टेस्टिकुलर टॉरशन

परिचय

टेस्टिक्युलर टॉर्शन ही सर्वात वारंवार आणि महत्वाची यूरोलॉजिकल आपत्कालीन परिस्थिती आहे. टॉर्शन, लॅटिन टॉर्केर (वळणे) नुसार, त्याच्या स्वतःच्या अक्षाभोवती फिरणे किंवा वळणे याचा संदर्भ देते. टेस्टिक्युलर टॉर्शनच्या बाबतीतही हेच घडते, जे सहसा लगेचच ऊतींच्या कमी पुरवठ्याकडे जाते. त्यामुळे अंडकोषाचे टॉर्शन हे सर्जिकल उपचारांसाठी त्वरित संकेत आहे; जितक्या जलद समस्या दुरुस्त होईल तितकी वृषण पूर्ण पुनर्जन्म होण्याची शक्यता जास्त.

वारंवारता

विशेषत: आयुष्याच्या पहिल्या वर्षातील बाळांना तसेच तारुण्य अवस्थेत असलेल्या मुलांना अनेकदा टेस्टिक्युलर टॉर्शनचा अनुभव येतो. ६०% प्रकरणांमध्ये डाव्या अंडकोषावर टॉर्शनचा परिणाम होतो. दरवर्षी 1 वर्षांपर्यंतच्या वयोगटातील एक मुलगा किंवा 60 च्या तरुणाला सांख्यिकीय दृष्ट्या या आणीबाणीचा अनुभव येतो.

जेव्हा टॉर्शन उद्भवते तेव्हा ते बर्याचदा वाढीशी संबंधित असते, जे वर नमूद केलेल्या वारंवारता शिखरांमध्ये दिसून येते. पण दुसरे वय अर्थातच टेस्टिक्युलर टॉर्शन ग्रस्त होण्याची शक्यता वगळत नाही. अलिकडच्या वर्षांत, नवजात मुलांची अधिकाधिक प्रकरणे पाहिली गेली आहेत ज्यात आईच्या गर्भाशयात टॉर्शन आधीच आले आहे.

हे सहसा जन्मानंतर लवकर लक्षात येते आणि त्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे. दुर्दैवाने, या प्रकरणांमध्ये टेस्टिक्युलर टिश्यू क्वचितच जतन केले जातात. शेवटी, टेस्टिक्युलर टॉर्शन हा अपवादात्मक दुर्मिळ आजार नाही, अगदी प्रौढांमध्येही. सुमारे अर्ध्या प्रकरणांमध्ये टॉर्शन रात्री झोपेच्या वेळी उद्भवते. क्रीडा क्रियाकलापांदरम्यान टेस्टिक्युलर टॉर्शनचा धोका देखील असतो.

टेस्टिक्युलर टॉर्शनची लक्षणे

टेस्टिक्युलर टॉर्शन एक तीव्र, अतिशय मजबूत, कायमस्वरूपी द्वारे दर्शविले जाते वेदना अंडकोषाच्या क्षेत्रामध्ये आणि अंडकोष. विशिष्ट परिस्थितीत, हे वेदना शेजारच्या ऊतींमध्ये देखील पसरू शकते. बाहेरून सहसा लालसरपणा, अंडकोष वाढणे आणि अंडकोषाची सूज दिसून येते.

ही चिन्हे अर्थातच जननेंद्रियाच्या इतर रोगांना देखील सूचित करू शकतात, परंतु टेस्टिक्युलर टॉर्शनचा संशय जागृत करतात. अगदी थोडासा संशय देखील तातडीची आपत्कालीन परिस्थिती असू शकतो. बाधित व्यक्तीने त्वरित रुग्णालयात जावे.

काही रुग्ण अधिक सामान्य लक्षणांची तक्रार करतात जसे की मळमळ, उलट्या आणि घाम येणे, जे तीव्र घटनेसह असू शकते. आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, 2 वर्षांपर्यंतच्या मुलांमध्ये टेस्टिक्युलर टॉर्शन खूप सामान्य आहे. वृद्ध रुग्णांपेक्षा लहान मुलांमध्ये निदानाकडे नेणारे संकेत नैसर्गिकरित्या अधिक कठीण असतात.

या प्रकरणांमध्ये, मोठ्याने, सतत रडणे गंभीर स्थिती दर्शवते वेदना, जे अधिक अचूकपणे निर्दिष्ट केले जाऊ शकत नाही. याची इतर कारणे देखील समजण्याजोगी आहेत, ज्यामुळे परिस्थितीच्या निकडीचा चुकीचा अंदाज लावण्याचा धोका असतो, विशेषत: अस्वस्थ मुलांच्या बाबतीत. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वेदना इतकी तीव्र आणि दीर्घकाळ टिकते की मुलाला शांत करता येत नाही आणि पालकांना त्वरीत बदललेले अंडकोष लक्षात येते.

अनुभवी बालरोगतज्ञ आपत्कालीन परिस्थिती, तसेच विशेषत: असुरक्षित वयोगट ओळखतात आणि अंडकोषावर ताव मारून त्वरीत योग्य सल्ला देऊ शकतात. तरीसुद्धा, मुलाला वळसा न घालता जवळच्या रुग्णालयात नेण्याचा सल्ला दिला जातो. टेस्टिक्युलर टॉर्शनचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे तीव्र वेदना जी अचानक उद्भवते आणि कमकुवत होत नाही.

येथे सुरू होत आहे अंडकोष, ते मांडीचा सांधा आणि काही विशिष्ट परिस्थितीत खालच्या ओटीपोटात देखील पसरू शकतात. अंडकोष लालसर किंवा निळ्या-लाल रंगाचा आणि फुगलेला असतो. त्वचेच्या दुमड्या, जे सामान्यतः दृश्यमान असतात, ते निघून गेले आहेत आणि आता दिसत नाहीत.

स्पर्श केल्यावर किंवा दाबल्यावर अंडकोष, प्रभावित व्यक्तीला तीव्र वेदना जाणवते. पूर्णपणे अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये टेस्टिक्युलर टॉर्शन वेदनारहित असू शकते. ही प्रकरणे खूप अपवाद आहेत.