लाळ ग्रंथींचे रोग
च्या क्षेत्रात लाळ ग्रंथी विविध प्रकारचे रोग होऊ शकतात.
- ट्यूमर: ट्यूमर ऑफ द लाळ ग्रंथी सौम्य (एडिनोमास) आणि घातक (एडेनोकार्सिनोमास) निओप्लाझममध्ये विभागलेले आहेत. यातील सुमारे 80% बदलांवर परिणाम होतो पॅरोटीड ग्रंथी.
च्या सर्वात सामान्य ट्यूमर लाळ ग्रंथी तथाकथित प्लेमॉर्फिक एडेनोमा आहे, जो एक मिश्रित ट्यूमर आहे जो प्रामुख्याने स्त्रियांमध्ये होतो. जरी ते प्रामुख्याने सौम्य असले तरी, झीज रोखण्यासाठी ते सहसा लवकर काढले जाते. ऑपरेशननंतर, तथापि, सुमारे 10% रुग्णांमध्ये रीलेप्स होतात.
घातक ट्यूमर बहुतेक वेळा किरणोत्सर्गाच्या प्रभावाखाली विकसित होतात आणि सहसा ग्रंथींच्या ऊतींचे उदारपणे काढणे आवश्यक असते, जे सहसा धोक्याशिवाय नसते, कारण महत्वाचे चेहर्याचा मज्जातंतू, उदाहरणार्थ, मधून जातो पॅरोटीड ग्रंथी, जे शस्त्रक्रियेदरम्यान जखमी होण्याचा बऱ्यापैकी उच्च धोका चालवते.
- लाळेचे दगड: लाळ ग्रंथीच्या उत्सर्जित नलिकांमध्ये लाळेचे दगड (सियालोलिथियासिस) तयार होऊ शकतात. सर्वाधिक वारंवार प्रभावित होणारी ग्रंथी ही मंडिब्युलर लाळ ग्रंथी आहे, ज्यामध्ये सुमारे 80% दगड असतात. दगड सामान्यतः च्या चुकीच्या रचनेमुळे होतात लाळ (डिस्कायरिया), त्यांचा मुख्य घटक सामान्यतः असतो कॅल्शियम फॉस्फेट आणि ते असामान्य नाहीत.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लाळेचे दगड तुलनेने सहजपणे काढले जाऊ शकतात किंवा अगदी अलीकडे, ते वापरून चिरडले जाऊ शकतात. अल्ट्रासाऊंड धक्का लाटा, ज्यावर शरीर लहान तुकडे स्वतः काढू शकते. लाळ दगड एक लांब चिकाटी च्या घटना प्रोत्साहन देते लाळ ग्रंथीचा दाह (सियालाडेनाइटिस) सह दुय्यम वसाहतीद्वारे जंतू.
- लाळ ग्रंथींची जळजळ: दैनंदिन वैद्यकीय जीवनासाठी आतापर्यंत सर्वात संबंधित आहे (जरी सुदैवाने आजकाल लसीकरण सुरू झाल्यामुळे खूप वेळा होत नाही) पॅरोटीड ग्रंथी जळजळ, ज्यामुळे होते गालगुंड विषाणू. या रोगात, प्रभावित लाळ ग्रंथी मोठ्या प्रमाणात फुगतात आणि दुखते.
एक भयानक गुंतागुंत म्हणजे उत्सर्जन नलिका फाडणे, ज्यामुळे होते लाळ शेजारच्या ऊतींमध्ये गळती होते आणि लाळ गळू तयार होऊ शकते. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पॅरोटीड ग्रंथी कायमचे नुकसान न करता स्वतःच बरे होते. च्या संदर्भात अधिक धोकादायक गालगुंड पॅरोटीड ग्रंथीच्या बाहेर होणार्‍या गुंतागुंत आहेत, म्हणजे वर अतिक्रमण अंडकोष, ज्यामुळे खूप वेदनादायक जळजळ होते (ऑर्किटिस) किंवा अगदी गुंतलेली मेंदू, जे ठरतो मेंदूचा दाह.
- ऑटोइम्यून रोग: ऑटोइम्युनोलॉजिकल रोग एस जोग्रेन सिंड्रोममध्ये, चेहर्यावरील विविध ग्रंथी त्यांच्या स्राव निर्मितीमध्ये प्रतिबंधित असतात, परिणामी कोरडे होतात. तोंड, कोरडे डोळे (शक्यतो सह कॉंजेंटिव्हायटीस) आणि अश्रु ग्रंथींची जळजळ.
शास्त्रीयदृष्ट्या, प्रभावित व्यक्तींमध्ये पॅरोटीड ग्रंथी फुगते आणि शेवटी आकारात लक्षणीय घट होण्याआधी (शोष). असे मानले जाते की हे सिंड्रोम उपस्थितीमुळे होते स्वयंसिद्धी गंगेच्या विरोधात निर्देशित केले उपकला ग्रंथी च्या. वर नमूद केलेल्या तक्रारींव्यतिरिक्त, रुग्णांना अनेकदा सांधे जळजळीचा त्रास होतो (पॉलीआर्थरायटिस) आणि वेदना.
या रोगाचे निदान सहसा ऊतींचे नमुने घेऊन केले जाते (बायोप्सी) पासून मौखिक पोकळी.
- सूज: लाळ ग्रंथींना सूज येणे ही गैर-दाहक कारणे असू शकतात. यामध्ये काही औषधांचे दुष्परिणाम (उदा. बीटा ब्लॉकर), चयापचय विकार जसे हायपरथायरॉडीझम or मधुमेह मेलिटस किंवा अल्कोहोल गैरवर्तन.
लाळ ग्रंथीचा दाह समृद्ध लाळ ग्रंथींमध्ये आढळणारा सर्वात सामान्य रोग आहे. सर्वसाधारणपणे, विशेषत: वृद्ध आणि/किंवा इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्ती लाळ ग्रंथींच्या क्षेत्रातील दाहक प्रक्रियेमुळे प्रभावित होतात.
लाळ ग्रंथींच्या जळजळीच्या विकासास कारणीभूत कारणे भिन्न असू शकतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग जिवाणू किंवा विषाणूजन्य रोगजनकांमुळे होतो जे वर चढतात मौखिक पोकळी लाळ ग्रंथी मध्ये. जिवाणू उत्पत्तीच्या बाबतीत, स्टेफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोसी निर्णायक भूमिका बजावा.
कॉक्ससॅकी आणि गालगुंड व्हायरस च्या सर्वात सामान्य विषाणूजन्य रोगजनकांपैकी आहेत लाळ ग्रंथीचा दाह. याव्यतिरिक्त, लाळ ग्रंथींच्या उत्सर्जन नलिकांमध्ये जमा होणारे सर्वात लहान दगड हे सर्वात सामान्य कारणे आहेत. लाळ ग्रंथीचा दाह. या पुनर्स्थापनेदरम्यान, लाळ ग्रंथींचा सेक्रेटरी बॅकअप होतो आणि मोठ्या प्रमाणात या सेक्रेटरी ग्रंथींमध्ये जमा होतात. हा स्राव शेवटी लाळ ग्रंथींच्या जळजळ होण्यास कारणीभूत असलेल्या जिवाणू रोगजनकांसाठी लाळ ग्रंथींमध्ये आदर्श प्रजनन स्थळ बनवतो.
शिवाय, सूज आणि ट्यूमर स्रावाचा नियमित प्रवाह मर्यादित करू शकतात आणि त्याच यंत्रणेद्वारे लाळ ग्रंथीचा दाह होऊ शकतात. लाळ ग्रंथींमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या या कारणांव्यतिरिक्त, विविध स्वयंप्रतिकार रोगांमुळे देखील समस्या उद्भवू शकतात. अशा स्वयंप्रतिकार रोगाचे उत्कृष्ट उदाहरण आहे सिस्टिक फायब्रोसिस (म्यूकोविसिडोसिस).
या रोगाच्या दरम्यान, विशेष क्लोराईड वाहिन्या त्यांचे कार्य गमावतात आणि लाळ द्रव घट्ट होतो. याव्यतिरिक्त, विविध अंतर्निहित रोग आणि वर्तणुकीमुळे लाळ ग्रंथींमध्ये दाहक प्रक्रिया विकसित होण्याचा धोका वाढू शकतो. या संदर्भातील संबंधित अंतर्निहित रोग आणि वर्तनांमध्ये लाळ ग्रंथीचा जळजळ सहसा दोन मोठ्या लाळ ग्रंथींपैकी एका बाजूला होतो.
प्रभावित रुग्णांना अचानक गंभीर सूज आणि लक्षणे विकसित होतात वेदना. सामान्यतः, बहुतेक प्रभावित रुग्ण खाल्ल्यानंतर किंवा लगेच लक्षणे दिसतात. शिवाय, लाळ ग्रंथींपैकी एकामध्ये होणार्‍या दाहक प्रक्रियेमुळे ग्रंथी उघडण्यास प्रतिबंध होतो. तोंड.
जर लाळ ग्रंथीची जळजळ खूप स्पष्ट असेल तर, सामान्य लक्षणे जसे की ताप, सर्दी आणि डोकेदुखी देखील होऊ शकते. लाळ ग्रंथीच्या जळजळीचा उपचार कारक रोगावर अवलंबून असतो. लहान लाळेचे दगड अनेकदा उत्तेजक करून काढले जाऊ शकतात लाळ उत्पादन आणि रसाळ मालिश करणे.
बॅक्टेरियाच्या संसर्गास सहसा प्रतिजैविक उपचारांची आवश्यकता असते. अत्यावश्यक-प्रेरित लाळ ग्रंथी जळजळ झाल्यास, केवळ लक्षणात्मक थेरपी केली जाऊ शकते.
- मधुमेह
- गाउट
- कॅल्शियम आयन जास्त
- तंबाखूचे सेवन
- मद्यपान
लाळ ग्रंथींच्या दगडाच्या निर्मितीमुळे गंभीर परिणाम होऊ शकतात.
उदाहरणार्थ, लाळ ग्रंथीतून एक छोटासा दगड बाहेर काढला जाऊ शकतो आणि त्याच्या उत्सर्जन नलिकांमध्ये अडकतो. परिणामी, स्रावांचा सामान्य मार्ग अवरोधित केला जातो. स्रावित लाळ जमा होऊन ग्रंथी झाकण्यास सुरुवात होते.
हे बॅक्टेरियाच्या रोगजनकांसाठी एक आदर्श प्रजनन ग्राउंड प्रदान करते जे लाळ ग्रंथींमध्ये स्थिर होऊ शकतात, गुणाकार करू शकतात आणि दाहक प्रक्रिया होऊ शकतात. लाळ ग्रंथींमध्ये दगड तयार होण्याची विविध कारणे असू शकतात. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, उच्चारित द्रवपदार्थाच्या कमतरतेच्या परिणामी लाळ उत्पादनावरील निर्बंध या संदर्भात निर्णायक भूमिका बजावते.
लाळ ग्रंथींच्या उत्सर्जन नलिकामध्ये घट्टपणे अडकलेला दगड नेहमीच अस्वस्थता आणत नाही. विशेषत: अगदी लहान दगडाच्या बाबतीत, ग्रंथींचा स्राव अनेकदा दगडाच्या मागे वाहू शकतो. तथापि, सामान्यतः, लाळ सतत जाण्याने आकारात प्रचंड वाढ होते. लाळ दगड ठराविक कालावधीत.
काळाच्या ओघात, दगड, जो मोठा आणि मोठा होत आहे, उत्सर्जन नलिका पूर्णपणे अवरोधित करू लागतो आणि लाळ ग्रंथींना जळजळ होऊ लागतो. दगडामुळे होणाऱ्या लाळ ग्रंथींच्या जळजळीने ग्रस्त रुग्ण सहसा अचानक विकसित होतात वेदना. याव्यतिरिक्त, प्रभावित लाळ ग्रंथींच्या क्षेत्रामध्ये दृश्यमान सूज आहे.
लाळ ग्रंथींच्या जळजळीचा उपचार केवळ तेव्हाच यशस्वी होऊ शकतो जेव्हा लाळ ग्रंथींच्या उत्सर्जित नलिकातून कारणीभूत दगड काढून टाकला जातो. बर्याच प्रभावित रुग्णांमध्ये, लाळेचे उत्पादन उत्तेजित करून हे शक्य आहे. प्रभावित रूग्णांना पुरेशा प्रमाणात द्रवपदार्थ सेवन करण्यास प्रोत्साहित केले जाते.
लाळ स्रावाच्या वाढत्या दरामुळे, काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, लाळ ग्रंथींच्या उत्सर्जित नलिकातून दगड बाहेर काढला जाऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, काळजीपूर्वक मालिश लाळ ग्रंथी दगड बाहेर काढण्यास मदत करू शकतात. या उपायांनी इच्छित परिणाम न मिळाल्यास, दुसरी उपचार पद्धत त्वरित सुरू करणे आवश्यक आहे.
बाहेरून स्पष्ट न दिसणार्‍या दगडावरही लाळ स्राव दर वाढवून उपचार करता येत नाहीत आणि त्यासाठी इतर उपचार पद्धतींचा अवलंब करावा लागतो. लाळ ग्रंथींमधील दगडांच्या थेरपीमधील सर्वात महत्वाच्या उपायांपैकी एक म्हणजे तथाकथित "एक्स्ट्राकॉर्पोरियल" धक्का वेव्ह लिथोट्रिप्सी”. या उपचार पद्धतीमध्ये, ध्वनी लहरी बाहेरून दगडाकडे निर्देशित केल्या जातात आणि त्यास लहान तुकड्यांमध्ये विभाजित करण्याचा प्रयत्न करतात. त्यानंतर, दगडाचे तुकडे (कंक्रीमेंट्स) नियमित लाळ प्रवाहाद्वारे बाहेर काढले जाऊ शकतात.
ज्या रूग्णांना लाळ ग्रंथीमध्ये अनेक आणि/किंवा वारंवार दगडांचा त्रास होतो, त्यांना प्रभावित लाळ ग्रंथी शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे उपयुक्त ठरू शकते. लाळ ग्रंथींचा अडथळा विविध कारणांमुळे होऊ शकतो. लाळ ग्रंथींच्या अडथळ्याचे मुख्य कारण म्हणजे लाळ दगडांची निर्मिती.
याव्यतिरिक्त, लाळ ग्रंथी आणि/किंवा आसपासच्या ऊतींमधील गंभीर सूज लाळ ग्रंथींना अडथळा आणू शकते. काही रुग्णांना लाळ ग्रंथींमध्ये अडथळा निर्माण होतो व्रण. हे व्रण सौम्य किंवा घातक (ट्यूमर) असू शकतात.
शेवटी, कारक रोगाची पर्वा न करता, बाहेर पडलेल्या स्रावाचा अनुशेष वास्तविक अडथळा निर्माण करतो. या कारणास्तव, च्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे बद्धकोष्ठता लाळ ग्रंथी सामान्यतः खाण्याच्या दरम्यान किंवा थोड्या वेळाने होतात. लाळ ग्रंथींमध्ये अडथळा दर्शविणारी क्लासिक लक्षणे म्हणजे स्थानिक सूज आणि वेदना.
याव्यतिरिक्त, कोणत्या लाळ ग्रंथी अडकल्या आहेत यावर अवलंबून, उघडणे तोंड दृष्टीदोष होऊ शकतो. ज्या रूग्णांना क्लासिक लक्षणे आहेत त्यांनी शक्य तितक्या लवकर तज्ञांचा सल्ला घ्यावा आणि मूळ समस्या स्पष्ट करा. अशा प्रकारे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये गुंतागुंत आणि/किंवा परिणामी नुकसान टाळता येऊ शकते. शेवटी, उपचार नेहमीच अंतर्निहित रोगावर अवलंबून असतो.
