निष्ठा: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

आसंजन म्हणजे वेगवेगळ्या अवयवांचे एकत्र वाढ होणे होय. हे सहसा मोठ्या जखमांमुळे आणि शस्त्रक्रियेमुळे होते. चिकटपणाचे परिणाम दोन्ही निरुपद्रवी आणि जीवघेणे असू शकतात (आतड्यांसंबंधी अडथळा).

आसंजन म्हणजे काय?

ओटीपोटात मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर चिकटणे, किंवा वैद्यकीय भाषेत चिकटणे, बहुतेकदा उद्भवते. या प्रकरणात, आसंजन वेगवेगळ्या अवयवांच्या एकत्र वाढीचे प्रतिनिधित्व करते. च्या परिणामी जखम भरून येणे, जखम बरी होणे, आसंजन होऊ शकते, जे दीर्घकाळ राहिल्यास, एक थर तयार झाल्यामुळे चिकटते संयोजी मेदयुक्त. बर्याचदा, स्कायर टिश्यूचा एक स्ट्रँड, ज्याला वधू म्हणून देखील ओळखले जाते, फ्यूज केलेल्या अवयवांमध्ये तयार होते. या आत संयोजी मेदयुक्त स्ट्रँड रक्त कलम आणि मज्जातंतू कनेक्शन तयार होत राहतात. बोलचालीत, याला "आसंजन पोट" असे संबोधले जाते. वैद्यकीय संज्ञा synechiae देखील वापरली जाते. बर्याच बाबतीत, द पेरिटोनियम आसंजन मध्ये गुंतलेले आहे. द पेरिटोनियम च्या पासून बनवलेले आहे संयोजी मेदयुक्त जे इतरांसह चिकटून तयार करू शकतात अंतर्गत अवयव जखमी झाल्यावर. तथापि, आसंजन देखील येऊ शकतात एंडोमेट्र्रिओसिस. आसंजन फिल्म पाच दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास, नवीन संयोजी ऊतक पेशी तयार होतात, ज्या वेगवेगळ्या अवयवांच्या संयोजी ऊतकांना जोडतात.

कारण

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, चिकटपणाचे कारण म्हणजे उदर पोकळीतील एक शस्त्रक्रिया प्रक्रिया, ज्या दरम्यान दुखापत होते. पेरिटोनियम उद्भवते. तथापि, पेरिटोनिटिस देखील करू शकता आघाडी adhesions करण्यासाठी. शिवाय, कधी कधी एंडोमेट्र्रिओसिस स्त्रियांमध्ये चिकटपणाच्या विकासात भूमिका बजावते. एंडोमेट्रोनिसिस सौम्य पण वेदनादायक आहे जुनाट आजार परदेशी अवयवांवर गर्भाशयाच्या पोकळीच्या बाहेर गर्भाशयाच्या ऊतींच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. उदाहरणार्थ, पेरीटोनियमला ​​दुखापत झाल्यास, जखम झाकण्यासाठी सुरुवातीला फायब्रिनचा थर तयार होतो. फायब्रिन हे एक चिकट कोटिंग आहे जे उपचार प्रक्रियेस गती देण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. उदरपोकळीच्या आत, तथापि, अवयव एकमेकांच्या अगदी जवळ असतात आणि बहुतेकदा फक्त द्रवपदार्थाच्या फिल्मद्वारे एका अरुंद अंतराने एकमेकांपासून वेगळे केले जातात. तथापि, नंतर खराब झालेल्या भागात चिकटपणा येऊ शकतो. साधारणपणे, फायब्रिनचा थर सुरू झाल्यानंतर पाच दिवसांच्या आत पुन्हा तुटतो जखम भरून येणे, जखम बरी होणे. जवळचे अवयव पुन्हा वेगळे होतात. तथापि, फायब्रिनच्या ऱ्हासास उशीर झाल्यास, नवीन संयोजी ऊतक पेशी तयार होतात, जे पेरीटोनियमला ​​इतर अवयवाच्या संयोजी ऊतकांशी जोडतात. एक आसंजन फॉर्म. शस्त्रक्रियेनंतर ओटीपोटात कुठेही चिकटणे तयार होऊ शकते. जखमेच्या द्रवपदार्थ वाहून नेण्यामुळे, शस्त्रक्रियेपासून दूर असलेल्या ओटीपोटाच्या जागेवर चिकटणे देखील शक्य आहे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आसंजन निरुपद्रवी असतात आणि लक्षणे उद्भवत नाहीत. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, त्यांचे गंभीर परिणाम होऊ शकतात. तथापि, क्रॉनिक लोअर पोटदुखी चिकटपणामुळे प्रभावित झालेल्या अवयवांची गतिशीलता कमी झाल्यामुळे सामान्य आहे. मज्जातंतू कनेक्शन चिकटलेल्या स्ट्रँडमध्ये तयार होतात, ज्यामुळे वेदना ताणलेले असताना. द वेदना अनेकदा रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता प्रभावित करते. तथापि, विकसित होऊ शकणार्‍या उशीरा परिणामांमुळे वाईट परिणाम होतात. उदाहरणार्थ, अंडाशय किंवा फॅलोपियन ट्यूबच्या क्षेत्रामध्ये चिकटणे होऊ शकते आघाडी ते वंध्यत्व कारण अंडी वाहतूक यापुढे इष्टतम नाही. तथापि, आतड्यांसोबत चिकटून राहिल्याने आणखी वाईट परिणाम होऊ शकतो. क्रॉनिक व्यतिरिक्त पोटदुखी, स्टूल अनियमितता आणि गोळा येणे, चा विकास आतड्यांसंबंधी अडथळा देखील शक्य आहे.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

चिकटपणाचे निदान करणे सहसा कठीण असते कारण लक्षणे सहसा विशिष्ट नसतात. मध्ये क्ष-किरण or अल्ट्रासाऊंड परीक्षा, आसंजन सहसा आढळत नाहीत. तथापि, चिकटपणाचा संशय असल्यास, उच्च-रिझोल्यूशन सारख्या इमेजिंग तंत्र अल्ट्रासाऊंड किंवा विशेष आसंजन उदर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग माहिती देऊ शकतात. परंतु ही तंत्रे देखील पुरेशी विशिष्ट नाहीत. फक्त लॅपेरोस्कोपी कीहोल तंत्राचा वापर केल्याने संशयापलीकडे चिकटपणा सिद्ध होऊ शकतो.

गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, चिकटपणामुळे कोणतीही अस्वस्थता किंवा गुंतागुंत होत नाही. ते खूप वारंवार होतात आणि शस्त्रक्रियेनंतर हे एक सामान्य लक्षण आहे. तथापि, आसंजन गंभीर होऊ शकते वेदना रुग्णाच्या ओटीपोटात. या वेदनामुळे गतिशीलता लक्षणीयरीत्या कमी होते, ज्यामुळे रुग्णाच्या जीवनाच्या गुणवत्तेवर खूप नकारात्मक परिणाम होतो. शिवाय, प्रभावित झालेल्यांना अर्धांगवायू किंवा संवेदनशीलतेतील इतर अडथळे येऊ शकतात, कारण चिकटवता चिमूटभर होऊ शकते. नसा किंवा त्यांना पूर्णपणे नुकसान देखील. स्त्रियांमध्ये, आसंजन देखील होऊ शकतात आघाडी ते वंध्यत्व जर ते अंडी वाहतुकीवर नकारात्मक परिणाम करतात. ग्रस्त व्यक्तींना आतड्यांसंबंधी भागात अस्वस्थता देखील येते आणि सर्वात वाईट प्रकरणांमध्ये, आतड्यांसंबंधी अडथळा होऊ शकते. त्याचप्रमाणे, फुशारकी आणि गोळा येणे होतात, जे प्रभावित व्यक्तीच्या दैनंदिन जीवनात लक्षणीयरीत्या गुंतागुंतीचे बनतात. नियमानुसार, चिकटपणाचा उपचार शस्त्रक्रियेद्वारे केला जाऊ शकतो. तथापि, त्यांना शस्त्रक्रियेदरम्यान थेट प्रतिबंधित केले जाऊ शकते. गुंतागुंत होत नाही. आसंजनांचे प्रारंभिक टप्प्यावर निदान झाल्यास, रोगाचा कोर्स सकारात्मक आहे. रुग्णाच्या आयुर्मानावर देखील नकारात्मक परिणाम होत नाही.

एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?

चिकटपणा टाळण्यासाठी नियमित वैयक्तिक स्वच्छता केली पाहिजे. ची वाढ तपासत आहे नखे सामान्यतः स्वतंत्रपणे किंवा परिचारिकांद्वारे केले जाऊ शकते. शरीर स्वच्छ करण्याच्या प्रक्रियेसाठी डॉक्टर आवश्यक नाही. याव्यतिरिक्त, पायांची काळजी किंवा मॅनिक्युअरचे नियमित अनुप्रयोग लवकर अस्वस्थता दूर करण्यासाठी वापरले जाऊ शकतात. जेव्हा रुग्णाच्या स्वत: च्या माध्यमाने उपचार करता येत नाहीत अशा अशक्तपणा उद्भवल्यास वैद्यकीय मदत आवश्यक असते. वेदना, गतिशीलतेमध्ये प्रतिबंध किंवा देखावा मध्ये बदल त्वचा तपासणी करून उपचार केले पाहिजेत. च्या गडबड असल्यास रक्त अभिसरण, चालण्याची विकृती किंवा लोकोमोशनमध्ये अस्थिरता, कारवाईची गरज आहे. ची निर्मिती पू निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, कारण गंभीर प्रकरणांमध्ये ते होऊ शकते सेप्सिस. चे तपशील असल्यास पू विकास होतो, वैद्याची गरज असते. दैनंदिन जबाबदाऱ्या सांभाळण्यात अडथळे, दृश्‍यातील डाग किंवा खराब मुद्रा याविषयीही डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. एक सामान्य सतत अस्वस्थता, आजारपणाची भावना किंवा तक्रारींमध्ये सतत वाढ होणे हे डॉक्टरांनी स्पष्ट केले पाहिजे. निदान करण्यासाठी तसेच कारण स्पष्ट करण्यासाठी वैद्यकीय चाचण्या आवश्यक आहेत. दीर्घकालीन नुकसान टाळण्यासाठी किंवा जीवनाच्या गुणवत्तेची कायमची हानी टाळण्यासाठी, शारीरिक अनियमितता अनेक आठवड्यांपर्यंत कायम राहिल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

उपचार आणि थेरपी

चिकटपणावर उपचार करणे अनेकदा कठीण होते. हे खरे आहे की नवीन ऑपरेशनद्वारे जोडलेले अवयव पुन्हा वेगळे केले जाऊ शकतात. तथापि, प्रक्रियेत नवीन आसंजन अनेकदा पुन्हा तयार होतात. फक्त तात्पुरते, द तीव्र वेदना ऑपरेशन नंतर लगेच अदृश्य होते आणि काही काळानंतर परत येते. केवळ एकल वधू उपस्थित असल्यास, ऑपरेशन यशस्वी होण्याचे आश्वासन देते. तथापि, याचीही खात्री नाही. अनेक आसंजन असल्यास, शस्त्रक्रियेशिवाय लक्षणे कमी होतील की नाही हे पाहण्यासाठी आम्ही प्रतीक्षा करतो. ऑपरेशन सहसा कीहोल प्रक्रियेद्वारे केले जाते. आज, ऑपरेशन दरम्यान तथाकथित आसंजन अडथळे लागू करण्याच्या पद्धती आहेत. हे घन किंवा द्रव विभक्त करणारे स्तर आहेत जे वेगवेगळ्या ऊतकांना एकत्र चिकटण्यापासून रोखण्यासाठी असतात. सॉलिड आसंजन अडथळे हे झिल्लीचे प्रतिनिधित्व करतात जे शस्त्रक्रियेनंतर जखमेच्या जागेवर लागू केले जातात जेणेकरुन उपचार प्रक्रियेदरम्यान ऊतींना वेगळे ठेवता येईल. बरे झाल्यानंतर, काही आठवड्यांनंतर हे अडथळे कमी होतात. जेव्हा द्रव आसंजन अडथळे वापरले जातात, तेव्हा आसंजन टाळण्यासाठी संपूर्ण उदर पोकळी शस्त्रक्रियेनंतर फ्लश केली जाते. काही दिवसांनंतर, शरीराने द्रव पूर्णपणे शोषला आहे. तथापि, या पद्धतींसह देखील आसंजन रोखण्याची कोणतीही हमी नाही.

प्रतिबंध

शक्य तितक्या कमी टिशू दोष निर्माण करणार्‍या सौम्य शस्त्रक्रिया तंत्रज्ञानाचा चिकटपणा टाळण्यासाठी वापर केला जात आहे. म्हणून, कीहोल शस्त्रक्रिया वाढत्या प्रमाणात वापरली जाते. रोगप्रतिबंधकदृष्ट्या, घन किंवा द्रव आसंजन अडथळे आता व्यापक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेनंतर वापरले जाऊ शकतात. तथापि, या पद्धतींचे यश अद्याप वैद्यकीय अभ्यासांद्वारे स्पष्टपणे सिद्ध झालेले नाही आणि म्हणून अद्याप मोठ्या प्रमाणावर वापरले जात नाही.

फॉलो-अप

चिकटपणाची नंतरची काळजी - बहुतेक अपघात किंवा शस्त्रक्रियेमुळे - नवीन शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता वगळत नाही. हे चिकटपणाच्या परिणामी रुग्णाला अस्वस्थता आणि मर्यादांवर आधारित आहे. जर रुग्ण लक्षणे-मुक्त असेल तर, विशेष पाठपुरावा करण्याची आवश्यकता नाही आणि बर्याच प्रकरणांमध्ये इतर उपचार किंवा परीक्षांच्या वेळी केवळ योगायोग निदानाने चिकटपणा शोधला जातो. तथापि, आसंजनामुळे अवयवांना अस्वस्थता येत असल्यास, आसंजन शस्त्रक्रियेद्वारे त्यांच्या सामान्य स्थितीत पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे. ओटीपोटाच्या पोकळीतील चिकटपणाच्या बाबतीत, हे सहसा एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रियेद्वारे केले जाऊ शकते. सामान्य भूल. हॉस्पिटलचा मुक्काम लहान असतो, परंतु ते चिकटण्याच्या प्रमाणात आणि डिग्रीवर अवलंबून असते. कोणत्याही पद्धती नाहीत किंवा घरी उपाय चिकटपणा कमी करण्यासाठी, केवळ वैद्यकीय तज्ञच रुग्णाला मदत करू शकतात आणि नंतरची काळजी घेऊ शकतात. च्या adhesions त्वचा, उदाहरणार्थ मुळे बर्न्स, एक विशेष वैशिष्ट्य आहे. हे सहसा किरकोळ बाह्यरुग्ण शस्त्रक्रियेद्वारे किंवा काहीवेळा त्वचाविज्ञानाद्वारे पूर्णपणे गैर-आक्रमक उपचारांद्वारे त्वरीत दुरुस्त केले जाऊ शकतात. या प्रकरणात, नंतर कोणतीही विशेष काळजी आवश्यक नाही, कारण यापुढे कारण उपस्थित नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

आसंजन सहसा शस्त्रक्रियेने काढून टाकावे लागते आणि वेदनांवर औषधोपचार केला जातो. आसंजन कमी करण्यासाठी किंवा वैद्यकीय उपचारांना मदत करण्यासाठी प्रभावित लोक स्वतः काही गोष्टी करू शकतात. प्रथम, मसाज आणि नैसर्गिक वेदना निवारक वापरण्याची शिफारस केली जाते. नियमित प्रेशर मसाजमुळे ऊती सैल होऊ शकतात. मसाज व्यतिरिक्त, अॅक्यूपंक्चर or एक्यूप्रेशर पर्याय देखील असू शकतो. एक्यूप्रेशर साठी विशेषतः उपयुक्त असू शकते मज्जातंतु वेदना. आसंजनांच्या स्थानावर अवलंबून, योग or फिजिओ सहाय्यक म्हणून देखील वापरले जाऊ शकते उपाय. Adhesions चा मानसिक वर नकारात्मक परिणाम होत असल्यास आरोग्य कारण स्वाभिमान दुखावतो, चर्चा उपचार शिफारस केली जाते. ज्यांना स्वतःला चिकटून त्रास होतो अशा मित्रांशी किंवा कुटुंबातील सदस्यांशी चर्चा करणे अधिक प्रभावी असते. दीर्घकालीन, adhesions द्वारे काढले जाऊ शकत नाही मालिश शस्त्रक्रिया उपचार करणे आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेनंतर, सामान्य सामान्य उपाय लागू करा, जसे की देखरेख शस्त्रक्रिया जखम आणि शरीरावर सोपे घेणे. क्रीडा क्रियाकलाप सहसा निषिद्ध आहे, कारण जलद आणि तीव्र हालचाली टाके उघडू शकतात. असे झाल्यास, डॉक्टरांना ताबडतोब सूचित करणे आवश्यक आहे. सर्वसाधारणपणे, तथापि, आसंजनांवर चांगले उपचार केले जाऊ शकतात, जर रुग्णाने योग्य ते घेतले उपाय.