खालील लक्षणे आणि तक्रारी पल्मोनरी एम्बोलिझम दर्शवू शकतात:
लक्षणांचा नमुना थ्रोम्बसच्या आकारावर अवलंबून असतो! एक भव्य फुफ्फुसे तर मुर्तपणा उद्भवते (म्हणजे, 50% पेक्षा जास्त अडथळा फुफ्फुसीय अभिसरण; फुफ्फुसाच्या सर्व प्रकरणांपैकी अंदाजे 5-10 प्रकरणांमध्ये मुर्तपणा), नंतर संपूर्ण क्लिनिकल चित्र फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी खाली वर्णन केले आहे.
टीप: तीव्र फुफ्फुसाचे क्लिनिकल चित्र मुर्तपणा अनेकदा गैर-विशिष्ट असते; फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी केवळ 20% प्रकरणांमध्ये वस्तुनिष्ठपणे पुष्टी केली जाऊ शकते. अग्रगण्य लक्षणे
- तीव्र सुरुवात छाती दुखणे* (छातीत दुखणे), कधी कधी उच्चाटन वेदना (70-80%) म्हणून जाणवते.
- श्वासोच्छवास* (श्वास लागणे) आणि टाकीप्निया (वाढलेला किंवा जास्त श्वसन दर; वैशिष्ट्यपूर्ण: तीव्र प्रारंभ; परंतु हळूहळू वाढू शकते) (80-90%)
- भीती, चिंता, वनस्पतिजन्य लक्षणे (उदा. घाम येणे) (५०%)
- खोकला (४०%)
- Syncope (चेतना कमी होणे) (10-20%).
- हायपोक्सिमिया (धमनीच्या रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होणे) किंवा हायपोकॅप्निया (धमनीच्या रक्तातील कार्बन डायऑक्साइडचा आंशिक दाब कमी होणे)
- टाकीकार्डिया (हृदयाचा ठोका खूप वेगवान:> प्रति मिनिट 100 बीट्स).
- हेमोप्टिसिस (खोकला रक्त येणे) (10%)
- धडधडणे (प्रभावित व्यक्तीच्या हृदयाच्या क्रिया असामान्यपणे वेगवान, जबरदस्त किंवा अनियमित समजल्या जातात) (10%)
- एंजिना सारखी वेदना (4%)
- केंद्रीय सायनोसिस (निळसर रंगाचे मलिनकिरण त्वचा आणि मध्यवर्ती श्लेष्मल त्वचा).
- हायपोन्शन (रक्त सामान्य खाली दबाव).
- शॉक
* अ‍टेमेसिंक्रोनस वेदना विश्रांती डिसप्निआसह (विश्रांतीनंतर डिस्पीनियाची सुरूवात).
इतर संकेत
- सुमारे 20% रुग्णांमध्ये फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यासंबंधी खोल आढळत नाही शिरा थ्रोम्बोसिस (TBVT; पाय वेदना, एकतर्फी पाय सूज).
- पल्मोनरी एम्बोलिझमच्या सुमारे 20-30% प्रकरणांमध्ये एक इडिओपॅथिक थ्रोम्बोइम्बोलिक घटना आहे ("स्पष्ट कारणाशिवाय").
- ब्लॉक केलेल्या वाहिनीच्या आकारानुसार, फुफ्फुसीय एम्बोलिझम लक्षणे नसलेला किंवा प्राणघातक (घातक) असू शकतो.
- पल्मोनरी एम्बोलिझमची क्लिनिकल संभाव्यता निश्चित करण्यासाठी वेल्स स्कोअर (पहाशारीरिक चाचणी”खाली).
पीईआरसी निकष ("फुफ्फुसीय एम्बोलिझम नियम-आउट")
खालील 8 पीईआरसी निकषांपैकी कोणतेही असल्यासच तत्काळ सीटी पल्मोनरी अँजिओग्राफी (सीटीपीए) केली पाहिजे:
- वैद्यकीय इतिहास (इतिहास)
- रुग्ण वय> 50 वर्षे
- पल्मोनरी एम्बोलिझम किंवा डीप व्हेन थ्रोम्बोसिसचा इतिहास
- संप्रेरक वापर (तोंडी गर्भनिरोधक, संप्रेरक बदलण्याची शक्यता थेरपी, किंवा सेवन एस्ट्रोजेन पुरुष किंवा महिला रूग्णांमध्ये).
- अलीकडील आघात किंवा अलीकडील शस्त्रक्रिया
- क्लिनिकल निष्कर्ष /प्रयोगशाळा निदान.
- एकतर्फी पाय सूज
- हिमोप्टिसिस (खोकला रक्त)
- धमनी ऑक्सिजन संपृक्तता (एसपीओ 2): ≤ 94%.
- नाडी दर: ≥ 100 बीट्स / मिनिट.
टीपः पीईआरसी निकषांचा वापर केल्यास अमेरिकेत 2% पेक्षा कमी चुकलेल्या फुफ्फुसाच्या एम्बोलीचा परिणाम होतो.
