कोन सिंड्रोम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

कोन सिंड्रोम एक पॅराप्लाजिक सिंड्रोम आहे ज्यास कमी दाबामुळे नुकसान होते पाठीचा कणा कॉनस मेड्युलरिसच्या स्तरावर आणि व्हॉइडिंग डिसफंक्शनशी संबंधित आहे. हे बहुधा ए च्या सेटिंगमध्ये आढळते हर्नियेटेड डिस्क. सिंड्रोम एक वैद्यकीय आणीबाणी आहे आणि अपरिवर्तनीय नुकसान टाळण्यासाठी शल्यक्रियाच्या विघटनसाठी त्वरित संकेत प्रदान करतो.

सुळका सिंड्रोम म्हणजे काय?

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना मेंदू आणि पाठीचा कणा मेक अप मध्यवर्ती मज्जासंस्था. सर्व मोटर क्रियाकलाप इथल्या मज्जातंतू ऊतकांद्वारे नियंत्रित केले जातात. द पाठीचा कणा, विशेषतः, हालचाली नियंत्रित करण्यात अत्यावश्यक भूमिका गृहीत धरते. पिरामिडल ट्रॅक्ट्स या संदर्भात विशेषतः महत्वाचे आहेत, ज्यामधून सर्व स्वेच्छा आणि रीफ्लेक्स मूव्हमेंट कमांड्स एफरेन्ट नर्व्ह ट्रॅक्ट्सच्या माध्यमातून स्नायूंच्या यशोगा अवयवांमध्ये नेल्या जातात. पाठीच्या कण्याला झालेल्या नुकसानीचे अनुरुप गंभीर परिणाम आहेत. संपूर्ण रीढ़ की हड्डी व्यासाच्या क्षेत्रामधील घाव, उदाहरणार्थ, पॅराप्लेजिक सिंड्रोम म्हणतात. सर्व क्रॉस-सेक्शनल सिंड्रोम पॅरालिसिससह असतात. पाठीच्या कण्यातील नुकसानीच्या प्रकारावर अवलंबून, अर्धांगवायूची लक्षणे एकतर फ्लॅकिड किंवा स्पॅस्टिक पक्षाघात आहेत. तथाकथित कॉनस सिंड्रोम एक क्रॉस-सेक्शनल सिंड्रोम आहे जे कॉनुस मेड्युलरिसच्या स्तरावर नुकसान ठिकाणी आहे, रीढ़ की हड्डीच्या विभागांना एस 3 ते एस 5 प्रभावित करते. सिंड्रोमची प्रमुख लक्षणे आहेत असंयम आणि लैंगिक कार्यामध्ये त्रास होतो.

कारणे

कोनस मेदुला सिंड्रोमचे कारण म्हणजे खालच्या रीढ़ की हड्डीचे कॉम्प्रेशन. कॉडस पादुकाच्या शेवटी कोनस मेड्युलरिसवरील दाब सिंड्रोमशी संबंधित विकारांना कारणीभूत ठरतो. अधिक विशेषतः, एस 3 पासून एस 5 पर्यंत सैक्रल रीढ़ की हड्डी विभाग प्रामुख्याने संबंधित कम्प्रेशनमुळे प्रभावित होतात. कमरेसंबंधी कशेरुकाच्या शरीरात स्त्राव असलेल्या पाठीचा कणा देखील सामील होऊ शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शंकूचा सिंड्रोम एक मेडियल डिस्क हर्नियेशनचा परिणाम आहे. कमी सामान्यत: रक्ताभिसरण गडबड किंवा अगदी ट्यूमर संबंधित रीढ़ की हड्डी विभागांच्या कॉम्प्रेशनसाठी जबाबदार असतात. कॉनस मेड्युलरिस त्याच्या आसपासच्या संरचनेशी जन्मजात जोडला गेला आहे अशा प्रकरणांमध्येही सिंड्रोमची नोंद झाली आहे. अशा परिस्थितीत, तथापि, सिंड्रोमला कॉनस सिंड्रोमऐवजी टिथरर्ड कॉर्ड सिंड्रोम म्हणून संबोधले जाते, जे वाढीच्या वेळी कॉनस मेड्युलरिसला नुकसान करते. बहुतेक सर्व प्रकरणांमध्ये, कॉनस सिंड्रोम तथाकथित कॉडा सिंड्रोमशी संबंधित आहे आणि कधीकधी या संदर्भात कॉनस-कॉडा सिंड्रोम म्हणून ओळखला जातो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

इतर सर्व पॅराप्लेजिक सिंड्रोम प्रमाणे, शंकूचा सिंड्रोम प्रामुख्याने हालचालींच्या विकारांशी संबंधित असतो. कॉनस सिंड्रोमच्या बाबतीत, हे मुख्यत: च्या हालचालींचे विकार आहेत मूत्राशय आणि गुद्द्वार sphincters. मल यापुढे बहुतेक वेळा रूग्णांद्वारे ठेवता येत नाही. समान मूत्र लागू आहे. लहरी मूत्र यासारख्या निर्दोष विकारांमुळे सिंड्रोमचे अग्रगण्य लक्षण होते. मिक्ट्युरीशन त्रास देखील ओव्हरफ्लो होऊ शकतो असंयम, ज्यामध्ये रूग्ण मूत्राशय सतत भरलेले असते परंतु स्वेच्छेने रिक्त केले जाऊ शकत नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सुरुवातीच्या काळात कोणत्याही हालचाली विकार नसतात. सुरुवातीला, शंकूचा सिंड्रोम सामान्यतः तथाकथित ब्रिचेसमध्ये स्वतःस प्रकट करतो भूल, जो दोन्ही मांडीच्या मागील बाजूच्या बाजूने सममितीय संवेदी विघटन द्वारे दर्शविले जाते. हे त्वचा क्षेत्र पुरवठा आहे नसा सेगमेंट एस 1 ते एस 3 पर्यंत. शंकूच्या सिंड्रोमच्या नंतरच्या टप्प्यात पुरूष बहुतेक वेळा स्तंभन किंवा स्त्राव बिघडलेले असतात. नियम म्हणून, कमीतकमी थोडासा वेदना संवेदनशील असल्याने हिप एरियामध्ये कम्प्रेशनमुळे उद्भवते नसा दबाव देखील नुकसान आहेत अट खालच्या पाठीचा कणा वर. पायांचा पक्षाघात सहसा होत नाही.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

इतिहासकार आणि इमेजिंगद्वारे शंकूच्या सिंड्रोमचे निदान चिकित्सक करतात. रुग्णाची गुद्द्वार मूलत: फ्लॅकिड आहे कारण स्फिंटर स्नायू पुरेसे कार्य करीत नाहीत. निदान प्रक्रियेचा एक भाग म्हणून, अयशस्वी गुदद्वारासंबंधीचा किंवा बल्बर कॅव्हर्नस रिफ्लेक्स कॉनस सिंड्रोमचा संकेत देऊ शकतो. पटेलार आणि अकिलिस कंडरा प्रतिक्षिप्त क्रिया वेगळ्या कॉनस सिंड्रोममध्ये संरक्षित आहेत. अशा निदानाची पुष्टी करणारे आणि कारण स्पष्ट करणारे इमेजिंगमध्ये सीटी किंवा एमआरआय असू शकतात. इमेजिंग उदाहरणार्थ कारक डिस्क हर्निनेशन प्रकट करू शकते. शंकूच्या सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांसाठी, रोगनिदान मुख्यत्वे निदानाच्या वेळेवर अवलंबून असते. जर कॉम्प्रेशन बराच काळ टिकत असेल तर प्रभावित नसा अपरिवर्तनीयपणे मरतात.

गुंतागुंत

कोन सिंड्रोम एक अतिशय गंभीर आणि धोकादायक प्रतिनिधित्व करते अट बाधित व्यक्तीच्या शरीरावर जर उपचार त्वरित सुरू केला नाही तर त्याचा परिणाम सामान्यत: संपूर्ण शरीरात न बदलता दुय्यम नुकसान आणि पक्षाघात होऊ शकतो. पीडित व्यक्तीला विकृती आणि अर्धांगवायू आणि मुंग्या येणे संवेदनांमुळे ग्रस्त आहे. कोन सिंड्रोमद्वारे आयुष्याची गुणवत्ता बर्‍यापैकी प्रतिबंधित आणि कमी आहे. क्वचितच नव्हे तर यामुळे हालचालींचे विकार देखील उद्भवू शकतात, जेणेकरून रुग्णही व्हीलचेयरवर अवलंबून असेल. चे कार्य मूत्राशय अशक्त देखील आहे, जेणेकरून लघवी यापुढे योग्य प्रकारे नियंत्रित होऊ शकत नाही. हे करणे असामान्य नाही आघाडी ते उदासीनता आणि इतर मानसिक तक्रारी किंवा मनःस्थिती. सेन्सरी गडबड सर्व शरीरात उद्भवू शकते, ज्याचा दैनंदिन जीवनावर अत्यंत परिणाम होतो. जननेंद्रियाचा सहसा त्याचा परिणाम होतो स्थापना बिघडलेले कार्य. कॉनस सिंड्रोमद्वारे रुग्णाची जीवनशैली अत्यंत कमी केली जाते. हिपला देखील तीव्र अनुभव घेणे सामान्य गोष्ट नाही वेदना. कॉनस सिंड्रोमवर त्वरित उपचार होणे आवश्यक आहे. केवळ विलंब उपचार सुरू केल्यावर गुंतागुंत उद्भवते. यामुळे अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते, जेणेकरून प्रभावित व्यक्तीला उर्वरित आयुष्यात होणा the्या परिणाम आणि पक्षाघात देखील सहन करावा लागतो. आयुर्मानाच्या मर्यादेबाबत कोणतेही सामान्य विधान करता येणार नाही.

एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?

कोन सिंड्रोम नेहमीच वैद्यकीय आणीबाणीचे प्रतिनिधित्व करते. अर्धांगवायू किंवा पाय मध्ये नाण्यासारखी लक्षणे लक्षात येताच उपचार त्वरित सुरु केले पाहिजेत. आपत्कालीन चिकित्सकाच्या प्राथमिक उपचारानंतर, रुग्णाची तपासणी एखाद्या विशेष क्लिनिकमध्ये करणे आवश्यक आहे. दीर्घकालीन उपचार च्या तीव्रतेवर अवलंबून वैयक्तिकरित्या नियोजित आहे अर्धांगवायू आणि वेगवेगळ्या तज्ञांद्वारे चालते. शंकूच्या सिंड्रोममुळे ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींनी जबाबदार डॉक्टरांशी जवळचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. द अर्धांगवायू सिंड्रोमचा अभ्यास योग्य वेळी केला जाऊ शकतो अट, विविध लक्षणे विकसित होऊ शकतात ज्यास वैयक्तिकृत उपचारांची आवश्यकता असते. ज्या रुग्णांना अचानक मूत्राशयाच्या हालचालीच्या विकारांची चिन्हे दिसतात आणि गुद्द्वार स्फिंटरने डॉक्टरांना माहिती दिली पाहिजे. असामान्य संवेदी विघटन किंवा वेदना ते अचानक झाल्यास आणि वैद्यकीय गुंतागुंत झाल्याचा संशय असल्यास त्यांनी स्पष्टीकरण द्यावे. कॉनस सिंड्रोममुळे जीवनशैलीवर लक्षणीय मर्यादा येतात, म्हणूनच प्रभावित झालेल्यांना बहुतेक वेळा उपचारात्मक समर्थनाची आवश्यकता असते. जर औदासिन्यवादी मूड किंवा इतर समस्या स्पष्ट झाल्यास, वैद्यकीय व्यावसायिकास माहिती देणे चांगले. सेंद्रिय कारणे नाकारण्यासाठी आणि आवश्यक असल्यास एखाद्या थेरपिस्टचा सल्ला घेण्यासाठी तो किंवा ती रुग्णाची तपासणी करू शकतो.

उपचार आणि थेरपी

कोन सिंड्रोम ही एक वैद्यकीय आणीबाणी असते ज्यासाठी त्वरित हस्तक्षेपाची आवश्यकता असते. खालच्या रीढ़ की हड्डीवर जितका दबाव कायम राहतो तितकाच तंत्रिकांना कायमचे नुकसान होण्याची शक्यता असते. निदानानंतर, शल्यक्रियाचा विघटन लवकरात लवकर केला जातो. पुराणमतवादी औषधी उपाय उपचारांसाठी योग्य नाहीत. सध्याच्या अस्वस्थतेचे कारण दूर केले जाणे आवश्यक आहे, अशा परिस्थितीत रीढ़ की हड्डीच्या जवळील दबाव स्थिती. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, पाठीच्या कणावरील कमी दाब दूर करण्यासाठी तथाकथित न्यूक्लियोप्लास्टी वापरली जाते. ही प्रक्रिया कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया आहे उपचार हर्निएटेड डिस्कची. या प्रकरणात, हस्तक्षेप अंतर्गत घेते स्थानिक भूल. प्रक्रियेदरम्यान, सर्जन रीढ़ की हड्डीमध्ये घातलेल्या विशेष तपासणीसह कार्य करते. विशिष्ट परिस्थितीत, रुग्णांना विशिष्ट आवश्यक असते फिजिओ हस्तक्षेप नंतर. कम्प्रेशनमुळे उद्भवणारी लक्षणे रीढ़ की हड्डीची विघटन होताच सुधारतात. तथापि, अनलोडिंग सहसा फिजिओलॉजिक बेसलाइनची स्थिती पूर्णपणे पुनर्संचयित करत नाही. फिजिओथेरपीटिक उपाय शंकूच्या सिंड्रोममध्ये विशेषतः महत्त्वपूर्ण आहेत जे ओळखले गेले आणि उशीरा दुरुस्त झाले.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

कॉनस सिंड्रोममध्ये पुनर्प्राप्तीची शक्यता वैद्यकीय उपचारांच्या तत्परतेवर अवलंबून असते. अट एक गहन काळजी घेणारी आणीबाणी असल्याने आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा लवकरात लवकर सतर्क केल्या पाहिजेत. याव्यतिरिक्त, घेणे प्रथमोपचार उपाय चांगल्या रोगनिदान साठी उपस्थित व्यक्तींकडून अनिवार्य आहे. जर आपत्कालीन किंवा वैद्यकीय सेवा नाकारली गेली तर पुनर्प्राप्तीची शक्यता बरीच खालावते. सामान्यत :, हे यापुढे आयुष्यात साध्य केले जाऊ शकत नाही. जीवातून होणारे नुकसान अपरिवर्तनीय आहे आणि सामान्यत: परिणामी नुकसानीस कारणीभूत ठरते. नंतर सर्वसमावेशक उपचार आरंभ केला जाऊ शकतो, शंकूच्या सिंड्रोमचा दीर्घकालीन प्रभाव अधिक तीव्र होतो. बर्‍याच रुग्णांमध्ये, सर्व प्रयत्नांनंतरही लक्षणांपासून मुक्तता मिळू शकत नाही, कारण ट्रिगरिंग घटनेनंतर लगेचच पूर्ण उपचार झाले नाही. अर्धांगवायू किंवा हालचालींच्या मर्यादा बहुतेकदा आयुष्यभर राहतात. याव्यतिरिक्त, रोगाच्या भावनिक ओझेमुळे मनोवैज्ञानिक सिक्वेलची अपेक्षा केली जावी. उपचार सुरू केले, प्रशासन औषधोपचार आणि आक्रमक उपचारांमुळे गुंतागुंत किंवा साइड इफेक्ट्स देखील होऊ शकतात. या आघाडी उपचार योजनेस अनुकूलित करण्याची आवश्यकता आहे आणि उपचार प्रक्रियेस विलंब होऊ शकतो. रेंगाळणा symptoms्या लक्षणांमुळे बरेच रुग्ण ट्रिगरिंग घटनेच्या काही महिन्यांनंतर किंवा वर्षांच्या गुणवत्तेची नोंद करतात.

प्रतिबंध

कारण डिस्क हर्नियेशन शंकूच्या सिंड्रोमचे सर्वात सामान्य कारण आहे, हर्निएटेड डिस्कवर लागू होणारे समान प्रतिबंधक उपाय सिंड्रोमच्या प्रोफेलेक्सिसवर मोठ्या प्रमाणात लागू होतात. परत प्रशिक्षण किंवा नियमित भेटी मागे शाळाउदाहरणार्थ, हर्निएटेड डिस्कशी संबंधित प्रभावी प्रतिबंधक उपाय असल्याचे दर्शविले गेले आहे.

आफ्टरकेअर

शंकूच्या सिंड्रोमच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये आफ्टरकेअरचे उपाय फारच मर्यादित असतात. सहसा, या रोगाचा पूर्णपणे उपचार केला जाऊ शकत नाही. प्रथम आणि महत्त्वाचे म्हणजे, प्रभावित व्यक्ती शरीराच्या पुढील पक्षाघात टाळण्यासाठी त्वरित निदानांवर अवलंबून असते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, अर्धांगवायूचे स्वतःस पूर्ववत केले जाऊ शकत नाही, जेणेकरून अशा परिस्थितीत पीडित व्यक्तीकडे यापुढे उपचारपद्धती उपलब्ध नसतात. म्हणून प्रभावित झालेल्यांपैकी बहुतेक लोक त्यांच्या जीवनातल्या इतर लोकांच्या मदतीवर अवलंबून आहेत आणि त्यांना दररोजच्या जीवनात आधार आवश्यक आहे. या संदर्भात, स्वतःच्या कुटुंबाने आणि मित्रांनी दिलेली मदत आणि काळजी या रोगाच्या पुढील प्रक्रियेवर विशेष सकारात्मक परिणाम देते. मंदी किंवा इतर मानसिक अपसेट देखील बर्‍याचदा कमी केले जाऊ शकतात किंवा परिणामी प्रतिबंधित देखील केले जाऊ शकतात. फिजिओथेरपी शंकूच्या सिंड्रोमसाठी बर्‍याचदा उपाय देखील आवश्यक असतात. प्रभावित व्यक्ती घरी व्यायामाची पुनरावृत्ती करू शकते आणि अशा प्रकारे उपचार करण्याच्या प्रक्रियेस गती देऊ शकेल. देखभाल नंतर पुढील उपाय सहसा शक्य नसतात. तथापि, सिंड्रोम सहसा प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी करत नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

कोन सिंड्रोम हा नेहमीच वैद्यकीय आपत्कालीन असतो. पॅराप्लेजिक सिंड्रोमची प्रथम चिन्हे दिसताच आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेस कॉल करणे आवश्यक आहे. ते येईपर्यंत प्रथमोपचार उपाय देणे आवश्यक आहे किंवा प्रभावित व्यक्तीने झोपून शांतपणे श्वास घेण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. ऑपरेशननंतर, प्रभावित व्यक्तीने ते सहजपणे घेणे आवश्यक आहे. खेळ आणि इतर शारीरिक क्रिया पहिल्या काही दिवस टाळल्या पाहिजेत. एका आठवड्यानंतर, डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार पुन्हा कोमल खेळ सुरू केले जाऊ शकतात. जर शंकूचा सिंड्रोम उशीरा टप्प्यावर आढळला असेल तर नुकसानीस नुकसानीची घटना घडली आहे. हे प्रामुख्याने फिजिओथेरपीटिक उपायांद्वारे साध्य केले जाते, ज्यास प्रभावित व्यक्तीकडून वैयक्तिक प्रशिक्षणाद्वारे पाठिंबा मिळू शकतो. चिकित्सक या उद्देशासाठी रुग्णाला योग्य फिजिओथेरपिस्टकडे पाठवेल. कारण निश्चित करणे आणि काढून टाकणे ही उपचारांची एक महत्त्वपूर्ण पायरी आहे. कोन सिंड्रोम असलेले बरेच रुग्ण त्रस्त आहेत लठ्ठपणा किंवा एखाद्या व्यवसायात काम करा ज्यात मागे जोरदार ताण आहे. हे ट्रिगर लवकरात लवकर शोधले आणि दुरुस्त केले पाहिजेत. हे कार्यस्थळ बदलून, जीवनशैलीच्या सवयी बदलून किंवा त्यासह थेरपीद्वारे मिळवता येते. नियमित परत प्रशिक्षण किंवा ए येथे हजेरी मागे शाळा लक्षणे कमी करणे आणि शंकूच्या सिंड्रोमची पुनरावृत्ती देखील रोखू शकते.