1 ला ऑर्डर प्रयोगशाळेची मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.
- सेरोलॉजी - शोध हिपॅटायटीस बी-विशिष्ट geन्टीजेन्स *.
- हिपॅटायटीस बी पृष्ठभाग प्रतिजन (एचबीएसएजी) [क्लिनिकल लक्षण सुरू होण्याआधी सकारात्मक होते].
- हिपॅटायटीस बी कोर प्रतिजन (एचबीसीएजी).
- हिपॅटायटीस बी ई प्रतिजन (एचबीएजी)
- आयजीएम आणि आयजीजी प्रतिपिंडे (अँटी-एचबी, अँटी-एचबीसी, अँटी-एचबीई)
- अँटी-एचबीसी एलिसा (ताजी किंवा जुनाट, पॅरामीटर संभाव्यत: संसर्ग देखील; एचबीएस प्रतिजन शोधण्यापेक्षा 1 आठवडे नंतर) नोंद: लसीकरणानंतर अँटी-एचबीसी एलिसा सकारात्मक नाही!
- अँटी-एचबीसी आयजीएम एलिसा (तीव्र संसर्गाचे पॅरामीटर; एचबीएस-एजीच्या देखावा येण्यापूर्वी बहुतेक वेळा शोध घेणे शक्य होते; चिकाटी: 12 महिन्यांपर्यंत).
- आवश्यक असल्यास, ओळख हिपॅटायटीस बी पीसीआर (एचबीव्ही डीएनए किंवा एचबीव्ही पीसीआर) - इन्फेक्टीव्हिटी (संक्रामकपणा) चे चिन्हक.
- यकृत मापदंड - lanलेनाइन एमिनोट्रांसफेरेस (एएलटी, जीपीटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांसफरेज (एएसटी, जीओटी), ग्लूटामेट डिहायड्रोजनेस (जीएलडीएच), आणि गॅमा-ग्लूटामाईल ट्रान्सफरेज (γ-जीटी, गामा-जीटी; जीजीटी) [ALT> AST].
* संक्रमणाविरूद्ध संरक्षण कायद्यानुसार संशयित आजार, आजारपण आणि तीव्र विषाणूजन्य हिपॅटायटीसमुळे होणा death्या मृत्यूची नोंद नावाने नोंदवली पाहिजे. एचडीव्हीची तपासणी नव्याने निदान झालेल्या अशा सर्व व्यक्तींमध्ये केली जावी; हे ज्ञात एचबीव्ही आणि अटेस्टेड एचडीव्ही असलेल्यांमध्ये देखील पाठपुरावा केला पाहिजे.
स्टेपवाईज डायग्नोस्टिक्स
चा संशय | सकारात्मक | नकारात्मक |
उशीरा उष्मायन चरण | एचबीएस अँटीजेन 1, एचबीव्ही डीएनए | अँटी-एचबी |
तीव्र संक्रमण | एचबीएस अँटीजेन 1 + अँटी-एचबीसी | अँटी-एचबी |
HBe अँटीजेन 2, अँटी-एचबीसी आयजीएम लागू असल्यास. | ||
तीव्र निष्क्रिय हेपेटायटीस एंटी-एचबीपासून एचबीई प्रतिजनचे सेरोकॉनव्हर्जन. | एचबीएस प्रतिजन (6 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ सकारात्मक), अँटी-एचबी, अँटी-एचबीसी आयजीजी, | एचबी एंटीजेन 2, अँटी-एचबी |
आवश्यक असल्यास एचबीव्ही डीएनए (काही प्रती). | ||
तीव्र सक्रिय हिपॅटायटीस मिसिंग सेरोकोव्हर्शन! | एचबीएस प्रतिजन (6 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ सकारात्मक), एचबी एंटीजेन 2, अँटी-एचबीसी आयजीजी, एचबीव्ही डीएनए. | अँटी-एचबी, अँटी-एचबी |
उपचार हा संसर्ग | अँटी-एचबीएस 3 (सहसा आयुष्यभर टिकून राहते), अँटी-एचबीसी आयजीजी 4. | एचबीएस प्रतिजन, एचबी बी प्रतिजन |
संसर्ग (संक्रामकपणा) | एचबी एंटीजेन 2 किंवा एचबीव्ही डीएनए | अँटी-एचबी 5 |
लसीकरण (खाली पहा) | अँटी-एचबीएस 3 | अँटी-एचबीसी आयजीजी |
आख्यायिका
- 1 ताज्या संसर्गाची नियमित दिनचर्या.
- व्हायरल प्रतिकृतीचे 2 मार्कर (तीव्र आणि तीव्र सक्रिय संसर्गा दरम्यान सकारात्मक).
- उपचार आणि लसीकरणासाठी 3 मार्कर (खाली पहा).
- संक्रमणासाठी 4 मार्कर ("सेरोसार"; आजीवन चिकाटी).
- Viral व्हायरल लोड कमी होण्याकरिता चिन्हक (नॉनरेप्लिकेटिव्ह टप्प्यात संक्रमण; एक पुरोगामी अनुकूल लक्षण मानले जाते; तीव्र नंतर सकारात्मक, अनेक महिन्यांपासून (बहुतेक) बरे होणारे संक्रमण आणि लक्षणीय व्हायरल प्रतिकृतीशिवाय तीव्र संक्रमणात).
हेपेटायटीस बी संक्रमणामध्ये सेरोलॉजिकल पॅरामीटर्स
एचबीव्ही डीएनए | एचबीएसएजी | अँटी-एचबी | अँटी-एचबीसी | अँटी-एचबीसी आयजीएम | संसर्ग स्थिती |
सकारात्मक | नकारात्मक / सकारात्मक | नकारात्मक | नकारात्मक | नकारात्मक | तीव्र संक्रमण (अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यात) |
सकारात्मक | सकारात्मक | नकारात्मक | सकारात्मक | सकारात्मक | तीव्र संसर्ग |
नकारात्मक | सकारात्मक | नकारात्मक | सकारात्मक | सकारात्मक | तीव्र संसर्ग |
नकारात्मक / सकारात्मक | नकारात्मक | नकारात्मक | सकारात्मक | सकारात्मक | तीव्र संक्रमण (उशीरा टप्पा) |
नकारात्मक / सकारात्मक | नकारात्मक | सकारात्मक | सकारात्मक | सकारात्मक | तीव्र-नंतरचा संसर्ग |
नकारात्मक | नकारात्मक | सकारात्मक | सकारात्मक | नकारात्मक | कालबाह्य, रोगप्रतिकार नियंत्रित संसर्ग |
नकारात्मक / सकारात्मक | सकारात्मक | नकारात्मक | सकारात्मक | नकारात्मक | तीव्र संक्रमण |
सकारात्मक | नकारात्मक | नकारात्मक | सकारात्मक | नकारात्मक | तीव्र संक्रमण ("जादू" संसर्ग) |
नकारात्मक | नकारात्मक | नकारात्मक | सकारात्मक | नकारात्मक | कालबाह्य संसर्ग |
नकारात्मक | नकारात्मक | सकारात्मक | नकारात्मक | नकारात्मक | एचबीव्ही लसीकरणानंतर रोग प्रतिकारशक्ती |
प्रयोगशाळेच्या निदान परिणामांच्या संभाव्य नक्षत्रांचे पुनरावलोकन आणि त्यांचे मूल्यांकन.
लसीकरण स्थिती तपासणे लसीकरण टायटर्स
लसीकरण | प्रयोगशाळा मापदंड | मूल्य | रेटिंग |
हिपॅटायटीस-बी | अँटी-एचबीएस-एलिसा | U 100 यू / मि.ली. | पुरेसे लसीकरण संरक्षण-बूस्टर आवश्यक नाही |
> 100 यू / मि.ली. | पुरेसे लसीकरण संरक्षण |
2 ऑर्डर प्रयोगशाळा मापदंड - च्या परिणामांवर अवलंबून वैद्यकीय इतिहास, शारीरिक चाचणी, इ. - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी
- प्रतिपिंडे हिपॅटायटीस विषाणूविरूद्ध ए, सी, डी, ई.
- एचआयव्ही चाचणी - हिपॅटायटीस बी एचआयव्हीचा एक सूचक रोग मानला जातो.
- जीवाणू
- बोरेलिया
- ब्रुसेला
- क्लॅमिडिया
- गोनोकोकस
- लेप्टोस्पायर्स
- मायकोबेटेरियम क्षयरोग
- रीकेट्सिया (उदा. कोक्सीएला बर्नेटी)
- साल्मोनेला शिगेला
- ट्रेपोनेमा पॅलिडम (लेस)
- हेल्मिन्थ्स
- एस्कारिस
- बिल्हारिया (स्किस्टोसोमियासिस)
- यकृत फ्लू
- त्रिचिना
- प्रोटोझोआ
- अमोएबी
- लेशमॅनिया (लीशमॅनिआसिस)
- प्लाझमोडिया (मलेरिया)
- टोक्सोप्लाज्मोसिस
- व्हायरस
- Enडेनो व्हायरस
- कॉक्ससाकी व्हायरस
- सायटोमेगालव्हायरस (सीएमव्ही)
- एपस्टाईन-बार व्हायरस (EBV)
- पिवळा ताप विषाणू
- हर्पस सिम्प्लेक्स विषाणू (एचएसव्ही)
- गालगुंडाचा विषाणू
- रुबेला व्हायरस
- व्हॅरिसेला झोस्टर व्हायरस (व्हीझेडव्ही)
- ऑटोइम्यून डायग्नोस्टिक्स: एएनए, एएमए, एएसएमए (अँटी-एसएमए = गुळगुळीत स्नायूंच्या विरूद्ध एएके), अँटी-एलकेएम, अँटी-एलसी -1, अँटी-एसएलए, अँटी-एलएसपी, अँटी-एलएमए.
- गॅमा-ग्लूटामाईल हस्तांतरण (γ-जीटी, गामा-जीटी; जीजीटी) - संशयास्पद अल्कोहोल गैरवर्तन
- Aspartate aminotransferase (AST, GOT), lanलेनाइन aminotransferase (ALT, GPT) [of केवळ बाबतीत यकृत पॅरेन्कायमा नुकसान].
- कार्बोडेफिशियंट हस्तांतरण (सीडीटी) [chronic तीव्र मध्ये मद्यपान] *.
- हस्तांतरण संपृक्तता [पुरुषांमध्ये संशयित> 45%, रजोनिवृत्तीपूर्व महिला> 35%] - संशयित रक्तस्राव (लोखंड स्टोरेज रोग).
- कोइरुलोप्लॅस्मीनएकूण तांबे, मुक्त तांबे, मूत्र मध्ये तांबे - असल्यास विल्सन रोग (तांबे संचयित रोग) संशय आहे.