कोलन कर्करोगात वेदना
वेदना कोलोरेक्टलच्या सुरुवातीच्या काळात जवळजवळ अस्तित्वात नाही कर्करोग आणि केवळ शेवटच्या टप्प्यात काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये उद्भवते: सुरुवातीच्या काळात, लक्षणे जसे पोटाच्या वेदना स्थिरतेमुळे उद्भवू शकते फुशारकी (गोळा येणे), आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये प्रसार आणि वारंवार अतिसार. तथापि, पेटके सारखे पोटदुखी अन्नाचे सेवन आणि आतड्यांसंबंधी हालचालींद्वारेही स्वतंत्रपणे येऊ शकते. बद्धकोष्ठता इतक्या लांब जाऊ शकते की प्रभावित व्यक्ती कित्येक दिवस बाहेर काढण्यात अक्षम आहे.
यामुळे अप्रिय होते पोटदुखी आणि पेटके. अंतिम टप्प्यात, कोलन कर्करोग अधिक क्लिष्ट आहे. आतड्यांसंबंधी भिंतीवर सतत दबाव पडल्यास भिंतीच्या छिद्रात आणि आतड्यांसंबंधी सामग्री ओटीपोटात पोकळीत रिकामी होऊ शकते. यामुळे अपरिहार्यपणे जळजळ होते पेरिटोनियमज्याला “पेरिटोनिटिस".
परिणाम एक “तीव्र ओटीपोट“,“ बोर्ड-हार्ड ”संरक्षण यंत्रणा असलेला अत्यंत वेदनादायक आणि दबाव-संवेदनशील ओटीपोट. अशा परिस्थितीत मृत्यूचे प्रमाण 50% पर्यंत आहे. आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, कोलोरेक्टलच्या शेवटच्या टप्प्यात कर्करोग, मेटास्टेसेस मध्ये पसरवू शकता यकृत, ज्यास कारणीभूत ठरू शकते वेदना उजव्या वरच्या ओटीपोटात.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वेदना डब्ल्यूएचओने विकसित केलेल्या चरण-दर-चरण योजनेद्वारे नियंत्रित केले जाऊ शकते. तर वेदना एनएसएआयडी गटातील, जसे की आयबॉप्रोफेन आणि ऍस्पिरिनआणि, सुरुवातीला दिले गेले आहेत, कमी सामर्थ्य ऑपिओइड्स स्टेज केलेल्या योजनेच्या दुसर्‍या टप्प्यात वापरली जातात. या गटाच्या प्रतिनिधींमध्ये टिलीडाइन आणि ट्रामळ®.
जरी ही औषधे प्रभावीपणे वेदनांचा सामना करण्यासाठी पुरेसे नसतील तर मजबूत ऑपिओइड्स जसे fentanyl आणि मॉर्फिन तिसर्‍या टप्प्यात वापरले जातात. येथे, काही रुग्ण भक्कम संबंधित संभाव्य व्यसनाबद्दल काही चिंता व्यक्त करतात ऑपिओइड्स. म्हणून दीर्घकालीन ओपिओइड थेरपी दिली जावी की नाही याचा काळजीपूर्वक विचार करणे आवश्यक आहे.
कोणत्याही परिस्थितीत, ओपिओइड नियंत्रित पद्धतीने मागे घ्यावा लागेल. माघार घेण्याची लक्षणे केवळ वेगळ्या घटनांमध्ये (0.03% पेक्षा कमी) आढळतात.
