सबराचनॉइड रक्तस्राव (एसएबी) चे खालील प्रकार कारणानुसार वर्गीकृत केले गेले आहेत: नॉनट्रॉमॅटिक (उत्स्फूर्त) सबराक्नोइड रक्तस्राव. Aneurysmal SAB (85% प्रकरणे). सेरेब्रल एन्यूरिज्मचे फाटणे (फुटणे) रक्तस्त्राव बेसल कुंडांमध्ये (सिस्टर्न = मेंदूभोवती पोकळी) नॉन-एन्यूरिझमल एसएबी (15% प्रकरणांमध्ये) सर्वात गंभीर आहे. पेरिमेन्सेफॅलिक एसएबी रक्ताचे तळे मेसेन्सेफॅलन (मिडब्रेन) आणि… सुबारच्नॉइड हेमोरेजः वर्गीकरण
सर्वसमावेशक क्लिनिकल परीक्षा पुढील निदान पायऱ्या निवडण्यासाठी आधार आहे: "वर्ल्ड फेडरेशन ऑफ न्यूरोसर्जिकल" (WFNS) वर्गीकरण वापरून चेतनाचे मूल्यांकन किंवा सबराक्नोइड रक्तस्राव तीव्रता ). सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; शिवाय:… सुबारच्नॉइड हेमोरेजः परीक्षा
पहिला ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळा चाचण्या. लहान रक्त गणना [ल्युकोसाइटोसिस (ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ (पांढऱ्या रक्तपेशी)) इलेक्ट्रोलाइट्स - सोडियम [हायपोनाट्रेमिया/सोडियमची कमतरता] सीएसएफ पंक्चर (स्पाइनल कॅनलच्या पंक्चरद्वारे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा संग्रह) सीएसएफ निदानासाठी - पुराव्याच्या अनुपस्थितीत इमेजिंग तंत्राद्वारे रक्तस्त्राव स्त्रोताचा. नंतर… सुबाराच्नॉइड रक्तस्राव: चाचणी आणि निदान
उपचारात्मक उद्दीष्टे महत्त्वपूर्ण कार्ये (श्वसन, शरीराचे तापमान, रक्ताभिसरण) चे संरक्षण किंवा स्थिरीकरण. वारंवार रक्तस्त्राव टाळणे (नवीन रक्तस्त्राव/रक्तस्त्राव झाल्यानंतर) (बहुतेक पहिल्या 24 तासांमध्ये). इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कमी करणे गुंतागुंत टाळणे, वा हायड्रोसेफलस (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडने भरलेल्या मेंदूच्या द्रवपदार्थाच्या जागा (सेरेब्रल वेंट्रिकल्स) पॅथॉलॉजिकल डिलेशन), वासोस्पास्म्स (व्हॅस्क्युलर स्पॅम्स) आणि एपिलेप्टिक जप्ती ... सुबाराच्नॉइड हेमोरेजः ड्रग थेरपी
वैद्यकीय उपकरणाचे अनिवार्य निदान. कवटीची गणना केलेली टोमोग्राफी (क्रॅनियल सीटी किंवा सीसीटी) - पहिल्या 95 तासांमध्ये संवेदनशीलता 24% आहे - सबराक्नोइड रक्तस्राव (एसएबी) नंतर तीव्र टप्प्यात पहिल्या पसंतीचे निदान उपाय. आवश्यक असल्यास, कवटीची चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (क्रॅनियल एमआरआय किंवा सीएमआरआय) - विभेदक निदानासाठी किंवा सबक्यूटमध्ये ... सुबाराच्नॉइड हेमोरेजः डायग्नोस्टिक टेस्ट
वारंवार होणारा रक्तस्त्राव (rebleeding/rebleeding) टाळण्यासाठी, एक फुटलेला (फुटलेला) धमनीविस्फार रक्तप्रवाहातून वेगाने वेगळा करणे आवश्यक आहे. हे शस्त्रक्रियेने क्लिपिंगद्वारे किंवा एंडोव्हास्क्युलर ("भांड्याच्या आत") कॉइलिंगद्वारे (पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभाच्या पहिल्या 72 तासांच्या आत, म्हणजे संभाव्य वासोपॅसम सुरू होण्यापूर्वी) केले जाऊ शकते. पूर्वी फुटलेली एन्यूरिझम आहे ... सुबाराच्नॉइड हेमोरेजः सर्जिकल थेरपी
एन्यूरिझम फुटल्यापासून सबराक्नोइड रक्तस्राव (एसएबी) टाळण्यासाठी वैयक्तिक जोखीम घटक कमी करण्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. वर्तनात्मक जोखीम घटक मनोरंजक मादक पदार्थांचा वापर अल्कोहोल गैरवर्तन (अल्कोहोल अवलंबन) तंबाखू (धूम्रपान) प्रतिबंधक घटक सामान्य श्रेणीत रक्तदाब
खालील लक्षणे आणि तक्रारी सबराचनॉइड रक्तस्राव (एसएबी) दर्शवू शकतात: अग्रगण्य लक्षणे तीव्र विनाश डोकेदुखी (प्राथमिक थंडरक्लॅप डोकेदुखी) - अचानक सुरू होणे, खूप तीव्र डोकेदुखी जे पहिल्या 60 सेकंदात पीक वेदना पोहोचते; सावधानता: एसएबी डोकेदुखीसह देखील उपस्थित होऊ शकतात जे तितके तीव्र नसतात किंवा हळूहळू मेनिंगिझमस (मानेच्या वेदनादायक कडकपणा) विकसित करतात. इतर लक्षणे चिन्हे ... सुबाराक्नोइड हेमोरेजः लक्षणे, तक्रारी, चिन्हे
पॅथोजेनेसिस (रोगाचा विकास) एन्यूरिझम फुटणे (कवटीच्या आत धमनीच्या भिंतीमध्ये पॅथॉलॉजिक/रोगग्रस्त फुग्याचे फाटणे) मध्ये, जे सबराक्नोइड रक्तस्राव होण्याचे सर्वात सामान्य कारण आहे, रक्तस्त्राव द्रवपदार्थाने भरलेल्या सबराक्नोइड स्पेसमध्ये होतो (म्हणजे , मेंदूच्या बाहेर रक्तस्त्राव). सबराचनॉइड अवकाश मेंदू (लॅटिन सेरेब्रम) आणि पाठीचा कणा (लॅटिन… सुबाराच्नॉइड हेमोरेजः कारणे
सामान्य उपाय बेड रेस्ट प्रेसर कृत्ये (उलट्या, शौच) टाळावे ant आवश्यक असल्यास अँटीमेटिक्स (मळमळ विरोधी आणि उलट्या विरोधी फार्मास्युटिकल्स), रेचक (रेचक) वापर. महत्त्वपूर्ण कार्ये (श्वसन, शरीराचे तापमान, रक्ताभिसरण) सुरक्षित किंवा स्थिरीकरण - GCS* ≤ 12 किंवा श्वसन अपुरेपणाच्या बाबतीत इंट्यूबेशन (वातावरणातून पुरेसे ऑक्सिजन शोषण्यास फुफ्फुसांची असमर्थता ... सुबाराक्नोइड हेमोरेजः थेरपी
वैद्यकीय इतिहास सबराचनॉइड रक्तस्राव (एसएबी) च्या निदानातील एक महत्त्वाचा घटक आहे. रुग्णाला वैद्यकीय आणीबाणी म्हणून रुग्णालयात दाखल केले जाते. जर रुग्ण प्रतिसाद देत नसेल तर केसचा इतिहास नातेवाईक किंवा संपर्कांसह (= बाह्य केस इतिहास) घेणे आवश्यक आहे. कौटुंबिक इतिहास वारंवार हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, न्यूरोलॉजिकल रोग किंवा ट्यूमर आहेत ... सुबाराच्नॉइड रक्तस्राव: वैद्यकीय इतिहास
अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90). चयापचयाशी बिघाड, उदा., मधुमेह मेलीटस (मधुमेह कोमा) किंवा यकृताच्या आजाराच्या स्थितीत, ज्यामध्ये इमेसीस (उलट्या) हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99) सह चेतना बिघडू शकते. इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज (ICB; सेरेब्रल हेमरेज). सेरेब्रल साइनस व्हेन थ्रोम्बोसिस (एसव्हीटी) - सेरेब्रल सायनसचा समावेश (मोठ्या शिरासंबंधी रक्तवाहिन्या ... सुबारच्नॉइड हेमोरेजः किंवा काहीतरी वेगळं? विभेदक निदान
