टूथ अ‍ॅडेशन भरणे (डेंटीन अ‍ॅडेसिव्ह फिलिंग)

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना डेन्टीन चिकट लुटींग टेक्निक ही एक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये पोकळीच्या डेंटीन पृष्ठभागावर (एक पोकळीच्या डेंटीन पृष्ठभागावर) रासायनिक अशा प्रकारे pretreated केले जाते की कमी-स्निग्धता डेंटिन बाँडिंग एजंट पृष्ठभागाच्या रचनांमध्ये प्रवेश करू शकतात आणि रासायनिक उपचारानंतर मायक्रोमॅकेनिकल बाँड तयार करतात. एका बाजूला डेंटिन आणि दुसर्‍या बाजूला संमिश्र (राळ) भरणे. अशाप्रकारे तयार झालेले बंध इतके प्रभावीपणे कार्य करते की निरोगी दात पदार्थांच्या यज्ञात तयार करून (दात दळवून) तयार करावे लागणा the्या फिलिंगला जोडण्यासाठी अतिरिक्त मॅक्रोमेकॅनिकल रीटेन्शन दिले जाऊ शकतात - आवश्यक असलेली एक पद्धत , उदाहरणार्थ, एकत्रित भराव ठेवताना.

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

डेन्टीन अ‍ॅडेसिव्ह सिस्टमद्वारे दात चिकटविणे नेहमीच उपयुक्त ठरते जेव्हा डेंटीन बाँडिंग एजंट भरण्याच्या सामग्रीसह रासायनिक किंवा मायक्रोमेकॅनिकल बॉन्ड देखील तयार करू शकते, उदाहरणार्थ:

  • संमिश्र भरणे (राळ भरणे)
  • संमिश्र भरणे
  • राळ inlays
  • सेरेक इनले
  • कुंभारकामविषयक inlays
  • पॉलिमर ग्लास इनलेस
  • वरवरचा भपका (वरवरचा भपका)
  • सर्व-सिरेमिक मुकुट
  • आंशिक सिरेमिक मुकुट
  • चिकट पूल (चिकट पुल)
  • किरीट लावण्यापूर्वी एकत्रित साहित्याने बनविलेले कोअर बिल्ड-अप.
  • रूट पिनचे निर्धारण

मतभेद

  • संमिश्र सामग्रीसाठी lerलर्जी
  • रूग्णाच्या बाजूने अनुपालन नसणे (सहकार्य करण्याची क्षमता)
  • कोणतेही सापेक्ष किंवा परिपूर्ण निचरा होण्याची शक्यता नाही, जसे की अपुरी शक्यता, उदा. खोल लादण्यापासून बचाव करण्यासाठी डीप सबगिझिव्हल (जिंजिवल मार्जिनच्या खाली पोहोचणे) पोकळी असल्यास

प्रक्रिया करण्यापूर्वी

भरणे प्राप्त करण्यासाठी दात तयार असणे आवश्यक आहे दात किंवा हाडे यांची झीज उत्खनन (अस्थी काढून टाकणे).

प्रक्रिया

कार्यपद्धती समजून घेण्यासाठी प्रथम एखाद्याची रचना समजून घेणे आवश्यक आहे डेन्टीन (दात हाड) च्या खनिजयुक्त हार्ड पदार्थ डेन्टीन प्रति मिमी १०,००० ते ,10,000०,००० द्रवपदार्थाने भरलेल्या नळी (ट्यूब्यूल्स) सह अंतर्भूत आहेत, जे लगदा (दात लगदा) सह संप्रेषण करतात. हार्ड पदार्थ स्वतःच नसतात खनिजे हे कठिण बनवते, परंतु त्याचे नेटवर्क अगदी बारीक आहे कोलेजन तंतू. मुळात डेन्टीन करण्यासाठी चिकट सिमेंटेशनला चार चरणांची आवश्यकता असते:

  1. कंडिशनिंग
  2. प्राइमिंग
  3. चिकटपणाचा अनुप्रयोग
  4. संमिश्र अर्ज

1. वातानुकूलन

कंडिशनिंग हे डेन्टीन पृष्ठभागावर कोरलेले कार्य आहे, जे सहसा 35% ने केले जाते फॉस्फरिक आम्ल. Ofसिडला 2 रा डेन्टीनवर कार्य करण्याची परवानगी आहे दंत 15 सेकंद आणि 1 दांता (दंत पातळ दात) च्या दातावर जास्तीत जास्त 7 सेकंद. एक्सपोजर वेळानंतर, theसिड पूर्णपणे हवेसह स्वच्छ धुवावा-पाणी अंदाजे स्प्रे. 30 सेकंद. हे पृष्ठभाग आणि तथाकथित स्मीयर लेयरमधून विरघळलेले कठोर पदार्थ धुवून टाकते. जे शिल्लक आहे ते नेटवर्क आहे कोलेजन तंतू मुक्त खनिजे आणि स्टीयर लेयरने साफ केलेले दंत नलिकाचे छिद्र. या दोन्ही संरचना मायक्रोमॅकेनिकल बाँडची आवश्यकता आहेत जी इच्छित आहे. 2 प्राइमिंग

एक तथाकथित प्राइमर डेंटिन तयार करतो आणि कोलेजन साठी फायबर नेटवर्क शोषण मोनोमर्सपैकी, राळ भरण्याच्या साहित्याचे मूलभूत बांधकाम. येथे निर्णायक महत्त्व आहे की कोलेजन नेटवर्क कोरडे होत नाही आणि अशा प्रकारे ते कोसळते, परंतु डेन्टीनच्या पृष्ठभागाच्या पुरेशा ओलावामुळे स्पंजसारखे विस्तारण्यास सक्षम आहे. केवळ अशा प्रकारे ते मोनोमर्सद्वारे आत जाऊ शकते. चिकट प्रणाली नसल्यास पाणीबेस्ड पण एसीटोन or अल्कोहोलआधारित, डेंटीन पुन्हा ओले करणे आवश्यक आहे, म्हणजे कंडिशनिंग नंतर वाळलेल्या कोरलेल्या डेंटीनला निवडकपणे पुन्हा ओलावावे. पाणी (फक्त डेंटीन, नाही मुलामा चढवणे) मिनी-ब्रश वापरुन. 3 चिकटपणाचा अनुप्रयोग

लो-व्हिस्कोसीटी चिकटपणाचा मुख्य घटक मोनोमर्स आहे, जो संमिश्र सामग्रीचा मूलभूत बिल्डिंग ब्लॉक्स आहे. हे कोलेजन फायबर नेटवर्कमध्ये प्रवेश करतात आणि दंत नलिका मध्ये वरवरच्या आत प्रवेश करतात. प्रकाश-प्रेरित पॉलिमरायझेशन (प्रकाशाद्वारे प्रेरित केमिकल क्युरिंग) नंतर, मोनोमर्स पॉलिमर तयार करण्यासाठी क्रॉसलिंक्ड असतात आणि अशा प्रकारे कठोर बनतात. हे पॉलिमर थर आता ट्यूबल्समध्ये आणि इंटरपेनेट्रेटेड कोलेजेन फायबर नेटवर्कमध्ये टॅग्जद्वारे (पेग्स) मायक्रोचैन्चिकरित्या अँकर केले गेले आहे. केवळ काही मायक्रोमीटर पातळ असलेल्या या मिश्रणाला संकरित थर म्हणतात. 4 संमिश्र अर्ज

पुढील चरणात पातळ-वाहत्या संमिश्र 1 मिमी पेक्षा जास्त जाडीचा एक थर लावून, ज्याला पोकळीच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर रेखांकित करते आणि हलके पॉलिमरायझेशन नंतर संकरित थर अधिक मजबुतीकरण होते त्याद्वारे वास्तविक राळ भराव्यात रासायनिक बंधन असते.

प्रक्रिया केल्यानंतर

यानंतर लेयरिंग तंत्राचा वापर करून प्लग-प्रतिरोधक संमिश्र सामग्रीची नियुक्ती केली जाते.

संभाव्य गुंतागुंत

व्यावहारिक अनुप्रयोग सुलभ करण्यासाठी आणि कष्टकरी प्रक्रियेवर वेळ वाचविण्याच्या उद्देशाने आता चिकट ल्युटिंग सिस्टमचे बरेच वर्षे संशोधन आणि पुढील विकास झाले आहे. अशाप्रकारे, क्लासिक मल्टिपल-बॉटल सिस्टमपासून, ज्यात प्रत्येक कार्य चरणास त्याच्या बरोबरीचे उत्पादन दिले जाते, तथाकथित सिंगल-बॉटल अ‍ॅडेसिव्हजपर्यंत बरेच काही प्रकार दिले जातात. भिन्न प्रणाल्या तंत्रज्ञानासाठी वेगळ्या प्रकारे संवेदनशील असतात, म्हणजे त्या प्रक्रियेतील त्रुटींशी भिन्न प्रतिक्रिया देतात, उदाहरणार्थः

  • बरीच काळ कंडिशनिंग: idसिड खूप खोलवर प्रवेश करतो
  • Theसिडची खूप लहान पुन्हळी: आम्लचे अवशेष
  • ओव्हरड्राईड डेंटीनः कोलेजन स्पंज कोसळला आहे आणि त्यास आत प्रवेश करणे शक्य नाही
  • फक्त ओले करण्याऐवजी डेंटिन खूप ओलेः मोनोमर आत प्रवेश करू शकत नाही.
  • चिकट थर हलका-पॉलिमराइज्ड नव्हता: ठोस संकरित थर तयार होत नाही
  • प्रवाहाचे स्तर किंवा पुढील संमिश्र थर पूर्णपणे पॉलिमराइझ केलेले नाहीत

म्हणूनच व्यवसायाने निर्मात्याने निर्दिष्ट केलेल्या प्रक्रियेचे सातत्याने पालन करणे अत्यंत महत्त्वपूर्ण आहे, कारण वेळ किंवा अनुप्रयोगाच्या विशिष्टतेपासून विचलित करून अयशस्वी होण्यापूर्वी प्रोग्राम केलेले आहे. हे पोस्टऑपरेटिव्ह अतिसंवेदनशीलतेच्या रूपात स्वतः प्रकट होते, जे दंत नलिका द्वारे लगदा (दात लगदा) च्या जळजळीमुळे उद्भवते. यशस्वी डेंटीन-चिकट संमिश्र भरणे प्रक्रियात्मक चरणांच्या काळजीपूर्वक अंमलबजावणीवर अवलंबून असते.