महाधमनी वाल्वची कमतरता

व्याख्या

महाकाव्य झडप अपुरेपणा आहे हृदय महाधमनी झडप च्या झडप दोष, जे दरम्यान स्थित आहे डावा वेंट्रिकल आणि महाधमनी. मध्ये महाकाय वाल्व अपुरेपणा, महाधमनी झडप यापुढे पुरेसे बंद होत नाही, त्यामुळे गळती होते, ज्यामुळे रक्त मध्ये परत वाहणे डावा वेंट्रिकल प्रवाहाच्या वास्तविक दिशेच्या विरुद्ध. या अतिरिक्त व्हॉल्यूमवर ताण येतो डावा वेंट्रिकल आणि, जसजसे ते वाढत जाते, तसतसे स्नायूंच्या वस्तुमानात वाढ होते आणि चेंबरचे रुंदीकरण होते.

महाकाव्य झडप अपुरेपणा एकतर झडपाच्याच आजारामुळे येऊ शकतो किंवा महाधमनी झडपाच्या पुढील चढत्या महाधमनी रोगग्रस्त आहे. यामुळे रोगाच्या पुढील वाटचालीत महाधमनी वाल्वला देखील नुकसान होऊ शकते. सर्वसाधारणपणे, तीव्र महाधमनी वाल्व अपुरेपणा तीव्र महाधमनी वाल्व अपुरेपणापासून वेगळे केले जाऊ शकते.

वर्गीकरण

महाधमनी वाल्व्हच्या अपुरेपणाचे वर्गीकरण त्याच्या ऐहिक प्रगतीनुसार - तीव्र किंवा जुनाट - किंवा तीव्रतेनुसार केले जाऊ शकते. तीव्र महाधमनी वाल्वची कमतरता अचानक उद्भवते आणि सामान्यत: महाधमनी वाल्वच्या जिवाणू जळजळ किंवा विच्छेदन (बाह्य थरांच्या फुगवटासह भिंत फुटणे) मुळे होते. महाधमनी. क्रॉनिक ऑर्टिक व्हॉल्व्ह अपुरेपणा हे लक्षणांच्या हळूहळू विकासासह मंद प्रगतीद्वारे दर्शविले जाते आणि त्याची अनेक भिन्न कारणे असू शकतात.

परिक्षण करून अपुरेपणाची तीव्रता निश्चित केली जाऊ शकते हृदय वापरून अल्ट्रासाऊंड, रंगीत डॉपलर तपासणी आणि ईसीजी. वर्गीकरणासाठी निर्णायक आहेत रक्त परतीचा प्रवाह आणि नुकसान हृदय अतिरिक्त ताणामुळे स्नायू. प्रथम-डिग्री महाधमनी झडप अपुरेपणा पासून परतावा प्रवाह द्वारे दर्शविले जाते महाधमनी न बंद होणार्‍या महाधमनी वाल्व्हद्वारे डाव्या वेंट्रिकलमध्ये, जे हृदयात दिसते अल्ट्रासाऊंड (रंग डॉपलर परीक्षेत सर्वोत्तम पाहिले जाते).

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रिफ्लक्स अद्याप हृदयाला इजा झालेली नाही, डाव्या वेंट्रिकलच्या भिंती अजून घट्ट झालेल्या नाहीत, आणि त्यानुसार ईसीजी आणि क्ष-किरण अविस्मरणीय आहेत. सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिकमधील फरक रक्त दबाव अजूनही सामान्य आहे आणि 60 mmHg पेक्षा कमी आहे (रक्तदाब मोठेपणा). जर महाधमनी झडप वाढत्या प्रमाणात खराबपणे बंद होत असेल तर, बॅकफ्लोइंग रक्ताचे प्रमाण वाढते.

हे रंग डॉपलर परीक्षेत मोजले जाऊ शकते. द अल्ट्रासाऊंड सतत आवाजाच्या ताणामुळे हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकलची सुरुवातीची वाढ दर्शवते. वाढलेल्या डाव्या वेंट्रिकलची चिन्हे (तथाकथित डावे हृदय हायपरट्रॉफी) ECG आणि मध्ये देखील दृश्यमान आहेत क्ष-किरण प्रतिमा

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रक्तदाब मोठेपणा आता उंचावला आहे आणि द्वितीय-डिग्री अपुरेपणासाठी 60 आणि 75 mmHg दरम्यान आहे. थर्ड-डिग्री ऑर्टिक व्हॉल्व्ह अपुरेपणामध्ये, रक्त परत वाहण्याचे प्रमाण आता बाहेर काढलेल्या रकमेच्या अर्ध्या ते तीन चतुर्थांशपेक्षा जास्त आहे. डाव्या वेंट्रिकलसाठी आवाजाचा भार जास्त आहे, जो ईसीजी, हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंडमध्ये स्पष्टपणे दिसून येतो. क्ष-किरण. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रक्तदाब विपुलता कमी डायस्टोलिक मूल्यासह सुमारे 110 mmHg आहे (उदा. 160 mmHg सिस्टोलिक ते 50 mmHg डायस्टोलिक). द उच्च रक्तदाब मोठेपणा हे सामान्यतः महाधमनी वाल्व अपुरेपणाचे वैशिष्ट्य आहे.