हायपोव्होलेमिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

हायपोव्होलेमिया हा शब्द अभाव दर्शवतो खंड रक्ताभिसरण प्रणाली मध्ये. याचा अर्थ असा की रक्कम रक्त परिसंचरण कमी झाले आहे. हायपोव्होलेमियाचा परिणाम म्हणून, जीवघेणा हायपोव्होलेमिक धक्का येऊ शकते.

हायपोव्होलेमिया म्हणजे काय?

हायपोव्होलेमियामध्ये, चे प्रमाण रक्त जे रक्तप्रवाहात आहे ते कमी झाले आहे. हायपोव्होलेमिया हा हायपरव्होलेमियाच्या विरुद्ध आहे. ची रक्कम रक्त मानवी शरीरात साधारणपणे शरीराच्या वजनाच्या सात ते आठ टक्के इतके असते. अशा प्रकारे, 70-किलोग्राम व्यक्तीला सुमारे पाच लिटर रक्त असते. सुमारे 750 मिलीलीटर रक्ताचे नुकसान गंभीर श्रेणीत नाही. प्रथम लक्षणे 1.5 लीटरच्या नुकसानाने दिसून येतात. दोन लिटरपेक्षा जास्त रक्त कमी होणे जीवघेणे ठरू शकते.

कारणे

रक्तस्त्राव हे हायपोव्होलेमियाचे सर्वात सामान्य कारण आहे. अंतर्गत आणि बाह्य रक्तस्त्राव दरम्यान फरक केला जाऊ शकतो. बाह्य रक्तस्त्राव शरीरातून बाहेरून बाहेर पडतात, तर अंतर्गत रक्तस्त्राव शरीरात रक्तस्त्राव करतात. जखमांमुळे तीव्र रक्तस्त्राव होऊ शकतो कलम. उदाहरणार्थ, मोठ्या धमन्यांना तुटणे किंवा फाटणे महाधमनी धमनीचा दाह अल्पावधीत हायपोव्होलेमिया होऊ शकतो. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव, उदाहरणार्थ फुटलेल्या अल्सर किंवा ट्यूमरमुळे, हायपोव्होलेमिया होऊ शकतो. तसेच-संवहनी च्या फ्रॅक्चर हाडे गंभीर रक्त तोटा देखील परिणाम. प्लाझ्मा किंवा द्रवपदार्थ कमी होणे देखील रक्ताभिसरणाचे प्रमाण कमी करते. हिंसक आणि दीर्घकाळापर्यंत द्रवपदार्थाचे नुकसान होते अतिसार किंवा भरपूर घाम येणे. दुसरीकडे, प्लाझ्मा कमी होणे गंभीर स्वरुपात आढळते दाह किंवा विस्तृत बर्न्स.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

कारण रक्तात तितके रक्त परिसंचरण नसते कलम, रक्तदाब थेंब. रक्तदाब मोठेपणा लहान आहे. रक्तदाब मोठेपणा हा सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिकमधील फरक आहे रक्तदाब मूल्ये. सामान्य रक्तदाब मोठेपणा सुमारे 40 mmHg आहे. भरपाई करण्यासाठी निम्न रक्तदाब, शरीर नाडीचा वेग वाढवते. असे असूनही, परिघात सामान्यतः अपुरा रक्त प्रवाह असतो. मध्यवर्ती शिरासंबंधीचा दाब कमी होतो आणि लघवीचे प्रमाण कमी होते. जर कोणतेही द्रव किंवा रक्त बदलले नाही तर, हायपोव्होलेमिक धक्का लवकर किंवा नंतर होईल. हायपोव्होलेमिया आणि खंड कमतरता धक्का अंदाजे तीन टप्प्यात विभागले जाऊ शकते. सुरुवातीच्या टप्प्यात रक्तदाब सामान्य असतो. द त्वचा फिकट गुलाबी दिसते आणि थंड आणि ओलसर आहे. विघटनाची इतर चिन्हे अद्याप स्पष्ट नाहीत. दुसऱ्या टप्प्यात, टॅकीकार्डिआ उद्भवते. याचा अर्थ नाडीचा वेग वाढतो. नाडी कमकुवत आहे आणि म्हणून खराबपणे स्पष्टपणे स्पष्ट आहे. सिस्टोलिक रक्तदाब 100 mmHg पेक्षा कमी होतो. लघवीचे प्रमाण कमी होते आणि रुग्णांना तीव्र तहान लागते. गुळाच्या शिरा आता दिसत नाहीत कारण ते द्रवपदार्थाच्या कमतरतेमुळे कोसळले आहेत. तिसर्‍या टप्प्यात, विघटनाची मोठी चिन्हे दिसतात. सिस्टोलिक रक्तदाब 60 mmHG च्या खाली आहे आणि नाडी यापुढे स्पष्ट होत नाही. श्वसन सपाट होते आणि अधिक जलद होते. अनुरिया आणि दृष्टीदोष चेतना सह मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडते.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

हायपोव्होलेमियाचे प्रारंभिक संकेत कारणाच्या लक्षणांद्वारे प्रदान केले जातात. उघडा जखमेच्या स्पष्ट होऊ शकते, रुग्ण तक्रार करू शकतात अतिसार, बर्न्स दृश्यमान असू शकते, किंवा वेदना अंतर्गत रक्तस्त्राव सूचित करू शकते. म्हणून काळजीपूर्वक इतिहास अनिवार्य आहे. यांसारखी लक्षणे थंड घाम येणे, बुडलेल्या शिरा किंवा क्वचितच स्पष्ट नाडी देखील हायपोव्होलेमिया दर्शवते. तथाकथित शॉक इंडेक्स हायपोव्होलेमियाच्या प्रमाणात अंदाज लावण्यासाठी योग्य आहे. येथे, नाडीचा दर सिस्टोलिक रक्तदाब मूल्याने विभाजित केला जातो. एकापेक्षा कमी मूल्ये शारीरिक आहेत. एकाच्या मूल्याच्या आसपास, धक्का जवळ आहे. एकापेक्षा जास्त सर्व मूल्यांचा अर्थ मॅनिफेस्ट शॉकचा संकेत म्हणून केला जाऊ शकतो.

गुंतागुंत

हायपोव्होलेमिया सर्वात वाईट परिस्थितीत मृत्यू होऊ शकतो. रुग्णाची क्षमता सह झुंजणे ताण रोगामुळे लक्षणीय घट झाली आहे, आणि जीवनाची गुणवत्ता आणि दैनंदिन जीवनात मर्यादांमध्ये तीव्र घट आहे. द निम्न रक्तदाब देखील करू शकता आघाडी चेतना नष्ट होणे, ज्या दरम्यान रुग्ण पडून किंवा अपघाताने स्वतःला इजा करू शकतो. रुग्णाचे लघवीचे प्रमाणही कमी होते. रुग्ण अनेकदा फिकट गुलाबी आणि सुस्त दिसतो आणि त्याला आजारपणाची सामान्य भावना येते. शिवाय, एक आदरणीय तहान असते. उपचार न करता, मूत्रपिंड नुकसान होऊ शकते, परिणामी मुत्र अपुरेपणा. या प्रकरणात, प्रभावित व्यक्ती अवलंबून आहे डायलिसिस किंवा दात्याचा अवयव. चेतनामध्ये व्यत्यय आणि समन्वय देखील घडतात. च्या मदतीने उपचार केले जातात infusions. शिवाय, द खंड परिणामी नुकसान टाळण्यासाठी रुग्णामध्ये देखील पुन्हा वाढ केली जाते. लवकर उपचार केल्याने कोणतीही गुंतागुंत होत नाही. तथापि, हायपोव्होलेमियावर त्वरीत उपचार न केल्यास हे होऊ शकतात. या प्रकरणात, अवयवांना अपरिवर्तनीयपणे नुकसान होते, जे सर्वात वाईट परिस्थितीत होऊ शकते आघाडी रुग्णाच्या मृत्यूपर्यंत.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

अशी लक्षणे थकवा, थकवाआणि निम्न रक्तदाब हायपोव्होलेमिया सूचित करू शकते. ही लक्षणे दोन ते तीन दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास आणि जसजशी त्यांची तीव्रता वाढत गेली, तर वैद्यकीय सल्ला आवश्यक आहे. तीव्र तहान आणि अशक्त चेतना ज्याचे श्रेय इतर कोणत्याही कारणास दिले जाऊ शकत नाही हे देखील डॉक्टरांनी स्पष्ट केले पाहिजे. हे विशेषतः लागू होते जर एखाद्या दुखापतीच्या संदर्भात तक्रारी उद्भवतात ज्यामध्ये प्रभावित व्यक्तीचे खूप रक्त वाहून गेले आहे. ब्लड प्रेशरमध्ये एकाचवेळी घट झाल्यास ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. अन्यथा, गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. हायपोव्होलेमिक शॉकच्या पहिल्या लक्षणांवर, आपत्कालीन डॉक्टरांना कॉल करणे आवश्यक आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, प्रभावित व्यक्तीची तपासणी आणि रुग्णालयात उपचार करणे आवश्यक आहे, जरी हायपोव्होलेमियाचा सामान्यतः चांगला उपचार केला जाऊ शकतो. याची पूर्वअट अशी आहे की शरीरातील रक्ताची कमतरता प्राथमिक टप्प्यावर ओळखली जाते आणि स्पष्ट केली जाते. कौटुंबिक डॉक्टरांव्यतिरिक्त, अंतर्गत औषधांच्या तज्ञाचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो.

उपचार आणि थेरपी

हायपोव्होलेमियाच्या उपचारांचे लक्ष्य रक्त परिसंचरण सामान्य करणे आहे. हे सहसा यासह साध्य केले जाते प्रशासन आयसोटोनिक क्रिस्टलॉइड किंवा कोलॉइड ओतणे उपाय. Hyperosmolar ओतणे उपाय विशेषतः जलद व्हॉल्यूम प्रतिस्थापनासाठी देखील उपलब्ध आहेत. अर्थात, केवळ हायपोव्होलेमियावरच उपचार करणे आवश्यक नाही तर व्हॉल्यूमच्या कमतरतेचे कारण देखील आहे. रक्त कमी झाल्यास, रक्तस्त्राव शक्य तितक्या लवकर थांबवणे आवश्यक आहे. रक्तस्त्राव जखमेच्या शक्य असल्यास ड्रेसिंगने झाकलेले असावे. अधिक गंभीर रक्तस्त्राव झाल्यास, ए दबाव ड्रेसिंग सहसा प्रथम लागू केले जाते. यामुळे रक्तस्त्राव थांबला नाही तर रक्त बंद करणे आवश्यक असू शकते कलम. या प्रारंभिक उपचारानंतर, गंभीर रक्तस्त्राव सामान्यतः शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार केला जातो. या उपचारांव्यतिरिक्त, बायकार्बोनेट बफर उपाय प्रतिबंध करण्यासाठी वापरले जातात हायपरॅसिटी शरीराच्या मूत्रपिंड आणि फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह कमी झाल्यामुळे, हायपोव्होलेमियामुळे शॉक होऊ शकतो मूत्रपिंड किंवा धक्का फुफ्फुस. धक्का मूत्रपिंड बोलणे मुत्र अपयश शॉक च्या सेटिंग मध्ये. शॉक दरम्यान लघवीचे प्रमाण कमी होणे शॉक मानले पाहिजे मूत्रपिंड. धक्का फुफ्फुस तीव्र फुफ्फुस दुखापत सिंड्रोम देखील म्हणतात. प्रत्यक्ष धक्क्यानंतर काही दिवसांनी तिथे आहे फुफ्फुसांचा एडीमा श्वासोच्छवासाच्या त्रासासह. च्या निळा मलिनकिरण त्वचा, आंदोलन आणि गोंधळ देखील होऊ शकतो.

प्रतिबंध

हायपोव्होलेमिक शॉक टाळण्यासाठी, नेहमी संतुलित द्रव सेवन राखण्यासाठी काळजी घेतली पाहिजे. गंभीर प्रकरणांमध्ये अतिसार किंवा दीर्घकाळापर्यंत उलट्या, पुरेसा द्रव नेहमी बदलला पाहिजे. फार्मेसीमधील इलेक्ट्रोलाइट सोल्यूशन्स या उद्देशासाठी विशेषतः योग्य आहेत. याव्यतिरिक्त, सतत अतिसार आणि विशेषतः मुलांमध्ये अतिसार झाल्यास नेहमी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. हेच गंभीर सारख्या लक्षणांवर लागू होते पोट किंवा आतड्यांसंबंधी वेदना. एन व्रण या वेदनांच्या मागे लपलेले असू शकते. जर हे फुटले तर ते होऊ शकते आघाडी गंभीर अंतर्गत रक्तस्त्राव. लवकर निदान आणि योग्य उपचार करून हे टाळता येऊ शकते उपचार.

फॉलोअप काळजी

अल्पवयीन मुलांमध्ये हायपोट्रिकोसिसचा कोणताही कारक उपचार नाही मॅक्युलर डिस्ट्रॉफी, परंतु फॉलो-अप काळजीचा भाग म्हणून, प्रभावित व्यक्ती त्यांचे जीवन अधिक आरामदायी बनवू शकतात. शारीरिक नुकसान रोखणे महत्वाचे आहे. वारंवार, रोग असलेल्या मुलांमध्ये दृष्टी कमजोर होते. लवकर उपचारात्मक दृष्टीकोन खराब होणे कमी करू शकते किंवा अंधत्व आणि कदाचित प्रतिबंध देखील. उपचार करणारे डॉक्टर बहुतेकदा रुग्णांना सक्रियपणे सामील करतात उपचार आणि नंतर काळजी. डॉक्टरांच्या शिफारशींद्वारे, मुलांना त्यांच्या उपचारांच्या भेटींमध्ये सातत्य राखण्यासाठी प्रेरणा मिळते. दैनंदिन जीवनातील मर्यादा स्वीकारण्यासाठी, मानसोपचार सहाय्याचा सल्ला दिला जातो. या प्रकारची आफ्टरकेअर विशेषत: विकृत अंग असलेल्या रुग्णांसाठी उपयुक्त भूमिका बजावते. मनोवैज्ञानिक काळजीवाहकांचे दीर्घकालीन समर्थन लक्ष्यित करण्याइतकेच उपयुक्त आहे फिजिओ. फिजिओथेरपी व्यायाम रुग्णांना त्यांची गतिशीलता राखण्यास मदत करा. सर्वसमावेशक उपाय फॉलो-अप उपचारांच्या संबंधात सामाजिक जीवनात सहभागी होण्यास मदत होते. पीडित मुलांसाठी तसेच संपूर्ण कुटुंबासाठी हा महत्त्वाचा मुद्दा आहे. स्वयं-मदत गट आणि विशेष काळजी सुविधा आवश्यक समर्थन प्रदान करतात आणि रुग्णांना तुलनेने स्वतंत्र जीवन जगण्यासाठी चांगल्या संधी देतात.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

जेव्हा हायपोव्होलेमिया होतो तेव्हा व्हॉल्यूमच्या कमतरतेचे कारण प्रथम उपचार करणे आवश्यक आहे. रक्त वाया गेल्यास, रक्तस्त्राव ताबडतोब थांबवावा आणि शक्य असल्यास जखमेवर मलमपट्टीने झाकून टाकावे. ए च्या मदतीने अधिक तीव्र रक्तस्त्राव थांबवावा दबाव ड्रेसिंग. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रक्तवाहिन्या बंद करणे आवश्यक आहे. जर हायपोव्होलेमिक शॉक आधीच आला असेल तर, जखमी व्यक्तीला शॉक स्थितीत ठेवले पाहिजे. पाय उंच केल्याने पायांमधून रक्त शरीरात वाहू शकते, ज्यामुळे शरीराच्या वरच्या भागात रक्ताचे प्रमाण नियंत्रित होते. प्रथम प्रतिसादकर्त्यांनी यासह आणीबाणीच्या डॉक्टरांना कॉल करावे. हायपोव्होलेमियाचे वैद्यकीय उपचार काही स्वच्छतेद्वारे समर्थित केले जाऊ शकतात उपाय आणि जीवनशैलीत बदल. शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या दिवसात, जखमेची काळजीपूर्वक काळजी घेणे आणि चांगले निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. संसर्गाची किंवा इतर गुंतागुंतीची चिन्हे दिसू लागल्यास, रुग्णाने डॉक्टरांना कळवावे. द आहार अशा प्रकारे तयार केले पाहिजे की रक्त कमी झाल्यामुळे कोणतीही कमतरता त्वरीत भरून काढता येईल. तरी infusions सामान्यतः रुग्ण रुग्णालयात असताना सुरू केले जातात, एक पूरक आहार अजूनही उपयुक्त आहे.