एसोफेजियल कर्करोगाचा थेरपी

Synoynme

esophageal carcinoma, esophageal tumor, esophageal tumor, esophageal – Ca, बेरेट कार्सिनोमा

व्याख्या

Esophageal कर्करोग (अन्ननलिका) एक घातक, अनियंत्रितपणे वेगाने वाढणारी गाठ आहे जी अन्ननलिकेच्या पेशींमधून उद्भवते. श्लेष्मल त्वचा. 80-90% प्रकरणांमध्ये, उच्च-प्रूफ अल्कोहोल (अल्कोहोलचा गैरवापर) आणि सिगारेटचे सेवन यांच्यात एक संबंध आहे. अन्ननलिका कर्करोग बेरेट एसोफॅगसपासून देखील विकसित होऊ शकते, ज्याचा परिणाम आहे रिफ्लक्स रोग (तीव्र छातीत जळजळ). ट्यूमरची लक्षणे उशिराच दिसून येतात, जेव्हा ती आधीच चांगली विकसित झालेली असते. उशिरा निदान झाल्यामुळे हा प्रकार कर्करोग रूग्णांसाठी अत्यंत खराब रोगनिदान आहे.

ट्यूमर स्टेज

ट्यूमरने आधीच अन्ननलिका व्यासाचा एक मोठा भाग बंद केला आहे. याचा परिणाम होतो गिळताना त्रास होणे. ट्यूमरचा टप्पा आता वर नमूद केलेल्या निदानाद्वारे निर्धारित केला जातो.

थेरपीच्या पुढील नियोजनासाठी ट्यूमरचा टप्पा निर्णायक आहे. तथापि, ट्यूमरच्या अवस्थेचे अचूक मूल्यांकन ऑपरेशननंतरच शक्य आहे. TNM वर्गीकरण ट्यूमर स्टेज निश्चित करण्यासाठी वापरले जाते: T म्हणजे ट्यूमरचा आकार आणि भिंतीच्या थरांमध्ये त्याचा विस्तार.

N म्हणजे प्रभावित झालेल्यांची संख्या लिम्फ नोडस् M म्हणजे ट्यूमर मेटास्टेसेस इतर दूरच्या अवयवांमध्ये. सर्व प्रक्रिया अनुकरणीय आहेत, ठोस प्रक्रिया नेहमीच रुग्णाच्या वैयक्तिक केसवर अवलंबून असणे आवश्यक आहे.

स्टेज 0 = स्थितीत कार्सिनोमा लसीका प्रणाली. ट्यूमर शस्त्रक्रियेने काढून टाकला जातो (श्लेष्मल रीसेक्शन). स्टेज I ट्यूमर अन्ननलिकेच्या छोट्या भागापुरता मर्यादित आहे.

हे शेजारच्या ऊतींमध्ये पसरलेले नाही, लिम्फ नोड्स किंवा अगदी इतर अवयव. सर्जिकल प्रक्रियेदरम्यान, अन्ननलिकेचा काही भाग, काही प्रकरणांमध्ये संपूर्ण अन्ननलिका काढून टाकली जाते (एसोफॅजेक्टॉमी). द लिम्फ नोडस् देखील काढले आहेत.

ऑपरेशन नंतर रेडिओकेमोथेरपी केली जाते. स्टेज II कर्करोगाने अन्ननलिकेचा मोठा भाग व्यापला आहे. हे शक्य आहे की प्रादेशिक लसिका गाठी आधीच प्रभावित आहेत, परंतु इतर कोणतेही अवयव किंवा ऊतक अद्याप प्रभावित झालेले नाहीत.

बर्‍याचदा स्टेज I प्रमाणे उपचार केला जातो IIID कॅन्सर टिश्यूमध्ये पसरला आहे किंवा लसिका गाठी अन्ननलिका जवळ. तथापि, त्याचा अद्याप दूरच्या अवयवांवर परिणाम होत नाही. शस्त्रक्रिया म्हणजे आराम करण्याच्या उद्देशाने ट्यूमर काढून टाकण्याचा प्रयत्न वेदना आणि अस्वस्थता

ट्यूमरवर ऑपरेट करणे कठीण असल्यास, केमोथेरपी आणि रेडिएशन (रेडिओकेमोथेरपी) शस्त्रक्रियेपूर्वी ट्यूमरचा आकार कमी करण्यासाठी आणि ते अधिक कार्यक्षम बनवण्यासाठी प्रशासित केले जाते (नियोएडजुव्हंट थेरपी). या थेरपीद्वारे ट्यूमरचा टप्पा (तथाकथित डाउनस्टेजिंग) कमी करणे शक्य आहे. स्टेज IV कर्करोगाच्या पेशी आधीच शरीराच्या इतर भागांमध्ये आणि अवयवांमध्ये पसरल्या आहेत.

प्रथम, ट्यूमरचे प्रमाण कमी करण्यासाठी रेडिएशन प्रशासित केले जाते. कधीकधी अ घालणे आवश्यक असते स्टेंट अन्ननलिका मध्ये. या स्टेंट ही एक प्रकारची नळी आहे जी अन्ननलिका उघडी ठेवते. ट्यूमरचे आंशिक काढणे लेसर किंवा वीज (इलेक्ट्रोरेसेक्शन) द्वारे केले जाऊ शकते.