उंचावरील रेटिनोपैथी: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

उच्च उंचीवरील रेटिनोपॅथी ही डोळयातील पडद्याचा रक्तस्त्राव आहे आणि अंशतः दाब कमी होण्याच्या प्रतिसादाशी संबंधित आहे. ऑक्सिजन मध्ये श्वास घेणे हवा द अट हा पर्वत गिर्यारोहकांचा रोग मानला जातो आणि त्याचे लक्षण असू शकते उंची आजारपण. कमी उंचीवर त्वरित उतरणे आवश्यक आहे उपचार.

उंची रेटिनोपॅथी म्हणजे काय?

रेटिनोपॅथी हा डोळयातील पडदामधील रक्तवहिन्यासंबंधी बदलांशी संबंधित एक रेटिना रोग आहे ज्यामुळे रेटिना कायमस्वरूपी नुकसान होऊ शकते आणि दृश्य क्षेत्राचे नुकसान होऊ शकते. रेटिनोपॅथीची कारणे सूज ते बदलू शकतात मधुमेह. तथाकथित हाय अल्टिट्यूड रेटिनोपॅथी हा रेटिनोपॅथीच्या रोग गटाचा एक उपप्रकार आहे, जो नैसर्गिक बदलांशी संबंधित आहे. श्वास घेणे उच्च उंचीवर हवा. रेटिनोपॅथीच्या या स्वरूपाचे प्रथम वर्णन 1969 मध्ये करण्यात आले होते आणि सिंग आणि सहकारी हे पहिले वर्णन करणारे मानले जातात. पहिल्या अहवालापासून, उच्च-उंचीवरील रेटिनोपॅथीची असंख्य प्रकरणे दस्तऐवजीकरण करण्यात आली आहेत, प्रामुख्याने गिर्यारोहक आणि इतर अल्पाइन खेळाडूंना प्रभावित करते. चिन्हांकित रेटिनोपॅथीची उपस्थिती हे लक्षण असू शकते उंची आजारपण, ज्यामुळे जीवघेणा सेरेब्रल एडेमा होऊ शकतो.

कारणे

समुद्रसपाटीपासून उच्च उंचीवर, चा आंशिक दाब ऑक्सिजन हवेत आपण श्वास घेतो तो कमी होतो. द कलम डोळयातील पडदा कमी होत असलेल्या आंशिक दाबास प्रतिसाद देते ऑक्सिजन. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रक्त-रेटिनामधील अडथळा तुटतो: उच्च-उंचीवरील रेटिनोपॅथी सेट होते. कारक घटक प्रामुख्याने चढण्याचा वेग, स्वतःची रचना, शारीरिक ताणाची तीव्रता आणि शेवटी पोहोचलेली उंची आहेत. समुद्रसपाटीपासून 5000 मीटर उंचीवरून, उंची रेटिनोपॅथी ही सामान्य घटना आहे. 7000 मीटरपासून ते जवळजवळ प्रत्येकाला प्रभावित करतात. लिंग भूमिका बजावत नाही. रक्तस्राव सहसा मुख्यतः परिधीय दृश्य क्षेत्राच्या भागात होत असल्याने, गिर्यारोहकांना सहसा ते व्यक्तिनिष्ठपणे समजत नाहीत. तरीसुद्धा, उंची रेटिनोपॅथी रक्तवहिन्यासंबंधी बदलांशी संबंधित असू शकते मेंदू आणि अशा प्रकारे चिन्ह असू उंची आजारपण. तथापि, फुफ्फुसाचा तसेच सेरेब्रल एडेमा ऑफ अल्टिट्यूड सिकनेस आणि गंभीर उंची रेटिनोपॅथी यांच्यातील परस्परसंबंध अद्याप निर्णायकपणे स्थापित मानले गेले नाहीत.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

उंचीवरील रेटिनोपॅथी असलेले रुग्ण रेटिनामध्ये बदल दर्शवतात. हे बदल रक्तस्राव म्हणून प्रकट होतात जे सहसा परिधीय दृश्य क्षेत्रासाठीच असतात. एकदा का रक्तस्राव मध्यवर्ती व्हिज्युअल फील्डमध्ये स्थित झाल्यानंतर, रुग्णाला व्यक्तिनिष्ठपणे दृश्य नुकसान म्हणून बदल समजतात. रक्तवहिन्यासंबंधी बदल ऑप्टिक डिस्कमध्ये एडेमासह असू शकतात किंवा ऑप्टिक मज्जातंतू. विशेषतः जेव्हा ऑप्टिक मज्जातंतू सहभागी आहे, द व्हिज्युअल कमजोरी वाढते कारण व्हिज्युअल माहिती यापुढे पास करू शकत नाही मेंदू अबाधित जेव्हा मॅक्युलर क्षेत्र उंचीच्या रेटिनोपॅथीमध्ये गुंतलेले असते, तेव्हा रूग्ण त्वरित आणि मोठ्या तीव्रतेने बदल लक्षात घेतात. व्हिज्युअल तीक्ष्णता शून्याच्या जवळ कमी होणे हे या घटनेचे एक कल्पनीय लक्षण आहे. जर रेटिनोपॅथी उंचीच्या आजाराच्या स्थितीत असेल, तर ती सेरेब्रल रक्तवहिन्यासंबंधी बदलांसह असते आणि ती गंभीर आजारांशी संबंधित असू शकते. डोकेदुखी, उलट्या, चक्कर, भूक न लागणे, श्वास लागणे आणि टिनाटस किंवा सामान्य कमजोरी. उंचीच्या आजाराचे लक्षण म्हणून, अल्टिट्यूड रेटिनोपॅथीमुळे सेरेब्रल किंवा फुफ्फुसांचा एडीमा त्याच्या कोर्स दरम्यान विकसित होणे, जे उपचार न केल्यास प्राणघातक ठरू शकते.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

हाय-अल्टीट्यूड रेटिनोपॅथीचे संशयास्पद निदान सामान्यतः डॉक्टरांद्वारे नाही तर पीडित व्यक्तीच्या सोबत असलेल्या व्यक्तींद्वारे सुरू झाल्यानंतर लगेच केले जाते. निर्णायक घटक म्हणजे डोळयातील पडदामध्ये दृश्यमान बदल, ज्याचे वर्णन रुग्णाने दृश्य तीक्ष्णता कमी करणे म्हणून केले आहे. वंशानंतरच रेटिनोपॅथीची उपस्थिती डॉक्टर किंवा आपत्कालीन चिकित्सकांद्वारे पुष्टी केली जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नेत्ररोग तपासणीद्वारे निदानाची पुष्टी केली जाते आणि अखेरीस उंचीच्या आजारासाठी चाचणी केली जाते. उच्च-उंचीवरील रेटिनोपॅथी असलेल्या रुग्णांसाठी, रोगनिदान हे उच्च-उंचीच्या आजाराचे लक्षण आहे की नाही यावर मुख्यत्वे अवलंबून असते. एकाकी रेटिनोपॅथीपेक्षा उच्च उंचीच्या रोगाचे निदान खूपच कमी अनुकूल असते. निदानाची वेळ देखील रोगनिदान प्रभावित करते.

गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उंची रेटिनोपॅथीमुळे विशेष किंवा गंभीर गुंतागुंत होत नाही. रुग्ण तुलनेने सहजतेने रोगाचा प्रतिकार करू शकतो, ज्यामुळे लक्षणे किंचित मर्यादित होतात. नियमानुसार, रक्तस्त्राव होतो. डोळा डोळयातील पडदा. या रक्तस्रावामुळे रुग्णामध्ये दृष्याच्या तक्रारी निर्माण होतात. हे देखील करू शकतात आघाडी अंधुक दृष्टी किंवा दुहेरी दृष्टी आणि सामान्य देखील बिघडवणे अट प्रभावित व्यक्तीचे डोकेदुखी, मळमळ आणि उलट्या असामान्य नाहीत. मध्ये ड्रॉप रक्त दबाव देखील होऊ शकतो चक्कर, जे सर्वात वाईट परिस्थितीत होऊ शकते आघाडी चेतना नष्ट होणे. या प्रकरणात, प्रभावित व्यक्ती पडताना स्वत: ला इजा करू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, श्वास लागणे देखील उद्भवते, ज्यामुळे पॅनीक हल्ला किंवा घाम येणे. सर्वसाधारणपणे, रुग्णाची क्षमता सह झुंजणे ताण कमी होते. उंचीवरील रेटिनोपॅथीचा उपचार म्हणजे कमी उंचीवर उतरणे. यामुळे सहसा कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत होत नाही. तीव्र प्रकरणांमध्ये, औषधे देखील वापरली जाऊ शकतात. शिवाय, रुग्णाने आराम केला पाहिजे आणि आराम केला पाहिजे. पुढील चढाई शक्य आहे की नाही हे साधारणपणे सांगता येत नाही.

एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?

रेटिना बदल लक्षात आल्यास, त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. उच्च उंचीच्या रेटिनोपॅथीसाठी त्वरित मूल्यांकन आणि उपचार आवश्यक आहेत कारण रोग वाढल्यास गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. या कारणास्तव, प्रथम विकृती लक्षात येताच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. ज्या लोकांना अचानक दृष्टी कमी झाल्याचे लक्षात येते त्यांनी सल्ला घ्यावा नेत्रतज्ज्ञ. यांसारख्या लक्षणांसह डॉक्टरांना भेट देण्याची ताज्या वेळी सूचित केली जाते डोकेदुखी, श्वास लागणे आणि मळमळ आणि उलट्या घडणे अशक्तपणाची सामान्य भावना देखील वैद्यकीय स्पष्टीकरण आवश्यक आहे. जर रेटिनोपॅथी हा अल्टिट्यूड सिकनेसच्या संयोगाने होत असेल, तर ताबडतोब रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. उपचार न केल्यास, द अट जीवघेणा सेरेब्रल होऊ शकते किंवा फुफ्फुसांचा एडीमा. बाहेरून, उंची रेटिनोपॅथी डोळयातील पडदामधील दृश्यमान रक्तस्रावांद्वारे ओळखली जाऊ शकते. डोळा देखील सुजलेला किंवा पाणीदार असू शकतो. समुद्रसपाटीपासून 5000 मीटरपेक्षा जास्त उंचीवर असलेले लोक विशेषतः उंची रेटिनोपॅथीच्या विकासास संवेदनशील असतात. गिर्यारोहक, गिर्यारोहक आणि सह. नमूद केलेल्या चेतावणी चिन्हांसह त्वरित खाली उतरावे आणि वैद्यकीय मदत घ्यावी.

उपचार आणि थेरपी

अल्टिट्यूड रेटिनोपॅथीच्या उपचारातील पहिली पायरी रुग्ण स्वत: घेतात. आणखी उच्च उंचीवर चढणे पूर्णपणे निषेधार्ह आहे. बाधित व्यक्तीने शक्य तितक्या लवकर खाली उतरण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. जर तो असे करू शकत नसेल कारण त्याला उंचीच्या आजाराची लक्षणे देखील आहेत, तर माउंटन रेस्क्यू सेवेशी संपर्क साधणे किंवा त्याच्या साथीदारांद्वारे रुग्णाची खाली जाणारी वाहतूक सूचित केली जाते. उंचीच्या आजाराच्या सौम्य ते मध्यम लक्षणांसाठी, किमान एक दिवस सुट्टी घेण्याची शिफारस केली जाते. डोकेदुखी जसे की नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरीसह उपचार केले जाऊ शकतात आयबॉप्रोफेन. साठी antiemetic दिले जाऊ शकते मळमळ. Acetazolamide acclimatization मदत करते. या उपाय ते प्रामुख्याने रुग्णाला स्थिर करण्यासाठी आणि त्यांना खाली उतरण्याची परवानगी देण्याच्या उद्देशाने असतात. लक्षणे गंभीर असल्यास, उतरणे त्वरित असावे. शक्य असल्यास, रुग्णांना ऑक्सिजन दिले जाते आणि डेक्सामेथासोन सेरेब्रल एडीमाच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी. अल्टिट्यूड रेटिनोपॅथी हे अल्टिट्यूड सिकनेसचे लक्षण आहे की नाही, रुग्ण तळाशी गेल्यावर डॉक्टरांनी त्याची तपासणी केली पाहिजे. साधारणपणे, पृथक् रेटिनोपॅथी पुन्हा एकदा व्यक्तीने कारक उंची सोडली की मागे जाते.

प्रतिबंध

उच्च-उंचीवरील रेटिनोपॅथीला त्याच रोगप्रतिबंधक औषधाने प्रतिबंध केला जाऊ शकतो उपाय उंचीचा आजार म्हणून. संथ चढाईचे उद्दिष्ट असावे. काही दिवसातच शरीर उंचीच्या बदलांशी जुळवून घेते. हे अनुकूलन लाल रंगाच्या उत्पादनाशी संबंधित आहे रक्त पेशी आणि acclimatization मानले जाते. 4500 मीटरपेक्षा जास्त उंचीच्या पर्वतीय सहलींसाठी, गिर्यारोहकाने किमान एक आठवडा अगोदर 2000 मीटर उंचीवर घालवावा आणि दिवसभर उंच भागात जावे. गिर्यारोहण करताना, प्रत्येक 500 मीटर उंचीवर ब्रेक घेतल्याने उंचीवरचा आजार टाळता येतो.

आफ्टरकेअर

उंचीवरील रेटिनोपॅथीसाठी आफ्टरकेअर प्रामुख्याने सावधगिरीचा संदर्भ देते. उच्च उंचीवरील अस्वस्थतेपासून स्वतःचे रक्षण करण्यासाठी, पीडित व्यक्ती अल्टिमीटर घेऊन जाऊ शकतात आणि त्यांचे जागरूक आत्म-निरीक्षण प्रशिक्षित करू शकतात. अशाप्रकारे, डोळयातील पडदा सह समस्या वेळेत शोधल्या जाऊ शकतात. ज्या पर्वतारोह्यांना या अवस्थेचा त्रास होतो त्यांना सहसा अनुभवाने आधीच माहित असते की त्यांच्यासाठी कोणत्या उंचीवर कठीण होते. नंतर पूर्वीच्या स्थितीत किंवा उंचीवर परत जाण्याचा सल्ला दिला जातो जेणेकरून लक्षणे कमी होतील. उंचीमध्ये जलद बदल किंवा अल्पकालीन पर्वतीय सहलींची शिफारस केलेली नाही. सखोल तयारी आणि हळूहळू चढणे चांगले आहे, जेणेकरून शरीराला सध्याच्या उंचीची सवय होईल. तक्रारी अधिक वारंवार होत असल्यास, पीडितांनी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. पहिले लक्षण म्हणजे दृष्टी कमी होणे, नंतर इतर समस्या जसे डोकेदुखी आणि चक्कर उद्भवू शकते. तथापि, जर सोबत्यांना अल्टिट्यूड सिकनेसबद्दल सर्व आवश्यक माहिती असेल, तरीही माउंटन टूरमध्ये भाग घेणे शक्य आहे; रुग्णांनी स्वत:ला पुरेसा वेळ दिला पाहिजे. लक्षणे आणि खाली उतरल्यानंतर, रुग्णांनी प्रथम विश्रांती घ्यावी. यामुळे चेतना नष्ट होण्याचा धोका कमी होतो, जे होऊ शकते आघाडी अपघात आणि जखमांसाठी. अशा पुनर्प्राप्ती ब्रेक दरम्यान, घाबरण्याची भावना देखील अदृश्य होते.

हे आपण स्वतः करू शकता

अल्टिट्यूड रेटिनोपॅथीच्या बाबतीत, नेहमी आपल्यासोबत अल्टिमीटर ठेवण्याची शिफारस केली जाते. आधुनिक ऑटोमोबाईल्समध्ये त्यांच्या ऑन-बोर्ड फंक्शनमध्ये उंचीचे मापन असते. याव्यतिरिक्त, कपड्यांना जोडण्यासाठी अतिरिक्त मोबाइल डिव्हाइसचा वापर करण्यास सूचविले जाते. प्रभावित व्यक्ती अनेकदा त्यांची उंची किती आहे याचा अंदाज लावू शकतात आरोग्य विद्यमान अनुभवावर आधारित समस्या उद्भवतात. हे फक्त हळूहळू आणि अनेक ब्रेकसह संपर्क साधले पाहिजे. उंची रेटिनोपॅथीच्या पहिल्या लक्षणांवर, विद्यमान स्थिती बदलणे आणि कमी उंचीवर परत जाण्याचा सल्ला दिला जातो. लक्षणे वाढल्यास, पुढील जोखीम घेऊ नये म्हणून डॉक्टरांना भेट देणे आवश्यक आहे. उंचीमध्ये अचानक होणारे बदल टाळावेत. अल्पसूचनेवर नियोजित माउंटन चढाई सामान्यतः टाळली पाहिजे. चढाईसाठी चांगली तयारी आणि नियोजन केल्यास, अनेक बाधित व्यक्ती आजारी असूनही उंचावरील ठिकाणांना भेट देऊ शकतात. यासाठी अनेक दिवस किंवा आठवडे दिले पाहिजेत, जेणेकरून जीवाला हळुहळू सध्याच्या उंचीची सवय होईल. या काळात, उंचीमध्ये हळूहळू बदल शक्य आहे आणि शरीरासाठी सुसह्य आहे. टाळण्यासाठी आरोग्य जोखीम, नियोजनाबद्दल डॉक्टरांशी आगाऊ चर्चा केली पाहिजे. सोबत असलेल्या व्यक्तींना स्थितीबद्दल माहिती दिली पाहिजे आणि उंची बदलादरम्यान चांगले आत्म-चिंतन आवश्यक आहे.