वर्टेब्रल फ्रॅक्चर: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

एक कशेरुका फ्रॅक्चर कशेरुकाचे फ्रॅक्चर आहे. याचा परिणाम होतो कशेरुकाचे शरीर, कशेरुका कमान किंवा पाळणारी प्रक्रिया.

वर्टेब्रल फ्रॅक्चर म्हणजे काय?

एक कशेरुका फ्रॅक्चर जेव्हा मणक्यांचा एक भाग तुटलेला असतो. यात समाविष्ट आहे कशेरुका कमान, कशेरुकाचे शरीर किंवा पाळणारी प्रक्रिया. बर्‍याचदा, कशेरुकावरील अस्थिभंग हा किरकोळ अपघाताचा परिणाम असतो. तथापि, एखाद्या रोगाचा परिणाम म्हणून ते उत्स्फूर्तपणे देखील उद्भवू शकतात. यामध्ये प्रामुख्याने घोषित हाडांचे नुकसान (अस्थिसुषिरता) किंवा ट्यूमर मेटास्टेसेस पाठीच्या प्रदेशात. वर्टेब्रल फ्रॅक्चर बहुधा कमरेसंबंधी रीढ़ आणि थोरॅसिक रीढ़ेत आढळतात. एकट्या जर्मनीमध्ये दरवर्षी अंदाजे 6000 कशेरुकाचे फ्रॅक्चर होते. पाठीचा कणा गंभीर जखम झाल्यास सर्वात वाईट परिस्थितीत कायम पक्षाघात होण्याची भीती असते.

कारणे

वर्टेब्रल फ्रॅक्चरची कारणे भिन्न असतात. तरुणांमध्ये, बहुतेकदा ते रहदारी अपघात, कामावर अपघात, घरात अपघात, पडणे, क्रीडा इजा जसे की स्कीइंग किंवा घोडा चालविणे किंवा शारीरिक हिंसा नंतर. ज्येष्ठांमध्ये, तथापि, विशिष्ट बाह्य प्रभावाशिवाय कशेरुकासंबंधी फ्रॅक्चर देखील शक्य आहेत कारण त्यांच्या हाडांची रचना आधीपासूनच पूर्वीच्या नुकसानीपासून ग्रस्त आहे. ऑस्टिओपोरोसिस एखाद्या रोगाशी संबंधित कशेरुकाचे सर्वात सामान्य कारण मानले जाते फ्रॅक्चर. तथापि, इतर पॅथॉलॉजिकल कारणे जसे की ऑस्टिटिस (हाडे) दाह), हाडे मऊ करणे (ऑस्टिओमॅलेशिया), संधिवात, हाडांचा कर्करोग or मेटास्टेसेस सांगाडा पर्यंत देखील शक्य ट्रिगर आहेत. द कशेरुकी फ्रॅक्चर अपघातासारख्या ओळखण्यायोग्य कारणाशिवाय सेट करते. अशा प्रकारे, अगदी दररोजचा ताण आघाडी मणक्यांच्या फ्रॅक्चर पर्यंत, कारण हाड हा आजारामुळे लक्षणीय प्रमाणात कमी होऊ शकतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

चे एक विशिष्ट लक्षण कशेरुकी फ्रॅक्चर परत आहे वेदना ते अचानक सुरू होते. अगदी विश्रांतीवर, द वेदना अधिक किंवा कमी उच्चार केला जातो. हलताना, अस्वस्थता सहसा तीव्र होते. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या वर्तुळात फ्रॅक्चर झाल्यास, रुग्ण यापुढे त्याच्या हालचाली करण्यास सक्षम नाही डोके व्यवस्थित या कारणास्तव, तो जबरदस्तीच्या पवित्रामध्ये ठेवतो. चे इतर संभाव्य संकेत कशेरुकी फ्रॅक्चर ओरखडे आहेत, अ हेमेटोमा (जखम) आणि गैरवर्तन. कधीकधी फ्रॅक्चर साइटवरील स्पिनस प्रक्रिया नेहमीपेक्षा एकमेकांपासून जास्त अंतरावर असतात. जर नसा किंवा पाठीचा कणा मणक्यांच्या फ्रॅक्चरमुळे देखील प्रभावित होते, पुढील लक्षणे आढळतात. यात स्नायू कमकुवतपणा, स्नायूंचा पक्षाघात, नाण्यासारखा किंवा असू शकतो असंयम. पॅराप्लेजीया देखील एक शक्यता आहे. कशेरुकाच्या फ्रॅक्चरमुळे होण्याचे संकेत अस्थिसुषिरता बाधित व्यक्तीची उंची कमी होणे ही वेगवान सुरुवात आहे. अशा प्रकारे, रुग्णाची उंची अनेक सेंटीमीटर हरवते.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

जर कशेरुकातील फ्रॅक्चरचा संशय आला असेल तर डॉक्टर प्रथम रुग्णाची तपासणी करतो वैद्यकीय इतिहास आणि त्यास झालेल्या अपघाताचे तपशीलवार वर्णन मिळते. लक्षणे आणि जखमांचे स्वरूप देखील बाधित व्यक्तीबद्दल महत्त्वपूर्ण माहिती प्रदान करू शकते अट. कशेरुकाच्या फ्रॅक्चरचा संभाव्य संकेत म्हणजे दबाव किंवा ठोठावणे वेदना पाठीच्या एका विशिष्ट विभागात ए नंतर शारीरिक चाचणीमज्जातंतूच्या कार्याचे मूल्यांकन केले जाते. एक क्ष-किरण निदानाची पुष्टी करण्यासाठी परीक्षा देखील केली जाते. कशेरुकाचा फ्रॅक्चर निश्चित करण्यासाठी अनेक पाठीच्या साइटचे एक्स-रे घेतले जाऊ शकतात. या प्रक्रियेद्वारे अस्थिरता शोधल्या जाऊ शकतात. जर रुग्ण बेशुद्धीचा त्रास घेत असेल तर संपूर्ण मेरुदंड एखाद्याच्या अधीन असणे आवश्यक आहे क्ष-किरण. जर क्ष-किरण परीक्षा प्रत्यक्षात एक कशेरुकाचा फ्रॅक्चर प्रकट करते, अ गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन नंतर शरीराच्या इतर संरचनेचे नुकसान निश्चित करण्यासाठी होते पाठीचा कालवा. वर्टेब्रल फ्रॅक्चरचा कोर्स त्याच्या व्याप्तीवर अवलंबून असतो. उदाहरणार्थ, विशिष्ट गैरवर्तनांना नेहमीच प्रतिबंध केला जाऊ शकत नाही. त्याचप्रमाणे, ओव्हरलोडची लक्षणे देखील शक्य आहेत, परंतु नेहमीच वेदना होत नाही. जर ऑस्टिओपोरोसिस असेल तर, पुढील कशेरुकांच्या फ्रॅक्चरचा धोका आहे.

गुंतागुंत

सहसा, कशेरुकाच्या फ्रॅक्चरमधून बरे होण्याची चांगली शक्यता असते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये गुंतागुंत होऊ शकते, कधीकधी गंभीर परिणाम देखील. मज्जातंतू मेदयुक्त जखमी झाल्यास हे विशेषतः प्रकरण आहे. कधीकधी संकुचित पाठीचा कालवा देखील उद्भवते. अतिपरिचित क्षेत्र देखील अध: पतित होऊ शकतात. इतर गुंतागुंत देखील कशेरुकाच्या फ्रॅक्चरच्या प्रकारावर अवलंबून असते. तेथे स्थिर आणि अस्थिर कशेरुका फ्रॅक्चर आहेत. फ्रॅक्चरच्या सभोवतालच्या स्थिर अस्थिबंधित मऊ उती आणि अस्थिबंधन द्वारे एक स्थिर कशेरुक फ्रॅक्चर दर्शविले जाते. अशा परिस्थितीत कोणतेही न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर उद्भवत नाहीत. अस्थिर कशेरुकाच्या फ्रॅक्चर्समध्ये संपूर्ण कशेरुका विभाग विकृत असतात. येथे, विस्थापित होण्याचा एक मोठा धोका आहे अस्थि फ्रॅक्चर तुकड्यांना इजा होईल पाठीचा कणा. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, अस्थिर कशेरुकाचा फ्रॅक्चर देखील कारणीभूत ठरू शकतो अर्धांगवायू. व्यतिरिक्त पाठीचा कणा दुखापत, कशेरुकाच्या फ्रॅक्चरच्या उशीरा प्रभावांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते शिल्लक विकार आणि पोस्ट-ट्रॉमॅटिक किफोसिस किंवा पोस्ट-ट्रॉमॅटिक कशेरूदंडाच्या एका बाजूला असलेला बाक. जेव्हा कशेरुका पुढे कोसळतात तेव्हा त्यातील एक परिणाम म्हणजे तथाकथित विधवा कुबडी, याला देखील म्हणतात किफोसिस. कशेरूदंडाच्या एका बाजूला असलेला बाक (पाठीच्या बाजूचे बाजूचे वाकणे) जेव्हा बाजूकडील कडा उदास असतात तेव्हा उद्भवते. यामुळे या क्षेत्रात उपस्थित असलेल्या इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कवरील भार वाढतो. पाठीच्या विकृती देखील प्रतिबंधित हालचाली आणि वेदनांशी संबंधित असू शकतात.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

एखाद्या घटनेच्या घटनेनंतर पडणे किंवा हिंसाचाराच्या संपर्कानंतर पाठीत वेदना होणे किंवा हालचालींवर बंधने येणे स्पष्ट होताच डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे. जर परत यापुढे नेहमीप्रमाणे हलविला नसेल तर कारवाई करणे आवश्यक आहे. स्तब्धपणा, संवेदनांचा त्रास आणि शारीरिक कार्यक्षमतेचा अचानक तोटा इ. दर्शवते आरोग्य अराजक गंभीर प्रकरणांमुळे होऊ शकते आघाडी आजीवन विकृतींसाठी, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तर असंयम उद्भवते, याचा अर्थ जीव पासून एक चेतावणी सिग्नल म्हणून केला पाहिजे. जर प्रभावित व्यक्ती यापुढे मदतीशिवाय फिरत नसेल आणि शरीराची सक्तीची मुद्रा गृहित धरली तर डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. विशेषत: गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णवाहिका सेवेस सतर्क केले जावे. त्याचे आगमन होईपर्यंत प्रथमोपचार उपाय घेणे आवश्यक आहे आणि आपत्कालीन वैद्यकीय पथकाच्या सूचनांचे पालन केलेच पाहिजे. गुंतागुंत टाळण्यासाठी, हलक्या हालचाली न करणे महत्वाचे आहे. वर्टेब्रल फ्रॅक्चरचे वैशिष्ट्य म्हणजे वेदना आणि अस्वस्थता जे अगदी विश्रांती देखील उद्भवते. अगदी किरकोळ हालचालींमुळे तीव्र वेदना होतात. जर डोके किंवा अवयव हलवू शकत नाही किंवा केवळ मर्यादित प्रमाणात, हे देखील चिंतेचे कारण आहे आणि पाहिजे देखील आहे आघाडी डॉक्टरांना भेटायला.

उपचार आणि थेरपी

A कशेरुकाचे शरीर फ्रॅक्चरचा उपचार पुराणमतवादी आणि शल्यक्रिया दोन्ही प्रकारे केला जाऊ शकतो. जर फ्रॅक्चर एखाद्या अपघातामुळे झाला असेल तर, कशेरुक किंवा पाठीच्या कण्याला पुढील नुकसान टाळण्यासाठी फ्रॅक्चर स्थिर करणे ही पहिली पायरी आहे. अस्थिरतेचा धोका नसल्यास, पुराणमतवादी उपचार स्थान घेते. यासाठी रूग्णाला काही दिवस अंथरुणावर रहाणे आवश्यक आहे. वेदना नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरीसारख्या वेदनशामक औषधांसह केली जाते औषधे (एनएसएआयडी) किंवा कॅल्सीटोनिन. च्या अर्जाद्वारे समर्थित छाती कॉर्सेट आणि फिजिओथेरपिस्टच्या मदतीने, रुग्ण थोड्या वेळाने पुन्हा उठतो. मागच्या स्नायूंना प्रशिक्षण देण्यासाठी विशेष व्यायाम देखील केले जातात. याव्यतिरिक्त, रुग्ण असे वागणे शिकतात ज्याचा पाठीवर सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि त्यासारखेच असतात मागे शाळा. उपचाराचा पहिला भाग रुग्णालयात होतो, तर उर्वरित भाग दोन ते चार आठवड्यांनंतर बाह्यरुग्ण मार्गाने केला जातो. च्या बाबतीत ए गर्भाशय ग्रीवा फ्रॅक्चर, रुग्णाला तथाकथित परिधान करावे लागेल मान सुमारे 6 ते 12 आठवडे ब्रेस (गर्भाशय ग्रीवा). जर ऑस्टियोपोरोसिससारखा मूलभूत रोग कशेरुकाच्या फ्रॅक्चरसाठी जबाबदार असेल तर त्याचे उपचार देखील केले जाते. जर ते स्थिर फ्रॅक्चर असेल तर केवळ तीव्र वेदना झाल्यासच शस्त्रक्रिया केली जाते. अस्थिर फ्रॅक्चर असल्यास परिस्थिती भिन्न आहे. अशा परिस्थितीत त्वरित शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. या प्रकरणात, अस्थिर हाडे विभाग मेटल स्क्रू किंवा रॉड्ससह डॉक्टरांनी पुल केल्या आहेत. शिवाय, च्या मर्यादा दुरुस्त पाठीचा कालवा सादर केले जाते. अतिरिक्त ब्रेस उपचार सहसा आवश्यक नसते. सुमारे 6 ते 9 महिन्यांनंतर, कडक विभाग बरे होतात.

प्रतिबंध

कशेरुकावरील फ्रॅक्चर बर्‍याच प्रकरणांमध्ये प्रतिबंधित केले जाऊ शकते. यासंदर्भात अपघात टाळणे महत्वाचे आहे. या कारणासाठी, रहदारी सुरक्षा उपाय जसे की बॅक प्रोटेक्टर किंवा सीट बेल्ट लागू केले जाऊ शकतात. ऑस्टियोपोरोसिसच्या बाबतीत, लवकर उपचार शिफारसीय आहे.

आफ्टरकेअर

वर्टेब्रल फ्रॅक्चरच्या वास्तविक उपचारानंतर आफ्टरकेअर महत्वाची भूमिका बजावते. हे वेदना पासून मुक्तता तसेच प्रभावित मणक्यांच्या इष्टतम गतिशीलतेस मदत करते. जर वर्टेब्रल फ्रॅक्चरचा उपचार शल्यक्रियाने केला गेला तर एक अत्यंत महत्वाची देखभाल आहे उपाय मणक्यात स्थिरता पुनर्संचयित करीत आहे. पाठपुरावा उपचार शक्य तितक्या लवकर होईल आणि त्यात समाविष्ट आहे फिजिओ तसेच व्यावसायिक चिकित्सा. शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या दिवशी देखभाल सुरू करणे असामान्य नाही. कारण फक्त लहान त्वचा चीर सहसा मणक्यात बनविली जाते, जखमेसाठी विशेष काळजी घेण्याची आवश्यकता नाही. च्या ओघात फिजिओ, रुग्ण लक्ष्यित आणि मंद हालचालींचा व्यायाम करतो. तथापि, मणक्यांच्या फ्रॅक्चरमुळे न्यूरोलॉजिकल कमतरता उद्भवली आहे याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. जर ऑपरेशनने मेरुदंडाची स्थिरता पुनर्संचयित केली तर रुग्णाचे पुनर्वसन होते. पुनर्वसनाचा उद्देश रुग्णाला कामावर परत येऊ शकतो. या प्रक्रियेत, पूर्वीचे कार्य क्रियाकलाप अजिबात पार पाडणे अद्याप शक्य आहे की नाही हे निर्धारित केले आहे. उदाहरणार्थ, ज्यात जबरदस्त शारीरिक ताणतणावांचा व्यवसाय केला जातो त्याला अनेकदा अडथळा समजला जातो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावित ते आठ ते बारा आठवड्यांनंतर त्यांचे नेहमीचे क्रियाकलाप पुन्हा सुरू करू शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, वर्टेब्रल फ्रॅक्चरमुळे पक्षाघात होतो. त्यानंतर पाठपुरावा उपचार रुग्णाची स्वातंत्र्य पुनर्संचयित करण्याचा हेतू आहे. जर व्हीलचेअर आवश्यक असेल तर यासाठी सहसा आयुष्यभर पाठपुरावा काळजी घेणे आवश्यक असते.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

कशेरुकाच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, जीव पुरेसे पदवी देणे आवश्यक आहे. शारीरिक ताण आणि कोणतीही अतिरेकी तत्त्वाची बाब म्हणून टाळली पाहिजे. पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेदरम्यान क्रीडा क्रियाकलाप बर्‍याच प्रकरणांमध्ये प्रतिबंधित केले जाणे किंवा केवळ कमी स्वरूपात करणे आवश्यक आहे. कोणताही धोका न बाळगण्यासाठी किंवा दुय्यम रोगांना चालना देण्यासाठी, उपस्थित डॉक्टरांच्या सहकार्याने चर्चा केली पाहिजे की कोणत्या प्रकारचे खेळ खेळले जाऊ शकतात. त्याच वेळी, उपचार प्रक्रियेदरम्यान व्यावसायिक क्रिया कोणत्या प्रमाणात होऊ शकतात किंवा आजारी रजा आवश्यक आहे की नाही याची तपासणी केली पाहिजे. दैनंदिन जीवनातील हालचालींचे स्वरूप कोणत्याही परिस्थितीत त्रासदायक असू नये. अवजड वस्तू उचलणे आणि वाहून नेणे टाळले पाहिजे. दैनंदिन कामांची कार्यक्षमता पुनर्रचना केली पाहिजे आणि सामाजिक वातावरणातील लोकांनी केली पाहिजे. पहिल्या शारीरिक अनियमितता किंवा विकृतींमध्ये हालचाली मंदावल्या पाहिजेत आणि ऑप्टिमाइझ केल्या पाहिजेत. विशेषतः, एकतर्फी पवित्रा कमीतकमी कमी करणे आवश्यक आहे. मांसपेशीय कडक होण्यापासून संरक्षित केले पाहिजे. काळजीपूर्वक प्रकाश मालिश किंवा हळू संतुलन करणारी हालचाल अस्वस्थता दूर करण्यात किंवा वेदना टाळण्यास मदत करते. फिजिओथेरपीटिक उपाय व्यतिरिक्त उपचार प्रक्रियेस समर्थन देतात आणि पुढील विकार रोखण्यास मदत करू शकतात. याव्यतिरिक्त, झोपेची सवय सध्याच्या शारीरिक संभाव्यतेनुसार अनुकूलित आणि अनुकूलित केली जावी.