ट्रामळ

डेफिनिटॉन

ट्रामॅल हे सक्रिय घटक असलेल्या वेदनशामक औषधांचे व्यापार नाव आहे ट्रॅमाडोल. Tramadol च्या गटाशी संबंधित आहे ऑपिओइड्स आणि मध्यम ते गंभीर ते गंभीर उपचारांसाठी वापरले जाते वेदना. Tramadol हे केवळ प्रिस्क्रिप्शनवर उपलब्ध आहे, परंतु ते जर्मनच्या अधीन नाही मादक पदार्थ कायदा (बीटीएमव्हीव्ही)

पदार्थाचे ट्रामाडॉल कृत्रिमरित्या ग्रॅनेथल जीएमबीएचने विकसित केले होते, १ 1965 .ted मध्ये पेटंट केले होते आणि १ 1977 in2 मध्ये बाजारात पहिली तयारी सुरू केली गेली होती. आज, बर्‍याच जेनेरिक औषधे वेगवेगळ्या डोस स्वरूपात आणि डोसमध्ये उपलब्ध आहेत (गोळ्या, थेंब, सपोसिटरीज, इन्फ्यूजन). (आर, आर / एस, एस) -1- (डायमेथिलेमिनोमेथिल) -3- (XNUMX-मेथॉक्सिफेनिल) सायक्लोहेक्झॅनॉल

अर्ज

जागतिक मते आरोग्य संघटना (डब्ल्यूएचओ) साठी चरण-दर-चरण योजना वेदना थेरपी, ट्रामाडॉलचा वापर मध्यम ते तीव्र वेदनांसाठी केला जातो, उदाहरणार्थ, आयबॉप्रोफेन, जस कि, पॅरासिटामोल, डिक्लोफेनाक (नॉन-ओपिओइड gesनाल्जेसिक्स).

प्रभाव

ट्रामल तंत्रिका ऊतकांमध्ये कार्य करते, म्हणजेच मेंदू. हे तीन वेगवेगळ्या ओपिओइड रीसेप्टर्सवर कार्य करते मॉर्फिन, परंतु त्याची सामर्थ्य केवळ 10% मॉर्फिन आहे. रिसेप्टर्सवर अत्यंत अनोळखी मार्गाने ट्रामळ कृत्य होते आणि बंधनकारक शक्ती (आत्मीयता) फार जास्त नसते, म्हणून त्याचा परिणाम वेदना आराम खूप मजबूत नाही.

ट्रामल नॉरपेनिफ्रिनच्या पुन्हा प्रक्रियेस प्रतिबंधित करते आणि त्याचे प्रकाशन वाढवते सेरटोनिन येथे नसा. या प्रभावांमध्ये चिंताग्रस्त (चिंताग्रस्त) आणि थोडासा त्रास होतो एंटिडप्रेसर परिणाम तथापि, च्या वाढीव रीलीझ सेरटोनिन परिणाम वाढले मळमळ एक अनिष्ट दुष्परिणाम म्हणून.

डोस

पावती दरम्यान मध्यांतर: किमान 8 तास. 400 मिलीग्रामच्या दैनिक डोसपेक्षा जास्त नसा. वैयक्तिक डोस समायोजन आवश्यक असू शकते (तीव्र वेदना, दीर्घकालीन उपचार, वृद्ध रुग्ण, यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या नुकसानामध्ये)

• मध्यम वेदना: एक डोस (ईडी) 50 मिलीग्राम, जर वेदना सुधारत नसेल तर दुसर्या 50 मिग्रॅ घ्या
• तीव्र वेदना: ED 100mg
• ट्यूमरचा त्रास किंवा शल्यक्रियेनंतर तीव्र वेदना: सकाळ आणि संध्याकाळ १०० मिलीग्राम सतत रिकाम्या गोळ्यांसह, शक्य असल्यास सर्वाधिक डोस, दररोज १x० मिलीग्राम किंवा २०० मिलीग्रामपर्यंत वाढवणे.

दुष्परिणाम

ट्रॅमलचा सामान्यत: अवयव हानीच्या क्षेत्रामध्ये काही दुष्परिणाम होतो. तथापि, घाम येणे, तंद्री (साइड इफेक्ट्स) देखील उद्भवू शकतात.उपशामक औषध), गोंधळ, तंद्री आणि अंधुक दृष्टी शिवाय, गंभीर मळमळ अनेकदा नोंदवले जाते.

उपचाराच्या डोसच्या वरील डोसमध्ये देखील जप्ती आढळून आली आहेत. दुर्दैवाने, ट्रामलमध्ये 30% च्या नॉन-प्रतिसादकर्ता (गैर-प्रतिसादकर्ता) ची ऐवजी उच्च दर आहे. या प्रकरणात दुसर्या औषधावर स्विच करणे आवश्यक आहे.

इतरांप्रमाणेच ट्रामलसह विषबाधा झाल्यास (जर एखाद्याने उपचारात्मक डोसपेक्षा लक्षणीय प्रमाणात घेतले तर) ऑपिओइड्स (मॉर्फिन), रक्ताभिसरण कोसळणे, चेतना कमी होणे आणि अगदी सम करणे कोमा येऊ शकते. उलट्या, विद्यार्थ्यांचे आकुंचन, पेटके, श्वसनाच्या अटकेपर्यंत श्वसन विकार देखील उद्भवू शकतात. थेरपी: जर ते २ तासापेक्षा जास्त नसेल तर टॅब्लेट विषबाधा झाल्यास आपण सक्रीय कार्बन घेऊ शकता किंवा गॅस्ट्रिक लॅव्हज करू शकता.

अन्यथा आपण नालोक्सनला एक विषाचा उतारा म्हणून देऊ शकता आणि डायजेपॅम साठी पेटके. ट्रॅमलमध्ये ट्रॅमॅडॉल हा सक्रिय घटक असतो, जो मोठ्या समूहातील असतो ऑपिओइड्स आणि, सर्व ओपिओइड्स प्रमाणेच इच्छित वेदना कमी करण्याच्या परिणामासह दुष्परिणाम देखील होऊ शकतात. तथापि, साइड इफेक्ट्स नेहमीच उद्भवत नाहीत, कारण प्रत्येक व्यक्ती ड्रग्जच्या सेवन किंवा ट्रामलच्या विशिष्ट प्रमाणात घेतल्याबद्दल भिन्न प्रतिक्रिया देतो.

याव्यतिरिक्त, effectsप्लिकेशनच्या प्रकारानुसार साइड इफेक्ट्स देखील बदलू शकतात. घटनेच्या वारंवारतेनुसार पदवीधर, खालील संभाव्य दुष्परिणामांचा उल्लेख केला पाहिजे: बर्‍याच रूग्णांमध्ये (1 रुग्णांपैकी 10 पेक्षा जास्त रूग्णांवर उपचार केले गेले) मळमळ आणि चक्कर येते. कोरडे सारखे दुष्परिणाम तोंड, बद्धकोष्ठताडोकेदुखी, घाम वाढणे, उलट्या आणि चक्कर येणे सामान्य आहे (1 मध्ये 100 पेक्षा जास्त परंतु 1 रुग्णांपैकी 10 पेक्षा कमी).

कधीकधी (1 मध्ये 1000 पेक्षा जास्त परंतु 1 लोकांपैकी 100 लोकांपेक्षा कमी उपचार) अशक्तपणा, रक्ताभिसरण चढ-उतार, रक्ताभिसरण कोसळणे, असोशी प्रतिक्रिया (लालसरपणा, खाज सुटणे, पुरळ), हृदयाचा ठोका वाढणे आणि धडधडणे आणि जठरोगविषयक तक्रारी जसे की मळमळ, अतिसार आणि पोट वेदना नोंदवली जाते. क्वचित प्रसंगी (1 मधील 10,000 पेक्षा जास्त परंतु 1 लोकांपैकी 1000 लोकांपेक्षा कमी उपचार) साइड इफेक्ट्स जसे स्नायू कमकुवत होणे, कामगिरी कमी होणे, भूक बदलणे, हादरे येणे, रक्त दाब वाढ, मंद गती, धूसर दृष्टी, धक्का, आणि श्वसन किंवा मानसिक गडबड (मत्सर, गोंधळ, उदासीनता, भयानक स्वप्ने, झोपेची समस्या उद्भवतात. याव्यतिरिक्त, क्वचित प्रसंगी, श्वास लागणे किंवा त्वचेचा सूज येणे यासारख्या असोशी प्रतिक्रिया आढळल्याची नोंद आहे. फारच क्वचितच त्यात वाढ होते यकृत एन्झाईम्स.

ट्रामलच्या दीर्घकालीन वापरामुळे अवलंबन होऊ शकते, जरी इतर औषधांच्या तुलनेत अवलंबित्व विकसित होण्याची शक्यता कमी असते. ट्रॅमल थांबविल्यानंतर मागे घेण्याची लक्षणे दुर्मिळ आहेत परंतु शक्य आहेत. या माघारीची लक्षणे वापरण्याच्या दीर्घ मुदतीनंतर अचानक बंद करण्यापूर्वी उद्भवू शकतात.

वृद्ध रुग्णांमध्ये (> 75 वर्षे) तसेच रूग्णांमध्येही मूत्रपिंड or यकृत बिघडलेले कार्य, हळू हळू काढून टाकणे आणि विसर्जन झाल्यामुळे दुष्परिणाम होण्याची शक्यता वाढते. म्हणूनच, या रूग्णांना ट्रामल आणि शक्य डोस समायोजन घेताना जवळच्या नियंत्रणाची आवश्यकता असते. याव्यतिरिक्त, इतर औषधांसह ट्रॅमलचा संभाव्य संवाद वगळण्यासाठी आणि डॉक्टरांना संभाव्य दुष्परिणाम टाळण्यासाठी रूग्णांच्या औषधाचे वेळापत्रक माहित असले पाहिजे. दुष्परिणाम उद्भवल्यास, त्यांच्या तीव्रतेनुसार, पुढील कृती (डोस कमी / सुरू ठेवणे) यावर निर्णय घेण्यासाठी डॉक्टरांशी संपर्क साधावा.