Colonoscopy (कोलोनोस्कोपी) एक कमी जोखीम परंतु विशेषतः आनंददायी परीक्षा नाही ज्यासाठी रुग्णाने काळजीपूर्वक तयार केले पाहिजे. तथापि, कोलोनोस्कोपी मधील सर्वात महत्वाची परीक्षा आहे कर्करोग स्क्रीनिंग. आभासी कोलोनोस्कोपी (सीटी कोलोनोस्कोपी) पारंपरिक कोलोनोस्कोपीला पर्याय म्हणून बर्‍याच वर्षांपासून उपलब्ध आहे. या लेखात आपण दोन परीक्षा पद्धतींच्या अंमलबजावणी, तयारी आणि त्याचे फायदे आणि तोटे याबद्दल सर्व काही शिकू शकाल.
कोलोनोस्कोपी म्हणजे काय?
जेव्हा कोलोनोस्कोपीचा उल्लेख केला जातो तेव्हा तो सहसा कोलोनोस्कोपी (कोलोनोस्कोपी) संदर्भित करतो. कोलोनोस्कोपी (कोलनआतडे; स्केपिन = पहाण्यासाठी), जे आतून दृश्यमान करू शकते गुदाशय, कोलन आणि शेवटचा भाग छोटे आतडेकोलनच्या ट्यूमरच्या शोधातील सर्वात सामान्य परीक्षा आहे. कोलोरेक्टल कर्करोग जर्मनीमध्ये कर्करोगाच्या मृत्यूचे दुसरे सर्वात सामान्य कारण आहे. रॉबर्ट कोच संस्थेच्या आकडेवारीनुसार अंदाजे 32,000 पुरुष आणि जवळजवळ 26,000 महिलांचे निदान झाले कोलोरेक्टल कॅन्सर २०१ 2016 मध्ये. दहा वर्षांत टिकून राहण्याचा सापेक्ष दर सुमारे percent० टक्के होता. तथापि, लवकर पुरेशी आढळल्यास, जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये हा रोग पूर्णपणे बरा होतो. कोलोनोस्कोपी व्यतिरिक्त, लहान आतड्यांची तपासणी (एंटरोस्कोपी) करण्याचा पर्याय आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव किंवा ट्यूमर संबंधित संकुचित होण्याची शंका असल्यास हे केले जाते छोटे आतडे. मोठ्या आतड्याच्या तुलनेत, जे फक्त 1.5 मीटर लांब आहे छोटे आतडे सुमारे चार मीटर लांब आहे. म्हणून, लहान आतडे एंडोस्कोपी अधिक क्लिष्ट आहे.
कोलोनोस्कोपीची तयारी
कोलोनोस्कोपी करण्यासाठी काही तयारी आधीपासूनच आवश्यक असतात - डॉक्टर आणि विशेषत: संबंधित व्यक्तीकडून:
- रक्त चाचणी: प्रक्रियेच्या प्रारंभिक अवस्थेचा एक भाग म्हणजे वर्तमान मिळवणे रक्त संख्या आणि गोठण्यास तपासा. थोड्या काळासाठी औषधे बंद करण्याची किंवा त्याऐवजी बदलण्याची आवश्यकता असू शकते.
- आतड्यांसंबंधी शुद्धीकरण: यशस्वी कोलोनोस्कोपीसाठी एक पूर्वस्थिती म्हणजे आतड्यांसंबंधी एक स्पष्ट दृश्य श्लेष्मल त्वचा. या हेतूसाठी आतडे पूर्णपणे रिक्त करणे आवश्यक आहे. हे वापरातून घडते रेचक तसेच विशेष पदार्थांचा त्याग.
कोलोनोस्कोपीच्या आधी खाणे
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना आहार कोलोनोस्कोपी खालीलप्रमाणे तयार केली जाण्यापूर्वी: परीक्षेच्या तीन दिवसांपूर्वी संपूर्ण धान्य, कच्च्या भाज्या, कोंडा, मऊ फळं यासह सर्व फायबर आणि वनस्पती बियाणे टाळणे आवश्यक आहे. लोह पूरक आणि एस्पिरिन आता देखील घेऊ नये. परीक्षेच्या आदल्या दिवशी, कोलोनोस्कोपीच्या तयारीसाठी सहसा हलका नाश्ता घेण्यास परवानगी दिली जाते. त्यानंतर, केवळ स्पष्ट पातळ पदार्थांचे सेवन केले पाहिजे. व्यतिरिक्त पाणी, यामध्ये उदाहरणार्थ, फळांच्या लगद्याशिवाय रस, काळा कॉफी, मटनाचा रस्सा किंवा चहा. कोलोनोस्कोपीच्या आदल्या दिवशी, आतड्यांद्वारे देखील एक विशेष रिक्त केले जाते रेचक ते उत्पादनावर अवलंबून तीन किंवा चार वेळा घेतले जाते. एकदा आतड्यांमधील रिक्तता फक्त रिक्त झाल्यावरच स्पष्ट होईल पाणी प्यालेले असावे.
कोलोनोस्कोपी: शामक किंवा भूल आवश्यक आहे?
की नाही शामक दिले जावे, प्राथमिक चर्चेत डॉक्टर आणि रुग्णाला स्पष्टीकरण देणे आवश्यक आहे. काही चिकित्सक सामान्यत: परीक्षेच्या वेळी रुग्णाला बेहोश करण्याची शिफारस करतात; इतर प्रकरणांमध्ये, या पैलूचा सामना स्वतः रुग्णाद्वारे केला जातो. सामान्यत: वैद्यकीय परीक्षांबद्दल चिंताग्रस्त असलेल्या कोणालाही प्राथमिक सल्लामसलत दरम्यान निश्चितपणे हा मुद्दा चर्चेचा विषय बनवावा. ऍनेस्थेसिया सामान्यतः कोलोनोस्कोपीसाठी वापरली जात नाही. तथापि, एक लघु भूल (उपशामक औषध) सहसा डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार शक्य होते. उच्च रक्तदाब or ह्रदयाचा अपुरापणा कोणत्याही परिस्थितीत एक कारण आहे उपशामक औषध. सल्लामसलत आणि परीक्षा यांच्यात नेहमीच काही दिवस जातात, विश्रांती व्यायाम आणि चिंतन कोणतीही चिंता आणि तणाव दूर करण्याचा देखील एक चांगला मार्ग आहे.
कोलोनोस्कोपीच्या आधी
तपासणीपूर्वी ताबडतोब, रुग्णाला एक राहत्या शिरासंबंधीचा कॅन्युला दिला जातो. ए शामक or वेदना या प्रवेशाद्वारे रिलिव्हर दिले जाऊ शकते; गुंतागुंत झाल्यास, आपत्कालीन औषधे विलंब न देता देखील दिली जाऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, औषधाच्या मदतीने प्रक्रियेच्या आधी आतडी स्थिर आहे जेणेकरून नैसर्गिक आतड्यांच्या हालचाली परीक्षेमध्ये अडथळा आणू शकणार नाहीत.
कोलोनोस्कोपीची प्रक्रिया
तपासणी दरम्यान, रुग्ण डाव्या बाजूस पडलेला असतो. वंगणाच्या मदतीने, कोलोनोस्कोप, एक लवचिक ट्यूब अंदाजे 12 मिमी पातळ, च्या माध्यमातून प्रगत केले जाते गुद्द्वार आतड्यात. कोलोनोस्कोप लवचिक आहे आणि बाहेरून नियंत्रित केले जाऊ शकते. मध्ये प्रकाश स्रोत आणि एक कॅमेरा समाकलित केला आहे डोके ट्यूबचे उपकरणे सहसा व्हिडिओ कॅमेर्‍याने सुसज्ज असतात जेणेकरुन एखादी व्यक्ती अंतर्गत आतील प्रतिमा मॉनिटरद्वारे अनुसरण करू शकेल. दस्तऐवजीकरणासाठी सहसा प्रिंटर आणि व्हिडिओ रेकॉर्डर संलग्न असतात. परीक्षेच्या वेळी, हवा आतड्यात पंप केली जाते जेणेकरून रिक्त आतडे उलगडेल आणि सर्व भिंतींच्या रचना स्पष्टपणे दिसतील. उपकरणाच्या शेवटी सिंचन आणि सक्शन देखील चांगली दृश्यमानता सुनिश्चित करते. कोलोनोस्कोपच्या मागील टोकावरील चाके समायोजित केल्याने समोरचा भाग वेगवेगळ्या दिशेने वाकला जाऊ शकतो. हे प्रगत म्हणून वाद्याची दिशा निर्धारित करणे आणि त्याच वेळी आतड्याची भिंत त्याच्या संपूर्ण परिघाभोवती पाहणे शक्य करते. त्याच वेळी, ऊतींचे नमुने पुढील तपासणीसाठी किंवा अन्य कोणत्याही वर्किंग चॅनेलद्वारे घेतले जाऊ शकतात पॉलीप्स (सौम्य precancerous वाढ) पुढील शस्त्रक्रिया न करता त्वरित काढले जाऊ शकते. या प्रक्रियेस इंटरव्हेंटल कॉलोनोस्कोपी म्हणून देखील ओळखले जाते.
कालावधी आणि पाठपुरावा
सहसा, प्रक्रिया सकाळी केली जाते. कोलोनोस्कोपीचा कालावधी 30 ते 45 मिनिटे असतो. प्रक्रियेनंतर विश्रांती देणे हे दिले आहे, कारण त्यानंतर वाहन चालविण्यास परवानगी नाही - विशेषतः जर शामक औषधे दिली गेली आहेत. आपल्याला पुरेसे तंदुरुस्त झाल्यावर, कोलोनोस्कोपीनंतर सामान्य म्हणून खाण्याची परवानगी आहे.
आरोग्य विमा खर्च भागवते का?
ऑक्टोबर 2002 पासून, कोलोनोस्कोपीचा एक भाग आहे आरोग्य प्रतिबंधात्मक परीक्षा म्हणून विमाधारकांचे फायदे कॅटलॉग यानुसार, 55 व्या वर्षाची प्रत्येक महिला आणि 50 वर्षांच्या प्रत्येक पुरुषाला कोलोनोस्कोपीचा भाग म्हणून सादर करता येऊ शकतो कर्करोग स्क्रीनिंग. प्रतिबंधात्मक परीक्षा म्हणून, कोलोनोस्कोपी 10 वर्षांच्या अंतराने दोनदा केली जाऊ शकते. तथापि, केवळ काही लोक स्वेच्छेने ही अप्रिय आणि वेदनादायक परीक्षा घेतात. वैकल्पिकरित्या, म्हणून ए स्टूल परीक्षा च्या खर्चावर दर दोन वर्षांनी दावा केला जाऊ शकतो आरोग्य विमा
कोलोनोस्कोपीला पर्याय
पारंपारिक कोलोनोस्कोपीची कार्यक्षमता बर्‍याच रूग्णांनी अप्रिय किंवा वेदनादायक म्हणून पाहिली आहे, आता कोलोनोस्कोपीला वेगळे पर्याय आहेत. यामध्ये फायदे आणि तोटे देखील आहेत.
व्हर्च्युअल कोलोनोस्कोपी
कित्येक वर्षांपासून, संगणक टोमोग्राफमधील प्रतिमा डेटा ऑप्टिकल एंडोस्कोपच्या प्रतिमांशी अगदी समान दिसणार्‍या त्रिमितीय दृश्यांमध्ये रूपांतरित करणे शक्य आहे. सर्व पहात कोन आणि दिशानिर्देश शक्य आहेत जे ऑप्टिकल एंडोस्कोपसह समायोज्य नसतात. तपासणी दरम्यान, रुग्णाला सुमारे 20 सेकंद आपला श्वास रोखून धरणे आवश्यक आहे. यावेळी, त्याच्या ओटीपोटातील पोकळी एक्स-रे वापरुन संगणक टोमोग्राफी डिव्हाइसच्या मदतीने स्कॅन केली जाते. हे डिव्हाइस शरीराच्या आतील बाजूस अत्यंत द्विमितीय क्रॉस-विभागीय प्रतिमा तयार करते आणि अवयवांच्या थरांच्या ऊतकांच्या थर थर दाखवते. या प्रकारे, कोणतीही पॉलीप्स किंवा उपस्थित ट्यूमर आढळू शकतात. तथापि, पारंपारिक कोलोनोस्कोपी प्रमाणेच, ए दरम्यान हवा आतड्यात पंप केली जाते व्हर्च्युअल कोलोनोस्कोपी. याव्यतिरिक्त, आतडे पूर्णपणे रिकामे करणे आवश्यक आहे. रुपांतर आहार तसेच घेणे रेचक म्हणून येथे देखील आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, आतड्यांमधून नमुने घेणे किंवा काढणे शक्य नाही पॉलीप्स, जसे पारंपारिक कोलोनोस्कोपीच्या बाबतीत आहे. च्या वापरासह दीर्घकालीन अनुभव व्हर्च्युअल कोलोनोस्कोपी अद्याप अद्याप कमतरता आहे. ची किंमत व्हर्च्युअल कोलोनोस्कोपी हे केवळ वैधानिकतेनेच व्यापलेले आहेत आरोग्य अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये विमा. ते सुमारे 300 ते 500 युरो पर्यंत आहेत.
कोलन कॅप्सूल कोलोनोस्कोपी
मिनी कॅप्सूल एक पेक्षा मोठे नाही प्रतिजैविक टॅबलेट. यात एक लघु कॅमेरा आहे जो प्रति सेकंदात दोन प्रतिमा रेडिओद्वारे आतड्यातून वितरीत करतो. शरीराच्या बाहेरील बाजूस जोडलेले एक रेकॉर्डिंग डिव्हाइस आहे जे संपूर्ण प्रतिमांची नोंद ठेवते पाचक मुलूख. या व्हिडिओ रेकॉर्डिंगचे विश्लेषण एका डॉक्टरांनी केले आहे. कॅप्सूल रुग्णाला सकाळी (रिक्तवर) घेतला जातो पोट) टॅब्लेट प्रमाणेच. त्यानंतर, तीन तास काहीही खाऊ नये. कॅप्सूल स्वतःच मध्ये राहते पोट सुमारे एक ते दोन तास आणि सामान्यत: लहान आतड्यात जाण्यासाठी 90 मिनिटे लागतात. यामुळे शरीर नैसर्गिकरित्या जाते आतड्यांसंबंधी हालचाल सुमारे 10 ते 12 तासांनंतर. कॅप्सूल एंडोस्कोपी परीक्षा बाह्यरुग्ण तत्वावर केली जाते. कोणतीही समस्या नसल्यास रुग्ण त्याच्या दैनंदिन कामांवर जाऊ शकतो, शारीरिक दुर्बलता नसते. कॅप्सूल कोलोनोस्कोपीचा अद्याप त्याचा अभ्यास केला गेलेला नाही विश्वसनीयता पारंपारिक कोलोनोस्कोपी म्हणून. व्हर्च्युअल कोलोनोस्कोपी प्रमाणे, पॉलीप्स काढून टाकणे किंवा ऊतकांचे नमुने घेणे शक्य नाही. कॅप्सूल कोलोनोस्कोपीची किंमत सामान्यत: आरोग्य विम्याने भरलेली नसते. त्यांची किंमत अंदाजे 1,000 युरो आहे.