Seborrheic keratosis (SK) – बोलक्या भाषेत senile wart म्हणतात – (समानार्थी शब्द: बेसल सेल पॅपिलोमा; सौम्य ऍकॅन्थोकेराटोसिस; त्वचा चामखीळ; seborrheic केराटोसिस; seborrheic senile wart; seborrheic केराटोसिस; seborrheic चामखीळ; verruca seborrhoica; verruca seborrhoica senilis; verruca senilis; ICD-10: L82 – Seborrheic keratosis) ही सामान्य त्वचेच्या शिंग बनवणाऱ्या पेशींची सौम्य (सौम्य) वाढ आहे. प्रकट होण्याचे वय (सुरुवातीचे पहिले वय): ते 40 वर्षांनंतर जवळजवळ सर्व लोकांमध्ये आढळतात. लिंग गुणोत्तर: पुरुष आणि स्त्रिया समान रीतीने प्रभावित होतात. वयाच्या 50 व्या वर्षापासून, जवळजवळ प्रत्येकाचे वय किमान एक ते शेकडो आहे मस्से. अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान: अभ्यासक्रम अनुकूल आहे. घातकतेच्या विकासाचा कोणताही पुरावा नाही.
लक्षणे - तक्रारी
सेबोरेरिक केराटोसिस हात आणि पायांच्या तळवे वगळता शरीरावर कुठेही आढळते. शरीराचे प्राधान्य दिलेले क्षेत्र म्हणजे चेहरा, मान क्षेत्र, पृष्ठीय आणि थोरॅसिक त्वचा, म्हणजे, आधीच्या आणि नंतरच्या घामाच्या खोबणीच्या क्षेत्रामध्ये; अधूनमधून प्रसारित ("बियाणे") खोडावर जोर दिला जातो. टीप: तळवे आणि तळवे नेहमी वगळले जातात! ते काही मिलिमीटर ते 1-2 सेमी आकाराचे असू शकतात. त्यांचा रंग बदलतो त्वचा-रंगीत-पिवळा ते राखाडी-तपकिरी ते काळा. ते सहसा सुरुवातीला सपाट असतात, परंतु कोर्समध्ये ते उंच होऊ शकतात, गुळगुळीत किंवा विदारक पृष्ठभाग असू शकतात. ते सहसा गटांमध्ये आढळतात, क्वचितच एकट्याने. ते स्पर्शास स्निग्ध असू शकतात आणि कधीकधी खाज सुटू शकतात. Altmeyer च्या मते, seborrheic keratosis (SK) चे चार प्रकार आहेत:
- लेंटिजिनस प्रकार - सपाट, रंगद्रव्य नसलेले (लवकर) SK.
- प्लेट प्रकार - सपाट वाढलेले पिग्मेंटेड किंवा नॉन-पिग्मेंटेड SK.
- पॅपिलोमॅटस प्रकार - पिगमेंटेड पॅपिलोमॅटस एसके.
- फिलीफॉर्म प्रकार - पिग्मेंटेड किंवा नॉन-पिग्मेंटेड फिलीफॉर्म एसके.
वय मस्से कधीकधी कॉस्मेटिकदृष्ट्या त्रासदायक दिसतात.
भिन्न निदान
- घातक मेलेनोमा - रंगद्रव्य पेशींचे अत्यंत घातक (घातक) निओप्लाझम (मेलानोसाइट्स), तथाकथित काळी त्वचा कर्करोग.
- मेलानोसाइटिक नेव्हस - मेलानोसाइट्सचे सौम्य ट्यूमर.
- पिगमेंटेड बेसल सेल कार्सिनोमा (BCC; बेसल सेल कार्सिनोमा) - त्वचेच्या बेसालिस (त्वचेच्या बेसल सेल लेयर) आणि केसांच्या कूपांच्या मुळांच्या आवरणांपासून उद्भवणारा त्वचेचा कर्करोग
- पिग्मेंटेड बोवेन्स रोग – त्वचेचा रोग जो पूर्व-कॅन्सरस जखमांशी संबंधित आहे (पूर्वकॅन्सरस जखम); याला इंट्राएपिडर्मल कार्सिनोमा इन सिटू म्हणतात आणि स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा (स्पिनोसेल्युलर कार्सिनोमा; पूर्वी: स्पाइनलिओमा, प्रिकल सेल कार्सिनोमा) चा अग्रदूत मानला जातो
- Verrucae planae किशोर - सपाट मस्से जे प्रामुख्याने लहान मुलांमध्ये आणि पौगंडावस्थेमध्ये यौवनावस्थेच्या आसपास आढळतात, परंतु त्यापूर्वी किंवा नंतर देखील.
- अॅक्टिनिक केराटोसिस (AK) – केराटीनाइज्ड एपिडर्मिसला दीर्घकाळ होणारे नुकसान, अनेक वर्षांच्या सूर्यप्रकाशाच्या तीव्र संपर्कामुळे (अॅक्टिनिक = किरणांमुळे); एके आक्रमक मध्ये बदलू शकते स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा (SCC) दीर्घ विलंब कालावधीनंतर.
- अँजिओकेराटोमा - त्वचेचे सौम्य विकृती ज्यामध्ये चामखीळ हायपरकेराटोसेस (त्वचेचे जास्त केराटीनायझेशन) टेलॅन्जिएक्टेसियास (“विस्तृत शिरा”) किंवा अँजिओमास (वाहिनींचे विकृती) यांचा समावेश होतो.
रोगजनक (रोगाचा विकास) - एटिओलॉजी (कारणे)
सेबोरेहिक केराटोसेस मुळे होत नाहीत व्हायरस सारखे सामान्य warts आणि, त्यानुसार, संसर्गजन्य नाहीत. या त्वचेच्या वाढीच्या सुरुवातीच्या पेशी म्हणजे एपिडर्मिसच्या बेसल लेयरमधील केराटिनोसाइट्स (एपिडर्मिसच्या पेशी जे शिंगयुक्त पदार्थ केराटिन तयार करतात). वयाच्या मस्सेमध्ये एक वेगळे मेलेनोसाइटिक हायपरपिग्मेंटेशन असते. विकासाचे कारण अज्ञात आहे. बहुधा अनुवांशिक पूर्वस्थिती भूमिका बजावते. एकत्रित अतिनील एक्सपोजर आणि त्वचेच्या वृद्धत्वाच्या प्रक्रियांचा विचार केला जातो जोखीम घटक seborrheic keratosis साठी.
संभाव्य रोग
चिडचिड झाल्यास वयाच्या मस्से रक्तस्त्राव करू शकतात. याव्यतिरिक्त, स्थानिक संसर्गाचा धोका आहे.
निदान
वयाच्या मस्सेचे निदान व्हिज्युअल निदानाद्वारे केले जाते. डर्मोस्कोपिकली (प्रतिबिंबित-प्रकाश मायक्रोस्कोपीद्वारे), खडबडीत मणी वैशिष्ट्यपूर्णपणे दिसतात; अन्यथा, seborrheic keratosis च्या प्रतिमा मोठ्या प्रमाणात बदलतात.
उपचार
वयातील चामखीळ शल्यक्रियेने, इलेक्ट्रिकल कोग्युलेशन (इलेक्ट्रिकल स्नेअर) द्वारे काढले जाऊ शकतात. क्यूरेट वापरून केलेला इलाज (खरचटणे), तीक्ष्ण चमचा, किंवा क्रायथेरपी (थंड उपचार.एर्बियम याग किंवा CO2 लेसरद्वारे काढणे देखील शक्य आहे. हे देखील शक्य आहे की 40% हायड्रोजन पेरोक्साइड द्रावण कार्यक्षमतेने आणि सुरक्षितपणे seborrheic काढून टाकू शकते केराटोसेस. साइड इफेक्ट्स बहुतेक सौम्य स्थानिक त्वचेच्या प्रतिक्रिया होत्या. तीन रुग्णांनी गंभीर दुष्परिणाम नोंदवले (वेदना अर्ज साइटवर, जळत आणि नंतर जळजळ उपचार). टीप: सर्जिकल काढण्यासाठी निश्चित निदान आवश्यक आहे. बायोप्सी हिस्टोलॉजिकल तपासणीचा सल्ला दिला जातो.
