हेमेटमेसिस

परिचय

उलट्या हे अनेक रोगांचे लक्षण किंवा सहवर्ती आहे. हे बर्याच भिन्न भिन्नतेमध्ये येऊ शकते. चे एक विशेष रूप उलट्या च्या उलट्या आहे रक्त.

हे एक रक्त मिश्रण, जे बहुतेक प्रकरणांमध्ये वरच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून येते. वैद्यकीय परिभाषेत, उलट्या रक्त याला हेमेटेमेसिस असे म्हणतात आणि ती दुखापत दर्शवते पाचक मुलूख. रक्त अनेकदा एकतर पासून उद्भवते पोट, आतड्याचा वरचा भाग किंवा अगदी अन्ननलिका.

रक्त ताजे आहे की आधीच जुने आहे याचा आणखी फरक केला जातो. ताजे रक्त त्याच्या हलक्या लाल रंगावरून ओळखले जाऊ शकते आणि ते अजूनही खूप द्रव आहे. जुने रक्त गडद लाल ते तपकिरी असते.

हे रक्त मध्ये गेले आहे कारण आहे पोट जास्त काळ आणि आधीच तेथे गुठळ्या झाल्या आहेत. रक्त सामान्यतः आधीच गोठलेले असते आणि उलट्या कॉफीच्या ग्राउंड सारख्या दिसतात. रक्ताच्या अचानक उलट्या होणे हे रुग्णाला गंभीर आजार किंवा दुखापत दर्शवू शकते.

म्हणून, घटना घडल्यानंतर त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. संभाव्य आजारांमध्ये esophageal समाविष्ट आहे कर्करोग किंवा दुखापत जसे की अश्रू, रक्तस्त्राव पोट व्रण किंवा कर्करोग, गंभीर जठराची सूज, किंवा विविध आतड्यांसंबंधी रोग जे प्रभावित करतात ग्रहणी. अस्वस्थतेचे कारण शक्य तितक्या लवकर ओळखले पाहिजे, कारण दुखापतीमुळे रक्तस्त्राव होत राहिल्यास, अंतर्गत रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो.

काही प्रकरणांमध्ये, कारण निरुपद्रवी असू शकते, जसे की नाकबूल, ज्यापासून बाधित व्यक्ती आजारी पडली आहे आणि त्यामुळे त्याला उलट्या कराव्या लागल्या. खालच्या भागात रक्तस्त्राव होतो पाचक मुलूख उलट्या होण्यास कारणीभूत नसतात, परंतु त्या दरम्यान एक मिश्रण किंवा जमा असते आतड्यांसंबंधी हालचाल. येथे देखील, ताजे आणि जुने रक्त वेगळे करणे सोपे आहे. हे सहसा रक्तस्त्राव कोठे असू शकते याचे प्रथम संकेत देते.

कारणे

अनेक भिन्न कारणे आहेत ज्यामुळे हेमेटेमेसिस होऊ शकते. हेमेटेमेसिस हे वरच्या भागात रक्तस्त्राव होण्याचे एक महत्त्वाचे लक्षण आहे पाचक मुलूख (अन्ननलिका). रक्तस्त्राव स्त्रोत वेगवेगळ्या ठिकाणी असू शकतो.

सामान्यतः, हे हलके लाल रक्त असते ज्याला उलट्या होतात. वरच्या पचनमार्गाचा विस्तार अन्ननलिकेपासून ते संक्रमणापर्यंत होतो ग्रहणी जेजुनमला. अशा रक्तस्त्रावाचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे आतड्यांसंबंधी किंवा गॅस्ट्रिक व्रण, ज्याची विविध कारणे असू शकतात.

याव्यतिरिक्त, अन्ननलिकेच्या श्लेष्मल त्वचेला झालेल्या जखमांमुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो. एक गंभीर रिफ्लक्स अन्ननलिकेच्या रोगामुळे रक्ताच्या उलट्या देखील होऊ शकतात. इतर कारणे म्हणजे पोट आणि अन्ननलिकेतील ट्यूमर, ज्यामुळे रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो.

एक कारण ज्याकडे दुर्लक्ष केले जाऊ नये ते म्हणजे अन्ननलिकेतून रक्तस्त्राव, जे बहुतेक वेळा सिरोसिसशी संबंधित असते. यकृत जे अनेक वर्षांपासून अस्तित्वात आहे किंवा जास्त आहे मद्यपान. यामध्ये, उदाहरणार्थ, व्हेरिसियल रक्तस्त्राव ज्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल रीतीने रक्तस्त्राव होतो. कलम अन्ननलिका च्या. या संदर्भात, द मॅलोरी-वेस सिंड्रोम नमूद केले पाहिजे, जे प्रामुख्याने मद्यपींमध्ये आढळते आणि अन्ननलिकेच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये अश्रू येतात, ज्यामुळे रक्ताच्या उलट्या देखील होतात.

रक्ताच्या उलट्या होण्याची इतर संभाव्य कारणे आहेत. - अन्ननलिका: रक्ताच्या उलट्या होण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे फाटलेली अन्ननलिका किंवा अन्ननलिका कर्करोग. - पोटाचे क्षेत्र: गंभीर जठराची सूज पोटाच्या अस्तरांना इतक्या प्रमाणात नुकसान करू शकते की रक्ताचा पुरवठा केलेल्या खोल भिंतींच्या थरांना देखील जळजळ होण्याचा परिणाम होतो, ज्यामुळे पोटातील सामग्री रक्तात मिसळते.

शेवटी, रक्ताच्या उलट्या होण्याचे आणखी एक संभाव्य कारण असू शकते कर्करोग. कर्करोग अन्ननलिकेत तसेच पोटात किंवा वरच्या आतड्याच्या मार्गामध्ये असू शकतो. जळजळ होण्याच्या परिणामी, पोट, आतडे आणि अन्ननलिका यांसारख्या श्लेष्मल झिल्लीने जोडलेल्या अवयवांमध्ये कर्करोग अनेकदा विकसित होतो.

उदाहरणार्थ, एक तीव्र दाह पोट श्लेष्मल त्वचा ऊतींना मोठ्या प्रमाणात नुकसान होऊ शकते, जे भिंतीच्या खोल थरांमध्ये देखील प्रवेश करू शकते. हे नुकसान श्लेष्मल दोष दुरुस्त करण्यासाठी पेशी विभाजन वाढवते. असे होऊ शकते की ऊती मूळ ऊतींमध्ये फरक करत नाहीत पोट श्लेष्मल त्वचा पण झीज होते.

या प्रकरणात वैद्यकीय संज्ञा मेटाप्लासिया आहे. पेशींच्या या ऱ्हासाच्या आधारावर, धोकादायक ट्यूमर पेशी देखील विकसित होऊ शकतात, ज्या कालांतराने गुणाकार करतात आणि आसपासच्या ऊतींमध्ये आक्रमकपणे वाढतात. अशा प्रकारे, श्लेष्मल झिल्लीच्या वरच्या थराव्यतिरिक्त, इतर ऊतींचे स्तर देखील ट्यूमर पेशींद्वारे विस्थापित आणि खराब होतात.

जलद वाढ झालेल्या गाठींना रक्त, रक्ताचा पुरवठा करावा लागतो कलम अनेकदा तेथे देखील वाढतात. अखेरीस ऊतींचे नुकसान झाल्यास, ट्यूमरमुळे रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो आणि त्यामुळे रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो. त्याचप्रमाणे हा कर्करोग अन्ननलिकेचा किंवा आतड्याच्या कर्करोगातही होतो.

आणखी एक शक्यता अशी आहे की कर्करोगाच्या पेशी रक्त किंवा लिम्फॅटिक मार्गांद्वारे वर नमूद केलेल्या अवयवांमध्ये पसरतात आणि प्राथमिक ट्यूमर इतर कुठेतरी स्थित असतो. या प्रकरणात एक बोलतो मेटास्टेसेस. एक पोट अल्सर पोटाच्या अस्तरातील श्लेष्मल झिल्लीचे खराब झालेले क्षेत्र आहे.

वैद्यकीय परिभाषेत, गॅस्ट्रिक व्रण वेंट्रिक्युलायटिस म्हणतात. अल्सरची विविध कारणे असू शकतात. अनेक प्रकरणांमध्ये एक जास्त उत्पादन आहे जठरासंबंधी आम्ल.

जरी पोटातील श्लेष्मल त्वचा हायड्रोक्लोरिक ऍसिडपासून श्लेष्माच्या थराने संरक्षित केली जाते, परंतु असे होऊ शकते की श्लेष्मल त्वचा पोटातील विविध बिंदूंवर पुरेसे संरक्षण देत नाही. द जठरासंबंधी आम्ल नंतर सेल लेयरच्या थेट संपर्कात येतो आणि त्याचे नुकसान करतो. परिणामी, गंभीर जळजळ होते, जी खोल थरांमध्ये प्रवेश करू शकते.

शिवाय, वारंवार घेतल्यास भिन्न औषधे देखील समान परिणाम देऊ शकतात. या औषधांमध्ये acetylsalicylic acid (ASA) किंवा औषधे समाविष्ट आहेत कॉर्टिसोन. त्यामुळे हे नेहमी पोटाच्या औषधासोबत घेतले पाहिजे.

ए साठी आणखी एक ट्रिगर पोट अल्सर एक विशिष्ट जीवाणू असू शकतो, हेलिकोबॅक्टर पिलोरी. हा जीवाणू पोटात वसाहत करतो आणि एका विशिष्ट एन्झाइमसह पोटातील आम्ल तटस्थ करतो. हे पोटाच्या अस्तराच्या पेशींच्या संरक्षणात्मक श्लेष्मल थरातून तोडण्यास सक्षम करते.

हे नंतर पोटातील हायड्रोक्लोरिक ऍसिडपासून देखील संरक्षित केले जात नाहीत आणि जळजळ विकसित होते. पेप्टिक अल्सर गंभीर होतात वेदना आणि रुग्णामध्ये अन्न असहिष्णुता. याव्यतिरिक्त, जेव्हा हे व्रण फुटतात तेव्हा रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो.

पोटातील घटकांमध्ये रक्त मिसळते. अनेक रुग्ण आजारी पडतात आणि उलट्या होतात. उलट्यामध्ये ताजे किंवा जुने रक्त मिश्रण असते.

रक्ताच्या उलट्या ही बर्‍याच वर्षांच्या अति मद्यपानानंतर उद्भवणाऱ्या तक्रारींपैकी एक असते. अल्कोहोलमुळे मोठ्या प्रमाणात नुकसान होते यकृत, जेणेकरून यकृताच्या पेशी वाढत्या प्रमाणात नष्ट होतात. परिणामी, द यकृत हळूहळू त्याचे कार्य पूर्ण करण्यास सक्षम नाही.

यकृताला रक्तपुरवठाही विस्कळीत होतो, कारण यकृताकडे वाहून जाणारे रक्त साचते. वर्षानुवर्षे, बायपास सर्किट्स विकसित होतात, ज्यामुळे अन्ननलिकेकडे रक्त प्रवाह देखील वाढतो. अन्ननलिका वाढलेल्या रक्ताच्या दाबाचा सामना करू शकत नसल्यामुळे, अन्ननलिकेमध्ये घट्ट नसा तयार होतात, ज्यांना वेरिसेस म्हणतात, म्हणजे अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा.

अत्यंत प्रकरणांमध्ये, या नसा फाटू शकतात, परिणामी जीवघेणा आणि मोठ्या प्रमाणात एसोफेजियल वैरिकास रक्तस्त्राव होतो, ज्याला उलट्या देखील होतात. याव्यतिरिक्त, विषारी अल्कोहोल आणि नियमित हानिकारक वापरामुळे मद्यपींनी अन्ननलिका आणि पोटातील श्लेष्मल त्वचेची जळजळ वाढविली आहे. याचा अर्थ असा होतो की उलट्या करताना अधिक रक्त मिसळले जाऊ शकते, कारण या जळजळांमुळे कधीकधी उत्स्फूर्त रक्तस्त्राव होतो.

क्रोअन रोग पाचन तंत्राचा एक तीव्र दाहक रोग आहे. श्लेष्मल झिल्लीचे दाहक दोष अधिक वारंवार होतात, जे शक्यतो लहान आणि मोठ्या आतड्यात असतात आणि अन्ननलिकेमध्ये फार क्वचितच असतात. या रोगाच्या घटनेचे कारण अद्याप पूर्णपणे समजलेले नाही.

आजही हे ज्ञात आहे की वारसा मिळालेला घटक आहे, याचा अर्थ असा की हा रोग कुटुंबात अधिक वेळा येऊ शकतो. शिवाय, ही स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया देखील असू शकते. याचा अर्थ असा की प्रतिपिंडे शरीराची स्वतःची संरक्षण प्रणाली आतड्यांसंबंधी ऊतकांवर निर्देशित केली जाते आणि ती नष्ट करते.

श्लेष्मल झिल्लीची जळजळ बहुतेकदा जवळजवळ सर्व भिंतींच्या थरांमधून जाते, ज्याला ट्रान्सम्युरल म्हणतात. जळजळ फोसी फॉर्म जे उघडे देखील मोडू शकते, ज्यामुळे कधीकधी रक्तस्त्राव होऊ शकतो. रोग relapses मध्ये येऊ शकते असल्याने, रुग्णाला एक तीव्र टप्प्यात ग्रस्त आणि वेदना, वजन कमी होणे आणि अतिसार.

याव्यतिरिक्त, गंभीर दाह होऊ शकते ताप, मळमळ आणि अगदी उलट्या. उलट्या रक्तामध्ये चांगल्या प्रकारे मिसळल्या जाऊ शकतात आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या खोल थरांना आधीच नुकसान झाल्याचे संकेत देते. नंतर मजबूत होण्याचा धोका वाढतो आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव (म्हणजे "आतड्याला प्रभावित करणे").

हे तपासले पाहिजे आणि शक्य तितक्या लवकर उपचार केले पाहिजेत कोलोनोस्कोपी. उलट्यामुळे सूज देखील होऊ शकते मौखिक पोकळी. Voltaren® किंवा डिक्लोफेनाक हे एक मध्यम ताकदीचे वेदनाशामक आहे जे अनेक प्रकारे वापरले जाऊ शकते.

Voltaren® गोळ्या सर्व रुग्णांना चांगल्या प्रकारे सहन होत नाहीत, कारण ते अनेकदा पोटाच्या समस्या निर्माण करू शकतात. दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्यानंतर, घटक पोटाच्या श्लेष्मल त्वचेवर हल्ला करतात आणि जळजळ किंवा अल्सर देखील होऊ शकतात. या जळजळांमुळे वेगवेगळ्या ठिकाणी वेगवेगळ्या प्रमाणात श्लेष्मल झिल्लीचे दोष होऊ शकतात.

हे दोष मोठ्या क्षेत्रावर पसरू शकतात परंतु खोलवर देखील प्रवेश करू शकतात श्लेष्मल त्वचा. त्यानंतर रुग्णांना तीव्र त्रास होतो पोटदुखी or पेटके. अतिसार किंवा उलट्या देखील होऊ शकतात.

उलट्या करताना, रक्त मिसळले जाऊ शकते. जर अल्सर फाटला किंवा जळजळ झाल्यामुळे खोल जखमा झाल्या आणि नंतर रक्तस्त्राव सुरू झाला. अनेकदा रक्तस्त्राव होऊन रुग्णाला आजारी पडते ज्यामुळे त्याला उलट्या कराव्या लागतात.

उलट्या झाल्यास, रक्तस्त्राव निश्चितपणे पाठपुरावा केला पाहिजे. पहिल्या लक्षणांवर रुग्ण उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांचा सल्ला घेऊ शकतो. सर्वोत्कृष्ट बाबतीत, पोटात अल्सर आणि जळजळ यासारख्या गुंतागुंत औषधोपचार बंद करून लवकर टाळता येऊ शकतात.