एरिथ्रोसाइट मॉर्फोलॉजी, फेज कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोपी

फेज कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोपी हेमट्यूरिया आणि मूत्रमार्गाच्या गाळाच्या निदानामध्ये सायटोमॉर्फोलॉजिकल महत्त्वपूर्ण नमुने (जिवंत पेशींचा नमुना) तपासणी आणि मूल्यांकन करण्यासाठी मूत्रशास्त्र आणि नेफ्रोलॉजी (मूत्रपिंडाचा अभ्यास) मध्ये वापरली जाणारी नैदानिक ​​प्रक्रिया आहे. या पद्धतीचे उल्लेखनीय महत्त्व विशेषत: एरिथ्रोसाइट मॉर्फोलॉजी (लाल रंगाचे आकाराचे मूल्यांकन) च्या संभाव्यतेनुसार, निदानाशी संबंधित आहे. रक्त पेशी), जे संभाव्य रक्तस्त्राव (मूत्रात रक्त) किंवा एरिथ्रोसायटुरिया (मूत्रात लाल रक्तपेशी) च्या उत्पत्तीबद्दल मौल्यवान माहिती प्रदान करू शकते. फेज कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोपी मूत्र गाळाच्या विविध प्रकारांचे मूल्यांकन करण्यासाठी आदर्श आहे एरिथ्रोसाइट्स.चा परिचय फेज कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोपी रूटीन डायग्नोस्टिक्समध्ये एक प्रमुख आगाऊ म्हणून पाहिले जाऊ शकते, कारण पॅथोगोनोमोनिक मूत्र घटकांना गैर-पॅथॉलॉजिकल कलाकृतींमधून वेगळे करणे सोपे करते. फेज कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोपी ब्राइटफिल्ड मायक्रोस्कोपीपेक्षा श्रेष्ठ आहे, जे कृत्रिमतांच्या भिन्नतेच्या संदर्भात, फेज कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोपीच्या परिचयापर्यंत वापरली जात होती. अस्पष्ट किंवा निर्विवाद शोध अस्तित्त्वात असल्यास, या प्रक्रियेचा अवलंब केल्याने ग्लोमेरूलर हेमेट्युरिया (खाली पहा) साठी रेडिओलॉजिकल किंवा सिस्टोस्कोपिक डायग्नोसिस (सिस्टोस्कोपी) सारख्या कमी उपयुक्त उपायांची बचत होईल, यामुळे खर्च कमी होईल आणि उपचारांची बचत होईल.

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

एरिथ्रोसाइट मॉर्फोलॉजीचा अभ्यास करण्यासाठी फेज-कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोपीचा वापर यूरोलॉजी आणि नेफ्रोलॉजीमध्ये केला जातो:

• हेमट्यूरिया आणि मूत्रमार्गाच्या गाळ निदानातील सायटोमॉर्फोलॉजिकल महत्त्वपूर्ण नमुन्यांचे मूल्यांकन. संकेतः> 6-8 एरिथ्रोसाइट्स/ एल मूत्र किंवा पॉझिटिव्ह स्ट्रीक टेस्टमध्ये शोधण्यायोग्य. एरिथ्रोसाइट मॉर्फोलॉजीच्या संदर्भात, नॉन-रेनल एरिथ्रोसाइटुरियापासून ग्लोमेरुलर हेमेटुरियाचे वेगळेपण डिस्मॉर्फिक (ग्लोमेरुलर) आणि यूरॉमिकिक शोधून काढले जाते. एरिथ्रोसाइट्स.
• ग्लोमेरुलर मूळचे डिस्मॉर्फिक हेमेटुरिया पडदा असलेल्या आणि रूग्णांमध्ये आढळते झिल्लीप्रोप्रोलाइफरेटिव्ह ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, तसेच आयजीए नेफ्रोपॅथी, फोकल आणि सेगमेंटल नेफ्रोक्लेरोसिस आणि ल्युपस नेफ्रैटिस. ग्लोमेरूलर हेमेट्युरियामध्ये, ग्लोमेरुलर केशिकाच्या क्षतिग्रस्त तळघर पडद्याद्वारे एरिथ्रोसाइटस सक्ती केली जाते, ज्यामुळे नुकसान होते. मायक्रोस्कोपिक पद्धतीने, एखाद्याला डिस्मॉर्फिक एरिथ्रोसाइट्स ओळखतात, ज्यास अ‍ॅकेन्थोसाइट्स (= “मिकी माउस कान” सह एरिथ्रोसाइट्स) म्हणतात.
• यूरोफिक हेमेट्युरिया (पोस्टग्लोमेरूलर हेमेटुरिया) रूग्णांमध्ये आढळतो रेनल अल्सर पोकळ प्रणाली मध्ये फुटणे मध्ये, मूत्राशय बिल्हारिया, रक्त योनीतून (योनी) मिश्रण, ए च्या प्लेसमेंटनंतर दुखापत मूत्राशय कॅथेटर, रक्त गोठणे विकार इ.

प्रक्रिया

फेज कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोपीचे सिद्धांत सूक्ष्मदर्शकाच्या बीम मार्गातील प्रकाश किरणांच्या हस्तक्षेपावर आधारित आहे, जे अबाधित पेशींची उच्च-कॉन्ट्रास्ट प्रतिमा प्राप्त करू शकते. फेज कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोपची रचना आणि कार्य:

• फेड कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोपच्या कार्यासाठी क्यूनिलर perपर्चर, कंडेन्सर, क्यूलर फेज प्लेट आणि उद्दीष्टेला विशेष महत्त्व आहे. कंडेनसर आणि फेज प्लेटमध्ये उद्दीष्टात वेल्युलर छिद्र घालून, नॉन-डिफ्रॅक्ट केलेले आणि विभक्त प्रकाश किरणांचे पृथक्करण होते. विखुरलेल्या प्रकाश किरणांच्या तरंगलांबीमध्ये परिणामी विलंब एक टप्पा फरक दर्शवितो ज्यामुळे परीक्षेच्या अंतर्गत सूक्ष्मदर्शकाची रचनात्मक माहिती आसपासच्या माध्यमांपेक्षा जास्त गडद दिसून येते. शारीरिकदृष्ट्या, टप्पा प्लेटलेट्स टप्प्यात किंवा पथातील फरकांना मोठेपणा फरकांमध्ये रूपांतरित करा. या मोठेपणाच्या भिन्नतेच्या परिणामी, ऑब्जेक्टची प्रतिमा सूक्ष्मदर्शकामध्ये परस्पर रद्द केल्याने किंवा ऑब्जेक्टमधून थेट प्रकाश किरणांच्या विस्ताराद्वारे आणि ऑब्जेक्टमध्ये विभक्त होण्याद्वारे दिसून येते.
• अशा प्रकारे, या तत्त्वाचा तोटा हा आहे की आदर्श टप्प्यातील तयारी हा नियम नसतो, कारण मोठेपणाचा प्रभाव सामान्यत: टप्प्यावरील प्रभावांवर अधोरेखित केला जातो.
• मोठेपणाच्या भिन्नतेने स्ट्रक्चर्सची इमेजिंग करण्याच्या तत्त्वावर आधारित, विद्यमान सेल स्ट्रक्चर्सला त्यांच्या स्वतःच्या ऑप्टिकलवर अवलंबून राखाडीच्या वर्गीकृत शेड म्हणून दर्शविले जाते. घनता. रचनांचे पुनरुत्पादन सुधारण्यासाठी पातळ तयारी आणि टप्प्याचा वापर प्लेटलेट्स दर्शविलेला आहे. विविध टप्प्याच्या स्वरूपावर अवलंबून आहे प्लेटलेट्स, दोन्ही सकारात्मक आणि नकारात्मक टप्प्यात विरोधाभास साध्य करता येऊ शकतात, परिणामी स्वारस्य असलेल्या वस्तू त्यांच्या आसपासच्यापेक्षा जास्त गडद किंवा उज्वल दिसून येतील.
• फेज कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोपीमध्ये, हे लक्षात घेणे आणखी महत्त्वाचे आहे पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे (पेशींचा मृत्यू) प्रकाशात येण्यामुळे आणि महत्त्वपूर्ण पेशींच्या अतिरिक्त नुकसानीमुळे तुलनेने द्रुतगतीने उद्भवू शकते. या वेगवान परिणामस्वरूप पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे विकास, स्लाइडचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक ते दोन तासांच्या आत मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे वैधता निदान उपाय अशाप्रकारे, महत्त्वपूर्ण नमुन्यांच्या मूल्यांकनावर या वेळी मर्यादा ठेवण्यासाठी सामान्यत: फोटोक्रोमोग्राफीद्वारे दस्तऐवजीकरण आवश्यक असते किंवा आवश्यक असल्यास मायक्रोकिनेमेटोग्राफी करून. फोटोकॉमोग्राफ एक मायक्रोस्कोपिक प्रतिमेचा एक फोटो आहे जो मायक्रोस्कोपला संलग्न असलेल्या कॅमेर्‍यासह घेतला आहे. मायक्रोकिनेमॅटोग्राफीच्या माध्यमातून हलणार्‍या प्रतिमांमध्ये सूक्ष्म निरिक्षण अंतर्गत वस्तू हस्तगत करण्याची शक्यता आहे.