हार्ट वॉल वॉल्यूम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

A हृदय भिंत अनियिरिसम (वेंट्रिक्युलर एन्युरिझम) हा हृदयाच्या भिंतीवर तयार झालेल्या फुगवटाला वैद्यकीय संज्ञा आहे. हृदयाची भिंत अनियिरिसम मध्ये प्रामुख्याने उद्भवते डावा वेंट्रिकल. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना हृदय भिंत अनियिरिसम क्लासिक रोग नाही; हे प्रामुख्याने नंतरच्या उशीरा गुंतागुंतांपैकी एक आहे हृदयविकाराचा झटका. एन्युरिझम फुटल्यास जीवाला तीव्र धोका असतो.

हृदयाची भिंत एन्युरिझम म्हणजे काय?

हार्ट वॉल एन्युरिझम सहसा मध्ये तयार होतात डावा वेंट्रिकल. हृदयाच्या भिंतीतील धमनीविकार विकसित होण्याचा धोका a नंतर सर्वात सामान्य आहे हृदयविकाराचा झटका. ग्रस्त झालेल्या सर्व रुग्णांपैकी सुमारे 20 टक्के ए हृदयविकाराचा झटका त्यानंतर हृदयाच्या भिंतीच्या धमनीविकाराचे निदान केले जाते. डॉक्टर तीव्र आणि तीव्र हृदयाच्या भिंतीतील एन्युरिझममध्ये फरक करतात. जर रुग्णाला मायोकार्डियल इन्फेक्शन असेल तर, पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे/स्कारिंग नंतर उद्भवते, प्रामुख्याने मध्ये मायोकार्डियम हृदयाचे. हे नेक्रोसेस वेंट्रिक्युलर दाबाने ताणले जातात आणि त्यानंतर हृदयाची भिंत बाहेर येते. रक्त फुगवटा मध्ये राहते आणि घट्ट होते (थ्रॉम्बी). धोका? थ्रोम्बी सिस्टीमिकमध्ये प्रवेश करू शकते अभिसरण किंवा मेंदू, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमुळे, मूत्रपिंड किंवा मेंदूचे इन्फ्रक्ट्स.

कारणे

हृदयाच्या भिंतीतील एन्युरिझम सामान्यतः इस्केमिक हृदयरोगामुळे होतात. जेव्हा अनेक लहान किंवा मोठे हृदयविकाराचे झटके आधीच आलेले असतात आणि स्कार टिश्यू तयार होतात तेव्हा डॉक्टर इस्केमिक हृदयरोगाबद्दल बोलतात, ज्यामुळे हृदयाची पंपिंग क्षमता आधीच बिघडलेली असते. नियमानुसार, हे इजेक्शन आउटपुटमध्ये तीव्र घट आहे. हृदयाची भिंत, ज्यामध्ये आधीच मजबूत डाग टिश्यू असतात, वेंट्रिकलमध्ये 100 टक्के दाब सहन करू शकत नाहीत, त्यामुळे विस्तार होतो. एक प्रकारचा फुगवटा तयार होतो, ज्यामुळे होतो रक्त गोळा करण्यासाठी आणि यापुढे गुठळ्या करू शकत नाही. याचा परिणाम झाल्यास रक्त घट्ट होणे, त्याला थ्रोम्बी असे म्हणतात. रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात जे सिस्टीमिकमध्ये स्थलांतरित होतात अभिसरण or मेंदू आणि नंतर बंद कलम.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

हृदयाच्या भिंतीवरील एन्युरिझममुळे कोणतीही अस्वस्थता येत नाही, विशेषत: त्यांच्या विकासाच्या सुरूवातीस. जोपर्यंत पसरणे इतके प्रगत होत नाही तोपर्यंत रुग्ण सहसा अस्वस्थतेची तक्रार करत नाहीत रक्त वाहिनी आधीच अवयवांवर दाबत आहे. ठराविक लक्षणांमध्ये गिळण्यात अडचण येते, कर्कशपणा, खोकला, श्वास घेणे अडचणी आणि रक्ताभिसरण समस्या, जे प्रामुख्याने हातांमध्ये होतात. त्यानंतर, ह्रदयाचा अतालता or हृदयाची कमतरता अशी लक्षणे असू शकतात जी हृदयाच्या भिंतीतील धमनीविकार दर्शवतात.

निदान आणि रोगाची प्रगती

हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर पुढील तपासणी दरम्यान डॉक्टर प्रामुख्याने हृदयाच्या भिंतीतील एन्युरिझम शोधतात. कारण हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर हृदयाच्या नियमित नियंत्रण तपासणी होतात. त्यामुळे हृदयाच्या भिंतीचा धमनीविस्फार हा हृदयाच्या माध्यमातून तयार झाला आहे की नाही हे डॉक्टर ठरवू शकतात. अल्ट्रासाऊंड (इकोकार्डियोग्राफी). जर डॉक्टरांना खात्री नसेल किंवा निदानाची 100 टक्के पुष्टी करायची असेल, तर चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (MRI) स्कॅन आवश्यक परिणाम देऊ शकतात. हे डॉक्टरांना हृदयाच्या भिंतीच्या एन्युरिझमचे स्थान, प्रवाह आणि आकार याबद्दल माहिती देखील प्रदान करते. ही माहिती पुढे जाण्यासाठीही महत्त्वाची आहे उपचार. जर हृदयाची भिंत एन्युरिझम असेल तर पंपिंग हृदयाचे कार्य दृष्टीदोष आहे, परिणामी इजेक्शन कमी होते. डॉक्टर हृदयाच्या भिंतीच्या एन्युरिझमच्या क्षेत्रामध्ये अडथळा आणणारी विसंगती ओळखतात, ज्यामुळे तथाकथित थ्रोम्बीला प्रोत्साहन मिळते. जर तयार झालेला थ्रोम्बी रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये नेला गेला तर एम्बोलिझम होऊ शकतात. अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये, हृदयाची भिंत (वेंट्रिक्युलर फाटणे) फाटण्याची देखील शक्यता असते. रक्त नंतर हृदयातून निसटते, मध्ये वाहते पेरीकार्डियम आणि कार्डियाक कॉम्प्रेशन कारणीभूत ठरते. अशा गुंतागुंत आघाडी जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये रुग्णाच्या मृत्यूपर्यंत. हृदयाच्या भिंतीच्या एन्युरिझमच्या सेटिंगमध्ये उद्भवू शकणार्‍या इतर गुंतागुंतांमध्ये कार्डिओजेनिकसह डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयशाचा समावेश होतो. धक्का or ह्रदयाचा अतालता.

गुंतागुंत

हृदयाच्या भिंतीवरील धमनीविस्फार हा स्वतःच मायोकार्डियल इन्फेक्शनची गुंतागुंत म्हणून उद्भवतो आणि त्यामुळे हा शास्त्रीयदृष्ट्या आढळणारा रोग नाही. त्यामुळे, योग्य तपासणी केली गेल्यास त्याचा तुलनेने चांगला अंदाज लावला जाऊ शकतो. लक्षणे दिसायला खूप उशीर झाल्यास, निदानात पुन्हा अडथळे येतात आणि रोगाला गंभीर टप्प्यावर जाण्याची परवानगी दिली जाते. हृदयाच्या भिंतीतील एन्युरिझममुळे, हृदयाची पंपिंग क्षमता बिघडते. परिणामी हृदयातून रक्ताचे कमकुवत उत्सर्जन थ्रोम्बी, रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रोत्साहन देते ज्यामुळे रक्त खराब होते अभिसरण आणि शरीराला पुरवतो. जर रक्त वाहिनी थ्रोम्बस द्वारे पूर्णपणे अवरोधित आहे, एक मुर्तपणा उद्भवते. हे करू शकता आघाडी मृत्यूला दुसरी धोकादायक गुंतागुंत तेव्हा होते जेव्हा हृदयाची भिंत धमनीविस्फारते आणि द्रव जमा होतो. हे तथाकथित कार्डियाक टॅम्पोनेड महत्त्वपूर्ण कार्यांवर दबाव आणते आणि हृदयाच्या आकुंचन हालचालीमध्ये अडथळा आणते. अशा प्रकरणांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण खूप जास्त आहे कारण द्रवपदार्थ क्वचितच लवकर पुरेसा निचरा होऊ शकतो पंचांग आणि ड्रेनेज. हृदयाची भिंत एन्युरिझम अनेकदा दाखल्याची पूर्तता आहे ह्रदयाचा अतालता आणि डावीकडे हृदयाची कमतरता, ज्यांना उपचार देखील आवश्यक आहेत. अन्यथा, हे सिक्वेल होऊ शकतात आघाडी कार्डिओजेनिक करण्यासाठी धक्का अपर्याप्ततेमुळे ऑक्सिजन पुरवठा. जर हृदयाची भिंत एन्युरिझम योग्यरित्या स्थित असेल तरच शस्त्रक्रिया काढून टाकणे हा एक पर्याय आहे.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

हृदयाच्या क्रियाकलापांमध्ये अनियमितता आढळताच डॉक्टरांना भेट देण्याचा सल्ला दिला जातो. हृदयाच्या लयमध्ये अडथळे येत असल्यास, धडधडणारे हृदय जे स्पष्ट केले जाऊ शकत नाही, किंवा सतत उच्च रक्तदाब, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. घाम येत असल्यास, गरम वाफा किंवा आतील अस्वस्थता उद्भवते, कारण डॉक्टरांनी ठरवले पाहिजे. झोपेचा त्रास, श्वासोच्छवासाच्या समस्या, दाबाची भावना छाती, वेदनाआणि चक्कर तपास करून उपचार केले पाहिजेत. गिळण्याची समस्या उद्भवल्यास आणि खोकला किंवा कर्कशपणा सेट करा, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर अनियमिततेमुळे द्रवपदार्थ खाण्यास किंवा पिण्यास नकार दिल्यास, डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. बाधित व्यक्तीला शरीराच्या कमी पुरवठ्याची धमकी दिली जाते, ज्याची वैद्यकीय काळजी घेणे आवश्यक आहे. च्या बाबतीत रक्ताभिसरण विकार अवयवांमध्ये, विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे. जर पीडित व्यक्तीला वारंवार त्रास होत असेल तर थंड बोटे, हात किंवा पाय, तपासणीची शिफारस केली जाते. शारीरिक परिस्थितीत हृदयाच्या असामान्य समस्या उद्भवल्यास ताण, या निरीक्षणाची डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. हृदयाच्या भिंतीच्या धमनीविकारामुळे रोगाच्या सुरुवातीला तीव्र लक्षणे दिसून येत नाहीत, परंतु लक्षणे केवळ प्रगत अवस्थेतच दिसून येतात, प्रथम लक्षात येण्याजोग्या लक्षणांवर डॉक्टरांना भेट दिली पाहिजे. जितक्या लवकर प्रभावित व्यक्ती डॉक्टरांना भेटेल तितके चांगले उपचार पर्याय.

उपचार आणि थेरपी

उपचार प्रामुख्याने हृदयाच्या भिंतीच्या एन्युरिझमच्या आकारावर आणि स्थानावर अवलंबून असतात. तत्वतः, हृदयाच्या भिंतीवरील एन्युरिझमवर शस्त्रक्रिया आणि पुराणमतवादी पद्धतीने उपचार केले जाऊ शकतात. जर डॉक्टरांनी हृदयाच्या भिंतीच्या मोठ्या एन्युरिझमचे निदान केले असेल, तर त्यावर शस्त्रक्रियेने उपचार केले पाहिजेत - फाटणे आणि आवर्ती एम्बोली होण्याच्या जोखमीमुळे. शेवटी, जर हृदयाची मोठी भिंत एन्युरिझम असेल, तर ती फाटण्याचा धोका असतो, ज्यामुळे रुग्णाचा जीव धोक्यात येतो. डॉक्टरांनी ऑपरेशन करण्याचा निर्णय घेतल्यास, विविध शस्त्रक्रिया पद्धती उपलब्ध आहेत. एकीकडे, तो संवहनी प्रोस्थेसिस वापरण्याचा निर्णय घेऊ शकतो, तर दुसरीकडे, तो एक समाविष्ट करू शकतो. स्टेंट प्रभावित जहाज मध्ये. दुसरा पर्याय म्हणजे तथाकथित DOR-प्लास्टी. या प्रक्रियेमध्ये, हृदय उघड केले जाते आणि हृदयाच्या भिंतीतील एन्युरिझम नंतर दृश्यमान आणि उघडले जाते. ऑपरेशन दरम्यान, चिकित्सक हृदयाच्या भिंतीच्या पातळ्यासाठी जबाबदार असलेल्या भागांची तपासणी करतो. प्रक्रियेत, चिकित्सक एन्युरिझमल टिश्यू काढून टाकतो आणि आवश्यक असल्यास, हृदयाच्या भिंतीच्या एन्युरिझमपासून उद्भवलेल्या दोषावर पॅच देखील लागू करू शकतो. जर वैद्यकाने हृदयाच्या भिंतीच्या लहान एन्युरिझमचे निदान केले असेल ज्यामुळे कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत, तर तो किंवा ती प्रामुख्याने पुराणमतवादी उपचारांचा पर्याय निवडतात. यामध्ये प्रामुख्याने हाताळणीचा समावेश होतो जोखीम घटक, जसे की लिपिड चयापचय विकार, उच्च रक्तदाब, एक अस्वस्थ आहार or निकोटीन वापर जर रुग्ण कमी करतो जोखीम घटक, तो किंवा ती खात्री करू शकते की हृदयाची भिंत एन्युरिझम आकारात अपरिवर्तित राहील जेणेकरून शस्त्रक्रिया आवश्यक नाही.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

हृदयाची भिंत एन्युरिझम एक धोकादायक आहे अट जोपर्यंत रुग्णावर शस्त्रक्रियेने उपचार केले जात नाही तोपर्यंत रोगनिदान कमी होते. कोणत्याही धमनीविकाराप्रमाणेच, हृदयाची भिंत एन्युरिझम आधीच इतक्या पातळ झाली आहे की कमी-अधिक प्रमाणात मोठी झीज होऊन गंभीर अंतर्गत रक्तस्त्राव होतो. हृदयाच्या स्नायूमध्ये जास्त प्रमाणात परफ्युज झालेला असल्याने, बाधित व्यक्तीवर ताबडतोब शस्त्रक्रिया करू शकत नसल्यास ही गुंतागुंत घातक ठरू शकते. बरे होण्यासाठी एक पूर्व शर्त म्हणजे पातळ झालेल्या ऊतींचे पुनर्संचयित करणे, म्हणूनच हृदयाची भिंत एन्युरिझम प्रथम स्थानावर तयार होऊ शकली. जर हे यशस्वी झाले आणि शस्त्रक्रियेनंतर मोठ्या गुंतागुंतीशिवाय शिवण बरे झाले, तर रुग्ण हृदयाच्या भिंतीवरील एन्युरिझममधून पूर्णपणे बरा होऊ शकतो. हृदयाची भिंत किती पातळ झाली असेल हा प्रश्न अचूक निदानासाठी महत्त्वाचा आहे. हृदयाच्या भिंतीला हानी पोहोचवणारा अंतर्निहित आजार असल्यास, अशी शक्यता नाकारता येत नाही. अट पुन्हा होईल. वारंवार, हृदयविकाराच्या झटक्याच्या परिणामी हृदयाच्या भिंतीतील धमनीविस्फार विकसित होतो आणि दुसऱ्या दिवशी जीवघेणा फाटण्याची अत्यंत संवेदनाक्षमता असते. तथापि, जर रुग्ण पहिल्या दिवशी गंभीर परिस्थितीत जगला, तर त्याच्या पुनर्प्राप्तीची शक्यता सुधारते. कोणत्याही हृदयाच्या भिंतीच्या एन्युरिझमसह, गठ्ठा तयार होण्याचा धोका देखील असतो, ज्यामुळे धोकादायक ठरू शकते थ्रोम्बोसिस आणि इतर गुंतागुंत.

प्रतिबंध

हृदयाच्या भिंतीतील एन्युरिझम मर्यादित प्रमाणातच टाळता येऊ शकते. हा मुख्यतः हृदयविकाराचा उशीरा परिणाम असल्याने, प्रथम स्थानावर येण्यापासून रोखणे अधिक महत्वाचे आहे. व्यायामाचा अभाव, लठ्ठपणा, निकोटीन उपभोग, अस्वास्थ्यकर आहार - हे सर्व घटक आहेत जे हृदयविकाराचा झटका (आणि त्यानंतर हृदयाच्या भिंतीचा धमनीविकार) वाढवतात.

आफ्टरकेअर

हृदयाच्या भिंतीच्या एन्युरिझमच्या बाबतीत, पुढे उपाय उपचारानंतरची काळजी सहसा निदानाच्या वेळेवर आणि या रोगाच्या प्रकटीकरणावर अवलंबून असते, जेणेकरून या संदर्भात कोणतेही सामान्य अंदाज बांधता येत नाहीत. तथापि, लवकर ओळख अट रोगाच्या पुढील वाटचालीवर नेहमीच सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि पुढील गुंतागुंत आणि अस्वस्थता देखील टाळू शकतो. सर्वात वाईट परिस्थितीत, हृदयाच्या भिंतीतील एन्युरिझममुळे प्रभावित व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो, ज्यामुळे रोगाची पहिली लक्षणे आणि चिन्हे आढळल्यास डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. रोगाचा उपचार सहसा सर्जिकल हस्तक्षेपाद्वारे केला जातो, जो कोणत्याही विशिष्ट गुंतागुंतांशिवाय पुढे जातो. बाधित व्यक्तीने ऑपरेशननंतर विश्रांती घ्यावी आणि शरीरावर श्रम करू नये. शरीरावर अनावश्यक ताण पडू नये म्हणून शारीरिक आणि क्रीडा क्रियाकलाप टाळले पाहिजेत. त्याचप्रमाणे, संतुलित जीवनशैलीसह निरोगी जीवनशैली आहार सामान्यतः हृदयाच्या भिंतीच्या धमनीविकाराच्या प्रक्रियेवर खूप सकारात्मक प्रभाव पडतो. प्रतिबंध करण्यासाठी चरबीयुक्त पदार्थ टाळले पाहिजेत उच्च रक्तदाब. यशस्वी प्रक्रियेनंतरही हृदयाच्या पुढील तपासण्या अत्यंत महत्त्वाच्या असतात. शक्यतो, हृदयाच्या भिंतीतील एन्युरिझममुळे प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी होते.

आपण स्वतः काय करू शकता

हृदयाच्या भिंतीवरील एन्युरिझम असलेले रुग्ण नेहमी त्यांच्यावर उपचार करणार्‍या तज्ञांच्या सूचनांचे पालन करतात, कारण ही एक गंभीर स्थिती आहे ज्यामध्ये गंभीर गुंतागुंत कधीही शक्य आहे. बाधित लोकांसाठी स्वयं-मदतीचे पर्याय प्रामुख्याने प्रकारावर अवलंबून असतात उपचार. पुराणमतवादी उपचार विशेषतः ज्ञात कमी करण्याशी संबंधित आहे जोखीम घटक आणि अशा प्रकारे सर्जिकल हस्तक्षेप टाळतो. उच्च कमी करून रक्तदाब आणि शरीराचे वजन, सिगारेटचे सेवन सोडणे आणि त्यांचा आहार निरोगी आहारात बदलणे, हृदयाच्या भिंतीवरील एन्युरिझम असलेल्या रुग्णांचे आरोग्य आणि जीवनमान सुधारते. त्याच वेळी, रुग्णाच्या हृदयाच्या भिंतीच्या एन्युरिझमसाठी शस्त्रक्रिया उपचार आवश्यक असण्याची शक्यता कमी होते. शस्त्रक्रियेच्या बाबतीत, रुग्ण शल्यक्रियात्मक हस्तक्षेपाचे यश आणि पुरेशी तयारी करून बरे होण्याची शक्यता वाढविण्याचा प्रयत्न करतो. असे करताना, त्याला किंवा ती प्रामुख्याने डॉक्टरांच्या सूचनांनुसार मार्गदर्शन करतात. ऑपरेशनपूर्वीच, निरोगी जीवनशैलीत बदल करणे आणि शारीरिक श्रम टाळणे आणि मनोवैज्ञानिक कमी करणे चांगले आहे. ताण. ऑपरेशननंतर, रुग्ण सुरुवातीला आंतररुग्ण काळजीमध्ये राहतो आणि विश्रांतीचा विस्तारित कालावधी पाहतो, ज्यामुळे पुनरुत्पादनाचा उद्देश पूर्ण होतो. रुग्ण घरी हलका, हृदयाला अनुकूल आहार पाळत राहतो.