स्किझोफ्रेनिया (समानार्थी शब्द: स्किझोफ्रेनिक डिसऑर्डर; स्किझोफ्रेनिया; ब्लेलर रोग; आयसीडी -10 एफ20.-: स्किझोफ्रेनिया) सायकोसेसच्या गटाशी संबंधित आहे. सायकोसिस आहे सर्वसामान्य विविध मानसिक विकारांसाठी संज्ञा. तथापि, हे सर्वसामान्य संज्ञा मानसिक विकृती या शब्दाची वाढ होत आहे. आयसीडी -10 च्या मते, या टर्म अंतर्गत येणा the्या विकारांमध्ये हे समाविष्ट आहेः
- एफ 20.- स्किझोफ्रेनिया
- F20.0 पॅरानॉइड स्किझोफ्रेनिया: पॅरानॉइड स्किझोफ्रेनिया हे सहसा श्रवणारासह सतत, अनेकदा वेडापिसा भ्रम द्वारे दर्शविले जाते मत्सर आणि समजूतदार अडथळे. मूड, ड्राइव्ह आणि भाषण विकृती, कॅटाटॉनिक लक्षणे एकतर अनुपस्थित किंवा अविश्वसनीय असतात.
- एफ २०.१ हेबेफ्रेनिक स्किझोफ्रेनिया: स्किझोफ्रेनियाचा एक प्रकार ज्यामध्ये सकारात्मक बदल प्रमुख आहेत, भ्रम आणि मत्सर क्षणभंगुर आणि खंडित असतात, वर्तन बेजबाबदार आणि अप्रत्याशित असते आणि पद्धती सामान्य आहेत.
- एफ २०.२ कॅटाटोनिक स्किझोफ्रेनिया: कॅटाटोनिक स्किझोफ्रेनिया हे अग्रभागी सायकोमोटर विघटन द्वारे दर्शविले जाते जे आंदोलन आणि मूर्खपणा आणि कमांड ऑटोमॅटिझम आणि नॅगॅटिव्हिझम यासारख्या चरबींमध्ये बदलू शकते.
- एफ20.3 अप्रसिद्धीकृत स्किझोफ्रेनियाः या श्रेणीचा वापर मनोविकृतीशील राज्यांसाठी केला जाऊ शकतो जे स्किझोफ्रेनिया (एफ 20) चे सामान्य निदान निकष पूर्ण करते ज्याशिवाय एफ 20.0-एफ20.2 च्या कोणत्याही उपप्रकारांची भेट न घेता किंवा त्याशिवाय एकापेक्षा जास्त वैशिष्ट्ये आहेत विशिष्ट निदान वैशिष्ट्यांची स्पष्ट प्रभुत्व.
- एफ20.4 पोस्टस्किझोफ्रेनिक उदासीनता: एक औदासिन्य भाग, बहुधा दीर्घ कालावधीसाठी, जो स्किझोफ्रेनिक आजारानंतर उद्भवतो. काही "पॉझिटिव्ह" किंवा "नकारात्मक" स्किझोफ्रेनिक लक्षणे अद्याप उपस्थित असणे आवश्यक आहे परंतु क्लिनिकल चित्रावर यापुढे वर्चस्व नाही.
- एफ २०..20.5 स्किझोफ्रेनिक अवशिष्टः स्किझोफ्रेनिक आजाराच्या विकासाचा एक तीव्र टप्पा ज्यामध्ये लवकर पासून नंतरच्या टप्प्यापर्यंत स्पष्ट बिघाड दिसून येतो आणि ज्यामध्ये दीर्घकाळ टिकणारी वैशिष्ट्ये असतात, परंतु अपरिवर्तनीय "नकारात्मक" लक्षणे नसतात.
- एफ २०.. स्किझोफ्रेनिया सिम्प्लेक्सः सामाजिक मागण्या पूर्ण करण्याची मर्यादा आणि सामान्य कामकाजामध्ये बिघाड यांच्यासह विचित्र वर्गाच्या हळूहळू प्रगतीसह एक व्याधी.
- एफ20.9 स्किझोफ्रेनिया, अनिर्दिष्ट.
- एफ 21 स्किझोटाइपल डिसऑर्डर: विचित्र वर्तन आणि विचार आणि मूडच्या विकृतींसह एक डिसऑर्डर जो स्किझोफ्रेनिक दिसून येतो, जरी स्पष्ट आणि वैशिष्ट्यपूर्ण स्किझोफ्रेनिक लक्षणे कधीच उद्भवली नाहीत.
स्किझोफ्रेनियाला खालील मुख्य गटांमध्ये विभागले जाऊ शकते:
- कॅटाटोनिक स्किझोफ्रेनिया - प्रभावित व्यक्ती प्रामुख्याने मोटर बदल, नकारात्मकता आणि इकोलियासारखे लक्षणे दर्शवितात (शब्दांची / अंतर्भाषाच्या वाक्यांशांची पुनरावृत्ती).
- पॅरानॉइड स्किझोफ्रेनिया - भ्रम हा प्रकार निश्चित करतात.
- अव्यवस्थित स्किझोफ्रेनिया - अपुरी प्रभावासह अव्यवस्थित वर्तन.
- अवशिष्ट स्किझोफ्रेनिया - नकारात्मक लक्षणे प्रबल असतात; कोणताही भ्रम किंवा मोटर गोंधळ नाही.
मानसिक लक्षणांमध्ये भ्रम, मत्सर आणि इतर समजूतदार अडथळे. लिंग गुणोत्तर: पुरुष आणि स्त्रियांवर समान परिणाम होतो, परंतु पुरुष स्त्रियांपेक्षा सुमारे to ते years वर्षांपूर्वी आजारी पडतात. फ्रिक्वेन्सी पीक: स्किझोफ्रेनियाची जास्तीत जास्त घटना पौगंडावस्थेतील आणि पुरुषांमधील वय 3 वर्षे आणि स्त्रियांमध्ये 4 ते 25 वर्षे वयोगटातील आहे (बहुधा स्त्रिया महिला लैंगिक संरक्षणाद्वारे संरक्षित असतात) हार्मोन्स (एस्ट्रोजेन)). सर्व नवीन प्रकरणांपैकी अंदाजे दोन तृतियांश 45 वर्षांच्या वयाच्या आधी उद्भवतात. आजीवन व्याप्ती (आयुष्यभर रोगाची वारंवारता) 1-2% (जर्मनीमध्ये) असते. व्याप्ती (रोग वारंवारता) 0.5-1% (जर्मनीमध्ये) आहे. जगभरात, संख्या समान आहे. अभ्यासाच्या आधारे, दरवर्षी 7.7 रहिवाश्यांमधील घटना (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) 43.0 ते 100,000 दरम्यान आहे; जर्मनी मध्ये अंदाजे. दर वर्षी १०,००० रहिवाशांना १० प्रकरणे.
कोर्स आणि रोगनिदान: कोर्स आंतर- आणि इंट्राइंडिव्हिज्युअल व्हेरिएबल आहे. चार वेगवेगळे कोर्सेस ओळखले जातात:
- पेराकुट सुरुवात - एक आठवड्याच्या आत लक्षणविज्ञान उद्भवते.
- तीव्र सुरुवात - चार आठवड्यांच्या आत रोगसूचक रोग होतो
- सबएक्टर अभ्यासक्रम - रोगसूचकशास्त्र सहा आठवड्यांत उद्भवते.
- कपटी अभ्यासक्रम - रोगसूचकशास्त्र सहा महिन्यांत उद्भवते
बहुतेक वेळा, स्किझोफ्रेनियाची सुरूवात प्रारंभीच्या प्रोड्रोमल फेज (प्रारंभिक अवस्थे) ने होते, जी सुमारे 5 वर्षे टिकू शकते आणि अनुभूतीत (विचार), सामाजिक वर्तन, चिंता आणि उदासीनता. स्किझोफ्रेनिया एपिसोडिक आणि क्रॉनिक कोर्स दोन्ही घेऊ शकतो. आजारपणाचा एक भाग (पुन्हा ढकलणे) कित्येक आठवडे ते महिने टिकू शकतो. भाग दरम्यान, लक्षणे पूर्ण क्षमा (आगाऊपणा) शक्य आहे. जर हा रोग लबाडीने सुरू झाला तर, एक तीव्र कोर्स होण्याची शक्यता जास्त आहे. संपूर्ण माफी (रोगाच्या सर्व चिन्हे पूर्णपणे गायब होणे) सुमारे 25% ग्रस्त रुग्णांमध्ये आढळते; रोगाच्या अनेक टप्प्याटप्प्याने आणि सुमारे 50% लोकांना रोगाच्या तीव्रतेचा त्रास होतो. पहिल्या भागानंतर पहिल्या 25 वर्षांत पुन्हा पुन्हा होण्याचा धोका जास्त असतो. कोर्सला अनुकूलरित्या प्रभाव पाडणार्‍या घटकांमध्ये उच्च पातळीचे शिक्षण, चांगले सामाजिक समायोजन, आजाराची तीव्र सुरुवात आणि निर्विवाद कौटुंबिक संबंध यांचा समावेश आहे. आत्महत्येच्या वाढत्या जोखमीचा उल्लेख केला पाहिजेः सुमारे 5-10% लोक आत्महत्या करतात (विशेषत: तरुण पुरुष). स्किझोफ्रेनियाचे प्रारंभिक निदान झालेल्या सर्व लोकांपैकी सुमारे 15% लोक पहिल्यांदाच निदानानंतर आत्महत्या करण्याचा प्रयत्न करतात. स्किझोफ्रेनियाचे रुग्ण सरासरी 10 ते 10 वर्षांपूर्वी मरतात. अमेरिकेच्या एका अभ्यासानुसार, मानसिकदृष्ट्या निरोगी व्यक्तींपेक्षा स्किझोफ्रेनियाचे रुग्ण सरासरी 20 वर्षांपूर्वी मरतात. कोमोर्बिडीटीज: स्किझोफ्रेनिया बहुतेक वेळा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या उच्च जोखमीशी संबंधित असते (लठ्ठपणा, हायपरलिपिडेमिया, उच्च रक्तदाब, मेटाबोलिक सिंड्रोम). शिवाय, मधुमेह मेलीटस प्रकार 2 आणि सेरेब्रोव्हस्क्युलर रोग.अतिरिक्त कोंबर्बिडीटीज आणि विशेष उपचारांच्या अटींमध्ये: पदार्थांचे गैरवर्तन आणि अवलंबन (एएसपी. तंबाखू वापर अल्कोहोल आणि कॅनाबिस), चिंता विकार, वेड-बाध्यकारी विकार, उदासीनता आणि आत्महत्या, पोस्ट-ट्रॉमॅटिक ताण डिसऑर्डर (पीटीएसडी), आणि निद्रानाश (झोप विकार) [मार्गदर्शकतत्त्वे: एस 3 मार्गदर्शक तत्त्वे]. टीपः स्किझोफ्रेनिया असलेल्या व्यक्तींमध्ये औदासिनिक लक्षणविज्ञानाचा प्रसार (आजारपणाची वारंवारता) 25% आहे.
