इव्हिंग्ज सारकोमा: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

वाढत्या वेदना सहसा मुलांमध्ये चिंता करण्याचे कारण नसते. तथापि, तर वेदना केवळ क्रियाकलापांनंतरच नव्हे तर विश्रांतीनंतरही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. इविंगचा सारकोमा ही अस्वस्थता असू शकते.

इविंग सारकोमा म्हणजे काय?

प्रथम जेम्स इव्हिंग यांनी वर्णन केले, इविंगचा सारकोमा एक प्रकार आहे हाडांचा कर्करोग बहुतेकदा त्यामध्ये विकसित होतो जांभळा हाडे किंवा ओटीपोटाचा. कमी सामान्यत :, त्याचा परिणाम होतो पसंती. तथापि, सारकोमा इतर सर्वांवर परिणाम करू शकते हाडे मानवी सांगाडा च्या. अत्यंत घातक ट्यूमर मुख्यत: 10 ते 25 वर्षे वयोगटातील मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांमध्ये मुलींपेक्षा जास्त वेळा मुलांवर परिणाम होतो. चे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य इविंगचा सारकोमा ही वेगवान वाढ आहे आणि अशा प्रकारे इतरांकडे दुर्लक्ष न करता पसरण्याचा धोका हाडे आणि फुफ्फुसे. उपचार न करता सोडल्यास, इव्हिंग सारकोमा काही महिन्यांतच मृत्यू होतो.

कारणे

च्या विकासासाठी अद्याप कोणतेही कारण सापडले नाही इव्हिंग सारकोमा. गृहित घटकांमुळे किंवा किरणेमधून रेडिएशनच्या पूर्वीच्या अत्यधिक प्रदर्शनासह उपचार ट्यूमरच्या घटनेसाठी कारक आहेत याची पुष्टी झालेली नाही. तथापि, विशिष्ट वारंवार जीन गुणसूत्र २२ मधील उत्परिवर्तन ट्यूमरशी जोडले जाऊ शकते. तथापि, याचा वारसा जीन उत्परिवर्तन दर्शविले गेले नाही, म्हणूनच द्वेष वाढीस कारणीभूत ठरणार नाही इव्हिंग सारकोमा.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

इविंगच्या सारकोमाची लक्षणे अप्रस्तुत आहेत, कारण ती इतर रोगांमध्ये किंवा वाढीच्या विकारांमध्ये देखील उद्भवू शकतात. सुरुवातीला, पीडित लोक वारंवार वारंवार तक्रार करतात वेदना, जे सहसा श्रम करून वाढते. तथापि, ते रात्री कायम राहतात. द वेदना क्षुल्लक आघातानंतर प्रथम प्रकट होऊ शकेल. कारण अट पौगंडावस्थेतील मुलांवर परिणाम होतो, हे सहसा सुरुवातीला असे मानले जाते वाढत्या वेदना किंवा दुखापतीमुळे वेदना प्रभावित भागात सूज आणि लालसरपणा दिसून येतो. कधीकधी मणक्याचे किंवा परिधीय असल्यास अयशस्वी होण्याची चिन्हे देखील असू शकतात नसा रोग प्रक्रियेमध्ये सामील आहेत. ट्यूमर जितका मोठा होईल तितक्या वेळा कार्यक्षम मर्यादा उद्भवतात. या टप्प्यावर, मेटास्टेसेस बरेचदा अद्याप उपस्थित नसतात. तथापि, अशी सामान्य लक्षणे असल्यास ताप, वजन कमी किंवा थकवा आधीच अस्तित्वात आहे, हे ते दर्शवू शकते मेटास्टेसेस आधीच हजर आहेत आधी लवकर उपचार करून मेटास्टेसेस फॉर्म मध्ये, जवळजवळ 65 टक्के बरा करण्याचा दर आहे. तथापि, बरीच वर्षांनंतरही पुन्हा पुन्हा येण्याचा धोका आहे कर्करोग द्वारे पूर्णपणे काढून टाकले गेले नाही उपचार. तथापि, अगदी ट्यूमर-मुक्त असलेले रुग्ण देखील बर्‍याचदा वेगवेगळ्या लक्षणांपासून ग्रस्त असतात उपचार. मेटास्टेसेसच्या रूग्णांमध्ये रोगनिदान अधिक वाईट होते. त्यांच्यात उद्भवणारी लक्षणे मेटास्टेसेसमुळे प्रभावित अवयवांवर अवलंबून असतात.

निदान आणि कोर्स

एविंगच्या सारकोमामुळे रुग्णाला शरीराच्या प्रभावित भागात वेदना आणि सूज येते. वेदना विश्रांतीनंतरही कायम राहिली आणि सहसा अनियमितपणे होते. म्हणूनच, त्यांचा चुकीचा अर्थ लावला जातो आणि गंभीर रोगाशी संबंधित नाही. जेव्हा ट्यूमर एका विशिष्ट आकारापर्यंत पोहोचतो, तेव्हा रुग्णाला प्रतिबंधित हालचाल आणि काहीवेळा बाधीत क्षेत्राची लालसरपणा जाणवते, जे शेवटी त्याला किंवा तिला डॉक्टरांकडे घेऊन जाते. प्रभावित झालेल्या चतुर्थांशात मेटास्टॅसिस आधीच या टप्प्यावर आला आहे आणि कर्करोग शरीराच्या इतर भागात पसरण्यास सक्षम आहे. इविंगच्या सारकोमाचे निदान सुरुवातीस आधारित आहे रक्त चाचण्या, जसे की इमेजिंग तंत्राद्वारे पुष्टी केली जाऊ शकते क्ष-किरण आणि गणना टोमोग्राफी (सीटी) किंवा चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय) ए बायोप्सी सारकोमाचे नेमके स्वरूप निश्चित करण्यासाठी वापरले जाते. हे ट्यूमरचे ऊतक नमुना काढून टाकणे आहे. इमेजिंग तंत्राचा वापर करून फुफ्फुसातील संभाव्य मेटास्टेसेस शोधले जातात. हे निश्चित करण्यासाठी की अस्थिमज्जा एविंगच्या सारकोमाचा आधीच परिणाम झाला आहे, अ अस्थिमज्जा पंचर आवश्यक आहे.

गुंतागुंत

इविंग सारकोमाचा ट्यूमर वेगाने वाढतो आणि बर्‍याचदा फुफ्फुसांवर देखील परिणाम होतो. उपचार न केल्यास काही महिन्यांतच मृत्यूची अपेक्षा केली जाऊ शकते. तथापि, जे लोक लवकर वैद्यकीय आणि औषधोपचार घेण्याचा निर्णय घेतात त्यांना त्वरित आणि संपूर्ण पुनर्प्राप्तीची चांगली संधी असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, इव्हिंगचा सारकोमा वाढीच्या अवस्थेत असलेल्या मुलांमध्ये आढळतो. या प्रकरणात, रुग्णांना विश्रांती घेताना वेदना होतात ज्या हालचालीशिवाय देखील होतात. अनेकदा आहे ताप आणि हाडे वेदना आणि सांधेजरी ते हलविले गेले नाहीत. तेथे सूज आणि लालसरपणा देखील विकसित होऊ शकतो. उच्चारलेल्या टप्प्यात, इविंगच्या सारकोमामुळे हालचाली आणि अशा प्रकारे दैनंदिन जीवनात प्रतिबंध होतो. पीडित व्यक्तीला थकल्यासारखे वाटते आणि शारीरिक हालचाली करता येत नाहीत. जर इविंगच्या सारकोमाचा उपचार केला गेला नाही तर मृत्यू होऊ शकतो. म्हणूनच, उपचार नेहमीच ट्यूमर काढून टाकण्यावर आधारित असते, त्यानंतर केमोथेरपी सल्ला दिला आहे. दुर्दैवाने, ट्यूमर पुन्हा येणार नाही याची शाश्वती नाही. रुग्णाला उपचार पुन्हा करावे लागतात हे असामान्य नाही. वारंवार झालेल्या रोगाच्या बाबतीत, पहिल्यांदा होणा-या रोगाच्या तुलनेत बरा होण्याची शक्यता खूपच कमी आहे. जर इविंगच्या सारकोमाचा उपचार केला जाऊ शकत नसेल तर वेदना कमी होते जेणेकरून रूग्ण नेहमीच्या मार्गाने आपल्या रोजच्या जीवनात जाऊ शकेल. या आजारामुळे आयुर्मान कमी होते.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

इविंगचा सारकोमा हा एक स्पष्ट प्रकारचा प्रकार आहे हाडांचा कर्करोग याचा मुख्यत: 10 ते 25 वर्षे वयोगटातील तरुणांवर परिणाम होतो. प्रभावित व्यक्ती सहसा तक्रार करतात अंग दुखणे, त्यामुळे विश्रांती घेताना देखील वार होऊ शकते. जर एखाद्या स्पष्ट कारणास्तव शरीराच्या काही भागाला दुखापत झाली असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. इव्हिंगचे सारकोमा केवळ वैद्यकीय आणि सखोल तपासणीच ओळखू शकते. रोगाच्या नंतरच्या कोर्ससाठी लवकर निदान देखील खूप महत्वाचे आहे, कारण केवळ त्यानंतरच संपूर्ण पुनर्प्राप्ती होऊ शकते. जर डॉक्टरकडे जाणे बंद केले तर हाडांचा कर्करोग अशा महत्त्वपूर्ण अवयवांवर परिणाम होऊ शकतो आघाडी मृत्यू.

उपचार आणि थेरपी

इविंगच्या सारकोमाच्या उपचारात प्रथम ट्यूमर शल्यक्रियाने काढून टाकण्याचा प्रयत्न केला जातो. त्यानंतर रुग्णाला रेडिएशन थेरपी मिळते आणि केमोथेरपी. ट्यूमर पेशींच्या वेगवान वाढीमुळे, मेटास्टॅसेस बहुतेकदा मूळ ट्यूमर काढून टाकल्यानंतरही उद्भवतात, ज्यामुळे या दृष्टिकोनातून टाळता येऊ शकते. रेडिएशन थेरपी दोन टप्प्यांच्या दरम्यान किंवा दरम्यान वापरली जाते केमोथेरपी. इविंगच्या सारकोमाच्या उपचारांचा एकूण कालावधी 10 ते 12 महिने आहे. आधुनिक आणि निरंतर सुधारण्याच्या थेरपी पद्धती असूनही, 30 ते 40 टक्के रुग्णांमध्ये रीलेप्स होतात. या तथाकथित रीलेप्सच्या बाबतीत, प्रारंभिक रोगाच्या तुलनेत बरा होण्याची शक्यता कमी आहे, कारण सध्या कोणतेही प्रमाणित उपचार नाही. ट्यूमर पुन्हा शल्यक्रियाने काढून टाकण्यासाठी किंवा एकत्रित केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपीद्वारे त्याचे आकार कमी करण्यासाठी प्रयत्न केले जातात. बर्‍याचदा, विशेषत: उच्च-डोस केमोथेरपी देखील वापरली जाते. सर्व उपचारात्मक असल्यास उपाय अयशस्वी रहा, दुःखशामक काळजी याचा उपयोग रुग्णाच्या वेदना दूर करण्यासाठी केला जातो. ट्रीटमेंट प्रोटोकॉलचे जगभरातील विश्लेषणाचे उद्दीष्ट सध्या संभाव्य उपचारात्मकांना अनुकूल करणे आहे उपाय आणि दीर्घकाळातही, इव्हिंग्ज सारकोमामुळे ग्रस्त रुग्णांच्या जगण्याची शक्यता सुधारण्यासाठी.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

इविंग सारकोमाचे निदान ट्यूमरच्या स्थानावर, उपचाराची सुरूवात आणि वापरल्या गेलेल्या केमोथेरॅपीटिक एजंट्सची त्याची प्रतिक्रिया यावर अवलंबून असते. केमोथेरॅपीटिक एजंट्सना चांगला प्रतिसाद येतो जेव्हा अवशिष्ट गाठ वस्तुमान दहा टक्क्यांपेक्षा कमी लाइव्ह ट्यूमर पेशी असतात. जर दहा टक्क्यांपेक्षा जास्त जिवंत ट्यूमर पेशी राहिली तर केमोथेरपीला खराब प्रतिसाद मिळाला याचा हा पुरावा आहे. शिवाय, उपचाराच्या सुरूवातीस मेटास्टेसेस नसल्यास रोगाचा निदान बराच चांगला आहे. हे देखील निदर्शनास आले आहे की 5 वर्षांच्या अस्तित्वाचे प्रमाण जेव्हा हाडांच्या अस्थीवर परिणाम होतो तेव्हापेक्षा (60-70 टक्के) जास्त ओटीपोटाचा हाडे प्रभावित आहेत (40 टक्के). पूर्ण शल्यक्रिया अर्बुद काढून टाकण्याची शक्यता देखील रोगनिदानात भूमिका निभावते. जर ट्यूमर अद्याप पसरला नसेल आणि त्याच वेळी शस्त्रक्रियेसाठी अतिशय योग्य असेल तर, पूर्णपणे बरा होण्याची शक्यता खूपच चांगली आहे. नॉन-ऑपरेटिव्ह ट्यूमर इरिडिएटेड असतात. अशा परिस्थितीत सांख्यिकीय आकडेवारीच्या आधारे वैयक्तिक रूग्ण किंवा तो बरा होऊ शकतो की नाही हे सांगता येत नाही. ज्या रुग्णांनी आधीच मेटास्टेसेस विकसित केले आहेत त्यांच्यासाठीही हे सत्य आहे. सांख्यिकीय आकडेवारी केवळ संभाव्यतेचे प्रतिबिंबित करते. याव्यतिरिक्त, रोगाच्या प्रगत अवस्थेतही रोगनिदान सुधारण्याकरिता थेरपी ऑप्टिमायझेशन अभ्यास सतत केला जातो. तथापि, हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की पूर्णपणे ट्यूमर-मुक्त रुग्ण देखील थेरपीच्या अनिष्ट दुष्परिणामांमुळे लक्षण मुक्त नसतात.

प्रतिबंध

कोणतेही थेट प्रतिबंधक नाहीत उपाय इविंग सारकोमा विरूद्ध तथापि, मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांमध्ये वारंवार होणारी वेदना नेहमीच गंभीरपणे घेतली पाहिजे कारण हा अर्बुद अत्यंत वेगाने वाढतो आणि मेटास्टेसेसद्वारे संपूर्ण शरीरात पसरतो. पूर्वीच्या इविंगचा सारकोमा सापडला आहे, जलद लक्ष्यित उपचार दिले जाऊ शकतात.

फॉलो-अप

इविंग सारकोमाच्या यशस्वी उपचारानंतर, नियमितपणे पाठपुरावा केल्याने हे सुनिश्चित केले जाते की नवीन ट्यूमर तयार होणे किंवा इतर अवयवांना मेटास्टेसेस लवकर शोधून काढणे शक्य आहे. केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपीचे उशीरा प्रभाव देखील वेळेत आढळू शकतात. प्रत्येक पाठपुरावा भेटीत तपशीलवार समावेश असतो शारीरिक चाचणी, ज्या दरम्यान विशेषतः बरे झालेल्या ट्यूमरच्या सभोवतालच्या प्रदेशाची काळजीपूर्वक तपासणी केली जाते. गरजेनुसार अतिरिक्त क्ष-किरण परीक्षा, संगणक टोमोग्राफी (सीटी), ए चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय) किंवा अल्ट्रासाऊंड परीक्षा घेतल्या जातात. कधीकधी सांगाडा स्किंटीग्राफी देखील आवश्यक असू शकते. सर्वसाधारणपणे, इव्हिंग सारकोमाच्या रूग्णांना असावे अशी शिफारस केली जाते क्ष-किरण या फुफ्फुस पहिल्या दोन वर्षात दर दोन महिन्यांत आणि प्रत्येक ट्यूमरच्या प्राथमिक ट्यूमर क्षेत्राचा एक्स-रे किंवा एमआरआय. तिसर्‍या वर्षी, अंतराने अनुक्रमे तीन आणि सहा महिन्यांपर्यंत वाढविले जातात आणि चौथ्या वर्षात, द्विभाषिक रेडिओलॉजिकल तपासणी फुफ्फुस पल्मनरी मेटास्टेसेस वगळण्यासाठी उपयुक्त आहे. पाचव्या वर्षापासून, वर्षामध्ये फक्त एकदाच हे आवश्यक आहे. केमोथेरपीमुळे उशीरा परिणाम होऊ शकतो हृदय, हृदयाचे कार्य वर्षातून एकदा दहा वर्षांनी एकदा तपासले पाहिजे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) आणि हृदय अल्ट्रासाऊंड (इकोकार्डियोग्राफी). कोणतीही लक्षणे नसल्यास, दर दोन वर्षांनी नियमित तपासणी करणे पुरेसे आहे. वार्षिक रक्त आणि मूत्र तपासणीसाठी मूत्रपिंड पहिल्या तीन वर्षांसाठी कार्य करण्याची शिफारस देखील केली जाते.

आपण स्वतः काय करू शकता

इविंगचा सारकोमा हाडांचा एक प्रकार आहे कर्करोग याचा विशेषत: मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांवर परिणाम होतो. पूर्वी हा रोग सापडला आणि थेरपी सुरू केली, बरा होण्याची शक्यता जास्त आहे. म्हणूनच जर मुलांनी विशिष्ट लक्षणांची तक्रार नोंदविली आणि त्यांना न जुमानल्यास पालकांनी तातडीने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बहुतांश घटनांमध्ये, ए हाडांची अर्बुद स्वत: ला प्रभावित क्षेत्राच्या वेदनांमधून जाणवते. अनेकदा, द त्वचा आणि हाडांच्या क्षेत्रावरील ऊती सुजलेल्या किंवा सूजलेल्या असतात. पालकांनी आपल्या मुलांमध्ये अशी लक्षणे पाहिल्यास, बहुतेक प्रकरणांमध्ये कारणे निरुपद्रवी असली तरीही नेहमीच खबरदारी म्हणून डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. प्रत्येक नाही जखम एक गंभीर रोग लपवितो, परंतु सावधगिरीचे उपाय अद्याप सुचविले जातात. जरी मुले किंवा पौगंडावस्थेतील लोक सतत हात किंवा पाय दुखण्याबद्दल तक्रारी करीत असत तरी हे फक्त म्हणून नाकारले जाऊ नये “वाढ वेदना“, परंतु डॉक्टरांनी गंभीरपणे घेतले पाहिजे आणि स्पष्टीकरण दिले पाहिजे. जर हाडांच्या कर्करोगाचे वास्तविक निदान झाले तर सामान्यत: तरूण रूग्ण मोठ्या प्रमाणात ग्रस्त असतात केमोथेरपीचे दुष्परिणाम. या आजाराने ग्रस्त पालक आणि मुलांनी मनोविकाराचा चांगल्या प्रकारे सामना करण्यासाठी इतरांशी संपर्क साधला पाहिजे ताण रोगाशी संबंधित बचत गट आता स्थानिक पातळीवरच नव्हे तर इंटरनेटवर देखील सक्रिय आहेत. आवश्यक असल्यास, मानसिक समर्थन देखील सूचित केले आहे.