कंप्रेसिओ सेरेब्री हा सेरेब्रल कॉन्ट्युशनचे वर्णन करण्यासाठी वापरला जाणारा शब्द आहे. हे 3-डी-डिग्री आघातक प्रतिनिधित्व करते मेंदू इजा.
कॉम्प्रेसिओ सेरेब्री म्हणजे काय?
कॉम्प्रेसिओ सेरेब्री ही गंभीर स्वरूपाच्या आघातासाठी वैद्यकीय संज्ञा आहे मेंदू दुखापत (SHT). या प्रकरणात, द मेंदू मेंदूमध्ये सूज किंवा रक्तस्त्राव झाल्यामुळे अंतर्गत किंवा बाह्य दाबाने जखम झाली आहे. वैद्यकीय व्यावसायिक याला 3rd-डिग्री असेही संबोधतात अत्यंत क्लेशकारक मेंदूची दुखापत, ज्याचा स्कोअर ग्लासगोवर 3 ते 8 आहे कोमा स्केल. इतर फॉर्म समाविष्ट आहेत उत्तेजना (commotio cerebri), जे 1st-degree आहे अत्यंत क्लेशकारक मेंदूची दुखापत, आणि सेरेब्रल कॉन्ट्युशन (कॉमोटिओ सेरेब्री), ज्याला 2रा-डिग्री एसएचटी देखील म्हणतात. सेरेब्रल कॉन्ट्युशन व्यतिरिक्त, किरकोळ रक्तस्त्राव देखील शक्य आहे. कॉम्प्रेसिओ सेरेब्रीसाठी हे वैशिष्ट्यपूर्ण मानले जाते की जखम केवळ हिंसक आघाताच्या ठिकाणी होत नाहीत तर उलट बाजूस असलेल्या भागात देखील होतात. सेरेब्रल कॉन्ट्युशनसह अतिरिक्त जखम होणे असामान्य नाही. मूलभूतपणे, कंप्रेसिओ सेरेब्री सारख्या क्रॅनियोसेरेब्रल आघात तुलनेने सामान्य जखमांपैकी एक आहेत. जर्मनीमध्ये, अंदाजे 250,000 नागरिकांना त्रास होतो अत्यंत क्लेशकारक मेंदूची दुखापत प्रत्येक वर्षी. सुमारे पाच टक्के मध्ये, एक गंभीर सेरेब्रल कॉन्ट्युशन आहे, ज्याचा परिणाम कायमस्वरूपी होऊ शकतो कोमा किंवा अगदी आघाडी सर्वात वाईट परिस्थितीत मृत्यू.
कारणे
मेंदू वेढलेला आहे डोक्याची कवटी हाड, जे त्याचे संरक्षण करते. च्या पुढचा भाग डोक्याची कवटी च्या बनलेला आहे वरचा जबडा, खालचा जबडा, आणि बोनी अनुनासिक आणि डोळा सॉकेट्स. मेंदूचा सर्वात मोठा भाग पोस्टरीअर क्रॅनिअमने व्यापलेला असतो. त्याच्या खालच्या बाजूस, मेंदूच्या पायाभोवती वेढलेला असतो डोक्याची कवटी. येथे, एक ओपनिंग आहे जे साठी रस्ता म्हणून कार्य करते पाठीचा कणा. जर या संरचनांवर परिणाम झाला असेल तर त्याला मेंदूला दुखापत म्हणतात. अपघातामुळे प्रभावित झालेल्या बहुतेक लोकांना मेंदूला दुखापत झाली आहे किंवा कॉम्प्रेसिओ सेरेब्री झाली आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे क्रीडा क्रियाकलाप दरम्यान फॉल्स असतात ज्यात जखमी व्यक्तीने स्कीइंग किंवा सायकलिंग सारख्या संरक्षणात्मक हेल्मेट घातलेले नसते. तथापि, जोखमीच्या कामाच्या क्रियाकलापांमध्ये सेरेब्रल कॉन्ट्युशन देखील होऊ शकते. अशा फॉल्स आणि एकेरीवर म्हणून बोथट शक्ती आघात व्यतिरिक्त डोके, छेदन तीक्ष्ण वस्तूंद्वारे कवटीचे हाड देखील शक्य आहे. सर्व क्लेशकारक मेंदूच्या दुखापतींपैकी सुमारे एक तृतीयांश वाहतूक अपघातांचे परिणाम आहेत. सर्व रुग्णांपैकी सुमारे 30 टक्के रुग्णांना अतिरिक्त जखमा असतात, ज्याला डॉक्टर म्हणतात पॉलीट्रॉमा.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
कॉम्प्रेसिओ सेरेब्रीच्या बाबतीत, दुखापतीची लक्षणे एखाद्या आजारापेक्षा जास्त गंभीर असतात. उत्तेजना किंवा मेंदूचे दुखापत, परंतु मुळात त्यांच्या लक्षणांशी संबंधित आहे. उद्भवणारी बेशुद्धी किमान 60 मिनिटे टिकते आणि काहीवेळा अनेक दिवस टिकते. रक्तस्राव किंवा एडेमामुळे मेंदूला अडकवल्यामुळे बेशुद्धपणा येतो. शिवाय, पीडित व्यक्तीला त्रास होतो स्मृती च्या बाबतीत प्रमाणे, की lapses उत्तेजना, दुखापतीनंतर ताबडतोब अवस्थेपुरते मर्यादित नाही, तर अपघातापूर्वीच्या वेळेपर्यंत देखील वाढवले जाते, ज्याला प्रतिगामी म्हणून संबोधले जाते. स्मृतिभ्रंश. शिवाय, मेंदूच्या दुखापतीच्या संदर्भात hemiparesis (hemiplegia), मनोवैज्ञानिक बदल किंवा भाषण समस्या यासारखी लक्षणे उद्भवू शकतात. जर मेंदूवर दबाव आणि अडकणे कायमचे वाढले तर दीर्घकाळापर्यंत धोका असतो कोमा. सर्वात वाईट परिस्थितीत, मृत्यू देखील होऊ शकतो. मेंदूला तीव्र इजा होण्याचा धोका देखील असतो, जरी हे प्रत्येक बाबतीत घडत नाही. कॉम्प्रेसिओ सेरेब्रीमध्ये, रुग्णाला इतर दुखापतींचा त्रास होणे असामान्य नाही. यामध्ये कवटीचे फ्रॅक्चर किंवा सबड्युरल समाविष्ट आहे हेमेटोमा (जखम खाली मेनिंग्ज).
निदान आणि कोर्स
ग्लासगो कोमा स्केल (GCS) वापरून कॉम्प्रेसिओ सेरेब्रीचे निदान केले जाते. हे एक स्कोअरिंग सिस्टम बनवते ज्यामध्ये तीन मुख्य मानवी प्रतिसादांचा समावेश होतो. हे डोळे उघडणे, हालचाली आणि मौखिक संप्रेषण आहेत. GCS वर सर्वोच्च गुण 15 गुण आहेत, तर किमान 3 गुण आहेत. जेव्हा 3 आणि 8 गुणांच्या दरम्यानचा स्कोअर गाठला जातो तेव्हा मेंदूचा त्रास होतो असे म्हणतात. विद्यार्थ्यांच्या प्रतिक्रिया आणि स्नायूंचा टोन देखील महत्त्वाचा आहे. मेंदूच्या दुखापतीसाठी सर्वात महत्त्वाच्या तपासणी पद्धतींमध्ये क्ष-किरणांसारख्या इमेजिंग प्रक्रियेचा समावेश होतो. डोके आणि संगणक टोमोग्राफी (CT) स्कॅन, ज्याचा उपयोग ऊतींचे नुकसान, रक्तस्त्राव केंद्र आणि इंट्राक्रॅनियल प्रेशरची चिन्हे निर्धारित करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. कधी कधी चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा च्या (एमआरआय) डोके देखील उपयुक्त आहे. सेरेब्रल कॉन्ट्युशनचा कोर्स त्याच्या मर्यादेवर अवलंबून असतो. अशा प्रकारे, कॉम्प्रेसिओ सेरेब्रीमध्ये, मेंदूला मोठ्या प्रमाणात नुकसान होते. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, न्यूरोलॉजिकल नुकसान पूर्णपणे कमी होते.
गुंतागुंत
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कॉम्प्रेसिओ सेरेब्रीमुळे तुलनेने दीर्घ कालावधीत बेशुद्ध पडते जी किमान एक तास टिकते. जेव्हा एखाद्या अपघातामुळे किंवा डोक्याला मार लागल्याने कॉम्प्रेसिओ सेरेब्री उद्भवते तेव्हा गुंतागुंत प्रामुख्याने उद्भवू शकते. तथापि, हे नंतर नेमक्या अपघातावर अवलंबून असतात. बर्याचदा, डोक्यावर रक्तस्त्राव किंवा अगदी अंतर्गत रक्तस्त्राव होतो. हे असामान्य नाही की अपघातानंतर रुग्णाला आता काही वेळापूर्वी काय घडले ते आठवत नाही. हे विशेषतः अपघाताच्या मार्गाची पुनर्रचना टाळू शकते. जळजळ झाल्यामुळे शरीराच्या विविध भागात अर्धांगवायू आणि बिघडलेले कार्य होऊ शकते. त्याचप्रमाणे, मानसिक समस्या उद्भवतात, जसे भाषण विकार किंवा शब्द शोधण्याचा विकार. सर्वात वाईट परिस्थितीत, रुग्ण अर्धांगवायू आहे आणि यापुढे स्वतंत्रपणे हलवू शकत नाही. जर मेंदू खूप अडकला असेल, तर बेशुद्धी कोमात जाऊ शकते आणि शेवटी मृत्यू होऊ शकते. उपचार हा सहसा लक्षणात्मक असतो, प्रामुख्याने उपचार वेदना. जर रुग्णाला अपघातात काय घडले ते आठवत नसेल, तर सामान्यतः त्याचे निरीक्षण केले जाते आणि शरीराच्या सर्व कार्यांची चाचणी केली जाते. काही अर्धांगवायू किंवा इतर विकारांवर उपचारात्मक उपचार केले जातात. प्रक्रियेत आणखी गुंतागुंत होत नाही. तथापि, लक्षणांवर पूर्णपणे उपचार केले जाऊ शकतात याची कोणतीही हमी नाही.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
कॉम्प्रेसिओ सेरेब्री झाल्यास, आपत्कालीन डॉक्टरांना त्वरित कॉल करणे आवश्यक आहे. कवटीचे दृश्यमान फ्रॅक्चर आणि चेतना नष्ट होणे ही स्पष्ट चिन्हे आहेत की मेंदूला गंभीर दुखापत झाली आहे. ही दुखापत मेंदूला झालेली जखम आहे की अन्यथा हे केवळ वैद्यकीय व्यावसायिक ठरवू शकतात. म्हणून, पुढील गोष्टी लागू होतात: अपघात किंवा पडल्यानंतर, ताबडतोब बचाव सेवेला सतर्क करा आणि प्रदान करा प्रथमोपचार शक्य असेल तर. जखमी व्यक्तीवर शक्य तितक्या लवकर उपचार करणे आवश्यक आहे आणि नंतर रुग्णालयात नेले पाहिजे, जेथे मेंदूच्या दुखापतीचे स्पष्टीकरण केले जाऊ शकते आणि गहन वैद्यकीय उपचार प्रदान केले जाऊ शकतात. पुनर्प्राप्ती दरम्यान गुंतागुंत उद्भवल्यास, नर्सिंग स्टाफ किंवा डॉक्टरांना त्वरित बोलावले पाहिजे. जर बाधित व्यक्तीला त्रास होतो स्मृती चूक, उपचारात्मक मदत बोलावणे आवश्यक आहे. पुढे उपाय शक्य तितक्या गुंतागुंत मर्यादित करण्यासाठी भाषण समस्या किंवा मानसिक बदलांच्या प्रसंगी देखील घेणे आवश्यक आहे. हेमिप्लेजिया सारख्या गंभीर गुंतागुंतीच्या बाबतीत, प्रारंभिक टप्प्यावर मदतीची मागणी केली पाहिजे. नातेवाइकांनी किंवा बाधित व्यक्तीने स्वत:ही व्यवस्था करावी फिजिओ उपाय आणि दैनंदिन जीवनात आधार घ्या.
उपचार आणि थेरपी
कॉम्प्रेसिओ सेरेब्रीचा उपचार देखील जखमांच्या प्रमाणात अवलंबून असतो. काही दिवसांची झोपेची विश्रांती सामान्यत: सौम्य क्षोभासाठी पुरेशी असते, तर रुग्णाने सेरेब्रल कॉन्ट्युशनसाठी हॉस्पिटलमध्ये जावे. बेशुद्धपणाच्या बाबतीत, महत्वाची कार्ये जसे की अभिसरण आणि श्वास घेणे सुरक्षित आहेत. एक उघडा असेल तर क्रॅनिओसेरेब्रल आघात, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे, जे सेरेब्रल रक्तस्राव आणि कवटीच्या फ्रॅक्चरसाठी काही प्रमाणात लागू होते. बंद देखरेख अनेक दिवस रुग्णाची स्थिती देखील महत्वाची आहे. जर चेतनेचे ढग जास्त काळ टिकून राहिल्यास, रुग्णावर कधीकधी उपचार केले जातात अतिदक्षता विभाग. सेरेब्रल एडेमा, निचरा होण्याचा धोका असल्यास औषधे प्रशासित करणे आवश्यक आहे. कॉम्प्रेसिओ सेरेब्रीच्या पुढील उपचारांसाठी, विशेष क्लिनिकमध्ये प्रवेश घेणे उचित मानले जाते. तेथे विशेषज्ञ, विशेष व्यावसायिक थेरपिस्ट, स्पीच थेरपिस्ट आणि फिजिकल थेरपिस्ट यांचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
कॉम्प्रेसिओ सेरेब्री चे निदान अनेक घटकांवर अवलंबून असते. यशस्वी उपचारांसाठी दुखापतीची तीव्रता तसेच सध्याचे कारण निर्णायक आहे. याव्यतिरिक्त, रुग्णाचे वय आणि बेशुद्धीचा कालावधी अनुभवला जातो. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, कॉम्प्रेसिओ सेरेब्रीची व्याप्ती काही वर्षांनीच स्पष्ट होते. सेरेब्रल कॉन्ट्युशन सुरू झाल्यानंतर लगेचच उपचार करणार्‍या डॉक्टरांद्वारे ट्रेंड दिले जाऊ शकतात. तथापि, सर्व कायमस्वरूपी नुकसान केवळ 2-3 वर्षांनी स्पष्ट होईल. वैद्यकीय प्रगतीमुळे विविध उपचार अलिकडच्या वर्षांत अशा पद्धती विकसित केल्या गेल्या आहेत ज्यामध्ये लक्षणीय सुधारणा होण्यास हातभार लागतो आरोग्य. अशा प्रकारे, नियमित व्यायाम आणि लक्ष्यित पद्धतींनी, अर्धांगवायू किंवा चालण्याच्या असुरक्षिततेच्या तीव्रतेपासून आराम मिळू शकतो. कॉम्प्रेसिओ सेरेब्रीमुळे कायमस्वरूपी कमजोरी होण्याची शक्यता असते. याचा जीवनाच्या गुणवत्तेवर आणि अनेकदा तीव्र प्रभाव पडतो आघाडी दैनंदिन जीवन आणि व्यवसायाची पुनर्रचना करण्यासाठी. बेशुद्धपणा जितका जास्त काळ असतो, तितकाच पुढील विकास अधिक प्रतिकूल असतो. मध्ये गडबड झाली असेल तर श्वास घेणे, हे पुनर्प्राप्तीच्या शक्यतेमध्ये देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. हा रोग तणावपूर्ण अनुभव तसेच अनेक रुग्णांमध्ये जास्त मागणी निर्माण करतो. मनोवैज्ञानिक त्रास होताच रोगनिदान बिघडते.
प्रतिबंध
मेंदूला झालेली दुखापत किंवा कॉम्प्रेसिओ सेरेब्री विरूद्ध सर्वोत्तम प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणजे संरक्षणात्मक हेल्मेट घालणे. हे विशेषतः उच्च-जोखीम गट जसे की इनलाइन स्केटर, सायकलस्वार, मोटरसायकलस्वार आणि गिर्यारोहकांनी वापरले पाहिजे.
आफ्टरकेअर
मेंदूच्या दुखापतीमुळे उद्भवलेल्या कॉम्प्रेसिओ सेरेब्री किंवा मेंदूच्या दुखापतीसाठी नंतर काळजी घेणे विशेषतः महत्वाचे आहे. प्रथम आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, गंभीर लक्षणांवर व्यावसायिक तीव्र उपचार आवश्यक आहेत. मेंदूच्या दुखापतीच्या गंभीर परिणामांपासून रुग्ण अजिबात जगू शकेल का, हा प्रश्न आहे. कॉम्प्रेसिओ सेरेब्री हा गंभीर, अनेकदा अपघाती मेंदूला झालेल्या दुखापतीचा परिणाम आहे किंवा इतर कारणांमुळे इंट्राक्रॅनियल दाब वाढतो. विशेषतः गंभीर आघातजन्य मेंदूच्या दुखापतीसह कायमस्वरूपी कोमा शक्य आहे. गंभीर कॉम्प्रेसिओ सेरेब्रीच्या बाबतीत अनेक प्रभावित व्यक्तींना वाचवता येत नाही. त्याचे परिणाम भोगून ते मरतात. या प्रकरणांमध्ये, फॉलो-अप काळजी स्वतःची काळजी घेते. कोमामध्ये जगण्याच्या बाबतीत, व्यापक उपचार आणि काळजी उपाय जोपर्यंत रुग्ण जिवंत आहे तोपर्यंत आवश्यक आहे. अत्यंत क्लेशकारक मेंदूच्या दुखापतींपैकी पाच टक्के प्रकरणांमध्ये ही स्थिती आहे. पॉलीट्रॉमा अनेकदा उपस्थित आहे. यामुळे उपचार तसेच फॉलो-अप काळजी गुंतागुंतीची होते. रुग्णावर अवलंबून अट, कॉम्प्रेसिओ सेरेब्री साठी फॉलो-अप काळजी खूप विस्तृत असू शकते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, वैद्यकीयदृष्ट्या प्रशिक्षित कर्मचार्‍यांना व्यावसायिक हातात फॉलो-अप केअर ठेवण्याची आवश्यकता असते. शारिरीक उपचार, स्पीच थेरपी, किंवा श्वसन उपचार शक्य हस्तक्षेप आहेत. बर्याचदा, गंभीर कॉम्प्रेसिओ सेरेब्रीसाठी आवश्यक नंतर काळजी उपाय केवळ क्लिनिकल सेटिंगमध्ये प्रदान केले जाऊ शकतात. तीव्र उपचारानंतरही गुंतागुंत होऊ शकते आणि त्यावर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे.
आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे
जेव्हा मेंदूला नुकसान होते, तेव्हा स्व-मदतासाठी पर्याय मर्यादित असतात. तरीसुद्धा, प्रभावित व्यक्ती हे सुनिश्चित करू शकते की शक्य असल्यास, त्याने आपले डोके धक्कादायक हालचालींकडे उघड करू नये. वेगवान वळणाच्या हालचाली, उडी मारणे, उडी मारणे आणि देखील चालू टाळले पाहिजे. मेंदूची सूज शक्य तितक्या लवकर कमी होईल याची खात्री करण्यासाठी, कोणत्याही प्रकारचे डोके कंपन कमी केले पाहिजे किंवा पूर्णपणे प्रतिबंधित केले पाहिजे. पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत क्रीडा क्रियाकलाप मर्यादित असू शकतात. बॉल स्पोर्ट्समध्ये सहभाग कोणत्याही परिस्थितीत घेऊ नये. कार किंवा सायकल चालवताना, रस्त्यावरील अडथळ्यांमुळे पूर्ण ब्रेक किंवा कंपन टाळण्यासाठी शांत आणि अतिशय सनी ड्रायव्हिंग शैली असावी. डोके शक्य तितक्या वेळा हलके केले पाहिजे आणि फक्त मंद हालचालींनी उघड केले पाहिजे. नियमित विश्रांती घेणे आणि डोक्याला विश्रांती देणे हे आराम करण्यास मदत करून उपचार प्रक्रियेस मदत करेल ताण. कठोर संज्ञानात्मक भार देखील टाळले पाहिजेत. वाद घालणे, बौद्धिक कार्ये किंवा ताण मेंदू क्रियाकलाप वाढवा आणि अशा प्रकारे उत्तेजित करा रक्त प्रवाह तसेच पुरवठा नसा. संवेदी प्रणालींना जास्त भार देण्यास टाळण्याचा सल्ला दिला जातो. मंद प्रकाशात वाचणे किंवा मोठ्या आवाजात संगीत ऐकणे यामुळे स्नायूंची क्रिया वाढते, नसा आणि मेंदूचे भाग प्रक्रियेत गुंतलेले आहेत. दुसरीकडे, आरामदायी आणि शांत करणारे पर्यावरणीय प्रभाव उपयुक्त आहेत.
