सौम्य (सौम्य) ट्यूमरसाठी, ध्येय पूर्ण काढून टाकणे आहे (क्यूरेट वापरून केलेला इलाज.घातक (घातक) ट्यूमरसाठी, सुरक्षितता मार्जिनसह निरोगी ऊतींमधील काढून टाकणे हे लक्ष्य आहे. सर्जिकल थेरपीचे खालील प्रकार उपलब्ध आहेत आणि ट्यूमरच्या अचूक प्रकारावर अवलंबून केले जातात:
- बायोप्सी (उती काढून टाकणे) मोठेपण स्पष्ट करण्यासाठी (ट्यूमरचे जैविक वर्तन; म्हणजे, ते सौम्य (सौम्य) किंवा घातक (घातक) आहेत.
- एम्बोलायझेशन (उदाहरणार्थ, कॅथेटरद्वारे द्रव प्लास्टिक, प्लास्टिकचे मणी किंवा फायब्रिन स्पंज प्रशासित करून रक्तवाहिन्या कृत्रिमरित्या रोखणे) - मोठ्या संख्येने रक्तवाहिन्या असलेल्या ट्यूमरवर प्रक्रिया केली जाते, ज्याचा उद्देश रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी करणे आहे.
- इंट्रालेशनल रेसेक्शन - सर्वात सौम्य (सौम्य) साठी निवडीची पद्धत हाडांचे ट्यूमर.
- कार्यपद्धती: अर्बुद उघडणे → क्यूरेट वापरून केलेला इलाज Aut ऑटोलॉगस (त्याच व्यक्तीकडून) हाडांच्या साहित्यासह हाडांच्या दोषांचे भरणे (उदा. पासून इलियाक क्रेस्ट), धातुसह स्थिरीकरण प्रत्यारोपण (इंट्रामेड्युलरी नखे, कोन प्लेट) आवश्यक असल्यास.
- परिस्थितीनुसार, तथाकथित हाड सिमेंट सील तात्पुरते वापरले जाऊ शकते → फायदा: सीमांत झोनच्या ट्यूमर पेशी सिमेंटच्या पॉलिमरायझेशन उष्णतेने मारल्या जातात. हाड/सिमेंट इंटरफेसवर पुनरावृत्ती (रोगाची पुनरावृत्ती) अशा प्रकारे अधिक सहजपणे निदान केले जाऊ शकते. जर रुग्ण एक ते दोन वर्षे पुनरावृत्तीपासून मुक्त असेल तर, हाडांचे सिमेंट पुन्हा काढून टाकले जाऊ शकते आणि ऑटोलॉगस कॅन्सेलस हाडाने बदलले जाऊ शकते.
- हाडांच्या सिमेंट व्यतिरिक्त, कमी पुनरावृत्ती दरासाठी योगदान देणारी पुढील अतिरिक्त सहायक (प्रभावी वाढ) प्रभावी असल्याचे दर्शविली गेली आहे:
- मार्जिनल रेसेक्शन
- प्रक्रिया: ट्यूमर त्याच्या सीमांत झोनमध्ये काढून टाकणे
- वाईड रीसक्शन - घातक (द्वेषयुक्त) साठी निवडण्याची पद्धत हाडांचे ट्यूमर.
- प्रक्रियाः 5 सेमी (प्रॉक्सिमल (शरीराच्या मध्यभागी दिशेने) आणि डिस्टल (शरीराच्या मध्यभागीपासून दूर) सह ट्यूमरचे विस्तृत आणि मूलगामी रीसेक्शन (शस्त्रक्रिया काढून टाकणे).
- ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर, ऑस्टिओसिंथेसिस (स्पोंजिओस्प्लास्टी समाविष्ट करणे) किंवा परिणामी हाडांच्या दोषांची पुनर्बांधणी केली जाते, उदा. ट्यूमर एंडोप्रोस्थेसिस, हाडे कलम, किंवा स्नायू, मज्जातंतू आणि रक्तवहिन्यासंबंधी प्लॅस्टिक. मुलांसाठी, वाढणारी एंडोप्रोस्थेसिस (संयुक्त बदली) योग्य आहेत.
- मेगा एन्डोप्रोस्टीसच्या वापराद्वारे प्रभावित अवयवाचे विच्छेदन आता क्वचितच आवश्यक असेल (“अल्टिमा रेशियो” (शेवटचा उपाय)).
ओसीसियस मेटास्टेसेस (हाडांचे मेटास्टेसेस) शस्त्रक्रियेने काढले जातात. नियमानुसार, ट्यूमर रोगाच्या या टप्प्यावर बरा करणे यापुढे शक्य नाही. हस्तक्षेपाद्वारे, तथापि, कमीतकमी प्रभावित व्यक्तीच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारली जाऊ शकते किंवा दीर्घकाळापर्यंत. फ्रॅक्चर आसन्न आहे किंवा उद्भवते, फोकस स्थिरीकरणावर आहे. इंट्रालेशनल किंवा मार्जिनल रेसेक्शननंतर, हाड सिमेंट आणि प्लेट किंवा इंट्रामेड्युलरी नेल किंवा एंडोप्रोस्थेसिससह संमिश्र ऑस्टियोसिंथेसिस घातला जातो. शेवटी, रेडिएशन (विकिरण उपचार) केले जाते. हाडांची अर्बुद जसे की ऑस्टिओइड ऑस्टिओमा or ऑस्टिओब्लास्टोमा (सौम्य (सौम्य) हाडांच्या गाठी) आत एक निडस (फोकस) असतो ज्यातून वेदना उद्भवते. सर्जिकल प्रक्रियेतील आव्हान अस्थी स्क्लेरोसिसमध्ये असलेल्या निडसला मारणे आहे. निडस पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे. निडसच्या सभोवतालच्या हाडांचे स्क्लेरोसिस मागे राहिले आहे. सावधान: क्युरेटेज (उत्पादन) शिफारस केलेली नाही कारण ती वारंवार पुनरावृत्ती (रोगाची पुनरावृत्ती) शी संबंधित असते. स्नायूंना नुकसान झाल्यामुळे, tendons, मऊ उती आणि देखील नसा निडस (फोकस) च्या सर्जिकल ऍक्सेस पाथमध्ये स्थित असणे नेहमीच नाकारता येत नाही, निडसचे सीटी-मार्गदर्शित रेडिओफ्रीक्वेंसी ऍब्लेशन (आरएफए; समानार्थी शब्द: थर्मल ऍब्लेशन; स्क्लेरोथेरपी) आता मानक मानले जाते उपचार आणि हे प्रामुख्याने मणक्याच्या पृष्ठीय (पुढील भाग) च्या सहभागासाठी वापरले जाते. या दरम्यान, निडसमध्ये एक विशेष प्रोब घातला जातो आणि पर्यायी वर्तमान क्षेत्राद्वारे टोकाला गरम केला जातो. यामुळे प्रोस्टॅग्लॅंडिन-उत्पादक पेशी नष्ट होतात (प्रोस्टॅग्लॅंडिन = ऊतक संप्रेरक जे ट्रिगर करतात. वेदना, इतर गोष्टींबरोबरच) मध्यभागी आणि वेदना वहन मार्ग. ही प्रक्रिया कमीत कमी आक्रमक आहे. उष्मा पृथक्करणासाठी दुसरा पर्याय म्हणजे लेझर ऍब्लेशन (LA).
