एर्गोक्सीमेट्री: रक्त गॅस विश्लेषणासह एर्गोमेट्री

एर्गोक्सीमेट्री तथाकथित एर्गोमेट्रिक प्रक्रियेशी संबंधित आहे. एर्गोमेट्री एक कामगिरी चाचणी आहे: शारीरिक अंतर्गत ताण, उदा. सायकल एर्गोमीटरवर, विविध शारीरिक मापदंड जसे की पल्स रेट किंवा श्वसन दर मोजले जातात. चे एक विशेष रूप एर्गोमेट्री तथाकथित आहे व्यायाम ईसीजी, जे इस्केमिक निदानासाठी वापरले जाते हृदय रोग (महत्वाच्या हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतींच्या नुकसानाशी संबंधित हृदयरोग). एर्गोक्सिमेट्री ही एर्गोमेट्रिक व्यायाम चाचणी आहे ज्यामध्ये फुफ्फुसांच्या कार्यात्मक क्षमतेचे (फुफ्फुस किंवा श्वसन प्रणालीची कार्यक्षम क्षमता) मूल्यांकन केले जाते. रक्त गॅस विश्लेषण (ABG).

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

एर्गोक्सिमेट्रीचा वापर प्रथम निदानासाठी आणि दुसरा फुफ्फुसाच्या बिघडलेल्या कार्याच्या किंवा रोगाच्या पुढील मूल्यांकनासाठी केला जाऊ शकतो. सर्वसमावेशक पल्मोनरी फंक्शन निदानाचा भाग म्हणून, फुफ्फुसाच्या (फुफ्फुस-संबंधित) आणि हृदयाशी संबंधित (हृदय-संबंधित) कार्यक्षम क्षमता. याव्यतिरिक्त, एर्गोमेट्री ABG सह फुफ्फुसीय राखीव अंदाज करण्यासाठी वापरले जाते (फुफ्फुस राखीव) आणि, च्या क्षेत्रात भूल (अनेस्थेटिक औषध), अपेक्षित पोस्टऑपरेटिव्ह, श्वसन (श्वास घेणे- संबंधित) गुंतागुंत.

मतभेद

हे येथे सामान्य एर्गोमेट्रीच्या विरोधाभासांवरून घेतले गेले आहेत. मर्यादित घटक ची कामगिरी आहे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, जेणेकरुन ह्रदयाचे घटक हे प्राथमिक घटक आहेत जे व्यायाम चाचणीच्या विरूद्ध लढतात.

परिपूर्ण contraindication

  • तीव्र महासागरात विच्छेदन (प्रतिशब्द: अनियिरिसम dissecans aortae) - महाधमनी (मुख्य) च्या भिंतीच्या थरांचे विभाजन धमनी), सामान्यतः ट्यूनिका इंटिमा (वाहिनीच्या आतील भिंती) मध्ये झीज झाल्यामुळे थरांमध्ये रक्तस्राव होतो.
  • तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन (हृदय हल्ला).
  • तीव्र मायोकार्डिटिस (हृदयाच्या स्नायूची जळजळ)
  • तीव्र पेरीमायोकार्डिटिस (संयुक्त मायोकार्डिटिस आणि पेरिकार्डिटिस).
  • तीव्र फुफ्फुसाचा मुर्तपणा – a ची तीव्र कॅरीओव्हर रक्त शिरासंबंधीचा गुठळी अभिसरण मध्ये फुफ्फुसीय अभिसरण.
  • विघटित हृदयाची कमतरता (हृदय अपयशाची तीव्रता बिघडणे).
  • ह्रदयाचा अतालता बिघडलेले हेमोडायनामिक्स (रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये अडथळा) सह.
  • अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस (“छाती घट्टपणा"; अचानक सुरुवात वेदना हृदय क्षेत्रात).
  • गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस (लक्षणात्मक) - वाल्वुलर हृदय दोष ज्यामध्ये डाव्या वेंट्रिकलचा बहिर्वाह मार्ग (हृदय कक्ष) अरुंद होतो

सापेक्ष contraindication

  • धमनी उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब).
  • एरिथिमियास (ह्रदयाचा एरिथमिया)
  • एव्ही ब्लॉक (उच्च श्रेणी) - ह्रदयाचा अतालता ज्यामध्ये अॅट्रिया आणि वेंट्रिकल्समध्ये उत्तेजना प्रवाहित होते एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोड (एव्ही नोडहृदयाचे ) विलंब, तात्पुरते किंवा कायमचे व्यत्यय; म्हणजेच, हृदयाची वहन विकृती ज्यामुळे मंद होऊ शकते हृदयाची गती).
  • ब्रॅडीयारिथमिया – हृदयाचे ठोके 50 बीट्स प्रति मिनिट पेक्षा कमी दरासह, ज्यामध्ये कोणतीही लय नाही; प्रामुख्याने अॅट्रियल फायब्रिलेशन (एएफ) किंवा एव्ही ब्लॉकसह अॅट्रियल फ्लटरमध्ये उद्भवते
  • इलेक्ट्रोलाइट डिसऑर्डर - इलेक्ट्रोलाइट पातळी (रक्त क्षार) शरीरात सामान्य पातळीपासून विचलित होते.
  • शारीरिक दुर्बलता – उदा. शारीरिक कार्यक्षमतेच्या मर्यादेसह कंकाल प्रणालीची कमजोरी.
  • मानसिक दुर्बलता
  • वाल्व रोग किंवा मध्यम तीव्रतेचे दोष.
  • कार्डिओमायोपॅथी, हायपरट्रॉफिक-ऑब्स्ट्रक्टिव्ह (हृदय स्नायू रोग).
  • मुख्य स्टेमचे स्टेनोसिस कोरोनरी रक्तवाहिन्या - दोन प्रमुख कोरोनरी धमन्यांपैकी एक अरुंद होणे.
  • टाक्यारिथिमिया (जलद, अनियमित हृदयाचा ठोका किंवा वेगवान ह्रदयाचा अतालता).

प्रक्रिया

एर्गोक्सीमेट्रीमध्ये, रुग्णाला हळूहळू त्याच्या लोड मर्यादेच्या जवळ आणले जाते, उदाहरणार्थ, सायकल एर्गोमीटरवर. या उद्देशासाठी, एर्गोमीटरचा प्रतिकार चरणांमध्ये वाढविला जातो आणि रक्त गॅस विश्लेषण (BGA) अभ्यासक्रमादरम्यान घेतला जातो. अशा प्रकारे, फुफ्फुसीय (फुफ्फुस-संबंधित) कार्यक्षम क्षमतेचे शारीरिक कार्यक्षमतेच्या तुलनेत मूल्यांकन केले जाऊ शकते. एबीजी ही रक्तातील वायूंचे विश्लेषण करण्याची एक मानक प्रक्रिया आहे आणि ती वायू मोजण्यासाठी वापरली जाते वितरण (आंशिक दाब) चा ऑक्सिजन, कार्बन डायऑक्साइड तसेच pH मूल्य आणि आम्ल-बेस शिल्लक रक्तात. पडणे ऑक्सिजन आंशिक दबाव आणि वाढ कार्बन डायऑक्साइड आंशिक दाब हे फुफ्फुसाच्या बिघडलेल्या कार्याचे संकेत असू शकतात, उदा. अल्व्होलीच्या आत एक प्रसार विकार (गॅस एक्सचेंज डिसऑर्डर)फुफ्फुसातील अल्वेओली). विस्कळीत वायूची अभिव्यक्ती वितरण ABG मध्ये फुफ्फुसाच्या बिघडलेल्या कार्याच्या तीव्रतेचा अंदाज लावण्यासाठी वापरला जातो. तथापि, एकट्याचा वापर केल्यावर, एर्गोक्सिमेट्री केवळ विकाराचे संकेत देऊ शकते, म्हणून निदान स्थापित करण्यासाठी पुढील उपाय सुरू केले पाहिजेत.

संभाव्य गुंतागुंत

जेव्हा contraindications योग्य रीतीने पाळली जात नाहीत तेव्हा गुंतागुंत होतात. हृदय-निरोगी किंवा फुफ्फुस-निरोगी व्यक्तीमध्ये, गुंतागुंत सहसा अपेक्षित नसते परंतु ते नाकारता येत नाही. रक्ताभिसरणाचा ताण वाढणे किंवा ऑक्सिजनचे अपर्याप्त सेवन या लक्षणांमुळे खालील लक्षणे दिसू शकतात:

  • एंजिनिया पेक्टोरिस (छाती क्वचित प्रसंगी घट्टपणा).
  • सेफल्जिया (डोकेदुखी)
  • डिसपेनिया (श्वास लागणे)
  • धडधडणे (धडधडणे)/ टाकीकार्डिया (जलद हृदयाचा ठोका)
  • ह्रदयाचा अतालता
  • हायपोन्शन (कमी रक्तदाब)
  • चक्कर येणे (चक्कर येणे)
  • वेदना कंकाल प्रणाली किंवा स्नायू आणि कंडर आणि अस्थिबंधन उपकरणामध्ये.