थेरपी | एसोफेजियल कर्करोगाचा थेरपी

उपचार

रुग्णांच्या उपचारासाठी शस्त्रक्रिया, अंतर्गत औषध आणि वैद्यकीय विभागांमध्ये गहन सहकार्य आवश्यक आहे रेडिओथेरेपी. थेरपी दरम्यान, TNM वर्गीकरण एक आवश्यक निर्णय घेण्यात मदत म्हणून वापरले जाते. ट्यूमरच्या प्रत्येक टप्प्यासाठी संबंधित थेरपी मार्गदर्शक तत्त्वे आहेत.

अशा प्रकारे, तीन उपचार लक्ष्यांचे वर्णन केले जाऊ शकते, जे स्टेजवर अवलंबून मानले जातात. रुग्णाला बरे करणे हे लक्ष्य पहिल्या टप्प्यातील रुग्णांमध्ये असते (वर पहा). एकाच ठिकाणी कार्सिनोमाची पुनरावृत्ती सैद्धांतिकदृष्ट्या शक्य आहे (ट्यूमर पुनरावृत्ती).

त्यामुळे काळजीपूर्वक काळजी घेणे आवश्यक आहे. ट्यूमर नियंत्रण ट्यूमर स्टेज II आणि III असलेल्या रूग्णांमध्ये, ट्यूमरची वाढ नियंत्रित करण्यासाठी आणि त्याचा प्रसार रोखण्यासाठी विविध उपचारात्मक पद्धती वापरल्या जातात. बरे होण्याची शक्यता नसतानाही, काही प्रकरणांमध्ये लक्षणांपासून दीर्घकालीन स्वातंत्र्य प्राप्त केले जाते. लक्षणांपासून आराम ट्यूमर स्टेज IV असलेल्या रूग्णांमध्ये, बरा होणे अशक्य आहे. थेरपीचा मुख्य फोकस म्हणजे लक्षणे दूर करणे (विशेषतः वेदना, गिळण्यास त्रास होणे, अन्न घेणे).

सर्जिकल थेरपी

जर ट्यूमर फक्त एसोफेजियलच्या वरवरच्या थरात असेल तर श्लेष्मल त्वचा, तो एक दरम्यान वरवरच्या काढले जाऊ शकते एंडोस्कोपी (म्यूकोसल रेसेक्शन). ट्रान्सथोरॅसिक एसोफॅगोएक्टोमीमध्ये, वक्ष आणि उदर दोन्ही उघडले जातात आणि अन्ननलिकेचा प्रभावित भाग ट्यूमरपासून आणि आसपासच्या भागापासून पुरेशा अंतरावर काढला जातो. लिम्फ नोडस् काही प्रकरणांमध्ये, संपूर्ण अन्ननलिका काढून टाकणे आवश्यक आहे. खालच्या अन्ननलिका किंवा संक्रमण असल्यास पोट प्रभावित आहे, पोट देखील अंशतः किंवा पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे. कधीकधी शेजारच्या संरचना तसेच आसपासच्या फॅटी आणि काढून टाकणे देखील आवश्यक असते संयोजी मेदयुक्त. अन्ननलिकेचा काढलेला विभाग एकतर द्वारे बदलला जातो पोट मध्ये हलविले छाती पोकळी (गॅस्ट्रिक उत्थान) किंवा, जर पोट देखील आतड्याच्या तुकड्याने काढून टाकले गेले असेल.

पॅथॉलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स

काढलेल्या अन्ननलिका ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर त्याचे हिस्टोलॉजिकल मूल्यांकन केले जाते. या उद्देशासाठी, ट्यूमर विशिष्ट ठिकाणी छाटला जातो आणि काही नमुने घेतले जातात. या नमुन्यांचे वेफर-पातळ काप तयार केले जातात, डाग केले जातात आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली त्याचे मूल्यांकन केले जाते.

येथे ट्यूमरचा प्रकार निश्चित केला जातो आणि त्या काढून टाकल्या जातात लिम्फ ट्यूमरच्या संसर्गासाठी नोड्स तपासले जातात. पूर्णपणे वगळण्यासाठी लिम्फ नोडमध्ये सहभाग, पॅथॉलॉजिस्टने कमीतकमी 6 चा अभ्यास केला पाहिजे लसिका गाठी. पॅथॉलॉजिकल निष्कर्षांनंतरच, टीएनएम वर्गीकरणानुसार ट्यूमरचे स्पष्टपणे वर्णन केले जाऊ शकते.