00-T98).

  • स्कोटल आघात / टेस्टिक्युलर ट्रॉमा (मुक्त किंवा बोथट आघात).
    • अंडकोष काढून टाकणे
    • टेस्टिक्युलर फुटणे - अंडकोष फुटणे, एखाद्या दुखापतीमुळे.
    • हेमेटोसेले - बोथट शक्तीमुळे अंडकोषात रक्तस्त्राव होतो.
    • पेचरेटिंग स्क्रॉटल ट्रॉमा