वैद्यकीय उपकरणाचे अनिवार्य निदान. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी; मायोकार्डियमच्या विद्युतीय क्रियाकलापांचे रेकॉर्डिंग)* - आणीबाणीच्या बेसलाइन डायग्नोस्टिक म्हणून [अति पी वेव्ह (पी पल्मोनल), स्थितीच्या प्रकाराचे योग्य विचलन, उजव्या हार्ट स्ट्रेनचे चिन्ह (नवीन सुरुवात उजव्या बंडल शाखा ब्लॉक), एसआय Q-III प्रकार, V1-V4 (5) मधील T निगेटिव्ह, ST उदासीनता; एट्रियल एरिथमियास] रक्तदाब मोजणे ... पल्मोनरी एम्बोलिझम: डायग्नोस्टिक टेस्ट
तत्त्वानुसार, फुफ्फुसीय एम्बोलिझमच्या तीव्र थेरपीसाठी खालील उपाय उपलब्ध आहेत: अँटीकोआग्युलेशन (अँटीकोआग्युलेशन; NOAK: एपिक्साबॅन, डबीगट्रान, एडोक्साबॅन, आणि रिवरोक्साबन) किंवा इंट्राव्हेनस थ्रोम्बोलिसिस (थ्रोम्बस विरघळवणे) हेमोडायनामिक बिघडण्याच्या बाबतीत आपत्कालीन उपाय म्हणून मार्गदर्शक सूचना: वर्ग 1 ची शिफारस). पुनर्निर्मिती प्रक्रिया (विस्थापित वाहिन्या पुन्हा उघडणे): थ्रोम्बेक्टॉमी (रक्ताची गुठळी शस्त्रक्रिया काढून टाकणे ... पल्मोनरी एम्बोलिझम: सर्जिकल थेरपी
फुफ्फुसीय एम्बोलिझम टाळण्यासाठी, वैयक्तिक जोखीम घटक कमी करण्याकडे लक्ष दिले पाहिजे. वर्तनात्मक जोखीम घटक आहार अपुरा द्रवपदार्थ सेवन - डेसिकोसिस (डिहायड्रेशन), ज्यामुळे थ्रोम्बोफिलिया वाढते (गुठळ्या/थ्रोम्बोसिसची प्रवृत्ती) उत्तेजक पदार्थांचा वापर तंबाखू (धूम्रपान) शारीरिक क्रियाकलाप वारंवार दीर्घकाळ बसणे किंवा अस्थिरता (अंथरुणाला खिळणे). टीव्हीसमोर दीर्घकाळ बसणे - ≥ 5 एच/डी ... पल्मोनरी एम्बोलिझम: प्रतिबंध
खालील लक्षणे आणि तक्रारी फुफ्फुसीय एम्बोलिझम दर्शवू शकतात: लक्षण नमुना थ्रोम्बसच्या आकारावर अवलंबून असतो! जर मोठ्या प्रमाणात फुफ्फुसीय एम्बोलिझम उद्भवला (म्हणजे, फुफ्फुसीय रक्ताभिसरणाच्या 50% पेक्षा जास्त अडथळा; फुफ्फुसीय एम्बोलिझमच्या सुमारे 5-10 प्रकरणांमध्ये), तर खाली वर्णन केलेल्या फुफ्फुसीय एम्बोलिझमचे संपूर्ण क्लिनिकल चित्र आहे ... पल्मोनरी एम्बोलिझम: लक्षणे, तक्रारी, चिन्हे
पॅथोजेनेसिस (रोगाचा विकास) फुफ्फुसीय धमन्यांमध्ये अंदाजे 80-90% थ्रोम्बी डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस (TBVT) आणि 10-20% इलियाक, अॅक्सिलरी, गुळाच्या शिरा किंवा उजव्या हृदयापासून उद्भवते. जर थ्रोम्बस (रक्ताची गुठळी) त्याच्या सहवासापासून अलिप्त होते, तर ते हृदयाद्वारे फुफ्फुसीय धमनीमध्ये बंद होते आणि नंतर एका ठिकाणी स्थलांतरित होते ... पल्मोनरी एम्बोलिझम: कारणे
सामान्य उपाय स्थिरीकरण-तीव्रतेच्या स्तरासाठी नाही 1 "काळजीपूर्वक निवडलेल्या" कमी जोखमीच्या रुग्णांमध्ये लवकर डिस्चार्ज आणि बाह्यरुग्ण थेरपीचा विचार केला जाऊ शकतो जर नंतरच्या पेशंटच्या आधारावर अँटीकोआग्युलेशनची आवश्यकता असेल (वर्ग IIa शिफारस). तीव्र टप्प्यानंतर: निकोटीन प्रतिबंध (तंबाखूच्या वापरापासून परावृत्त). विद्यमान रोगावर संभाव्य प्रभावामुळे कायमस्वरुपी औषधांचा आढावा. … पल्मोनरी एम्बोलिझम: थेरपी
पहिला ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळा चाचण्या. लहान रक्त गणना [मूलभूत निदानासाठी; अनफ्रॅक्शनेटेड हेपरिन (UFH) वापरल्यास, प्लेटलेट काउंटची नियमित तपासणी]. सीआरपी (सी-रिiveक्टिव्ह प्रोटीन) किंवा ईएसआर (एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट). रक्त वायू विश्लेषण (बीजीए) डी-डिमर (फायब्रिनच्या प्रोटिओलिसिसचे अंतिम उत्पादन)-संकेत: संशयित फुफ्फुसीय एम्बोलिझममध्ये टीप: विशिष्टता (प्रत्यक्षात संभाव्यता ... पल्मोनरी एम्बोलिझम: चाचणी आणि निदान
उपचारात्मक लक्ष्य थ्रोम्बसचे विघटन (थ्रोम्बोलिसिस/थ्रोम्बसचे विघटन). दुय्यम प्रोफेलेक्सिस (आधीच उद्भवलेल्या रोगाची पुढील प्रगती रोखण्यासाठी उपाय; खाली पहा). थेरपी शिफारसी 2019 ईएससी मार्गदर्शक तत्त्वे: पल्मोनरी एम्बोलिझमचा संशय येताच अँटीकोआग्युलेशन उपचार दिले पाहिजे, मध्यम किंवा उच्च क्लिनिकल संभाव्यता असल्यास, प्रतीक्षा न करता… पल्मोनरी एम्बोलिझम: ड्रग थेरपी
वैद्यकीय इतिहास (आजाराचा इतिहास) फुफ्फुसीय एम्बोलिझमच्या निदानात एक महत्त्वाचा घटक आहे. कौटुंबिक इतिहास तुमच्या कुटुंबात वारंवार हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा इतिहास आहे का? सामाजिक इतिहास तुमचा व्यवसाय काय आहे? तुम्ही खूप बसता का? तुम्ही नुकतीच लांब पल्ल्याची फ्लाइट घेतली आहे का? वर्तमान वैद्यकीय इतिहास/पद्धतशीर इतिहास (दैहिक आणि मानसिक तक्रारी). आहे… पल्मोनरी एम्बोलिझम: वैद्यकीय इतिहास
श्वसन प्रणाली (J00-J99) श्वासनलिकांसंबंधी दमा ब्राँकायटिस-ब्रॉन्चीची जळजळ. फुफ्फुस (फुफ्फुसाचा दाह) न्यूमोनिया (न्यूमोनिया) न्यूमोथोरॅक्स - सामान्यतः एक तीव्र क्लिनिकल चित्र ज्यामध्ये हवा फुफ्फुस जागेत प्रवेश करते आणि अशा प्रकारे एक किंवा दोन्ही फुफ्फुसांच्या विस्तारास अडथळा आणते. यामुळे श्वसन मर्यादित नाही किंवा मर्यादित आहे या वस्तुस्थितीकडे नेले जाते ... पल्मोनरी एम्बोलिझम: किंवा काहीतरी वेगळं? विभेदक निदान
फुफ्फुसीय एम्बोलिझमद्वारे योगदान दिले जाणारे सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत: श्वसन प्रणाली (J0-J99) इन्फर्क्ट न्यूमोनिया-न्यूमोनिया जो फुफ्फुसाच्या भागामध्ये प्रकट होतो जो यापुढे सुगंधित नाही. फुफ्फुसाचा फोडा - पू च्या एका समाकलित संकलनाची निर्मिती. Pleurisy (फुफ्फुसाचा दाह) Pleural effusion -… पल्मोनरी एम्बोलिझम: गुंतागुंत
ग्रॉसरच्या मते फुफ्फुसीय एम्बोलिझम (एलई) चे स्टेजिंग. तीव्रता I माफक प्रमाणात गंभीर LE तीव्रता II गंभीर LE तीव्रता III मोठ्या प्रमाणावर LE तीव्रता IV फुलमिनेंट LE क्लिनिकल लक्षणे वेगळे (अचानक, डिस्पेनिया (श्वासोच्छवास कमी होणे) , टाकीपेनिया (श्वसन दर:> 80/मिनिट), टाकीकार्डिया (हृदयाचे ठोके:>… पल्मोनरी एम्बोलिझम: वर्गीकरण
