पैजजेनेसिस
चयापचय (चयापचय) मध्ये क्षार, रक्त बायकार्बोनेटमध्ये वाढ झाल्यामुळे pH 7.45 च्या वर वाढला आहे (जोडण्यासाठी खाली पहा क्षार) किंवा तोटा हायड्रोजन आयन (अल्कलोसिस वजाबाकीसाठी खाली पहा). ची संभाव्य कारणे चयापचय क्षारीय रोग बेरीज अल्कलोसिस आणि वजाबाकी अल्कलोसिस आहेत: चयापचय क्षारता एकतर वाढलेल्या शोषणामुळे किंवा उत्पादनामुळे होऊ शकते खुर्च्या (बायकार्बोनेट्स) चयापचय मध्ये (अतिरिक्त अल्कोलोसिस) किंवा वाढत्या नुकसानामुळे होऊ शकते .सिडस् (वजाबाकी अल्कोलोसिस). अल्कधर्मी-अभिनय पदार्थांच्या सेवनाने अतिरिक्त अल्कोलोसिस होऊ शकते:
- सायट्रेट
- सोडियम बायकार्बोनेट
- लैक्टेट
वजाबाकी अल्कोलोसिसची सामान्य कारणे आहेत:
- क्लोराईड आणि/किंवा आवाज कमी होणे:
- जठरासंबंधी रस निचरा
- तीव्र उलट्या (आम्लयुक्त जठरासंबंधी रस कमी होणे (जठरासंबंधी आम्ल; उपवास सुमारे 0.5 टक्के हायड्रोक्लोरिक ऍसिड) आणि विशेषतः क्लोराईड, परिणामी हायपोक्लोरेमिक अल्कोलोसिस)
- गॅस्ट्रिक लॅव्हज
- सतत औषधे:
- मिनरलोकॉर्टिकॉइड्स
- फ्युरोसेमाइड आणि हायड्रोक्लोरोथायझाइड (HCT) (चे नुकसान पोटॅशियम → हायपोक्लेमिया (पोटॅशियम कमतरता); म्हणून, शक्यतो: पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (उदा., स्पायरोनोलॅक्टोन).
एटिऑलॉजी
चरित्रात्मक कारणे
- आई-वडील, आजी-आजोबांकडून अनुवांशिक ओझे – इतरांपैकी – किंवा ते.
- अनुवांशिक रोग
- बार्टेर सिंड्रोम - ऑटोसोमल वर्चस्ववादी किंवा ऑटोसोमल रेसीसीव्ह किंवा एक्स-लिंक्ड रेसीसीव्ह वारसासह अत्यंत दुर्मिळ अनुवांशिक मेटाबोलिक डिसऑर्डर; ट्यूबलर वाहतुकीचा दोष प्रथिने; हायपरल्डोस्टेरॉनिझम (रोगाच्या वाढत्या स्रावाशी संबंधित राज्ये अल्डोस्टेरॉन), हायपोक्लेमिया (पोटॅशियम कमतरता) आणि हायपोटेन्शन (कमी रक्त दबाव).
- गिटेलमन सिंड्रोम (जीएस; समानार्थी शब्द: कौटुंबिक हायपोक्लेमिया-हिपोमाग्नेसेमिया) - अनुवांशिक अट हायपोक्लेमिक द्वारे दर्शविलेले ऑटोसोमल रेकसीव्ह वारसासह चयापचय क्षारीय रोग (चयापचय क्षारीय सह पोटॅशियमची कमतरता) चिन्हांकित हायपोमाग्नेसीमियासह (मॅग्नेशियम कमतरता) आणि मूत्र कमी कॅल्शियम उत्सर्जन
वर्तणूक कारणे
- अल्कलीचे प्रमाण वाढले
- लिकोरिस
- तंबाखू चघळत आहे
- काळा कोहश (औषधी वनस्पती)
रोगाशी संबंधित कारणे
- जठरासंबंधी रस निचरा
- बार्टर सिंड्रोम - अत्यंत दुर्मिळ चयापचय विकार प्रामुख्याने हायपरल्डोस्टेरोनिझमशी संबंधित आहे आणि परिणामी, हायपोक्लेमिया (पोटॅशियमची कमतरता)
- तीव्र उलट्या Acidसिड जठरासंबंधी रस कमी होणे.
- अंतःस्रावी विकार - उदा., हायपरल्डोस्टेरोनिझम (परिणामी, हायपोक्लेमिया (पोटॅशियमची कमतरता))
- गिटेलमन सिंड्रोम - अनुवांशिक अट पोटॅशियमचे वाढते नुकसान अग्रगण्य आणि मॅग्नेशियम च्या माध्यमातून मूत्रपिंड.
- हायपरक्लेसीमिया (जास्त प्रमाणात) कॅल्शियम).
- हायपरपॅरॅथायरॉईडीझम (पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन).
- जन्मजात क्लोरीडोरिया - अतिसार (अतिसार) मुळे क्लोराईड मालाब्सॉर्प्शन
- लिडल सिंड्रोम - अत्यंत दुर्मिळ अनुवांशिक विकारांशी संबंधित उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब).
- गॅस्ट्रिक लॅव्हज
- कुपोषण (कुपोषण) → एक्स्ट्रारेनल पोटॅशियम कमी होणे (“मूत्रपिंडाच्या बाहेर”).
- दूध-काकाली सिंड्रोम (बर्नेट सिंड्रोम) - अल्कलिसिस जास्त प्रमाणात दूध आणि कॅल्शियम कार्बोनेट क्लिनिकल चित्र: मळमळ (मळमळ) /उलट्या, तिरकस (चक्कर येणे), आणि अटेक्सिया (चालणे त्रास); प्रयोगशाळेचे निदान: अल्कलोसिस हायपरक्लेसीमिया (अतिरिक्त पोटॅशियम) मूत्रात कॅल्शियमचे उत्सर्जन वाढविल्याशिवाय आणि एक थेंब न घेता फॉस्फेट मधील सामग्री रक्त; हायपरकॅल्सेमिया कॅल्सीनोसिस (कॅल्शियम मीठ साठा) ठरतो नेत्रश्लेष्मला, डोळ्यांचा कॉर्निया (पॅल्पेब्रल फिशरचा "बँड केराटायटिस") आणि मूत्रपिंडाच्या नलिकामध्ये मुत्र अपुरेपणाचा धोका असतो (मुत्र कार्यामध्ये हळूहळू प्रगतीशील घट).
- कुशिंग रोग - हायपरकोर्टिसोलिझम (हायपरकॉर्टिसोलिझम) कडे नेणाऱ्या रोगांचा समूह - जास्त कॉर्टिसॉल.
- हायड्रॉक्सीलेझच्या कमतरतेसारखे Adड्रेनल एंजाइम दोष.
- रेनल धमनी स्टेनोसिस - मूत्रपिंडातील रक्तवाहिन्या अरुंद करणे उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब).
- एडेमा - ऊतकांमध्ये पाणी साचणे
- प्राथमिक अल्डोस्टेरोनिझम (अल्डोस्टेरॉनचे जास्त उत्पादन), जे ट्यूमर किंवा हायपरप्लासियामुळे होते
- ट्यूमर जे उत्पादन करतात रेनिन (नियमन करणारे सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य रक्तदाब).
- विलीयस enडेनोमा - सौम्य ट्यूमर.
प्रयोगशाळेचे निदान - प्रयोगशाळेचे पॅरामीटर्स जे स्वतंत्र मानले जातात जोखीम घटक.
- हायपरकॅल्शियम (अतिरिक्त कॅल्शियम).
- हायपोक्लेमिया (पोटॅशियमची कमतरता)
- हायपोमाग्नेसीमिया (मॅग्नेशियमची कमतरता)
औषधोपचार
- मिनरलोकॉर्टिकोइड्स (पोटॅशियमचे नुकसान) सह उपचार.
- डायऑरेक्टिक्स (डिहायड्रेटिंग औषधे) - जसे फ्युरोसेमाइड आणि हायड्रोक्लोरोथायझाइड (पोटॅशियमचे नुकसान); म्हणून, शक्यतो पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (उदा., स्पायरोनोलॅक्टोन).
- रेचक → एक्स्ट्रारेनल पोटॅशियमचे नुकसान.
- पेनिसिलिन, कार्बेनिसिलिन (प्रतिजैविक).