टायफाइड ताप: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

टायफायड ताप 16 व्या शतकाच्या मध्यापासून ओळखले जाते आणि शतकानुशतके त्याचा अधिकाधिक अभ्यास केला जात आहे. हा एक आजार आहे जो आजही जगभरात पसरलेला आहे आणि मुख्यतः खराब स्वच्छतेच्या परिस्थितीमुळे आहे. जगभरात, सुमारे 20 दशलक्ष लोक करार करतात टायफॉइड ताप दरवर्षी, आणि सुमारे 200,000 साठी हा रोग घातक अंत घेतो.

टायफाइड ताप म्हणजे काय?

च्या शरीरशास्त्र आणि लक्षणविज्ञान वर इन्फोग्राफिक टायफॉइड ताप. मोठे करण्यासाठी क्लिक करा. हा रोग प्रामुख्याने विकसनशील देशांमध्ये प्रचलित आहे आणि युरोप आणि उत्तर अमेरिकेत किरकोळ भूमिका बजावते. ते एक आहे संसर्गजन्य रोग जे ताप म्हणून प्रकट होते आणि अतिसार. हे द्वारे प्रसारित केले जाते "साल्मोनेला टायफी" जीवाणू. उष्मायन कालावधी दरम्यान (सामान्यतः सुमारे 6-30 दिवस), द रोगजनकांच्या आतड्याच्या भिंतीमध्ये प्रवेश करणे. त्यानंतर, ते लिम्फॅटिक प्रणालीद्वारे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि वास्तविक रोगास चालना देतात. चे नाव साल्मोनेला प्राचीन ग्रीक शब्द "टायफॉस" पासून व्युत्पन्न झाला आहे, ज्याचा अर्थ "धुके" किंवा "धुक" आहे. हे नाव वापरण्यात आले कारण रुग्णांनी "धुक्यामुळे मनाची स्थिती" असल्याची तक्रार केली. कालांतराने रोगजनकाचे नाव अधिकृतपणे बदलले गेले.साल्मोनेला enterica ssp. एन्टरिका सेरोवर टायफी," जरी दोन्ही नावे अजूनही वापरली जातात. या आजाराला "स्पॉटेड फीवर" असेही संबोधले जाते. मध्ये फरक केला जातो "टायफस abdominalis" योग्य (ओटीपोटात टायफस किंवा खालच्या ओटीपोटात टायफस) आणि रोगाचा एक कमकुवत प्रकार "पॅराटीफाइड ताप."

कारणे

आधी सांगितल्याप्रमाणे, संसर्गामुळे होतो जीवाणू. 20 व्या शतकाच्या सुरुवातीस मोठ्या टायफॉइड साथीच्या रोगांनंतर, या रोगाच्या संशोधनात असे आढळून आले की जीवाणू मुख्यतः "फेकल-ओरल" होते. त्या वेळी मानवजातीची स्वच्छतेची जाणीव फारशी विकसित झालेली नव्हती. हा जीवाणू अनेकदा खाण्यापिण्याद्वारे पसरत असे पाणी. याचे व्यावहारिक उदाहरण म्हणजे शौचालये अस्तित्वात नसणे किंवा खराब वेगळे करणे स्वयंपाक क्षेत्रे, मद्यपान पाणी पुरवठा किंवा पुरवठा साठवण. शिवाय, तोपर्यंत हात धुण्याला फारसे महत्त्व दिले जात नव्हते. शौचाला गेल्यानंतर, ऑपरेशनपूर्वी किंवा स्वयंपाकघरातील स्वच्छतेच्या संदर्भात हातांची सखोल स्वच्छता ही जाणीव झाल्यानंतरच अनिवार्य झाली. आजकाल टायफॉइड ताप मुख्यतः गरीब तथाकथित तिसऱ्या जगातील देशांमध्ये आढळतो, ज्यांच्या पायाभूत सुविधा अधिक गरीब आहेत याची ही कारणे आहेत. व्यक्तीपासून व्यक्तीकडे थेट संक्रमण शक्य आहे परंतु फारच संभव नाही. संसर्गाचा सर्वात मोठा धोका अन्नाद्वारे किंवा स्मियर संक्रमणाद्वारे होतो पाणी. नऊ वर्षापर्यंतची मुले किंवा कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या व्यक्तींना संसर्गाचा धोका वाढतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

विषमज्वराची सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत डोकेदुखी, ताप, आळशीपणा, आणि लक्षणीय गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल त्रास. रोगाचा कोर्स मुळात चार टप्प्यात विभागलेला आहे, त्यापैकी काही लक्षणे भिन्न आहेत. सुरुवातीच्या टप्प्यात, लक्षणे अनेकदा मर्यादित असतात सर्दी अशी लक्षणे डोकेदुखी, अंगदुखी, आणि किंचित वाढलेले तापमान. त्यानंतरच्या टप्प्यात, ताप तीव्र होतो आणि उच्च पातळीवर एकत्रित होतो. याव्यतिरिक्त, स्वरूपात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणांमध्ये वाढ होते पोटदुखी, बद्धकोष्ठता or अतिसार. रुग्णांना अनेकदा त्रास होतो भूक न लागणे आणि उदासीनता किंवा, क्वचित प्रसंगी, अगदी अशक्त चेतना. या काळात एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे राखाडी रंगाचा लेप जीभ, ज्याला "टायफॉइड जीभ" म्हणतात. अंतिम, सर्वात गुंतागुंतीच्या टप्प्यात, सामान्यत: आतड्यांसंबंधी लक्षणे वाढतात आणि सामान्य स्थिती बिघडते. अट द्रव कमी होणे आणि वजन कमी झाल्यामुळे. या टप्प्यात, एक वैशिष्ट्यपूर्ण फॉर्म अतिसार उद्भवते, तथाकथित "मटार-लगदा" अतिसार. यासह, रुग्ण हळूहळू उत्सर्जित करतो रोगजनकांच्या. यावेळी, म्हणून, संसर्गाचा उच्च धोका असतो. एक दुर्मिळ परंतु अत्यंत वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे "रोझोले". हे लालसर आहे त्वचा पुरळ ओटीपोटावर आणि शरीराच्या वरच्या भागावर डागांच्या स्वरूपात. क्वचित प्रसंगी, सूज येणे प्लीहा उद्भवते

गुंतागुंत

विशेषत: शेवटच्या दोन टप्प्यात, रोगाचा उपचार न करता येणारी गुंतागुंत नाकारता येत नाही. विशेषतः, आतड्यांसंबंधी मार्ग हा धोक्याचा एक प्रमुख स्त्रोत आहे. या भागावर जास्त ताण असल्यामुळे (रोगजनकांच्या घरट्यामुळे कमकुवत होणे, अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता), चा धोका वाढतो आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव किंवा आतड्यांसंबंधी छिद्र पडणे (आतडे फुटणे). उत्तरार्धात प्राणघातक परिणामाचा उच्च धोका असतो. इतर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात रक्त गुठळ्या किंवा थ्रोम्बोसिस, दाह या अस्थिमज्जा or हृदय स्नायू, आणि मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह (मेंदुज्वर). थकव्यामुळे स्नायू किंवा हाडांच्या प्रणालीचे सामान्य नुकसान देखील वगळलेले नाही. एक वर्षापेक्षा कमी वयाची मुले हा एक विशेष जोखीम गट आहे. या वयोगटातील संक्रमित व्यक्तींमध्ये उपचार असूनही अनेकदा गुंतागुंत निर्माण होते. कायमस्वरूपी उत्सर्जित करणारे" विशिष्ट धोका निर्माण करतात. सहसा, रुग्ण टायफॉइड उत्सर्जित करत राहतो रोगजनकांच्या रोगावर मात केल्यानंतर 6 महिन्यांपर्यंत (उपचाराने किंवा नसतानाही). कायमस्वरूपी उत्सर्जित करणारे" अशा व्यक्ती आहेत ज्या सामान्यतः रोगजनकांना स्वतःला त्रास न घेता आयुष्यभर रोगजनक उत्सर्जित करतात. यामुळे स्वतःला आणि इतरांना संसर्ग होण्याचा सतत धोका असतो. कधीकधी, संक्रमित व्यक्ती रोगाची लक्षणे स्वतः विकसित न करता "कायमचे मलमूत्र" बनतात. जागतिक अभ्यासानुसार आरोग्य संस्था (WHO), सुमारे तीन ते पाच टक्के संक्रमित व्यक्ती “सतत उत्सर्जित करणारे” असतात.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

टायफॉइड संसर्गाचा संशय असल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. विशेषत: धोक्यात असलेल्या देशाच्या प्रवासादरम्यान हा संशय लक्षणांवर किंवा संभाव्य संसर्गावर आधारित आहे की नाही हे अप्रासंगिक आहे. रोगाच्या कोर्ससाठी शक्य तितक्या लवकर उपचार करणे खूप महत्वाचे आहे. या संदर्भात, सहमानवांप्रती असलेली जबाबदारी देखील लक्षात घेतली पाहिजे, कारण हा एक संसर्गजन्य रोग आहे. सामान्यतः, फॅमिली डॉक्टरांचा सल्ला घेणे पुरेसे असते. जर, रोगाच्या दरम्यान, एखाद्या तज्ञाशी सल्लामसलत करणे आवश्यक असेल तर, एक रेफरल केले जाऊ शकते. वर नमूद केलेल्या गुंतागुंतीच्या बाबतीत हे आवश्यक असू शकते. आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, एक वर्षाखालील मुले विशेष जोखीम गटाचे प्रतिनिधित्व करतात. अशा वेळी, यासाठी तज्ञांचा प्रारंभिक सहभाग अट मुलांमध्ये शिफारस केली जाते.

निदान

संसर्गाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, निदान करणे सुरुवातीला कठीण असते. लक्षणे सुरुवातीला अधिक निरुपद्रवी आजारांसारखी दिसतात जसे की सर्दी, सामान्य ताप, किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल इन्फेक्शन. जेव्हा पहिली लक्षणे दिसतात, तेव्हा उपरोक्त देशांपैकी एखाद्या देशाच्या मागील प्रवासाबद्दल उपस्थित डॉक्टरांना सूचित करणे अत्यंत महत्वाचे आहे. या माहितीसह, आणि अशा प्रकारे टायफॉइड रोगाची विद्यमान शंका, उपचार उपाय सुरुवातीच्या टप्प्यावर घेतले जाऊ शकते. अन्यथा, प्रारंभिक चुकीचे निदान नाकारता येत नाही. टायफॉइड तापाचे निदान प्रामुख्याने रोगजनक शोधून केले जाते रक्त. तथापि, उष्मायन कालावधी आणि रक्तप्रवाहात रोगजनकांच्या प्रवेशानंतरच हे शक्य आहे. नंतर रोगाच्या काळात, जेव्हा जिवाणू मलमध्ये उत्सर्जित होऊ लागतात, तेव्हा ते स्टूलच्या तपासणीद्वारे देखील शोधले जाऊ शकतात. उष्मायन कालावधीच्या सुरूवातीस, कमी झालेली संख्या ल्युकोसाइट्स (पांढरा रक्त पेशी) दिसू शकतात आणि संसर्गाचे संकेत असू शकतात.

उपचार आणि थेरपी

तत्वतः, टायफॉइड तापावर उपचार केला जातो प्रतिजैविक. अलिकडच्या दशकात, तथापि, काही विशिष्ट प्रतिकार औषधे रोगजनकांमध्ये विकसित झाले आहे, त्यापैकी काही खूप मजबूत आहेत. म्हणून, आजकाल नवीन सक्रिय पदार्थ सतत विकसित आणि वापरले जात आहेत. औषधोपचार व्यतिरिक्त, रुग्णांना गती वाढविण्यासाठी पुरेसे द्रव पिण्याचा सल्ला दिला जातो निर्मूलन रोगकारक च्या. अतिसार विरोधी औषधे घेऊ नये, कारण यामुळे जीवाणू नष्ट करणे अधिक कठीण होते. कायमस्वरूपी उत्सर्जित करणारे" उपचारांमध्ये एक विशेष बाब आहे. रोगजनक बहुतेकदा या व्यक्तींमध्ये पित्ताशयामध्ये स्थायिक होतात. तर प्रतिजैविक अशा परिस्थितीत परिस्थिती सुधारण्यास मदत करू नका, पित्ताशयाची शस्त्रक्रिया काढून टाकणे आवश्यक आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

युरोप, उत्तर अमेरिका आणि चांगली वैद्यकीय सेवा असलेल्या इतर देशांमध्ये टायफॉइड तापाचे निदान खूप चांगले आहे. लवकर आणि योग्य वैद्यकीय उपचारांसह, मृत्यू दर एक टक्क्यांपेक्षा कमी आहे. या प्रकरणात, रोग कोणत्याही किंवा किरकोळ गुंतागुंतांशिवाय वाढतो. परिणामी किंवा दीर्घकालीन नुकसान केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये होते. योग्य उपचारांशिवाय, रोगनिदान खूपच वाईट आहे. वर नमूद केलेल्या गुंतागुंत आणि त्यांचे परिणाम होण्याचा धोका आहे. हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की उपचाराशिवाय "कायमचे मलमूत्र" सह मानवांना संसर्ग होण्याचा दीर्घकालीन धोका निर्माण करतात. या प्रकरणांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या वीस टक्क्यांपर्यंत वाढते.

प्रतिबंध

तत्वतः, टायफॉइडचा संसर्ग कुठेही होऊ शकतो, त्यामुळे प्रत्येक व्यक्तीला काही ना काही धोका असतो. प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून, लसीकरणाची शक्यता आहे. हे एकतर तोंडी लसीकरण म्हणून किंवा सिरिंज स्वरूपात केले जाऊ शकते. मौखिक लसीकरण म्हणजे ए थेट लसीकरण. या प्रकरणात, बॅक्टेरियाचे क्षीण फॉर्म सादर केले जातात, जे संसर्ग झाल्यास वास्तविक रोगजनकांचा प्रतिकार करतात. दुस-या प्रकारात मृत लस असते, ज्यामध्ये मुख्यतः जीवाणूंच्या मृत पेशींचे भाग असतात जे संक्रमणाशी लढा देतात. कोणताही प्रकार हमी संरक्षण देत नाही. लसीकरण केलेल्या सुमारे साठ टक्के व्यक्तींना संरक्षण असल्याचे दिसून आले आहे. हे सहसा एका वर्षाच्या कालावधीसाठी असते. खराब स्वच्छता असलेल्या प्रदेशांमध्ये प्रवास करताना लसीकरण विशेषतः उपयुक्त आहे. यामध्ये आशिया, भारत, दक्षिण अमेरिकेचा काही भाग आणि उत्तर आफ्रिका यांचा समावेश होतो. अशा प्रवासादरम्यान, स्वच्छतेच्या बाबतीत वाढीव सावधगिरीचा प्रतिबंधात्मक परिणाम होऊ शकतो. यासहीत उपाय जसे की नियमित, कसून हात धुणे, पिण्याचे पाणी उकळणे आणि कच्चे अन्न खाणे टाळणे. तथापि, या वर्तनांचे निरीक्षण केल्याने संसर्गाचा धोका दूर होऊ शकत नाही, फक्त तो कमी होतो.

फॉलो-अप

टायफॉइड तापासाठी फॉलो-अप काळजी समाविष्ट आहे अ शारीरिक चाचणी आणि डॉक्टरांशी चर्चा. फॉलो-अप दरम्यान, लक्षणे पुन्हा तपासली जातात. विशेषतः, ताप आणि ठराविक तंद्री स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. आवश्यक असल्यास, औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात किंवा रुग्णाला एखाद्या विशेषज्ञकडे पाठवले जाऊ शकते. जर कोर्स पॉझिटिव्ह असेल तर काही आठवड्यांनंतर रोग कमी झाला पाहिजे. पाठपुरावा केल्यानंतर, रुग्णाला डिस्चार्ज दिला जाऊ शकतो. विषमज्वर झाल्यानंतर, रुग्णाला सुमारे एक वर्ष रोगप्रतिकारक शक्ती असते. हे वर्ष संपल्यानंतर पुन्हा वैद्यकीय तपासणी करावी. जर रुग्णाला उच्च पातळीच्या संपर्कात आले असेल तर तेच लागू होते डोस रोगकारक च्या. ए रक्त तपासणी रक्तामध्ये अद्याप रोगजनक आहेत की नाही याबद्दल माहिती प्रदान करते. जुनाट आजारांच्या बाबतीत, स्टूल किंवा लघवीचा नमुना पुरावा म्हणून पुरेसा असू शकतो. जर ए जुनाट आजार संशयित आहे, एक तपासणी अस्थिमज्जा देखील केले जाऊ शकते, टायफॉइड च्या रोगजनकांच्या पासून आणि पॅराटीफाइड बरे झाल्यानंतरही काही आठवडे किंवा महिन्यांत ताप दिसून येतो. विषमज्वरानंतरची काळजी फॅमिली डॉक्टर किंवा इंटर्निस्टद्वारे दिली जाते. लक्षणे कायम राहिल्यास हॉस्पिटलायझेशन सूचित केले जाते.

आपण स्वतः काय करू शकता

टायफॉइड आणि पॅराटीफाइड ताप हा गंभीर आजार आहे ज्यासाठी वैद्यकीय उपचार आवश्यक आहेत. ठराविक टायफॉइडची लक्षणे सुट्टीवर किंवा परदेशात प्रवासादरम्यान आढळल्यास, सहल थांबविण्याची शिफारस केली जाते. या रोगाचा उपचार जर्मनीमध्ये इंटर्निस्ट किंवा जनरल प्रॅक्टिशनरद्वारे केला पाहिजे. रोगजनकांवर उपचार केले जातात प्रतिजैविक. औषधे घेत असताना, विहित अंतराल काटेकोरपणे पाळणे आवश्यक आहे. चे सेवन औषधे लवकर पुनर्प्राप्तीच्या बाबतीतही शेवटपर्यंत चालू ठेवणे आवश्यक आहे. टाळण्यासाठी संवाद, कोणत्याही आजाराबद्दल आणि इतर औषधांच्या सेवनाबद्दल डॉक्टरांना माहिती देणे आवश्यक आहे. सोबत सामान्य उपाय जसे की विश्रांती आणि स्पेअरिंग लागू. कारण रोगजनक पित्ताशयामध्ये स्थायिक होऊ शकतात, वास्तविक आजाराच्या पलीकडे टिकून राहणाऱ्या लक्षात येण्याजोग्या लक्षणांकडे देखील लक्ष दिले पाहिजे. द आहार बदलले पाहिजे. टायफॉइड आणि पॅराटायफॉइड रुग्णांना कच्चे आणि कमी शिजलेले किंवा पुरेसे गरम केलेले पदार्थ टाळण्याचा सल्ला दिला जातो. विषमज्वराच्या रुग्णांनीही भरपूर द्रव प्यावे. इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक आयसोटोनिक पेये आणि अ आहार मध्ये श्रीमंत जीवनसत्त्वे आणि खनिजे. संपर्कांमध्ये रोगजनकांचा प्रसार रोखण्यासाठी चांगली वैयक्तिक स्वच्छता देखील महत्त्वाची आहे. प्रभारी डॉक्टर टायफॉइडच्या स्वत: ची काळजी घेण्यासाठी पुढील टिपा आणि सल्ला देऊ शकतात.