याची अनेक कारणे असू शकतात वेदना मध्ये पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा. जखम, जखम हाडे, sprains पण मज्जातंतू नुकसान संभाव्य कारणे असू शकतात वेदना in सांधे. याव्यतिरिक्त, चे स्थानिकीकरण वेदना देखील बदलते. आम्ही भिन्न फरक करतो सांधे पाय मध्ये, जे वेदना द्वारे प्रभावित होऊ शकते. यामध्ये वरच्या आणि खालच्या भागांचा समावेश आहे पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा संयुक्त, वैयक्तिक दरम्यान जोडलेले कनेक्शन हाडे पायाचे सांधे) आणि बोटावरील जोडलेले कनेक्शन हाडे (मेटाटेरोसोफॅलेंजियल आणि इंटरफॅलेजल सांधे).
घोट्याच्या सांध्याची वेदना
खालपासून संक्रमण झाल्यावर ही वेदना स्थानिकीकृत केली जाते पाय पायावर. ते बोलण्यासारखे म्हणून देखील ओळखले जातात पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा वेदना वेदना हाडांच्या रचनेतून येऊ शकते जी वरच्या आणि खालच्या भागात बनते घोट्याच्या जोड. तथापि, ते अस्थिबंधन यंत्रामुळे किंवा कोमल ऊतकांमुळे देखील होऊ शकते जे स्थिर करतात घोट्याच्या जोड. हे स्नायू आणि कंडराचे वेदना आहेत.
कारणे
दुखापतीमुळे बहुतेक वेळा वेदना होऊ शकते ज्याचा त्रास होऊ शकतो, विशेषत: जास्त खेळ आणि अपुरी प्रशिक्षणाच्या बाबतीत. सामान्य जखम घोट्याच्या अस्थिबंधनाच्या उपकरणावर परिणाम करतात. अत्यंत वेदनादायक बढाई मारणे आघात येथे नमूद करणे आवश्यक आहे.
हे बाह्य अस्थिबंधनाच्या उपकरणांचे हिंसक अतिरेक आहे घोट्याच्या जोड. जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये, तथाकथित टॅलोफिब्युलर पूर्ववर्ती अस्थिबंधन जखमी आहे. कमी वेळा, कॅल्केनोफिब्युलर आणि पोस्टरियोर टेलोफिब्युलर अस्थिबंधन प्रभावित होतात.
जखम साध्या ओव्हरस्ट्रेचिंग ते फुटण्यापर्यंतच्या असतात (फाटलेल्या अस्थिबंधन). इजा बाहेरून सूज किंवा म्हणून दिसू शकते हेमेटोमा. घोट्यावर दाबणे देखील वेदनादायक आहे आणि संयुक्त हालचाल मर्यादित आहे.
एक्स-किरणांसारख्या निदान प्रक्रियेचा विश्वासार्ह निदान करण्यासाठी उपयोग केला जातो. पर्यवेक्षण विशेषत: क्रीडापटूंमध्ये आघात फारच सामान्य आहे आणि सामान्यत: चटकन आणि निर्णायक उपायांनी पुराणमतवादी उपचार केला जाऊ शकतो. फिजिओथेरपी किंवा फिजिओथेरपीची शिफारस केली जाते.
या व्यतिरिक्त, थ्रोम्बोसिस प्रोफेलेक्सिस सह हेपेरिन व्यापक शारीरिक स्थिरीकरण असलेल्या रूग्णांमध्ये केले जाते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये अस्थिबंधन उपकरण पुनर्संचयित करण्यासाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असू शकतो. बहुतांश घटनांमध्ये, आर्थ्रोसिस of वरच्या पायाचा वरचा पाय मागील दुखापतीचा हा उशीरा निकाल आहे.
आर्थ्रोसिस सामान्यत: पोशाख आणि अश्रूंचे लक्षण आहे जे सामान्यत: कोणत्याही सांध्यावर परिणाम करू शकते. तथापि, इतर कारणे देखील मुळात असू शकतात आर्थ्रोसिस. यात समाविष्ट आहे: परिधान करणे आणि फाडण्यामुळे हाडांवर ताण वाढतो, संयुक्त म्हणून कूर्चा जास्तीत जास्त घालतो आणि त्यामुळे तो हरतो धक्का-शर्बिंग प्रभाव.
सूज बाह्यरित्या दिसू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, आर्थ्रोसेस वेदनारहित असतात. तथापि, बहुतेकदा, लोड पृष्ठावर अवलंबून वेदना, संयुक्त विकृती आणि संयुक्त पृष्ठभागांवर क्रंचिंग आवाज सामान्य असतात.
याचा परिणाम हालचालींवर वाढती निर्बंध आणि आरामदायी मुद्रा आहे. त्यानंतर आर्थ्रोसिसचे निदान रोगाच्या क्ष-किरण, सीटी किंवा पायाच्या एमआरआयसारख्या इमेजिंग प्रक्रियेच्या मदतीने केले जाते. आता असे अनेक उपचारात्मक दृष्टिकोन आहेत जे उपचारांसाठी मानले जाऊ शकतात.
प्रथम, पुराणमतवादी किंवा अत्यल्प हल्ल्याच्या पद्धती वापरल्या जातात. शेवटी, तथापि, प्रगत आर्थ्रोसेसच्या उपचारांसाठी अनेक शस्त्रक्रिया देखील आहेत.
- व्यायामाचा अभाव,
- फाटलेल्या अस्थिबंधनानंतर विकृती,
- पाय अक्षाचे मिसाइलिमेंट,
- संयुक्त मध्ये जोडलेल्या हाडांना दुखापत,
- जादा वजन किंवा खेळांमुळे सांधे ओव्हरलोडिंग,
- ऑस्टिओपोरोसिस.
घोट्याचा सांधा संधिवात एक दाहक संयुक्त रोग आहे.
आर्थ्रोसिस विपरीत, संधिवात सूज, लालसरपणा, ओव्हरहाटिंग आणि संयुक्त फ्यूजन यासारख्या जळजळ होण्याची स्पष्ट चिन्हे दर्शवते. संधिवात द्वारे होऊ शकते जीवाणू किंवा नॉन-बॅक्टेरिया जीवाणू नसलेले आर्थरायटिस पुढे रुमेटोइड आणि संसर्गजन्य संधिवात मध्ये विभागले जातात.
चयापचय रोगांशी संबंधित संधिवात देखील एक प्रकार आहे (उदा गाउट). संधिवात सर्वात सामान्य प्रकार आहे संधिवात पाऊल आणि मांडीचा सांधा हे पुरुषांपेक्षा तीन वेळा जास्त वेळा स्त्रियांना प्रभावित करते आणि हा एक डीजेनेरेटिव प्रक्रियेचा परिणाम आहे. यामुळे शरीराच्या स्वतःच्या ऊतींविरुद्ध शरीराची अत्यधिक रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया दिसून येते, जसे की संयुक्त कूर्चा, जळजळ परिणामी.
त्यानंतर संधिवात गंभीर वेदना आणि वर उल्लेखित जळजळ होण्याची विशिष्ट चिन्हे दिसून येते. येथे देखील पुराणमतवादी उपचार उपाय उपलब्ध आहेत. सर्वप्रथम, इम्यूनोसप्रेसिव आणि वायूमॅटिक औषधे जळजळ रोखण्यासाठी वापरली जातात.
फिजिओथेरपी हालचालींच्या निर्बंधाचा प्रतिकार करू शकते. अत्यंत प्रगत संधिवाताच्या बाबतीत, तथापि, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप अटळ आहे. अशी हस्तक्षेप उदाहरणार्थ, एक सिनोव्हॅक्टॉमी आहे, ज्यामध्ये सांध्याची सूजलेली ऊती एस्ट्रोस्कोपिकली काढून टाकली जाते.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना गुडघा संयुक्त अशा प्रकारे शल्यक्रियाने उघडलेले आहे. बॅक्टेरियाचा प्रादुर्भाव झाल्यास, अतिरिक्त उपचार प्रतिजैविक सादर केले जाते. अत्यंत प्रकरणांमध्ये आणि सांध्याला अत्यंत नुकसान झाल्यास संयुक्त कृत्रिम अवयव विचारात घेता येतो.
प्रतिशब्द: मॅलेओलर फ्रॅक्चरसेव्हरे घोट्याच्या जोडात वेदना अर्थात हे देखील एक संकेत असू शकते फ्रॅक्चर. पाऊल फ्रॅक्चर प्रौढांमधील खालच्या भागात सर्वात सामान्य फ्रॅक्चर आहे. अशा फ्रॅक्चर सामान्यत: पायाच्या "विस्थापन" किंवा "मुरगळण्यामुळे" होतो.
विश्वसनीय निदानासाठी, डॉक्टर एक करते क्ष-किरण परीक्षा. याउप्पर, वेगवेगळ्या घोट्यावरील फ्रॅक्चर त्यांच्या अचूक स्थानिकीकरणाच्या संदर्भात ओळखले जातात. यामुळे अस्थिबंधन उपकरणे आणि जोडांना सुरक्षित असलेल्या इतर मऊ ऊतकांना सह-जखम देखील होऊ शकतात.
अशा जखम देखील खूप वेदनादायक असू शकतात. तीव्रता आणि फ्रॅक्चरचा प्रकार शेवटी थेरपीचा कोर्स निश्चित करतो. हाडांच्या अवयवांचे विघटन न करता किरकोळ फ्रॅक्चरसाठी, कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया वापरली जाऊ शकते, ज्यामध्ये अस्थीच्या अंतर्गत हाडांचे भाग सरळ केले जातात आणि नंतर पर्कुटुनेव्ह (त्वचेच्या खाली) ड्रिल वायरने स्थिर केले जातात.
शेवटी, एक मलम कास्ट फ्रॅक्चर वर लागू आहे. हाडांच्या अवयवांच्या विस्थापनसह गंभीर फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, विशिष्ट परिस्थितीत शस्त्रक्रिया अपरिहार्य असू शकते. या प्रकरणात, ऑपरेशननंतर कमीतकमी सहा आठवड्यांसाठी संयुक्त संरक्षित करणे आणि चांगले बरे होण्याकरिता त्यावर कोणत्याही प्रकारचे ताण ठेवणे महत्वाचे आहे.
नियमानुसार, फ्रॅक्चर स्थिर करण्यासाठी हड्डींमध्ये प्रवेश केलेली सामग्री (उदा. स्क्रू) एका वर्षात संयुक्त राहते. अर्थात, पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा केवळ वरच्या किंवा खालच्या घोट्याच्या सांध्यामध्ये स्थानिकीकरण केले जात नाही, तर त्याचे मूळ ठिकाण इतरत्र देखील असू शकते. पुढील विभागात इतरांच्या सामान्य कारणांवर चर्चा केली आहे पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा.
1. तार्सल आर्थ्रोसिसटर्सल आर्थ्रोसिस तथाकथित लिस्फ्रँक संयुक्त येथे टर्सालच्या क्षेत्रामध्ये एक आर्थ्रोसिस आहे. लिस्फ्रँक संयुक्त, ज्याला टार्सोमेटॅटर्सल संयुक्त देखील म्हटले जाते, ते मेटाटार्सल आणि टार्ससमधील सांध्यासंबंधी जोड आहे. पायाच्या मागील भागात तीव्र वेदना ही वैशिष्ट्यपूर्ण आहे तार्सल आर्थ्रोसिस
याव्यतिरिक्त, पायाचे रोलिंग खूप वेदनादायक आहे. कारण तार्सल आर्थ्रोसिस बहुतेक वेळा आयडिओपॅथिक असतो. याचा अर्थ असा की हा रोग एखाद्या ओळखण्यायोग्य कारणामुळे नाही.
तथापि, फ्रॅक्चर किंवा आघात देखील टार्सल गठियाचे कारण असू शकतात. तपासणी दरम्यान, रुग्णांना लिस्फ्रँक जोडला स्पर्श करताना वेदना होत असल्याचे सांगितले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, पायाच्या मागील बाजूस सूज दिसून येते.
अशा सूज प्रामुख्याने ऑस्टियोफाइट्सच्या उपस्थितीत आढळतात. हे तथाकथित ऑस्टिओफाईट्स हाडांची नवीन रचना आहेत ज्यांना अपोजेक्शनल म्हणतात. याचा अर्थ असा आहे की अस्थीचे नवीन थर अस्तित्त्वात असलेल्या शीर्षस्थानी जमा केले जातात.
ऑस्टिओफाइट्स डिजनरेटिव्ह हाडे रोगांच्या संदर्भात तयार होतात. सांध्याच्या हालचालींचे परीक्षण करताना, कोणतेही स्पष्ट निष्कर्ष अपेक्षित केले जाऊ शकत नाहीत, कारण लिस्फ्रँक संयुक्तमधील गतिशीलता तरीही जास्त नाही. तथापि, पाय गुंडाळणे वेदनादायक आहे.
क्ष-किरण आणि सीटी सारख्या इमेजिंग प्रक्रियेच्या मदतीने, तथापि, संयुक्त जागेचे अरुंद होणे यासारख्या ऑस्टियोआर्थरायटीसची विशिष्ट चिन्हे आढळू शकतात. उपचारासाठी, स्थानिकरित्या वापरल्या जाणार्‍या एंटी-इंफ्लेमेटरी औषधे वापरली जातात, जी तोंडी देखील घेतली जाऊ शकतात. अँटीफ्लॉजिस्टिक्सवर एक विरोधी दाहक प्रभाव असतो.
याव्यतिरिक्त, ऑर्थोपेडिक शूज घालण्यामुळे लक्षणांचे उच्चाटन होऊ शकते. शस्त्रक्रिया मात्र क्वचितच दर्शविली जाते. या प्रकरणात संयुक्त कडक होणे (आर्थ्रोडिसिस) केले जाते.
गाउट प्यूरिन मेटाबोलिझमचा एक व्याधी आहे, ज्यामध्ये यूरिक acidसिडची वाढ होते आणि उत्सर्जन कमी होते. म्हणूनच, यूरिक acidसिडमध्ये जास्त प्रमाणात जमा होते रक्त, जे नंतर स्फटिकांच्या स्वरूपात जमा होते, तथाकथित युरेट्स, विशेषत: सांधे आणि संयुक्त कॅप्सूलमध्ये. प्रकरणांमध्ये 3-4 मध्ये मेटाटेरोफॅलेंजियल संयुक्त मोठ्या पायाचे बोट प्रभावित झाले आहे (पोडाग्रा, जीआर: पॉडोज = फूट, आग्रा = कॅच, पिन्सर्स). प्रभावित सांध्यास प्रामुख्याने रात्री दुखतो.
तथापि, लक्षणे काही तासांनंतर किंवा दिवसांनी कमी होतात, जेणेकरून पुढच्या हल्ल्यापर्यंत थोडा वेळ निघून जाईल गाउट. सुरुवातीच्या काळात, प्रभावित संयुक्त मध्ये देखील विसंगत आहे क्ष-किरण प्रतिमा. तथापि, शेवटच्या टप्प्यात, स्पष्ट विकृती, वेदना, सूज आणि लालसरपणा स्पष्ट होतो.
सरासरी, पुरुष स्त्रियांपेक्षा वारंवार आजारी पडतात. उच्चारण अल्कोहोल गैरवर्तन आणि आरोग्यासाठी अशक्त खाण्याच्या सवयींना प्रोत्साहन देते संधिरोग हल्ला. प्रक्षोभक आणि वेदना कमी करणार्‍या दाहक-विरोधी औषधे प्रारंभी थेरपीसाठी वापरली जातात. याव्यतिरिक्त, सायटोस्टॅटिक ड्रग कोल्चिसिन संयुक्त आतील पुढील आम्लीकरणाला प्रतिबंधित करते.
