एखाद्या अपघाती घटनेचा निश्चित पुरावा नसल्यास, चैतन्य बिघडलेल्या व्यक्तीसाठी खालील भिन्न निदानाचा विचार केला जाऊ शकतो. अशक्त चैतन्य निर्माण करणारे आजारः
श्वसन प्रणाली (J00-J99)
अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).
- अॅडिसनचे संकट - विघटित अॅडिसन रोग; हे इतर गोष्टींबरोबरच, अयशस्वी होण्याच्या परिणामी प्राथमिक renड्रोनोकोर्टिकल अपूर्णतेचे वर्णन करते कॉर्टिसॉल उत्पादन.
- कोमा बेसॉइडिकम - च्या संदर्भात चयापचयाशी उतार होण्यात कोमा गंभीर आजार (थायरॉईड रोग)
- कोमा डायबेटिकम (मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे / साखरेच्या आजाराच्या संदर्भात चयापचयाशी उतार होण्यात कोमा):
- मधुमेह केटोयासीडोसिस (डीकेए; समानार्थी शब्द: केटोआसीडोटिक) कोमा; मध्ये तीव्र चयापचयाशी उतार (केटोआसीडोसिस) मधुमेहावरील रामबाण उपाय कमतरता) - प्रामुख्याने प्रकार 1 मधुमेह मेलीटस
- हायपरोस्मोलर नॉनकेटॉटिक कोमा किंवा सिंड्रोम (एचएनकेएस; समानार्थी शब्द: हायपरोस्मोलर मधुमेह कोमा; हायपरग्लाइसेमिक कोमा) - मध्ये विशिष्ट मधुमेह मेलीटस प्रकार 2.
- कोमा हायपोक्लोरॅमिकिकम - तीव्र मीठाची कमतरता सिंड्रोमच्या संदर्भात चयापचय पटरीमध्ये कोमा.
- कोमा हायपोग्लायकेमिकिकम - तीव्रतेमुळे कोमा हायपोग्लायसेमिया (हायपोग्लाइसीमिया).
- कोमा पोस्टहिपोग्लाइकेमिकिकम - दीर्घकाळानंतर कोमा हायपोग्लायसेमिया (हायपोग्लाइसीमिया).
- कोमा पायलोरिकम - विघटित पायलोरिक स्टेनोसिस (जठरासंबंधी ऑरिफिस स्टेनोसिस) च्या संदर्भात चयापचय पटरीमध्ये कोमा.
- हायपरक्लेसेमिक संकट - जीवघेणा रूप हायपरपॅरॅथायरोइड (पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन).
- हायपरप्रोटीनेमिक कोमा (हायपरव्हिस्कोसिटी सिंड्रोम, एचव्हीएस) - चिपचिपापनातील बदलामुळे कोमा रक्त, परिणामी प्रवाहावर निर्बंध.
- हायपोक्लेमिक टिटनी च्या कमतरतेमुळे न्यूरोमस्क्युलर हायपररेक्सिबिलिटी पोटॅशियम.
- हायपोकॅल्सेमिक टिटनी च्या कमतरतेमुळे न्यूरोमस्क्युलर हायपररेक्सिबिलिटी कॅल्शियम.
- Hypopituitarism (hypopituitarism) - ची अक्षमता पिट्यूटरी ग्रंथी (पिट्यूटरी ग्रंथी) पुरेसे उत्पादन करण्यासाठी हार्मोन्स.
- मायक्सेडेमा कोमा (हायपोथायरॉइड कोमा) - चा जीवघेणा कोर्स हायपोथायरॉडीझम (हायपोथायरॉईडीझम), जो देहभानच्या तीव्र अस्वस्थतेसह आहे.
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)
- अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक)
- बॅसिलर धमनी थ्रोम्बोसिस - अडथळा च्या बेसिलर धमनीचा ब्रेनस्टॅमेन्ट गंभीर न्यूरोलॉजिकिक नुकसानीशी संबंधित.
- सेरेब्रल सायनस थ्रोम्बोसिस - अडथळा एक शिरासंबंधीचा सेरेब्रल च्या रक्त भांडे.
- ब्रेनस्टेम रक्तस्राव
- ब्रेनस्टेम इन्फ्रक्शन
- इंट्राक्रॅनियल रक्तस्राव (आत रक्तस्त्राव डोक्याची कवटी; पॅरेन्काइमल, सबराक्नोइड, सब- आणि एपिड्यूरल, आणि सुप्रा- आणि इन्फ्रेन्टोरियल हेमोरेज) / इंट्रासिरेब्रल हेमोरेज (आयसीबी); सेरेब्रल रक्तस्त्राव).
- सुबाराच्नॉइड हेमोरेज (एसएबी; स्पायडर टिश्यू झिल्ली आणि मऊ मेनिन्जेज दरम्यान रक्तस्राव); वारंवारता: 1-3%); रोगसूचकशास्त्र: “सबबॅक्नोइड हेमोरेजसाठी ओटावा नियम” नुसार पुढे जा:
- वय ≥ 40 वर्षे
- मेनिनिझमस (वेदनादायक लक्षण मान चीड आणि रोग मध्ये कडक होणे मेनिंग्ज).
- सिंकोप (चेतनाचे संक्षिप्त नुकसान) किंवा अशक्तपणाची चेतना (तीव्र स्वभाव, सोपर आणि कोमा)
- सेफल्जियाची सुरुवात (डोकेदुखी) शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान.
- मेघगर्जना डोकेदुखी/ विध्वंसक डोकेदुखी (सुमारे 50% प्रकरणे).
- गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या मज्जातंतू (गर्भाशयाच्या ग्रीवांचा) मर्यादित हालचाल.
एन्यूरिजम (एक च्या आउटपुचिंग धमनी) कारण आहे subarachnoid रक्तस्त्राव 75-80% प्रकरणांमध्ये. आपत्कालीन विभागात उच्च सीरम दुग्धशाळेची पातळी वाढीच्या मृत्यूशी (मृत्यू दर) संबद्ध आहे; हे फार पूर्वीपासून ज्ञात आहे की सेरेब्रल लैक्टेटची पातळी आणि सेरेब्रल लैक्टेट-टू-पायरुवेट रेशो वाढविला जातो
- सबड्युरल हेमेटोमा (एसडीएच) - ड्यूरा मेटर (हार्ड मेनिंज) आणि अरॅक्नोइड (स्पायडर टिश्यू झिल्ली) दरम्यान कठोर मेनिन्जेस अंतर्गत हेमेटोमा (जखम); जोखीम गट: अँटीकोएगुलेशन (अँटीकोएगुलेंट्स) चे रुग्ण
- तीव्र सबड्युरल हेमेटोमा लक्षणे: बेशुद्धीपर्यंत चैतन्य मध्ये त्रास
- तीव्र सबड्युरल हेमेटोमास लक्षणे: डोकेदुखीची भावना, सेफल्जिया (डोकेदुखी), व्हर्टिगो (चक्कर येणे), निर्बंध किंवा ओरिएंटेशन कमी होणे आणि लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता यासारख्या अप्रसिद्ध तक्रारी
अँटिथ्रोम्बोटिक ड्रग्सने सबड्युरल हेमॅटोमासची संख्या वाढविली आहे:
- कमी-डोस एसिटिसालिसिलिक acidसिड: 1.24 चे शक्यता प्रमाण (95 टक्के आत्मविश्वास मध्यांतर: 1.15-1.33)
- क्लोपीडोग्रल: शक्यता प्रमाण 1.87 (1.57-2.24). व्हिटॅमिन के प्रतिपक्षी (व्हीकेए): शक्यता प्रमाण 3.69 (3.38-4.03).
- डायरेक्ट ओरल एंटीकोआगुलंट्स (डोआक): शक्यता प्रमाण 1.73 (1.31-2.28).
- व्हिटॅमिन के प्रतिपक्षी + अँटीप्लेटलेट एजंट्स (टीएएच): विषम प्रमाण 4.00 (3.40-4.70).
- व्हिटॅमिन के सह विरोधी क्लोपीडोग्रल: शक्यता प्रमाण 7.93 (4.49-14.02).
यकृत, पित्ताशयाचा दाह आणि पित्तविषयक पत्र (स्वादुपिंड) (के 70-के 77; के 80-के 87).
- यकृताचा बिघाड कोमा - कोमा जो कोर्स दरम्यान विकसित होऊ शकतो यकृत सिरोसिस
- यकृताचा क्षय कोमा (एंडोजेनस हिपॅटिक कोमा) - कोमा, जो तीव्र मृत्यूमुळे होतो यकृत पेशी
नियोप्लाझम - ट्यूमर रोग (C00-D48)
- मेंदूत ट्यूमर, अनिर्दिष्ट
मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)
- कोमा सतर्कता (एकेनेटिक म्युटिजम) - मोटारवरील कार्ये सामान्यपणे रोखणे, ज्याचा प्रामुख्याने मनोरुग्ण रोग किंवा जखम / ट्यूमरच्या परिस्थितीत स्थिती आहे. मेंदू.
- अपस्मार
- इंट्राकैनिअल दबाव वाढला
- मेंदू गळू - च्या encapsulated संग्रह पू मध्ये मेंदू.
- मेनिन्गोएन्सेफलायटीस - एकत्र मेंदूचा दाह (मेंदूचा दाह) आणि मेनिंग्ज (मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह).
अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - लैंगिक अवयव) (एन 00-एन 99).
- कोमा युरेमिकम - उरेमियामुळे उद्भवणारी कोमा (सामान्य मूल्यांपेक्षा रक्तात मूत्रयुक्त पदार्थांची घटना).
विकृती आणि मृत्यूची कारणे (बाह्य) (व्ही 01-वाय 84).
- कोमा डिसपेप्टिकम (इन्फंटम) - कोमामुळे उद्भवते डेसिकोसिस (सतत होणारी वांती) सहसा आतड्यांसंबंधी संसर्गा नंतर नशाच्या संदर्भात (विषबाधा) अर्भकामध्ये.
- थरथरणा ;्या आघात - अस्पष्ट इतिहासासह आणि 3 वर्षापूर्वीची मुले आणि असामान्य न्यूरोलॉजिक स्थिती; हादरा देण्याच्या परिणामी 10-30% मुले मरण पावली बालपण अपमानास्पद परिणाम आहेत.
जखम, विषबाधा आणि बाह्य कारणांमुळे होणारी इतर सिक्वेल (एस 00-टी 98).
- मेंदूत कॉन्ट्यूशन (मेंदूचा संसर्ग)
- मेंदू वस्तुमान रक्तस्राव
पुढील
- Headbanging (च्या हालचाली डोके संगीतासह वेळेत: पटकन मागे आणि पुढे, बाजूंनी, मंडळे किंवा फिगर एटमध्ये).
- बाल शोषण
औषधोपचार
- अँटीररायथमिक्स
- इब वर्ग प्रतिजैविकता (लिडोकेन).
- एसिटिल्कोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर (डोडेझेपिल, गॅलेन्टाइन, रेवस्टीग्माइन).
- अल्फा-सहानुभूती (फिनोक्सीबेन्झामाइन).
- संमोहन
- स्नायु शिथिलता
- बेंझोडायझेपाइन (टेट्राझापाम)
- Opiates
- ऋणात्मक
- ट्रिपटन्स (सुमात्रीप्टन)
पर्यावरणीय प्रदूषण - मादक पदार्थ (विषबाधा).
- विषाणूमुळे:
- अल्कलॉइड
- अल्कोहोल
- संमोहन (झोपेच्या गोळ्या)
- कार्बन मोनॉक्साईड
- हायड्रोकार्बन (अलिफाटिक, सुगंधी)
- ओपिएट्स (पेनकिलर जसे की मॉर्फिन)
- शामक (शांत)
- हायड्रोजन सायनाइड / पोटॅशियम सायनाइड