ऑस्टिओपोरोसिसचे निदान
आधीच अनेक वेळा नमूद केल्याप्रमाणे, रोगप्रतिबंधक उपाय करणे महत्वाचे आहे अस्थिसुषिरता, कारण ऑस्टिओपोरोसिस लवकर ओळखणे कठीण असते. ऑस्टिओपोरोसिस त्यामुळे बर्‍याचदा बराच काळ शोधला जात नाही आणि केवळ तेव्हाच निदान केले जाते जेव्हा हाडांची निर्मिती आणि रिसॉर्प्शन यांच्यातील असंतुलनामुळे प्रथम परिणाम स्पष्ट होतात. तथापि, या रोगाचे परिणाम कमी करण्यासाठी लवकर ओळखणे महत्वाचे आहे.
साठी वेगवेगळ्या निदान प्रक्रिया आहेत अस्थिसुषिरता. काही प्रक्रिया त्यांचे फायदे आणि तोटे खाली सूचीबद्ध केल्या आहेत, परंतु यादी पूर्ण असल्याचा दावा करत नाही. सर्वप्रथम, हे नमूद केले पाहिजे की ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करू शकणार्‍या कोणत्याही अर्थपूर्ण जैवरासायनिक चाचण्या नाहीत.
विशिष्ट प्रयोगशाळेची मूल्ये सामान्यत: पुढील निदानासाठी वापरले जातात आणि ते दुय्यम ऑस्टियोपोरोसिसच्या क्षेत्रात विशेषतः महत्वाचे आहेत, कारण हे नेहमी विशिष्ट अंतर्निहित रोगाच्या परिणामी उद्भवते. चे मोजमाप हाडांची घनता (= osteodensitometry) उदाहरणार्थ, ऑस्टियोपोरोसिसच्या रेडिओलॉजिकल संशयाच्या पुढील निदानासाठी वापरली जाऊ शकते. या प्रकारची तपासणी विशेषतः उच्च जोखीम असलेल्या रूग्णांमध्ये केली पाहिजे, उदाहरणार्थ कौटुंबिक इतिहास असलेले रूग्ण, उशीरा सुरुवात पाळीच्या, लवकर सुरू होणे रजोनिवृत्ती, ओव्हरेक्टॉमी रुग्ण इ.
यामध्ये विशिष्ट तक्रारी घेऊन डॉक्टरांकडे येणारे रुग्ण आणि ज्यांच्यासाठी विशेष धोके आहेत, उदाहरणार्थ अपुऱ्या स्वरूपात कॅल्शियम or व्हिटॅमिन डी सेवन (दृश्यमान) व्यायामाचा अभाव असलेले रुग्ण आणि कमी वजन विशेषतः धोक्यात आहेत. साठी क्रमाने हाडांची घनता मापन अर्थपूर्ण परिणाम प्रदान करण्यासाठी आणि डॉक्टरांना हाडांच्या घनतेतील बदलांचे निदान करण्यास सक्षम होण्यासाठी, सामान्यतः वार्षिक तपासणी आवश्यक असते.
आदर्श मूल्याच्या गणनेसाठी बेंचमार्क म्हणून, सरासरी हाडांची घनता निरोगी 30 वर्षांच्या व्यक्तीची मूल्ये (= टी मूल्य) वापरली जातात आणि निर्धारित मूल्याशी तुलना केली जातात. खाली सूचीबद्ध केलेले टप्पे ऑस्टियोपोरोसिसच्या तीव्रतेचे वर्गीकरण करतात. हे उल्लेखनीय आहे की जग आरोग्य संस्था (WHO) हाडांच्या वस्तुमान किंवा घनतेच्या मानक विचलनानुसार ऑस्टियोपोरोसिस देखील परिभाषित करते.
- ऑस्टियोपेनिया (= कमी हाडांचे वस्तुमान): हाडातील खनिज सामग्री: टी मूल्य -1 पासून. 0 ते - 2. 5 मानक विचलन (SD)
- ऑस्टियोपोरोसिस (फ्रॅक्चरशिवाय): हाडातील खनिज सामग्री: टी मूल्य < -2.
5 एसडी
- प्रकट ऑस्टियोपोरोसिस (फ्रॅक्चरसह): हाडातील खनिज सामग्री: टी मूल्य < -2. 5 SD आणि हाडांचे फ्रॅक्चर जसे की अपघात किंवा दुखापत होऊ न देता
संगणित टोमोग्राफी परिणाम प्रदान करते ज्याची तुलना a च्या परिणामांशी केली जाऊ शकते हाडांची घनता मोजणे. तथापि, संगणित टोमोग्राफी दरम्यान रेडिएशन एक्सपोजर काहीसे जास्त आहे.
अल्ट्रासाऊंड रेडिएशन एक्सपोजरशिवाय हाडांची घनता निर्धारित करण्याचा आणखी एक मार्ग म्हणजे मापन. या टप्प्यावर, तथापि, तो वापरून मोजमाप पद्धत नोंद करणे आवश्यक आहे अल्ट्रासाऊंड नियमितपणे वापरण्यासाठी अद्याप पुरेसे परिपक्व नाही. अपरिपक्व प्रक्रियेमुळे O. नजरेआड होण्याचा धोका सध्या खूप जास्त आहे.
त्यामुळे निदानाची आणखी एक शक्यता आहे आणि देखरेख रोगाचा कोर्स. याव्यतिरिक्त, तथापि, इतर मोजमाप पद्धती वापरल्या पाहिजेत. वैज्ञानिक अभ्यासाने अलीकडेच अनुवांशिक दोषाकडे लक्ष वेधले आहे.
हा अनुवांशिक दोष वर एक उत्परिवर्तन आहे कोलेजन I-alpha-1 जनुक टाइप करा. असा जनुकीय दोष असलेल्या महिलांना ऑस्टिओपोरोसिसचा त्रास होण्याची शक्यता तिप्पट असल्याचे सांगितले जाते. हा अनुवांशिक दोष हाडांचे वस्तुमान कमी होणे आणि ऑस्टियोपोरोसिसमुळे हाडे फ्रॅक्चर जमा होण्याशी संबंधित आहे.
असा जनुकीय दोष जनुकीय चाचणीच्या मदतीने शोधता येतो. चाचणी केव्हाही केली जाऊ शकते, म्हणजे होईपर्यंत प्रतीक्षा करण्याची आवश्यकता नाही रजोनिवृत्ती, उदाहरणार्थ. तथापि, अनुवांशिक चाचणी केवळ रोगाचा धोका वाढवू शकते.
याचा अर्थ असा नाही की प्रत्येक बाबतीत रुग्णाला ऑस्टियोपोरोसिसचा त्रास होत आहे किंवा तो कधीतरी आजारी पडेल. त्यामुळे, अनुवांशिक चाचणी हा रोग अशा प्रकारे ओळखू शकत नाही, परंतु केवळ रुग्णाला जास्त धोका आहे की नाही हे ठरवता येते. सिद्ध अनुवांशिक दोषाच्या बाबतीत ऑस्टिओपोरोसिस विकसित होण्याचा धोका तिप्पट असल्याने, चाचणी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावू शकते. रजोनिवृत्तीनंतरच्या ऑस्टिओपोरोसिसच्या प्रतिबंधात, जेणेकरून, उदाहरणार्थ, उच्च जोखीम असलेल्या रजोनिवृत्तीच्या रुग्णांमध्ये हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीचा लवकर विचार केला जाऊ शकतो.
