कालावधी
मंदी त्याच्या तीव्रतेनुसार वेगवेगळ्या कालावधीपर्यंत टिकू शकते आणि अचूक वेळ देणे कठीण आहे. औदासिन्य भाग फक्त एका रात्रीत सुरू होत नाहीत, परंतु आठवडे आणि महिन्यांत विकसित होतात. त्याचप्रमाणे, ते सहसा अचानक कमी होत नाहीत, परंतु नेहमीच चांगले होतात.
एक एक गंभीर बोलतो उदासीनता लक्षणे 2 आठवडे राहिल्यानंतरच. बहुतेक उदासीनता 6 महिन्यांत कमी होतात आणि वर्षभरात लक्षणे कमी होणे असामान्य नाही. असे असले तरी, ए उदासीनता तसेच अनेक वर्षे टिकू शकतात.
एपिसोड संपल्यानंतर वर्षानुवर्षे पुन्हा पडण्याची उच्च संभाव्यता चिंतेचे कारण आहे. जरी मुख्य नैराश्याची लक्षणे पूर्णपणे अदृश्य देखील होऊ शकते, कार्यक्षमता आणि लवचिकता कमी होऊ शकते आणि उदासीन मनःस्थितीची प्रवृत्ती राहू शकते. नैराश्याचे निदान झाले असल्यास, फार्माकोथेरपी, म्हणजे औषधोपचार, मदत करण्याचा सर्वात जलद मार्ग आहे.
रुग्णाची मनःस्थिती हलकी करण्यासाठी आणि दुःखाचा तत्काळ दबाव कमी करण्यासाठी विविध एंटिडप्रेसन्ट्सचा हेतू आहे. त्यानंतर, द नैराश्याची कारणे प्रभावीपणे हाताळले जाऊ शकते, बशर्ते काही सापडतील. मानसोपचार येथे महत्वाची भूमिका बजावते.
जर ट्रिगर सापडला नाही किंवा काढला गेला नाही तर, रुग्ण नकारात्मक भावनांना सामोरे जाण्यासाठी आणि त्याचा किंवा तिचा आत्मसन्मान परत मिळविण्यासाठी थेरपीमध्ये शिकतो. नैराश्याचे टप्प्याटप्प्याने स्वरूप देखील लक्षात घेतले पाहिजे. उदासीन मनःस्थिती सहसा काही आठवडे टिकते, नंतर स्वतःच निघून जाते, परंतु नंतर परत येते.
अशाप्रकारे, रुग्णाला हे स्पष्ट केले पाहिजे की दुःखाचा तात्काळ दबाव पुन्हा निघून जाईल आणि त्याने त्यापासून निराश होऊ नये, परंतु दीर्घकालीन, तथापि, पुनरावृत्तीविरूद्ध सक्रिय कार्य केले पाहिजे. वर वर्णन केल्याप्रमाणे, नैराश्य टप्प्याटप्प्याने केले जाते, पुनरावृत्ती होणारे भाग जे यशस्वी उपचारानंतर औषधोपचाराने प्रतिबंधित केले पाहिजेत जेणेकरून ते पुन्हा होऊ नयेत. काही प्रकरणांमध्ये, जर उदासीनता विशेषतः तीव्र असेल आणि दीर्घकाळ टिकून राहिली तर, आजीवन उपचार आवश्यक आहेत.
तथापि, बहुतेक रूग्णांमध्ये, औषध काही काळानंतर बंद केले जाऊ शकते आणि बरा होईल असे गृहीत धरले जाऊ शकते. मानसोपचार यशस्वी झाले. तद्वतच, प्रभावित झालेल्यांनी तणाव आणि त्यांच्या वैयक्तिक भूतांचा सामना करण्यास शिकले आहे. जे रुग्ण सोशल नेटवर्कमध्ये घट्टपणे समाकलित झाले आहेत आणि ज्यांना कुटुंब आणि मित्रांनी पाठिंबा दिला आहे त्यांचे रोगनिदान विशेषतः चांगले आहे.
त्यामुळे नैराश्यावर कायमची मात करता येते. तथापि, नैराश्याशी संबंधित जोखीम समस्याप्रधान आहेत, कारण त्यांचे दीर्घकालीन परिणाम होऊ शकतात, जसे की अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, इतर सहवर्ती रोग किंवा आत्महत्येचा धोका. उदाहरणार्थ, नैराश्य असलेल्या रुग्णांना कोरोनरीचा त्रास होण्याची शक्यता सरासरीपेक्षा जास्त असते हृदय रोग आणि धोका वाढतो हृदयविकाराचा झटका.
वर्गीकरण
नैराश्य प्रथम एकतर (मोनोफॅसिक) किंवा वारंवार (पुन्हा येणारे) नैराश्य म्हणून वर्गीकृत केले जाते. पुढील वर्गीकरण खालील श्रेणींमध्ये केले आहे: मोनोफॅसिक उदासीनता वारंवार उदासीनता नैराश्य आणि बर्नआउट सिंड्रोम सहसा समान लक्षणे दर्शवितात. बर्नआउट आधीच पुढच्या टप्प्यावर पोहोचला आहे की नाही हे शोधू इच्छिता
- सोमाटिक लक्षणांसह सोमाटिक लक्षणांशिवाय सौम्य अवसादग्रस्त भाग
- सोमाटिक लक्षणांशिवाय मध्यम अवसादग्रस्त भाग
- मनोविकाराच्या लक्षणांशिवाय गंभीर अवसादग्रस्त भाग
- मनोविकाराच्या लक्षणांसह गंभीर नैराश्याचा भाग
- इतर / निर्दिष्ट नाही
- सध्या सोमॅटिक लक्षणांसह सौम्य अवसादग्रस्त भाग
- सध्या सोमाटिक लक्षणांशिवाय मध्यम अवसादग्रस्त भाग
- मनोविकाराच्या लक्षणांशिवाय सध्या गंभीर नैराश्याचा भाग
- मनोविकाराच्या लक्षणांसह सध्या गंभीर नैराश्याचा भाग
- सध्या पाठवले आहे
- इतर / निर्दिष्ट नाही
उदासीनतेचे विशेष प्रकार आहेत: गर्भधारणा उदासीनता हा नैराश्याचा एक प्रकार आहे जो गर्भधारणेनंतर होतो आणि त्याचे वेगवेगळे रूप असू शकतात.
हिवाळ्यातील नैराश्य हिवाळ्याच्या महिन्यांत आढळते आणि प्रकाशाच्या कमतरतेमुळे होते. आपण या विषयावर मदत आणि माहिती खाली शोधू शकता हिवाळ्यातील नैराश्य. हिवाळ्यातील नैराश्य हिवाळ्याच्या महिन्यांत आढळते आणि प्रकाशाच्या कमतरतेमुळे होते.
विंटर डिप्रेशन अंतर्गत तुम्हाला या विषयावर मदत आणि माहिती मिळू शकते. - गर्भधारणा उदासीनता
- हिवाळी औदासिन्य
उदासीनतेसाठी वापरली जाणारी औषधे वेगवेगळ्या गटांमध्ये विभागली जातात. ते अनेकदा मधील नियंत्रण आणि संदेशवाहक पदार्थांवर प्रभाव टाकून कार्य करतात मेंदू आणि मध्ये अधिक जोरदारपणे हस्तक्षेप करा सेरटोनिन, नॉरेपिनफ्रिन आणि डोपॅमिन शिल्लक.
सेरोटोनिन आपल्या चांगल्या मूडसाठी विशेषतः जबाबदार आहे, तर नॉरड्रेनालिन आपली प्रेरणा वाढवू शकते आणि डोपॅमिन बक्षीस प्रतिक्रिया म्हणून सोडले जाते. ट्रायसायक्लिक एन्टीडिप्रेसेंट्स संदेशवाहक पदार्थ वाढवून कार्य करतात (विशेषतः सेरटोनिन, डोपॅमिन आणि नॉरपेनेफ्रिन) चेतापेशींमधील पेशी बदलत असताना. यामुळे सिग्नलमध्ये वाढ होते आणि मूड उजळ होतो.
तथापि, केवळ काही आठवड्यांनंतर, जे क्रियाकलापांमध्ये पूर्वीच्या वाढीसह संयोगाने आत्महत्येचा धोका वाढू शकतो. साइड इफेक्ट्स मुख्यतः रक्ताभिसरण प्रणालीवर त्यांचे ओलसर प्रभाव आहेत. मेसेंजर पदार्थाच्या डॉकिंग साइटला मोठ्या प्रमाणात अवरोधित करणार्‍या औषधांचे (उदा. निवडक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर आणि निवडक नॉरपेनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर) कमी दुष्परिणाम होतात.
मूड वाढवणारे एकत्र होणार नाहीत याची काळजी घ्यावी लिथियम (जे नैराश्यासाठी देखील दिले जाऊ शकते) या एजंट्ससह. एजंटांचा दुसरा गट आहे एमएओ इनहिबिटर, जे मेसेंजर पदार्थांचे विघटन रोखतात, किंवा सेरोटोनिन आणि डोपामाइन इत्यादी अमाईनचे अधिक अचूकपणे विघटन करतात आणि त्यामुळे त्यांचा प्रभाव वाढवतात. हे पूर्णपणे किंवा केवळ ठराविक कालावधीसाठी ऱ्हास रोखू शकतात आणि एजंट्सच्या 2र्‍या पसंतीशी संबंधित आहेत.
ट्रायसायक्लिक एन्टीडिप्रेसंट्सना त्यांच्या रासायनिक संरचनेवरून नाव देण्यात आले आहे. ते मेसेंजर पदार्थांची एकाग्रता वाढवतात, विशेषत: सेरोटोनिन आणि नॉरपेनेफ्रिन, आणि अशा प्रकारे सिग्नल ट्रान्समिशन सुधारतात. मेंदू. यामुळे, उदाहरणार्थ, रुग्णाची ड्राइव्ह/प्रेरणा आणि joie de vivre कमी होते.
प्रभाव फक्त 1-2 आठवड्यांनंतर होतो. वैशिष्ट्यपूर्ण साइड इफेक्ट्स आहेत थकवा, कोरडे तोंड, बद्धकोष्ठता, डोकेदुखी आणि बरेच काही. या कारणास्तव ते नेहमी उदासीनतेसाठी थेरपीची पहिली निवड नसतात.
तथाकथित SSRIs ("सिलेक्टिव्ह सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर") देखील मेसेंजर पदार्थांची एकाग्रता वाढवतात, परंतु केवळ सेरोटोनिनची. ते आज सामान्यतः वापरले जातात, परंतु त्यांचा विलंबित प्रभाव आणि विशिष्ट दुष्परिणाम देखील आहेत, विशेषत: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर (उदा. मळमळ, अतिसार). ट्रायसायक्लिक एन्टीडिप्रेसंट्सच्या तुलनेत, अनेक एसएसआरआयमध्ये ओलसर होण्याऐवजी उत्तेजक प्रभाव असतो, म्हणून ते केवळ आत्महत्येचा धोका असलेल्या रुग्णांच्या निरीक्षणाखाली दिले पाहिजेत.
लिथियम क्षार हे नैराश्याच्या उपचारासाठी प्रदीर्घ प्रस्थापित औषध आहेत आणि आत्महत्येपासून बचाव करणारे सिद्ध परिणाम आहेत. दुर्दैवाने, च्या उपचारात्मक श्रेणी लिथियम खूप अरुंद आहे, याचा अर्थ रुग्णाच्या औषधाची एकाग्रता रक्त बारकाईने निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, कारण लिथियम पातळीमध्ये थोडीशी वाढ देखील हानिकारक आहे. आजकाल, औषध मुख्यत्वे नैराश्याची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी वापरले जाते.
सेंट जॉन वॉर्ट तयारी "अस्सल सेंट जॉन वॉर्ट" पासून केली जाते (हायपरिकम छिद्र). त्यांच्या कृतीची यंत्रणा अद्याप निश्चितपणे स्पष्ट केली गेली नाही, परंतु असे मानले जाते की त्यांचा प्रभाव वाढीवर आधारित आहे. मेंदूचे सेरोटोनिन मेसेंजर पदार्थ मूडसाठी जबाबदार आहे. जरी सेंट जॉन वॉर्ट अभ्यासामध्ये प्लेसबो पेक्षा अधिक प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले आहे, वैज्ञानिक दृष्टीकोनातून त्याच्या परिणामकारकतेवर कोणतेही निश्चित विधान केले जाऊ शकत नाही.
उपचारात्मकदृष्ट्या सर्वात योग्य डोस (म्हणजे इच्छित ते अवांछित प्रभावाच्या सर्वोत्तम गुणोत्तरासह डोस) किंवा कोणता घटक सेंट जॉन वॉर्ट मूड-लिफ्टिंग प्रभावासाठी जबाबदार आहे हे निर्णायकपणे स्पष्ट केले आहे. तरीसुद्धा, सेंट जॉन्स वॉर्ट सामान्यतः वापरल्या जाणार्‍या औषधांइतकेच प्रभावी असल्याचे सिद्ध झाले आहे, परंतु केवळ सौम्य आणि मध्यम उदासीनतेमध्ये. सेंट जॉन्स वॉर्ट देखील आवश्यकतेनुसार केवळ थोड्या काळासाठीच नव्हे तर दीर्घ कालावधीसाठी देखील दिले पाहिजे कारण ते त्वरित कार्य करत नाही आणि कार्य करण्यासाठी शरीरात विशिष्ट प्रमाणात पोहोचणे देखील आवश्यक आहे. सेंट जॉन्स वॉर्टचा एक तोटा म्हणजे ते विक्रीसाठी मुक्तपणे उपलब्ध आहे, कारण त्यात वैद्यकीय पर्यवेक्षणाची कमतरता आहे. हे विशेषतः धोकादायक आहे, कारण सेंट जॉन्स वॉर्ट, इतर औषधांच्या संयोजनात, त्यांच्या प्रभावावर प्रभाव टाकू शकतो आणि त्यामुळे रुग्णाला लक्षणीय नुकसान होऊ शकते.