एकाधिक स्क्लेरोसिस: कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

च्या विकासाची नेमकी यंत्रणा मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) अद्याप पूर्णपणे समजलेले नाही. काय निश्चित दिसते की शरीर आहे रोगप्रतिकार प्रणाली overreacts, लक्ष्यीकरण मायेलिन म्यान आणि स्वयंचलितरित्या ते नष्ट (नष्ट करत). मायलीन एक लिपिड-समृद्ध बायोमॅम्ब्रेन आहे जो मज्जातंतू पेशींच्या अक्षांद्वारे (अक्षीय प्रक्रिया) घेरतो आणि इलेक्ट्रिकली पृथक् करतो. या प्रक्रियेत टी आणि बी पेशी मध्यवर्ती भूमिका निभावतात. या प्रक्रियेत, टी लिम्फोसाइटसपरिघामध्ये सक्रिय केलेले, प्रथम सीएनएस च्या माध्यमातून प्रविष्‍ट करा रक्त-मेंदू अडथळा आणणे आणि मायेलिनच्या विरूद्ध स्वयंचलित प्रतिक्रियांचे ट्रिगर करा. या दाहक प्रक्रियेचा परिणाम म्हणून रक्त-मेंदू अडथळा देखील बी पेशींना प्रवेश करण्यायोग्य बनतो, एकदा मेंदूत सक्रिय झाल्यानंतर सायटोकिन्स तयार करतो, ज्यामुळे त्याचा नाश होतो. मायेलिन म्यान. जखम दाहक घुसखोरी आहेत. हे, यामधून, आघाडी आयजीजी (इम्युनोग्लोब्युलिन जी) तयार होणे किंवा सायटोकिन्स (प्रथिने जे सेलची वाढ आणि फरक नियंत्रित करतात). व्हायरल इन्फेक्शन (खाली पहा) चे संभाव्य ट्रिगर मानले जाते मल्टीपल स्केलेरोसिस. वर नमूद केलेल्या घटकांव्यतिरिक्त, विविध अभ्यास अनुवांशिक घटकाकडे देखील सूचित करतात (खाली “बायोग्राफिकल कारणे” पहा). निदान दोन ते तीन वर्षांपूर्वी मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) बनविला आहे, मध्ये खालील विकृती आढळू शकतात रक्त नंतरच्या रुग्णांची: निरोगी व्यक्तींशी तुलना केली, व्हिटॅमिन डी या काळात पातळी खाली येतील. त्याच वेळी, द शक्ती च्या विरूद्ध प्रतिपिंड प्रतिरक्षा प्रतिसादाबद्दल एपस्टाईन-बर व्हायरस (ईबीव्ही) वाढतो. मानवाच्या दोन भिन्न प्रकारांमध्ये फरक करू शकणारी एक नवीन तपासणी चाचणी नागीण व्हायरस (एचएचव्ही -6) हा पुरावा प्रदान करतो की एमएसची दीर्घकाळ संशयित व्हायरल एटिओलॉजी योग्य असू शकते, हा रोग ईबीव्हीसह एचएचव्ही -6 ए टाइपमुळे होऊ शकतो.

इटिऑलॉजी (कारणे)

जीवनात्मक कारणे

पालक, आजी-आजोबा यांचे अनुवांशिक ओझे (जवळजवळ 10-15% एमएस प्रकरणांमध्ये आनुवंशिक घटक असतात)
- अनुवांशिक जोखीम जीन पॉलिमॉर्फिझमवर अवलंबून असतेः
  - जीन / एसएनपी (एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम; इंग्रजी: एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम):
    - जीन: एएलके, सीएलईसी 16 ए, एफएएम 69 ए, एचएलए-डीआरए, आयएल 7 आर, आरपीएल 5.
    - एसएनपी: एचएलए-डीआरएमध्ये आरएस 3135388 जीन.
      - अलेले नक्षत्र: सीटी (3.0-पट).
      - अलेले नक्षत्र: टीटी (3.0 पट 6.0 पट पर्यंत)
    - एसएनपीः आरएसए 7577363 जनुक एएलके मध्ये
      - अलेले नक्षत्र: एजी (1.37-पट).
      - अलेले नक्षत्र: एए (> 1.37-पट)
    - एसएनपी: आरपीएल 6604026 जीनमध्ये आरएस 5
      - अलेले नक्षत्र: सीटी (1.15-पट).
      - अलेले नक्षत्र: सीसी (> 1.15 पट)
    - एसएनपीः सीएलईसी 6498169 ए मध्ये आरएस 16 जीन.
      - अलेले नक्षत्र: एजी (1.14-पट).
      - अलेले नक्षत्र: एए (> 1.14-पट)
    - एसएनपी: एफएएम 7536563 ए मध्ये आरएस 69 जीन.
      - अलेले नक्षत्र: एजी (1.12-पट).
      - अलेले नक्षत्र: एए (> 1.12-पट)
    - एसएनपी: आयआर 6897932 आर जनुकातील आरएस 7.
      - अलेले नक्षत्र: सीसी (1.08-पट)
      - अलेले नक्षत्र: सीटी (0.91-पट)
      - अलेले नक्षत्र: टीटी (0.70-पट)
  - कमी व्हिटॅमिन डी पातळीशी संबंधित चार जनुके रूपे (एसएनपी) एकाधिक स्क्लेरोसिसच्या वाढीव जोखमीशी लक्षणीय आहेत.
  - मोनोझिगोटीक (एकसारखे) जुळ्या जोड्या: एका भावंडात एमएस असलेल्या 75% प्रकरणांमध्ये आहे, परंतु दुस does्या बाबतीत असे नाही; रक्ताच्या रोगप्रतिकारक पेशींमध्ये कार्यक्षम एपिजेनेटिक फरक (positions वेगवेगळ्या स्थानांवर, जुळ्या भावंडांचा जीनोम वेगळ्या प्रकारे मेथिलेटेड होता).
  - एचएलए-डीआरबी 1 * 15 असोसिएशन
नोव्हेंबरमध्ये जन्मलेल्यांपेक्षा एप्रिलमध्ये जन्मलेल्या लोकांवर 24% जास्त परिणाम होण्याची शक्यता असते
लिंग - पुरूषांपेक्षा बहुतेक वेळा तीन वेळा जास्त वेळा स्केलेरोसिस रीप्लेसिंग-रीमिटिंगद्वारे महिलांना त्रास होतो.
हार्मोनल घटक - कमी 25-हायड्रॉक्सी व्हिटॅमिन डी जन्मानंतर पातळी

वर्तणूक कारणे

पोषण
- प्राण्यांच्या चरबी आणि मांसाचे सेवन
- संतृप्त उच्च प्रमाणात चरबीयुक्त आम्ल (एसएफए)
- जास्त मीठ सेवन - (को) स्व-प्रतिरक्षाच्या विकासाचा घटक; वादग्रस्त आहे.
- सूक्ष्म पोषक घटकांची कमतरता (महत्त्वपूर्ण पदार्थ) - सूक्ष्म पोषक घटकांसह प्रतिबंध पहा.
उत्तेजक पदार्थांचा वापर
- तंबाखू (धूम्रपान, निष्क्रिय धूम्रपान)
  - वैशिष्ट्यपूर्ण एचएलए-डीआरबी 1 * 15 + धूम्रपान (4.5 पट वाढीव धोका): + निष्क्रीय धूम्रपान (7.7 पट वाढीचा धोका).
मानसिक-सामाजिक परिस्थिती
- ताण - तणावग्रस्त घटनांविषयी चर्चा केली जाते जोखीम घटक.
जादा वजन (बीएमआय ≥ 25; लठ्ठपणा).
“सूर्यप्रकाशाचा अभाव” (व्हिटॅमिन डी) - एमएसचा प्रसार विषुववृत्तापासून अंतरासह वाढतो आणि स्कॉटलंडच्या उत्तरेकडील प्रति 250 लोकसंख्येमध्ये 100,000 ग्रस्त लोक सर्वाधिक आहेत.

रोगाशी संबंधित कारणे

असंख्य सह संक्रमण व्हायरस जसे गोवर, नागीण or एपस्टाईन-बर व्हायरस (ईबीव्ही)

पर्यावरणीय प्रदूषण - मादक पदार्थ (विषबाधा).

एचएलए-डीआरबी 1 * १ + + सॉल्व्हेंट्सचा व्यावसायिक संपर्क (-० पट वाढीचा धोका) (निदान mean 15 वर्षांच्या वयात झाले होते) वैशिष्ट्यीकृत करा.