स्तनाचा कर्करोग: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

स्तनाचा कर्करोग, स्तन ग्रंथीचा कर्करोग किंवा स्तन ग्रंथींचा कर्करोग हा स्तन ग्रंथींचा घातक कर्करोग आहे. महिलांमध्ये हा ट्यूमर होण्याची सर्वाधिक शक्यता असते. अंदाजे 60,000 फट आहेत कर्करोग जर्मनी मध्ये दर वर्षी रुग्ण. च्या ठराविक चिन्हे स्तनाचा कर्करोग स्तनाच्या भागात गुठळ्या आणि नोड्युलर वाढ आहेत. क्वचितच इतर कोणतीही लक्षणे नसल्यामुळे, लवकर ओळखण्यासाठी वार्षिक तपासणी उपयुक्त आहे.

स्तनाचा कर्करोग म्हणजे काय?

मध्ये महिला स्तनांची रचना आणि रचना दर्शविणारी योजनाबद्ध रेखाचित्र स्तनाचा कर्करोग. मोठे करण्यासाठी क्लिक करा. स्तन कर्करोग किंवा स्तन कार्सिनोमा हा स्तन ग्रंथी (लोब्युलर कार्सिनोमा) किंवा अधिक सामान्यतः वाहिनीच्या लोब्यूल्सचा एक घातक रोग आहे उपकला (डक्टल कार्सिनोमा). जर्मनीमध्ये, हे सर्वात सामान्य आहे कर्करोग स्त्रियांमध्ये, अंदाजे आठ पैकी एक ते दहा पैकी एक महिला त्यांच्या हयातीत हा आजार विकसित करतात. घटना वाढत आहेत, परंतु चांगले स्क्रीनिंग कार्यक्रम (विशेषतः मॅमोग्राफी वयाच्या 50 व्या वर्षापासून) म्हणजे स्तनाचा कर्करोग अनेकदा सुरुवातीच्या टप्प्यावर शोधला जाऊ शकतो. उपचारांच्या पर्यायांमध्येही सातत्याने सुधारणा झाली आहे, परिणामी मृत्यूदरात लक्षणीय घट झाली आहे. जर्मनीमध्ये, 70% पर्यंत स्तनाचा कर्करोग बरा होऊ शकतो किंवा कमीत कमी थांबवला जाऊ शकतो.

कारणे

स्तनाच्या कर्करोगाचे एकच थेट कारण क्वचितच ओळखता येत नाही. अपवाद, उदाहरणार्थ, अनुवांशिक रीतीने होणारे स्तनाचा कर्करोग, जे फक्त पाच टक्के (BRCA-1 आणि BRCA-2 जनुकांमधील उत्परिवर्तन) आहेत. अन्यथा, वैयक्तिक जोखमीचा अंदाज द्वारे केला जाऊ शकतो जोखीम घटक. कौटुंबिक संचयाव्यतिरिक्त, दीर्घ संप्रेरक संघर्ष देखील निर्णायक भूमिका बजावते. त्यानुसार, लवकर मासिक पाळी, उशीरा रजोनिवृत्ती आणि नाही किंवा उशीरा गर्भधारणा होत नाही जोखीम घटक. स्तनपान आणि अनेक गुरुत्वाकर्षणांमध्ये संरक्षणात्मक (संरक्षणात्मक आणि प्रतिबंधात्मक) प्रभाव असतो. संप्रेरक अवलंबित्व देखील अनेकदा ट्यूमरमध्येच दिसून येते. अशा प्रकारे, काही फॉर्म इस्ट्रोजेन तयार करण्यास सक्षम आहेत आणि प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर्स हे तथ्य देखील उपचारात्मक वापरले जाते. सामान्य घटक जसे की लठ्ठपणा, धूम्रपान, कर्करोगाचा इतर इतिहास, आणि ionizing रेडिएशनच्या संपर्कात येण्यामुळे देखील स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

सर्व नाही स्तन मध्ये ढेकूळ, स्तनाचा कर्करोग सूचित करते. तरीही, ते मॅमोग्राममध्ये स्पष्ट केले पाहिजे. शक्य स्तन कर्करोगाची लक्षणे गुठळ्या, स्तन ग्रंथी मागे घेणे आणि स्तन ग्रंथीमधून पाणीयुक्त किंवा रक्तरंजित स्त्राव यांचा समावेश होतो. मात्र, सुरुवातीला स्तनाच्या कर्करोगामुळे कोणतीही अस्वस्थता होत नाही किंवा वेदना. रोग वाढतो तेव्हाच कडक होणे किंवा होऊ शकते स्तन मध्ये ढेकूळ, जे सहसा बाहेरून जाणवले जाऊ शकते. जसजसा रोग वाढत जातो तसतसे काखेच्या भागात सूज येऊ शकते, बहुतेकदा खाली कॉलरबोन किंवा स्तनाच्या हाडाजवळ. कधीकधी, कोणत्याही मेटास्टॅसिसच्या रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, ओटीपोटात आणि पाठीच्या पायामध्ये सूज देखील येते. काही स्त्रियांना एक किंवा दोन्ही स्तनांमध्ये वाढ झाल्याचे लक्षात येते. जसजसा रोग वाढतो तसतसे स्तनाग्र बदलू शकतात आणि सूज येऊ शकतात. स्तनांभोवती डिंपल्स, डिंपल किंवा वाढलेली छिद्रे देखील अशा आजाराला सूचित करतात ज्याची डॉक्टरांनी तपासणी करणे आवश्यक आहे. जसजसा रोग वाढत जातो आणि ट्यूमर मेटास्टेसाइझ होतात, तसतसे विशिष्ट लक्षणे अधिक सामान्य होतात. च्या स्थानावर अवलंबून मेटास्टेसेस, वेदना मध्ये उद्भवू शकते हाडे किंवा ओटीपोटात, उदाहरणार्थ. श्वास लागणे देखील असू शकते, मळमळ आणि उलट्या, थकवा आणि आजारपणाची सतत भावना.

गुंतागुंत

स्तनाच्या कर्करोगाच्या गुंतागुंत विशेषत: रोगाच्या शस्त्रक्रिया उपचारांशी संबंधित आहेत. जखमेची पोकळी संक्रमित होऊन तयार होऊ शकते चट्टे. संसर्ग आणि गंभीर डाग हे घटक आहेत जे विशेषतः धूम्रपान करणारे आणि मधुमेहींमध्ये सामान्य आहेत. रूग्ण ऑपरेशन दरम्यान हलवत नाहीत, आणि नंतर फारच क्वचितच, धोका थ्रोम्बोसिस आणि मुर्तपणा लक्षणीय वाढते. शिवाय, त्यानंतरचे उघडणे रक्त कलम आणि त्यानंतर रक्तस्त्राव होऊ शकतो. सहसा, ही समस्या प्रेशर पट्टीने सोडवली जाऊ शकते. तथापि, थोड्या टक्के रुग्णांमध्ये, पुढील शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. या तथाकथित पुनरावृत्ती शस्त्रक्रियेमध्ये, नंतर नाले ठेवणे आवश्यक आहे. या प्लास्टिकच्या नळ्या आहेत ज्या वाहतूक करतात रक्त, जखमेच्या स्राव आणि बाहेरील इतर द्रव साचणे. स्तनाच्या कर्करोगाच्या उपचारातील गुंतागुंत देखील अनेकदा निवडलेल्या साइड इफेक्ट्स म्हणून उद्भवतात. उपचार. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील पेशी तसेच केस कर्करोगाच्या पेशींसारख्या वारंवारतेने विभाजित करा. त्यामुळे, त्यांना अनेकदा खूप तीव्र त्रास होतो केमोथेरपी. मळमळ, उलट्या आणि लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रक्तस्त्राव उद्भवू. केस बाहेर पडते आणि जोपर्यंत स्वतःचे नूतनीकरण होत नाही केमोथेरपी चालू आहे.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जर तुम्ही नियमितपणे तुमच्या स्तनांना स्वतःला हात लावत असाल, तर होणारे कोणतेही बदल ओळखणे जलद आणि सोपे आहे. त्यामागे काहीही असू शकते. त्वचा बदल वर स्तनाग्र, स्तनाग्र मागे घेणे, किंवा स्तनाग्रातून द्रव गळणे शक्य तितक्या लवकर आणि जास्त वेळ न थांबता स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासले पाहिजे. त्वचा बदल समानता असलेल्या स्तनावर संत्र्याची साल त्वचा चेतावणी चिन्हांपैकी देखील आहेत. स्तनांपैकी एकाच्या आकारात अचानक बदल होणे किंवा स्तनाची हालचाल बदलणे हे देखील स्तनाचा कर्करोग असल्याची चिन्हे असू शकतात. वेदना स्तनाचा कर्करोग रोग क्वचितच होतो, परंतु असल्यास जळत स्तनामध्ये वेदना, स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याचा जोरदार सल्ला दिला जातो. च्या सूज असल्यास लिम्फ ब्रेस्ट पॅल्पेशन दरम्यान हाताखाली नोड्स आढळतात, हे देखील पाळले पाहिजे. लिम्फ नोड सूज, अर्थातच, निरुपद्रवी कारणे देखील असू शकतात. या प्रकरणात, स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे द्रुत स्पष्टीकरण आवश्यक आहे. फक्त तेथे पुढील परीक्षा जसे की मॅमोग्राफी आणि अल्ट्रासाऊंड हे बदल काय आहेत ते स्पष्ट करा. बर्‍याचदा निरुपद्रवी स्पष्टीकरण असते, परंतु डॉक्टरांना वेळेवर भेट देणे देखील जीवन वाचवते.

उपचार आणि थेरपी

मॅमोग्राफी स्तनाचा कर्करोग (स्तन कार्सिनोमा) लवकर शोधण्यासाठी ही एक परीक्षा पद्धत आहे, जो जर्मनीतील स्त्रियांमध्ये सर्वात सामान्य कर्करोग आहे. स्तनाच्या कर्करोगासाठी प्रथम प्राधान्य शस्त्रक्रिया आहे उपचार. शक्य असल्यास, स्तन-संरक्षण शस्त्रक्रिया केली जाते. त्यानुसार, पुरेशा सुरक्षितता मार्जिनसह फक्त ट्यूमर काढला जातो. तथापि, जर ट्यूमर अनेक ठिकाणी स्थानिकीकृत असेल (बहुकेंद्रित), जर तो उर्वरित स्तनाच्या संबंधात खूप मोठा असेल, किंवा तो आधीच जोडलेला असेल. त्वचा किंवा पेक्टोरल स्नायू, संपूर्ण स्तन काढून टाकणे आवश्यक आहे (अॅब्लेशन). इंट्राऑपरेटिव्हली, सेटिनेल लिम्फ आक्रमक स्तनाच्या कर्करोगाच्या बाबतीतही नोड काढला जातो. जर हे हिस्टोलॉजिकलदृष्ट्या प्रभावित असेल तरच, स्तर II आणि III ऍक्सिलरी लसिका गाठी देखील resected आहेत. जर स्तन-संरक्षण शस्त्रक्रिया केली गेली असेल तर, उर्वरित स्तनांचे रेडिएशन अनिवार्य आहे. ablatio mammae नंतर, यावर अवलंबून निर्णय घेतला जातो जोखीम घटक, ट्यूमर स्टेज, आणि रुग्ण प्राधान्य. पूरक केमोथेरपी केले जाऊ शकते. ट्यूमर खूप मोठा असल्यास किंवा दाहक स्तनाचा कर्करोग असल्यास, तथाकथित निओएडजुव्हंट उपचार ट्यूमर कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी देखील केले जाऊ शकते वस्तुमान. जोखीम नक्षत्र, ट्यूमर स्टेज आणि मेटास्टॅसिस यावर अवलंबून पोस्टऑपरेटिव्ह केमोथेरपी दिली जाते. जर स्तनाचा कर्करोग हार्मोन रिसेप्टर्स बनवतो, तर हार्मोन थेरपी (रजोनिवृत्तीच्या स्थितीवर अवलंबून) सहाय्यकपणे वापरली जाते. ही थेरपी थेट उपाय म्हणून वापरली जाते, परंतु पुनरावृत्ती प्रतिबंधासाठी देखील वापरली जाते. थेरपीचा एक नवीन प्रकार ट्यूमर-विशिष्ट आहे प्रतिपिंडे (हर्सेप्टिन). Her-2/neu रिसेप्टर विरुद्ध हे प्रतिपिंड प्रामुख्याने मेटास्टॅटिक स्तन कर्करोगात वापरले जाते.

संभाव्यता आणि रोगनिदान

अलिकडच्या वर्षांत स्तनाच्या कर्करोगाबाबतचा अंदाज बराच सुधारला आहे. लवकर निदान आणि त्वरित उपचाराने, स्तनाचा कर्करोग बरा होण्याची शक्यता लक्षणीय आहे. 100 रूग्णांपैकी, रोग आढळल्यापासून मोजले गेले, जवळजवळ 90% 5 वर्षांनंतरही जिवंत आहेत. पुढील गुंतागुंत न झाल्यास, बहुतेक रुग्णांना शस्त्रक्रिया आणि त्यानंतरच्या कर्करोगाच्या थेरपीनंतर बरे म्हणून सोडले जाऊ शकते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, पुढील कोर्समध्ये ट्यूमर साइटवर नवीन ट्यूमर किंवा कन्या ट्यूमर तयार होतात. कर्करोगाचा नवीन प्रादुर्भाव रोखण्यासाठी याचे निरीक्षण आणि उपचार वेळेत करणे आवश्यक आहे. 35 वर्षांखालील रूग्णांना या आजाराची पुनरावृत्ती होण्याची आणि त्यामुळे ब्रेस्ट कार्सिनोमाची पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता असते. स्तनाची ऊती पूर्णपणे काढून टाकल्यास, पुनरावृत्ती होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो. शोधलेल्या ट्यूमरच्या आकारानुसार स्तनाच्या कर्करोगाचे निदान बदलते. ते जितके मोठे असेल तितकी लसीका प्रणालीवर स्तनाव्यतिरिक्त कर्करोगाच्या पेशींचाही परिणाम होण्याची शक्यता जास्त असते. बरा होण्याची शक्यता देखील कमी होते. मेटास्टेसेस शरीरावर तयार झाले आहेत. शिवाय, बरा होण्याची शक्यता स्तनाच्या कर्करोगाच्या प्रकारावर अवलंबून असते. ट्युब्युलर ब्रेस्ट कार्सिनोमामध्ये थेट दाहक ब्रेस्ट कार्सिनोमाच्या तुलनेत अधिक अनुकूल रोगनिदान आहे.

फॉलो-अप

स्तनाच्या कर्करोगात, कोणत्याही प्रकारे लक्षणे नसणे म्हणजे सर्व काही ठीक आहे. कॅन्सरमध्ये फॉलो-अप केअरला उच्च प्राधान्य असते. सध्याच्या ज्ञानावर आधारित, स्तनाचा कर्करोग हा दीर्घकालीन कर्करोग मानला जातो. सिक्वेल आणि पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता जास्त आहे. अनेक पीडितांना अनुभव येतो थकवा केमोथेरपी, रेडिएशन आणि शस्त्रक्रियेनंतर अनेक वर्षे. उपचारादरम्यान गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात. मानसिक ताण देखील कमी लेखू नये. याव्यतिरिक्त, फॉलो-अप काळजी महत्वाची आहे कारण अनेक स्तन कर्करोगाच्या रुग्णांना वर्षानुवर्षे अँटी-हार्मोनल तयारी दिली जाते. सहायक उपचारांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. जोपर्यंत स्तनाचा कर्करोग पसरत नाही तोपर्यंत प्राथमिक काळजी घेतल्यानंतर लगेचच फॉलो-अप काळजी सुरू होते. सुरुवातीच्या टप्प्यावर पुनरावृत्ती शोधण्यासाठी नियमित अंतराने क्लिनिकल चेक-अप आवश्यक बनतात. उपचारात्मक परिणामांवर सहसा दीर्घ कालावधीसाठी उपचार करावे लागतात. पुनर्वसन उपाय आणि सायकोथेरप्युटिक सेवा देखील नंतरच्या काळजीचा भाग आहेत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्त्रीरोगतज्ञ किंवा सामान्य चिकित्सक हे पुनर्वसन टप्प्यानंतर काळजी घेण्यासाठी संपर्क व्यक्ती असतात. नियमित पॅल्पेशन परीक्षा आणि तपशीलवार मुलाखती संभाव्य उपचार पर्यायांबद्दल माहिती देतात. आवश्यक असल्यास, समुपदेशन केंद्र किंवा स्वयं-मदत गट काही भावनिक आधार देऊ शकतात. आफ्टरकेअर उपाय विशिष्ट वेळापत्रक पाळले पाहिजे. जर्मन कॅन्सर सोसायटीने यासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे तयार केली आहेत. फॉलो-अप काळजीची वारंवारता कालांतराने बदलते. तथापि, किती वेळा फॉलोअप करणे आवश्यक आहे हे वैयक्तिक परिस्थिती, कौटुंबिक इतिहास आणि स्तनाच्या कर्करोगाची तीव्रता आणि प्रकार यावर देखील अवलंबून असते.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

प्रभावित झालेल्यांसाठी, स्तनाच्या कर्करोगाच्या निदानाचा अर्थ नेहमी पूर्वीच्या जीवनशैलीतील बदल असा होतो. वैद्यकीय उपचारांसोबतच आजकाल विविध सोबत उपाय ऑफर केली जाते ज्याद्वारे प्रभावित व्यक्ती आणि त्यांचे नातेवाईक या आजाराला अधिक सहजपणे सामोरे जाऊ शकतात. इतर स्तनाच्या कर्करोगाच्या रुग्णांशी संभाषणाद्वारे, परंतु मित्र आणि कुटुंबातील सदस्यांशी देखील, रोगाच्या दैनंदिन हाताळणीतील स्वतःच्या अनुभवांची देवाणघेवाण केली जाऊ शकते. हे आणि उपाय जसे की व्यायाम, बदल आहार आणि नवीन छंद शोधणे जीवनाची गुणवत्ता सुधारू शकते. मानसशास्त्रीय कर्करोग समुपदेशन केंद्रांमधूनही तज्ञांचे सहकार्य मिळू शकते. दीर्घकाळात, प्रभावित व्यक्ती मनोचिकित्सकाकडे वळू शकतात किंवा स्वयं-मदत गट शोधू शकतात. कर्करोगाच्या सामाजिक जोखमींमुळे देखील सल्ला दिला जातो, उदाहरणार्थ, कामावर परतणे धोक्यात असल्यास किंवा कुटुंबाचा उदरनिर्वाह करणे यापुढे शक्य नसेल. या प्रकरणांमध्ये, सामाजिक कायद्यात प्रशिक्षित तज्ञ वैयक्तिक बाबींचे नियमन करण्यास मदत करू शकतात. शेवटी, बाधित लोक वैकल्पिक उपचार पद्धतींचा अवलंब करू शकतात. या पद्धतींची परिणामकारकता वैज्ञानिक क्लिनिकल चाचण्यांद्वारे सिद्ध झालेली नाही. तथापि, अतिरिक्त पावले आशा देऊ शकतात आणि रोगासह दैनंदिन जीवन सुलभ करू शकतात.