महाधमनी विच्छेदन आयुर्मान
मध्ये आयुर्मान महासागरात विच्छेदन प्रकार A किंवा B उपस्थित आहे की नाही यावर मुख्यत्वे अवलंबून असते, प्रकार B मध्ये सामान्यतः चांगले रोगनिदान असते. याव्यतिरिक्त, आयुर्मान नैसर्गिकरित्या रुग्णाच्या मागील आजारांवर आणि क्लिनिकलवर अवलंबून असते अट तीव्र घटनेच्या वेळी. याव्यतिरिक्त, तात्काळ आपत्कालीन वैद्यकीय उपचारांशिवाय विच्छेदन (प्रकार A किंवा B) चे काही मिनिटांपासून ते जास्तीत जास्त तास किंवा दिवसांपर्यंतचे रोगनिदान अत्यंत खराब असते.
शस्त्रक्रियेशिवाय, विच्छेदन प्रकार A चा मृत्यू दर तासाला सुमारे 1% वाढतो. दुसरीकडे, जर हे रूग्ण ऑपरेशनमधून आणि त्यानंतरचे गंभीर दिवस आणि आठवडे वाचले असतील, तर उशीरापर्यंत कोणतीही गुंतागुंत निर्माण होत नाही तोपर्यंत त्यांचे आयुर्मान तुलनेने वयानुसार आहे. बी प्रकाराच्या विच्छेदनासह, फाटलेल्या विच्छेदन वगळता आयुर्मान खूपच चांगले आहे. सुमारे 80-90% पुराणमतवादी उपचारांनी पहिल्या वर्षी जगतात आणि गुंतागुंतांवर अनेकदा हस्तक्षेप पद्धती (कॅथेटर आणि स्टेंट) उपचार केले जाऊ शकतात. जर रोगाचा कोर्स गुंतागुंतीचा नसेल तर आयुर्मान सामान्यतः कमी होत नाही.
अंदाज
नवीन शस्त्रक्रिया तंत्रे आणि प्रगती आणीबाणीचे औषध महाधमनी विच्छेदन रोगनिदान नाटकीयरित्या सुधारले आहे. असे असले तरी, तीव्र महासागरात विच्छेदन तुलनेने उच्च मृत्युदर असलेले एक धोकादायक क्लिनिकल चित्र राहते. तीव्र क्लिनिकल चित्रानंतर अंदाजे 20% रुग्ण जिवंत रुग्णालयात पोहोचत नाहीत.
आणखी 20 ते 25% रुग्ण निदान होण्यापूर्वीच रुग्णालयात मरतात. थेरपीशिवाय, मृत्यू दर तासाला एक टक्क्याने वाढतो. त्यामुळे आपत्कालीन स्थिती लवकर ओळखणे हे रोगनिदानासाठी महत्त्वाचे आहे, जेणेकरून पुरवठा कमी होण्यापूर्वी ऑपरेशन सुरू केले जाऊ शकते. मेंदू, आतडे किंवा हातपाय किंवा हृदयाशी संबंधित गंभीर गुंतागुंत उद्भवतात.
याव्यतिरिक्त, विच्छेदन आधीच फुटले आहे की नाही हे महत्वाचे आहे, ज्यामुळे रोगनिदान गंभीरपणे बिघडते. याआधी टाईप ए विच्छेदन झालेल्या 1 पैकी फक्त 2 ते 10 रूग्ण पहिल्या आठवड्यात वाचले होते आणि पहिल्या वर्षी क्वचितच कोणीही वाचले होते, आज 90% रूग्ण शस्त्रक्रियेतून वाचतात आणि 80% पुढील महिन्यात जिवंत राहतात. शस्त्रक्रियेशिवाय, प्रकार ए विच्छेदन असलेले केवळ अर्धे रुग्ण तीव्र घटनेनंतर पहिल्या महिन्यात जिवंत राहतात. याउलट, बी प्रकाराचे विच्छेदन झालेले 80-90% रुग्ण पहिल्या वर्षी पूर्णपणे ड्रग थेरपी अंतर्गत जगतात.
या मालिकेतील सर्व लेखः
