1 ला ऑर्डर प्रयोगशाळेची मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.
- लहान रक्त संख्या [मूलभूत निदानासाठी; विक्षेपित असल्यास हेपेरिन (यूएफएच) वापरला जातो, प्लेटलेट काउंटची नियमित तपासणी].
- सीआरपी (सी-रिtiveक्टिव प्रोटीन) किंवा ईएसआर (एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट).
- रक्त गॅस विश्लेषण (बीजीए)
- डी-डायमर (फायब्रिनच्या प्रोटीओलिसिसचे शेवटचे उत्पादन) - संकेतः संदिग्ध फुफ्फुसाच्या पित्ताशयामध्ये संदिग्ध फुफ्फुसामध्ये चाचणी मुर्तपणा वाढत्या वयानुसार कमी होते. म्हणूनच, 500 एनजी / एमएल निश्चित डी-डायमर थ्रेशोल्डचा पर्याय म्हणून, वय-समायोजित कट-ऑफ मूल्य वापरले जाणे आवश्यक आहे, जे वय 500 वर्षांपर्यंत आणि वयाच्या 50 पट आहे (वय × 10 µg / 10 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांसाठी) एल.
- (विना धक्का) कमी जोखीम असल्यास ("खाली देखील पहाशारीरिक चाचणी”पल्मनरीची क्लिनिकल संभाव्यता निश्चित करण्यासाठी वेल्स स्कोअर मुर्तपणा) टीपः जर उच्च स्कोअर (सरलीकृत आवृत्तीत वेल्स स्कोअर किमान 2 गुण), त्वरित सीटीपीए (गणना टोमोग्राफी फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यांचा) / व्ही / पी स्किंटीग्राफी (वायुवीजन/ परफ्यूजन स्किंटीग्राफी).
- नकारात्मक भविष्यवाणी मूल्य 99.3%, अशा प्रकारे स्क्रीनिंगसाठी योग्य! सकारात्मक असल्यास: सीटीपीए (गणना टोमोग्राफी फुफ्फुसीय धमन्यांपैकी), व्ही / पी स्किंटीग्राफी (वायुवीजन/ परफ्यूजन स्क्रिन्टीग्राफी).
- उच्च-संवेदनशीलता हृदय ट्रोपोनिन टी (एचएस-सीटीएनटी) किंवा ट्रोपोनिन आय (एचएस-सीटीएनआय) - संशयित मायोकार्डियल इन्फक्शनसाठी (हृदय हल्ला).
- एनटी-प्रोबीएनपी (एन टर्मिनल प्रो मेंदू नेत्र्यूरेटिक पेप्टाइड) - संशयीत साठी हृदय अपयश (ह्रदयाचा अपुरापणा).
- जमावट मापदंड - पीटीटी, द्रुत
अतीरिक्त नोंदी
खाली दिलेल्या नोट्समध्ये पल्मनरी एम्बोलिझमच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी जिनिव्हा स्कोअरचा संदर्भ आहे (खाली “शारीरिक तपासणी” पहा):
- एलईची निम्न किंवा इंटरमीडिएट क्लिनिकल संभाव्यताः डी-डायमर टेस्ट (शक्यतो उच्च संवेदनशीलता चाचणीसह) [ईएससी मार्गदर्शकतत्त्वे: शिफारस श्रेणी IA].
- कट ऑफ मूल्यापेक्षा वरील एलई किंवा डी-डायमर चाचणीची उच्च नैदानिक संभाव्यता: निदानाची पुष्टी करण्यासाठी सीटी-ए करा.