इलेक्ट्रोकॉनव्हल्सिव्ह थेरपी: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

इलेक्ट्रोकॉनव्हल्सिव्ह उपचार बिनी आणि सर्लेटी या दोन इटालियन डॉक्टरांनी, मानसिक विकारांवर उपचार करण्यासाठी आणि कमी करण्यासाठी १ mental .1937 च्या सुरुवातीच्या काळात शोध लावला होता. जरी हा फॉर्म उपचार आजही मानसोपचारात वापरला जातो, तज्ञांमध्येही तो वादग्रस्त मानला जातो. अभ्यासांनी मनोरुग्णाच्या काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये त्याचे फायदे दर्शविले आहेत.

इलेक्ट्रोकॉनव्हल्सिव्ह थेरपी म्हणजे काय?

इलेक्ट्रोकॉनव्हल्सिव्ह उपचार किंवा इलेक्ट्रोकॉन्व्हल्सिव्ह थेरपी, ईसीटी, हा एक प्रकारचा उपचार आहे जो कधीकधी मानसिक विकार आणि मनोरुग्णांच्या क्लिनिकल चित्रांच्या उपचारांसाठी पूर्णपणे सेवा करतो. ईसीटी इलेक्ट्रिक करंटसह कार्य करते, म्हणूनच इलेक्ट्रोशॉक थेरपी हा शब्द बराच काळ वापरला जात होता परंतु वैद्यकीय वापरापासून हे पूर्णपणे नाहीसे झाले आहे. इलेक्ट्रोकॉन्व्हल्सिव्ह थेरपी, ईसीटी, हा एक प्रकारचा उपचार आहे ज्याने मानसिक विकार आणि मानसोपचारविषयक क्लिनिकल चित्रांच्या उपचारांसाठी पूर्णपणे सेवा दिली आहे आणि तरीही ती वेगळ्या प्रकरणांमध्ये वापरली जाते. १ 1970 and० आणि १ 1980 s० च्या दशकात इलेक्ट्रोकॉनव्हल्सिव्ह थेरपी मनोचिकित्साच्या उपचारांच्या स्पेक्ट्रममधून पूर्णपणे गायब झाले. या दशकात ही पद्धत इतकी विवादास्पद होती की सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये देखील यापुढे उपचार केला जात नव्हता. प्रारंभी विसरला, इलेक्ट्रोकॉन्व्हल्सिव्ह थेरपी, आजकाल पुन्हा थोडीशी प्रमाणात वापरली जाते. कठोर अनुक्रमे आणि विशेषज्ञ मनोरुग्णांच्या देखरेखीखाली उपचारांचा क्रम केवळ शक्य आहे. दुसरे महायुद्ध सुरू होण्याच्या दोन वर्षांपूर्वी याचा शोध लागल्यापासून, इलेक्ट्रोकॉन्व्हल्सिव्ह थेरपी हा सार्वजनिक वादासहित तीव्र वादविवादाचा विषय बनला आहे. इलेक्ट्रिक शॉकसह कथित कार्यामुळे, थेरपीच्या या स्वरूपाची सुरूवातीपासूनच चांगली प्रतिष्ठा होती आणि हे आजपर्यंत बदललेले नाही. जरी एखादे संकेत असल्यास देखील रूग्णाच्या नातेवाईकांना हे स्पष्ट करणे कठीण आहे की विशेषत: इलेक्ट्रोकॉन्व्हल्सिव्ह थेरपी का वापरावी.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

इलेक्ट्रोकॉनव्हल्सिव्ह थेरपीचे पहिले प्रयोग मनोवैज्ञानिकदृष्ट्या पूर्णपणे निरोगी विषयावर केले गेले, तथापि, त्याच्या इच्छेविरुद्ध. हा रुग्ण पोलिसांच्या दोन पद्धती शोधकांना थेरपी टेस्टिंगसाठी उपलब्ध करून दिला होता. ही प्रक्रिया आज अकल्पनीय आहे. चाचणी टप्प्यानंतर पहिल्या वर्षांमध्ये, इलेक्ट्रोकॉन्व्हल्सिव्ह थेरपी ही वास्तविकता समलैंगिकतेच्या उपचारांसाठी होती. राष्ट्रीय समाजवादाच्या अंतर्गत, ईसीटी अगदी संपूर्णपणे सूचनेशिवाय आणि वापरल्या जात असे दंड. या तथ्यांमुळे कधीकधी आजपर्यंत या प्रकारच्या थेरपीची खराब प्रतिमा निर्माण झाली. "एक फ्लाउ ओव्हर ओव्हन कोकिल्सच्या घरटे" या साहित्यिक चित्रपट रुपांतरणात इलेक्ट्रोकॉनव्हल्सिव्ह थेरपीचा व्यापक वापर दर्शविला जातो दंड हेतू. काही मानसिक रोगांकरिता इलेक्ट्रोकॉन्व्हल्सिव्ह थेरपीचा फायदा अद्याप विवादित नाही. उदाहरणार्थ, तथाकथित अपायकारक कॅटाटोनिया होईल आघाडी इलेक्ट्रोकॉन्व्हल्सिव्ह थेरपीचा वापर न करता मृत्यूपर्यंत. इलेक्ट्रोकॉन्व्हल्सिव्ह थेरपीचे मुख्य संकेत म्हणजे आत्महत्येचा धोका नसतानाही, एंडोजेनस भ्रमजन्य औदासिन्या, सर्व प्रकारचे कॅटाटोनिया आणि न्यूरोलेप्टिक उपचार पूर्ण अयशस्वी झाल्यास निवडीची थेरपी म्हणून. उपरोक्त उल्लेखनीय अपायकारक कॅटाटोनिया सहसा विशेषत: परिपूर्ण असल्याने, इलेक्ट्रोकॉनव्हल्सिव्ह थेरपीचा वेगवान वापर आजपर्यंतचा एकमेव जीवन-रक्षक उपाय आहे. इलेक्ट्रोकॉन्व्हल्सिव्ह थेरपी या विषयावर बरेच संशोधन केले गेले आहे, परंतु ते अचूक आहे कारवाईची यंत्रणा अजूनही स्पष्टपणे समजले नाही. एक सिद्धांत अशी आहे की जर एखाद्या रूग्णाला जप्ती येत असेल तर, हार्मोन्स आणि रक्तप्रवाहातील न्यूरोट्रांसमीटर पूर्णपणे असंतुलित होतात. ईसीटीचा त्वरित वापर केल्यास असंतुलित संरचनांचे अचानक पुनर्रचना, रीसेट, आणि त्यामुळे बोलणे होईल. परंतु तज्ञांमध्ये सामान्य असणारा हा सिद्धांत देखील वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध नाही. रूग्णांना सहसा प्रक्रिया अधिक वेळा घ्याव्या लागतात, कारण चिरस्थायी परिणाम साध्य करण्यासाठी कमीतकमी 12 दिवसांच्या अंतराने 2 पर्यंत अर्ज करणे आवश्यक असते. जास्तीत जास्त अनुप्रयोग दर आठवड्यातून 3 वेळा ओलांडू नये, अन्यथा दुष्परिणाम कोणत्याही उपचारात्मक यशास धोकादायक ठरू शकतात. शक्य असल्यास, प्रत्येक थेरपी सत्रापूर्वी रुग्णाला आणि त्याच्या नातेवाईकांना माहिती दिली पाहिजे; केवळ जीवघेणा आपत्कालीन परिस्थितीत थेट संमती आवश्यक नसते. वास्तविक ईसीटीचे प्रायोजक, एक लहान भूल स्थिर स्नायू सह विश्रांती आणि ऑक्सिजन वायुवीजन अनुभवी भूलतज्ज्ञांनी प्रेरित केले पाहिजे. वायुवीजन आणि इंट्युबेशन आपत्कालीन परिस्थितीत सुविधा उपलब्ध असाव्यात, परंतु ईसीटी करताना प्रॉफिलेक्टिक इनट्यूबेशनचा अंदाज येत नाही. एकूणच, द इंट्युबेशन इलेक्ट्रोकॉनव्हल्सीव्ह थेरपीचा दर खूपच कमी आहे. थेरपी दरम्यान ओठ आणि दात दुखापत टाळण्यासाठी, दंत संरक्षण आवश्यक आहे. पुढे, 3 ते 5 सेकंद कालावधीसाठी आणि 600 मिलिअम्पियर्स दराने चालू चालू करण्यासाठी एक जनरेटर वापरला जातो. ही प्रक्रिया जप्तीची प्रेरणा देते. इलेक्ट्रोडची नियुक्ती एकतरफा नसते आणि प्रबळ गोलार्धांवर कधीही नसते. हे बर्‍याच उपचारांचे अनुभवजन्य मूल्य आहे कारण बहुतेक वेळा वापरल्या जाणार्‍या द्विपक्षीय लीड्ससह आणखी बरेच दुष्परिणाम उद्भवले.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

इलेक्ट्रोकॉन्व्हल्सिव्ह थेरपीच्या अनुप्रयोगात जोखीम, कधीकधी गंभीर दुष्परिणाम, धोके आणि विचित्रता यांचा समावेश असतो. दुष्परिणाम नेहमीच उपचारानंतर दिसून येतात, उदाहरणार्थ, गोंधळ आणि सौम्य स्थितीच्या स्वरूपात स्मृती कमजोरी. तथापि, हे घटना उलट करता येण्यासारखे आहेत, म्हणजे काही तास किंवा दिवसानंतर ते स्वतःहूनच अदृश्य होतात. अम्नेस्टीक अशक्तपणा ही सामान्य गोष्ट होती, परंतु एकतर्फी लीडला प्राधान्य दिलेले असल्याने ही एक दुर्मिळ घटना आहे. इलेक्ट्रोकॉन्व्हल्सिव्ह थेरपीचे सर्वात महत्वाचे contraindication म्हणजे इंट्राक्रॅनियल प्रेशर, एन्यूरिजम, मोठ्या लोकांच्या रक्तवहिन्यासंबंधी वाढ रक्त कलम आणि मध्ये मेंदू, आणि तीव्र मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन. तथापि, ए ची उपस्थिती पेसमेकर or गर्भधारणा ईसीटीद्वारे उपचार करण्यासाठी contraindications तयार करू नका. म्हणूनच उपचार करण्यापूर्वी योग्य, कसून तपासणी करणे आवश्यक आहे. कायमस्वरूपी मेंदू इलेक्ट्रोकॉनव्हल्सिव्ह थेरपीचा वारंवार वापर करूनही नुकसानीची अपेक्षा केली जाऊ शकत नाही.