यौवनपूर्व होण्याआधी, कंकाल प्रणाली लैंगिक प्रभावाशिवाय प्रामुख्याने विकसित होते हार्मोन्स, हाडांच्या वाढीसह हाडांच्या -०-60०% जबाबदार अनुवांशिक पूर्वस्थितीद्वारे नियंत्रित होते वस्तुमान आणि फ्रॅक्चर प्रतिकार (“अस्थि फ्रॅक्चर प्रतिकार ”), कॅल्शियम-व्हिटॅमिन डी प्रणाली आणि भौतिक ताण. यौवन सुरू झाल्याने परिस्थिती बदलते. यौवनकाळात, स्केलेटल सिस्टम लैंगिक संप्रेरक अवलंबून बनते, म्हणून या क्षणापासून, सेक्सशिवाय हार्मोन्स, हाडे चांगल्या प्रकारे विकसित होऊ शकत नाही. दुस words्या शब्दांत, शक्य “जास्तीत जास्त अंगभूत हाडे वस्तुमान”(“ पीक बोन मास ”) नंतर सेक्सशिवाय साध्य करता येत नाही हार्मोन्स. शिवाय, सांगाड्याचे लैंगिक भेदभाव यौवनानंतर होतो, सह टेस्टोस्टेरोन पुरुष आणि 17-β- मधील मुख्य नियंत्रक हार्मोन्स आहेतएस्ट्राडिओल महिलांमध्ये. दुसरीकडे, 17-β-एस्ट्राडिओल पुरुष आणि मध्ये एंड्रोजन महिलांमध्ये देखील महत्त्वपूर्ण नियामक कार्ये आहेत, ज्याचे महत्त्व अद्याप पूर्णपणे स्पष्ट केले गेले नाही. प्यूबर्टास टर्डा (१ delayed वर्षांहून अधिक वयाच्या किंवा १ than वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये यौवन वाढीस विलंब, अपूर्ण किंवा पूर्ण अनुपस्थिती) असलेल्या व्यक्तींमध्ये, “पीक हाड वस्तुमान”कमी झाले आहे. सांगाड्याच्या सामान्य विकासासाठी तितकाच महत्वाचा घटक म्हणजे शरीराचे वजन, जेणेकरून भूक मज्जातंतू (एनोरेक्झिया), उदाहरणार्थ, कमी झालेल्या "पीक हाड द्रव्यमान" परिणामी यशस्वी उपचार आणि सामान्य वजन मिळवल्यानंतरही सामान्य स्थितीत परत येत नाही. अपुरी उपचार केले गेलेल्या एनोरेक्सिक्स तीव्रतेने ग्रस्त असतात अस्थिसुषिरता फ्रॅक्चरसह (खंडित) हाडे) 10% प्रकरणांमध्ये. लैंगिक हार्मोन्स पुरेसे यांत्रिकीशिवाय केवळ हाडांच्या चयापचय मर्यादित प्रमाणात नियंत्रित करू शकतात ताण वर हाडे. अशाप्रकारे, संतुलित शारीरिक क्रियाकलाप देखील निरोगी हाडांच्या वाढीसाठी मूलभूत आवश्यकता असते, तर खेळाच्या अतिरेक्यांनाही होऊ शकते आघाडी अंतर्जात सेक्स स्टिरॉइड्सचे दमन करणे आणि अशा प्रकारे कमी करणे हाडांची घनता आणि अगदी ताण फ्रॅक्चर हाडांची घनता च्या उपस्थितीतही कमी होते कॅल्शियम अपुरेपणा, विशेषत: जेव्हा कॅल्शियमचे सेवन 300 मिलीग्राम / डीपेक्षा कमी असते. कॅल्शियम आवश्यकता हाडांच्या मॅट्रिक्सच्या संश्लेषणाच्या दरावर नियंत्रित केली जातात. कॅल्शियमचा पुरवठा कमी झाल्यामुळे खनिजिकीकरण कमी होते आणि त्यामुळे हाडांची निर्मिती कमी होते आणि हाडांच्या रीमॉडलिंगचा दर समान राहतो किंवा वाढतो. कॅल्शियमची कमतरता नसलेली मुले देखील लहान राहतात, कारण कॅल्शियम देखील लांब हाडांच्या रेखांशाच्या वाढीस प्रोत्साहन देते. जर्मन न्यूट्रिशन सोसायटीने (डीजीई) सर्व प्रौढ, गर्भवती आणि नर्सिंग स्त्रियांसाठी कमीतकमी 1,000 मिलीग्राम / डी कॅल्शियम घेण्याची शिफारस केली आहे. मुले (१-13-१-15 वर्षे) आणि पौगंडावस्थेतील मुलांसाठी (१-15-१ years वर्षे) १,२०० मिलीग्राम / ड. कॅल्शियम शोषण आतड्यांमधून तसेच हाडांचे खनिजकरण देखील होते व्हिटॅमिन डी-आश्रित, त्यामुळे प्रदीर्घ व्हिटॅमिन डीची कमतरता ठरतो लहान उंची, "पीक हाडांचा वस्तुमान" आणि ऑस्टियोमॅलेशिया किंवा रिकेट्स. पुरेसे व्हिटॅमिन डी सूर्यप्रकाशाद्वारे उत्पादन मिळू शकते, परंतु उत्तर देशांमध्ये हिवाळ्याच्या महिन्यांमध्ये आवश्यक असणारा वेळ सामान्यत: गाठला जात नाही अस्थिसुषिरता याचा परिणाम देखील होऊ शकतो. शिवाय, सांस्कृतिकदृष्ट्या निर्धारित कपड्यांना कव्हर केले जाऊ शकते त्वचा इतक्या प्रमाणात की येथे - अगदी सूर्यप्रकाशाच्या पुरेसा प्रदर्शनासह - पुरेसे व्हिटॅमिन डी तयार होऊ शकत नाही. 35 वर्षांच्या वयापर्यंत, बिल्ड-अप प्रक्रिया प्रबल असतात आणि हाडांचा समूह सतत वाढतो. हाडांच्या वस्तुमानात वाढ आणि हाडांची घनता जास्तीत जास्त हाडांच्या वस्तुमानाने - "पीक हाडांचा वस्तुमान" - जवळजवळ 35 वर्षांच्या आसपास पोहोचल्यामुळे, एक बळकट मायक्रोआर्किटेक्चर साजरा केला जाऊ शकतो. त्यानंतर, हाड क्षीण होण्याच्या प्रक्रियेतून जातो आणि हाडांचा समूह साधारणपणे दर वर्षी 1.0% पर्यंत कमी होतो, जो प्रगती करू शकतो शारीरिक हार्मोनल बदलांच्या परिणामी पुरुषांच्या तुलनेत स्त्रियांमध्ये बरेच वेगवान - रजोनिवृत्ती. वयातील शारीरिक बदलांचा परिणाम हाडांच्या निर्मितीच्या टप्प्यावर तसेच हाडांच्या पुनर्रचना टप्प्यावर तसेच घटक आणि चयापचयातील बदलांवर होतो ज्याच्या विकासास अनुकूल ठरू शकतात. अस्थिसुषिरता, जेणेकरून, उदाहरणार्थ, हाडांच्या संभाव्य उपाय घनता गाठली नाही किंवा वाढलेली हाडे पुनर्वसन होते. शारीरिक परिस्थितीत, सांगाड्यात जवळजवळ 2 दशलक्ष सक्रिय मायक्रोनिट असतात, ज्यामुळे हाडे एक गतिशील रचना बनतात. मुख्यत्वे, हाड होमिओस्टॅसिस (समतोल) च्या स्थितीत असतो आणि बिल्डअप आणि ब्रेकडाउन प्रक्रियेदरम्यान संतुलित संबंध असल्यामुळे. ऑस्टिओब्लास्ट्स (हाडे-बिल्डिंग सेल्स) आणि ऑस्टिओक्लास्ट्स (हाडे-डीग्रेटिंग सेल्स) शारीरिक-चक्रात सुरू असलेल्या बिल्ड-अप आणि ब्रेकडाउन प्रक्रिया सुमारे चार महिने चालतात. ऑस्टिओक्लास्ट्सच्या बाजूने म्हणजेच हाडांच्या पुनर्रचनाच्या बाजूने या समतोल्यात बदल केल्यामुळे शेवटी ऑस्टिओपोरोसिस होतो. हाडांच्या ऊतींचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: कॉर्टिकल किंवा कॉम्पॅक्ट हाड आणि कर्करोगाचा किंवा ट्रॅबिक्युलर हाड. बहुतेक हाडे दोन बाह्य कोर्टीकल (“कॉर्टेक्स”) पृष्ठभागासह दोन थरांनी बनलेली असतात: एक पेरीओस्टीअल (“हाडांच्या सभोवताल”) आणि कॉर्टिकल-एंडोस्टियल (“आतील पेरीओस्टेम (एंडोस्ट)” संबंधित) पृष्ठभाग आणि अंतर्गत ट्रॅबिक्युलर (“पोट-आकार”) हाड आणि पदवी पोकळी. कर्कश ("स्पॉन्गी") हाडात ट्रॅबिक्युलर प्लेट्स आणि पेग असतात जे हाडांच्या लोड लाईन्ससह मुख्यतः एकमेकांशी जोडलेले आणि देणारं असतात. शिवाय, हाडात सेंद्रीय मॅट्रिक्स, खनिज चरण आणि हाडांच्या पेशी असतात. मॅट्रिक्स मुख्यतः बनलेला असतो कोलेजन तंतू आणि हे एखाद्या प्रौढ व्यक्तीच्या सांगाड्याचे वजन सुमारे 90% बनवते. प्रबळ कोलेजन मॅट्रिक्समध्ये ऑस्टिओब्लास्ट्सद्वारे बनलेला प्रकार म्हणजे टाइप १ - मुख्यत: ट्रोपोकोलेजेन - आणि कोलाजेन फायब्रिल बनतात ज्यामुळे इतर कोलेजेन मॅक्रोमोलिक्यूलसच्या क्रॉस-लिंकद्वारे होते. महत्वाचे इतर प्रथिने मॅट्रिक्समध्ये प्रोटीोग्लायकेन्स, ग्लायकोप्रोटिन, ऑस्टिओकॅलिसिन, आणि ऑस्टियोनेक्टिन खनिज टप्प्यात कॅल्शियम असते, फॉस्फेट आणि कार्बोनेट, जे एकत्रितपणे हायड्रॉक्सीपाटाइट क्रिस्टल्स बनवतात - लांबलचक षटकोनी क्रिस्टल्स - आणि त्याच्या अभिमुखतेसह संरेखित करतात कोलेजन फायब्रिल शिवाय, सोडियम, मॅग्नेशियम आणि फ्लोराईड खनिज टप्प्यात उपस्थित आहेत. हाडांची चयापचय क्रिया मुख्यत: त्याच्या पृष्ठभागावर होते. सर्व हाडांच्या पृष्ठभागावर तीन प्रमुख पेशींचे प्रकार आहेत: ऑस्टिओब्लास्ट्स, ऑस्टिओक्लास्ट्स आणि ऑस्टिओसाइट्स (प्रौढ हाड पेशी) ऑस्टिओब्लास्ट्स कोलेजन आणि इतर हाडांचे संश्लेषण करतात प्रथिने आणि मॅट्रिक्सचे खनिजिकीकरण करण्यात मदत करा. खनिजिकीकरणानंतर, काही ऑस्टिओब्लास्ट्स "सुप्त" किंवा "डॉर्मेंट" ऑस्टिओब्लास्ट म्हणून पृष्ठभागावर राहतात. ऑस्टिओसाइट्स हा पूर्वीचा ऑस्टिओब्लास्ट्स आहे जो हाडांच्या निर्मिती दरम्यान मॅट्रिक्सच्या आत “अडकलेला” होता आणि हाडातील ताण नोंदविण्यासाठी यापुढे पेशी “डेन्ड्राइट” किंवा प्रोजेक्शन विकसित केली आहे आणि हाडांच्या मेकेनोरेसेप्टर्स म्हणून काम करतो. ऑस्टिओक्लॅस्ट बहु-विष्मायुक्त पेशी आहेत ज्या मदतीने हाडांच्या ऊतींचे निकृष्ट दर्जा काढू शकतात .सिडस् आणि एन्झाईम्स आणि हाडांच्या रीमॉडेलिंगमध्ये मुख्य स्थान व्यापू. अस्तित्वातील हाडांचे नूतनीकरण नेहमीच ऑस्टिओक्लास्टच्या मदतीने सुरू होते, जे प्रथम हाडांच्या ऊतींचे तुकडे करते आणि निरोगी व्यक्तींमध्ये मूळ स्तरावर परत भरलेल्या हाडांच्या ऊतींमध्ये “अंतर” निर्माण करते. हे "भरणे" ऑस्टिओपोरोसिसमध्ये यापुढे पूर्णपणे यशस्वी होणार नाही. एकीकडे, ऑस्टिओपोरोसिस स्थानिक पातळीवर ऑस्टिओक्लास्ट क्रियाकलाप (ब्रेकडाउन) ओस्टिओब्लास्ट क्रियाकलाप (बिल्डअप) च्या ओलांडून होऊ शकतो, ज्यास “उच्च-उलाढाल ऑस्टिओपोरोसिस” म्हणतात. दुसरीकडे, ऑस्टियोपोरोसिस सहसा सामान्य ऑस्टिओक्लास्ट क्रियाकलाप असलेल्या ऑस्टिओब्लास्ट संलग्नतेमुळे असू शकतो, ज्यास "लो-टर्नओव्हर ऑस्टिओपोरोसिस" म्हणतात. हे विकार अंतःस्रावी घटक, कॅल्शियममुळे असू शकतात शिल्लक विकार, यांत्रिक तणाव किंवा अनुवांशिक घटक कमी.
