हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा हा एक ट्यूमर रोग आहे यकृत. गाठ थेट पासून उद्भवते यकृत पेशी

हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा म्हणजे काय?

औषधांमध्ये, हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा किंवा हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा म्हणून देखील ओळखले जाते. हे मध्ये घातक ट्यूमरचा संदर्भ देते यकृत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे तीव्र यकृत पासून उद्भवते दाह किंवा यकृत सिरोसिस. सुरुवातीच्या काळात कोणतीही लक्षणे नसतानाही वजन कमी होणे आणि वेदना वरच्या ओटीपोटात नंतरच्या टप्प्यात उद्भवते. स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा अधिक सामान्य आहे. जर्मनीमध्ये, गंभीर आजार तुलनेने दुर्मिळ आहे. याउलट, हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा आफ्रिका आणि आशियामध्ये वारंवार आढळतो. पाश्चात्य औद्योगिक देशांमध्ये यकृत रोग प्रामुख्याने जडपणामुळे होतो अल्कोहोल वापर विकसनशील देशांमध्ये, तथापि, संसर्ग हिपॅटायटीस बी आणि हिपॅटायटीस सी तसेच साचा देखील यकृताच्या विकासावर प्रभाव पाडतो कर्करोग. यकृतचे तीन वेगवेगळे प्रकार कर्करोग फरक आहेत. हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा व्यतिरिक्त, हे कोलेन्गिओसेल्युलर कार्सिनोमा आहेत, जे पेशींमधून विकसित होतात पित्त नलिका आणि एंजिओसर्कोमा, जी यकृत पासून विकसित होते रक्त कलम. हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा सर्वात सामान्य यकृत तयार करतो कर्करोग प्रकार, सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 80 टक्के.

कारणे

हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा कशामुळे होतो हे आजवर अगदी स्पष्टपणे स्पष्ट केले गेले नाही. तथापि, काही ज्ञात आहेत जोखीम घटक ज्याचा रोगावर अनुकूल परिणाम होतो. यात प्रथम आणि मुख्य म्हणजे अल्कोहोल वापर आणि लठ्ठपणा. अन्यथा, तीन भिन्न प्रकार यकृताचे कर्करोग देखील भिन्न आहे जोखीम घटक. हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमाच्या बाबतीत, हे प्रामुख्याने आहे यकृत सिरोसिस, तसेच लहान यकृत म्हणून ओळखले जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, यकृत सिरोसिस तीव्र व्हायरल इन्फेक्शनमुळे होते, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे हिपॅटायटीस बी आणि सी यकृत सिरोसिस आणि तीव्र यकृत दाह सामान्यत: ते यकृत पेशी नष्ट करतात. नवीन यकृत पेशी तयार करून आणि संयोजी मेदयुक्त, यकृत प्रयत्न करतो मेक अप तोटा साठी. तथापि, पेशी विभाजित झाल्यास, अनुवांशिक कोडमध्ये त्रुटींचा धोका आहे. आजार असलेल्या यकृतामध्ये नवीन पेशी तयार झाल्यास, र्हास होण्याचा धोका वाढतो. यामुळे वरील-सरासरी वाढ आणि आजार असलेल्या यकृत पेशींचा वारंवार विभाजन होतो. अशा प्रकारे, अखेरीस एक अर्बुद तयार होतो. मोल्ड टॉक्सिन देखील त्यापैकी आहेत जोखीम घटक हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमासाठी. कार्सिनोजेनिक प्रभावांसह अत्यधिक विषारी अफलाटोक्सिन मूस (एस्परगिलस फ्लेव्हस) द्वारे तयार केले जातात. बुरशी सहसा आढळते तृणधान्ये or नट जे खराब परिस्थितीत पिकले आहे आणि ओलसर संचयनास पात्र आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हेल्डोसेल्युलर कार्सिनोमा आफ्रिका आणि आशियामध्ये मूस विषामुळे उद्भवते. आणखी एक जोखीम घटक जन्मजात आहे लोह चयापचय विकार या प्रकरणांमध्ये, एक जास्त लोखंड जीवातून शोषून घेतलेले आणि यकृतामध्ये जमा होते आणि शेवटी त्याचे नुकसान होते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमामध्ये लक्षणे तुलनेने उशीरा दिसून येतात. बर्‍याचदा, त्यांच्यासारख्या गैर-तक्रारी असतात भूक न लागणे, मळमळआणि उलट्या. याव्यतिरिक्त, दबाव आहे वेदना उजव्या वरच्या ओटीपोटात, जे यकृतातील कॅप्सूलर तणावामुळे होते. हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा जसजशी प्रगती करतो तसतसे, ट्यूमर उजव्या ओटीपोटात हाताने धोक्यात येऊ शकते. निरुपद्रव्य आणि ओटीपोटात जलोदर ही वैशिष्ट्यपूर्ण सोबतची लक्षणे मानली जातात.हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमाच्या इतर लक्षणांमध्ये अस्पृश्य वजन कमी, अशक्तपणाची सामान्य भावना आणि कावीळ.

निदान आणि रोगाची प्रगती

सहसा, लक्षणे आघाडी रुग्ण कुटूंबाच्या डॉक्टरकडे किंवा इंटर्निस्टकडे. डॉक्टर रुग्णाच्या नजरेने पाहतो वैद्यकीय इतिहास (अ‍ॅनामेनेसिस) आणि क्रॉनिक यकृतची मागील प्रकरणे आढळली आहेत की नाही याची चौकशी करते दाह आणि कुटुंबात सिरोसिस, आफ्रिका किंवा आशिया खंडात परदेशी प्रवास केला गेला आहे आणि किती प्रमाणात अल्कोहोल सेवन केले जाते. च्या दरम्यान शारीरिक चाचणी, फिजीशियन योग्य किंमतीच्या कमानीखाली यकृत वाढविणे शोधतो. सिरोसिसच्या बाबतीत, यकृताची पृष्ठभाग अनियमित असल्याचे सिद्ध होते, ज्याला धूसर होऊ शकते.याव्यतिरिक्त, चिकित्सक आपल्या बोटांनी ओटीपोटाला टेप करण्यासाठी टॅप करतो. पाणी ओटीपोटात पोकळी मध्ये धारणा. ए रक्त चाचणी प्रदान करू शकता अधिक माहिती. उदाहरणार्थ, मध्ये एएफपी पातळी रक्त हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा असलेल्या सर्व रूग्णांपैकी 50 टक्के सीरमची वाढ होते. इमेजिंग प्रक्रिया जसे की गणना टोमोग्राफी (सीटी) किंवा चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय) देखील महत्त्वपूर्ण आहेत, कारण ते अर्बुद दृश्यमान करतात आणि सूचित करतात यकृताचे कर्करोग मेटास्टेसेस. ऊतक नमुना संग्रह आणि प्रयोगशाळा तपासणी देखील उपलब्ध आहे. हेपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमाचा कोर्स सहसा खराब असतो, कारण बहुतेक वेळा उशीरा शोधला जातो. उपचार न करता, अंदाजे सहा महिन्यांनंतर रुग्णाचा मृत्यू होईल.

गुंतागुंत

बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमाचे निदान खूप उशीरा होते, म्हणून उपचार देखील उशीर होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पेटंट्स ग्रस्त असतात मळमळ or उलट्या प्रक्रियेत. एक गंभीर देखील आहे भूक न लागणे आणि अशा प्रकारे वजन कमी होत नाही. तिथेही आहे वेदना उदर च्या वरच्या भागात, जे करू शकता आघाडी दररोजच्या जीवनात निर्बंध घालणे. याव्यतिरिक्त, रुग्णांच्या लक्षणीय जमामुळे ग्रस्त आहेत पाणी ओटीपोटात आणि कमकुवतपणाची सामान्य भावना. शिवाय, हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा देखील होतो कावीळ आणि झुंज देण्याची क्षमता कमी केली ताण प्रभावित व्यक्तीमध्ये नियमानुसार, हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमाचा उपचार फक्त शस्त्रक्रियेद्वारे केला जाऊ शकतो. विशेषत: गुंतागुंत बहुतेक प्रकरणांमध्ये होत नाही. तथापि, गंभीर प्रकरणांमध्ये, मृत्यू टाळण्यासाठी रूग्ण यकृत प्रत्यारोपणावर अवलंबून असतात. उद्भवणार्‍या गुंतागुंत रुग्णावर मोठ्या प्रमाणात अवलंबून असतात आरोग्य अट. हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमामुळे प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान लक्षणीयरीत्या कमी होते हे देखील शक्य आहे. शिवाय, केमोथेरपी क्वचितच आवश्यक नसते, जे पुढे करू शकते आघाडी विविध दुष्परिणाम.

एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?

भूक न लागणे आणि मळमळ हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा दर्शवू शकतो. म्हणून बाधित व्यक्तीने वैद्यकीय व्यावसायिकांनी लक्षणे लवकर स्पष्ट केली पाहिजेत जेणेकरून उशीर न करता योग्य उपचार सुरू करता येतील. जर लक्षणे अचानक अधिक तीव्र झाली तर डॉक्टरकडे त्वरित भेट दिली जाते. हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमाची इतर संबद्ध लक्षणे, जसे की एमेसीएशन आणि ओटीपोटात जलोदर उद्भवल्यास हे देखील लागू होते. स्पष्टीकरण दिले जावे अशी इतर चेतावणी चिन्हे आहेत कावीळ, अशक्तपणा आणि वारंवार हल्ले चक्कर. यकृत रोगाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींनी अनुभवल्यास जबाबदार वैद्यकीय तज्ञाशी संपर्क साधावा भूक न लागणे किंवा इतर असामान्य लक्षणे. इतर जोखीम गट, जसे हिपॅटायटीस बी आणि सी रूग्ण आणि जन्मजात लोक लोह चयापचय डिसऑर्डर, चेतावणीची चिन्हे आढळल्यास ताबडतोब डॉक्टरांना भेटणे देखील आवश्यक आहे. जर कार्सिनोमाचा उपचार केला गेला नाही तर तीव्र लक्षणे विकसित होऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, उपचार न केलेले हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा आयुर्मान कमी करण्यास कमी करते. या कारणास्तव, काही शंका असल्यास फॅमिली डॉक्टर, हेपेटालॉजिस्ट किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा. मध्ये जुनाट आजार, एक चिकित्सक सल्लामसलत उपचारात गुंतलेली असू शकते.

उपचार आणि थेरपी

हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमाचा उपचार रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. बहुतांश घटनांमध्ये यकृतातील काही भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. काही बाबतीत, यकृत प्रत्यारोपण हे देखील शक्य आहे, ज्यामध्ये रोगग्रस्त यकृतची देणगी देणार्‍या अवयवासाठी देवाणघेवाण केली जाते. रुग्णाची अवस्था आरोग्य आणि वय देखील उपचारात महत्वाची भूमिका बजावते. विनाश यकृताचे कर्करोग मेदयुक्त सह व्यवहार्य आहे लेसर थेरपी किंवा रेडिओफ्रिक्वेन्सी थेरपी. सायटोस्टॅटिक औषधे, दुसरीकडे, हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमास असमाधानकारकपणे प्रतिसाद द्या. केवळ टायरोसिन किनेस इनहिबिटर सोराफेनिब प्रभावी आहे. उपशामक उपचारासाठी, ट्यूमर एम्बोलिझेशन केले जाऊ शकते. शिवाय, स्थानिक केमोथेरपी नेक्रोटिझिंग प्रभाव असलेल्या एजंट्ससह स्थान घेऊ शकता.

संभाव्यता आणि रोगनिदान

हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमाचा रोगनिदान रोगाच्या प्रगतीवर अवलंबून आहे. आधीचे निदान केले जाते आणि अशा प्रकारे उपचारांची सुरूवात लवकर होऊ शकते, विद्यमान लक्षणांपासून मुक्त होण्याची शक्यता जितकी जास्त असेल तितकीच. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा हा रोगाच्या प्रगत अवस्थेत आढळतो. यामुळे उपचारांचा पर्याय अधिक कठीण होतो आणि कर्करोगाच्या पेशींच्या प्रसारास कारणीभूत ठरू शकतो. तरुणांमध्ये, स्थिर असलेल्या रोगप्रतिकार प्रणाली आणि इतर कोणतेही रोग अस्तित्वात नाहीत, पुनर्प्राप्ती होऊ शकत नाही. तथापि, गुंतागुंत आणि पुढील निर्मिती मेटास्टेसेस अनेकदा आढळतात. हे पुनर्प्राप्तीची शक्यता बिघडवते आणि परिणामी पीडित व्यक्तीचा अकाली मृत्यू होतो. हा रोग उत्स्फूर्तपणे बरे होण्याची अपेक्षा नसल्यामुळे, वैद्यकीय मदतीस नकार अपरिहार्यपणे पीडित व्यक्तीच्या मृत्यूला कारणीभूत ठरतो. जर रक्तदात्याचा अवयव आढळला तर रोगनिदान सुधारते. तरी यकृत प्रत्यारोपण विविध जोखीम आणि दुष्परिणामांशी संबंधित आहे, पुनर्प्राप्ती करण्याचा हा एक चांगला मार्ग आहे. जर ऑपरेशन पुढील त्रास होऊ न देता पुढे गेले आणि जीव दात्याच्या अवयवाला चांगल्या प्रकारे स्वीकारला तर कार्सिनोमा बरा होऊ शकतो. तरीही प्रभावित व्यक्ती आयुष्यभर वैद्यकीय सेवेसाठी बंधनकारक आहे आणि शारीरिक लवचिकतेची मर्यादा अनुभवते.

प्रतिबंध

हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा टाळण्यासाठी, अल्कोहोलपासून दूर राहणे चांगले. याव्यतिरिक्त, साचे टाळावे.

आफ्टरकेअर

बहुतांश घटनांमध्ये, द उपाय हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमाची काळजी घेणे हे प्रतिकूलरित्या कठीण आहे किंवा ते प्रभावित व्यक्तीला अजिबात उपलब्ध नाही. अशा परिस्थितीत, आजार बाधित व्यक्तीच्या दैनंदिन जीवनात पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी, अगदी लवकर टप्प्यावरच रोगाचा शोध घेणे आवश्यक आहे. जर हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमाचा योग्य उपचार केला गेला नाही तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये पीडित व्यक्तीचा अकाली मृत्यू होतो. काही प्रकरणांमध्ये, हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमाची लक्षणे दूर करण्यासाठी विविध औषधे वापरली जाऊ शकतात. या प्रकरणात, बाधित व्यक्तीने नेहमी औषधोपचार योग्यरित्या घेतल्या पाहिजेत आणि डोस बरोबर असल्याचे देखील सुनिश्चित केले पाहिजे. जर काही अनिश्चितता असेल किंवा काही प्रश्न असतील तर प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि डॉक्टरांच्या सूचना नेहमीच पाळल्या पाहिजेत. तथापि, बर्‍याच प्रकरणांमध्ये हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा केवळ पूर्ण झाल्याने बरे होतो प्रत्यारोपण यकृत च्या अशा प्रक्रियेनंतर कठोर बेड विश्रांती आवश्यक आहे. शरीरावर अनावश्यक ताण पडू नये म्हणून पीडित व्यक्तीने कोणतेही शारीरिक किंवा तणावग्रस्त क्रियाकलाप करू नये. या संदर्भात, मित्र आणि कुटूंबाच्या मदतीची आणि समर्थनाचा आजारांवर बराच सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. तथापि, हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा बाधित व्यक्तीचे आयुर्मान लक्षणीयरीत्या कमी करते.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमाचा उपचार हा रोगाच्या टप्प्यावर आधारित आहे. जर ट्यूमरचा प्रारंभिक अवस्थेत शोध लागला तर रुग्णाला केवळ निरोगी आणि सक्रिय जीवनशैलीकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. औषधाच्या संयोजनात उपचार, कार्सिनोमाची पुढील वाढ रोखण्यासाठी हे आधीपासूनच पुरेसे आहे. मोठ्या ट्यूमरच्या बाबतीत, शल्यक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. ऑपरेशननंतर सुलभतेने आणि डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करून रुग्ण पुनर्प्राप्तीस मदत करू शकतो आहार आणि स्वच्छता उपाय. जर कोणतीही अस्वस्थता किंवा गुंतागुंत उद्भवली असेल तर डॉक्टरांना अवश्य कळवावे. याव्यतिरिक्त, हे सुनिश्चित केले पाहिजे की जखम बरी होईल. या सोबतच, डॉक्टर रूग्णाला समुपदेशन केंद्राकडे पाठवेल ट्यूमर रोग. विशेषत: गंभीर रोगाच्या वाढीच्या बाबतीत, ते उपयुक्त आहे चर्चा एक रोगनिवारण तज्ञ आणि रोगाने ग्रस्त इतर लोकांना. यकृत सेल कार्सिनोमा सहसा चांगला उपचार केला जाऊ शकतो, परंतु पुनरावृत्ती होण्याचा धोका जास्त असतो. द आहार म्हणूनच उपचार पूर्ण झाल्यानंतरही देखभाल केली पाहिजे. विशेषतः, उत्तेजक जसे की अल्कोहोल, निकोटीन आणि कॉफी टाळलेच पाहिजे. नियमित तपासणी करणे आवश्यक आहे.