थेरपी | महाधमनी वाल्वची कमतरता

उपचार

ची थेरपी महाकाय वाल्व अपुरेपणा एकतर पुराणमतवादी किंवा शल्यक्रिया असू शकतो. कंझर्व्हेटिव्ह थेरपी: सर्वसाधारणपणे, ज्या रूग्णांमध्ये कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत आणि ज्यांचे कार्य चांगले आहे अशा रुग्णांना देखील डावा वेंट्रिकल पुराणमतवादी उपचार केला जाऊ शकतो. यामध्ये प्रतिकार कमी करण्याच्या उद्देशाने औषध थेरपीचा समावेश आहे डावा वेंट्रिकल कार्य करते आणि ते शक्य तितके कमी ठेवते जेणेकरून पुरेसे रक्त मधून हद्दपार केले जाते हृदय आणि शक्य तितके थोडे रक्त परत मध्ये वाहते डावा वेंट्रिकल.

If उच्च रक्तदाब एकाच वेळी अस्तित्वात आहे, अन्यथा अन्यथा ते सातत्याने नियंत्रित आणि कार्यक्षमतेने वागले जाणे आवश्यक आहे महाकाय वाल्व अपुरेपणा अधिक खराब होईल. सोडल्यास हृदय अपयश अस्तित्त्वात आहे, ज्यामुळे सामान्यत: लक्षणे उद्भवतात आणि जेथे शस्त्रक्रिया करणे शक्य नाही, डावे हृदयाची कमतरता नेहमीच्या औषधाने उपचार केले पाहिजे. यात समाविष्ट एसीई अवरोधक, बीटा ब्लॉकर्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, ldल्डोस्टेरॉन विरोधी आणि कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स जसे की डिजिटलिस.

ही औषधे न्यूयॉर्कच्या टप्प्याटप्प्याने आखल्या गेलेल्या योजनेनुसार वापरली जातात हार्ट असोसिएशन (एनएचवायए) लक्षणांशिवाय आणि स्थिर अट, रुग्णाला दर 12 महिन्यांनी डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे. जर हृदयातील बदल अधिक प्रगत असतील किंवा जर त्यात बदल असेल तर अट, दर 3 ते 6 महिन्यांनी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

तीव्र बाबतीत महाकाय वाल्व अपुरेपणा, परिणामी तीव्र डावीकडे हृदयाची कमतरता त्वरीत उपचार करणे आवश्यक आहे. या औषधोपचारांच्या क्षेत्रामध्ये वेगवान सुधारणा न झाल्यास, शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. तीव्र असल्यास महाधमनी वाल्वची कमतरता अंतर्गत हृदयाच्या त्वचेच्या जिवाणू उपनिवेशामुळे होतो (अंत: स्त्राव), प्रतिजैविक थेरपी देखील सुरू केली जाणे आवश्यक आहे.

ऑपरेटिव्ह थेरपी: लक्षणे आढळल्यास ऑपरेशनचा विचार केला पाहिजे. पुराणमतवादी थेरपीची शिफारस यापुढे केली जात नाही. काही प्रकरणांमध्ये, लक्षणे नसलेल्या रुग्णांसाठी देखील शस्त्रक्रिया योग्य आहे.

तथाकथित इजेक्शन फ्रॅक्शन (ईएफ) 50% पेक्षा कमी असल्यास ही परिस्थिती आहे. इजेक्शन फ्रॅक्शन (EF) हे गुणोत्तर आहे रक्त डाव्या वेंट्रिकलच्या एकूण रक्तास संकुचन दरम्यान हृदयापासून बाहेर काढले. इजेक्शन फ्रॅक्शनच्या मदतीने हृदयाच्या कार्याबद्दल विधान केले जाऊ शकते.

सामान्यत: हे ए च्या माध्यमाने मोजले जाते अल्ट्रासाऊंड हृदयाची तपासणी आणि 55% पेक्षा जास्त असणे आवश्यक आहे. ज्या रुग्णांना अस्वस्थता वाटत नाही आणि ज्यांना 50% पेक्षा जास्त इजेक्शन फ्रॅक्शन (EF) आहे अशा रुग्णांमध्येही शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. डाव्या वेंट्रिकलचा व्यास, शेवटच्या शेवटी 70 मिमीपेक्षा जास्त असल्यास हा प्रकार आहे विश्रांती आणि भरण्याचे टप्पा (डायस्टोल) किंवा आकुंचन आणि इजेक्शन टप्प्याच्या शेवटी (सिस्टोल) 50 मिमी पेक्षा जास्त.

हे निर्धारित करण्याचा सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे एक करणे अल्ट्रासाऊंड हृदयाची तपासणी. साठी सर्जिकल थेरपी महाधमनी वाल्वची कमतरता सहसा झडप बदलणे समाविष्ट असते, म्हणजे रुग्णाची स्वतःची महाधमनी वाल्व्ह काढून टाकली जाते आणि बदलली जाते. बदली एकतर जैविक असू शकते, म्हणजे

मानवी किंवा प्राण्यांच्या ऊतींनी बनविलेले, किंवा यांत्रिक, म्हणजे कृत्रिमरित्या तयार केलेले. च्या शल्य चिकित्सा उपचारांची शिफारस महाधमनी वाल्वची कमतरता हा रोग लक्षणात्मक होताच बनविला जातो. श्वास लागणे आणि व्यायामाची कमी होणारी सहनशीलता आणि ह्रदयाने मोजण्यायोग्य गोष्टी या लक्षणांमध्ये समाविष्ट आहे अल्ट्रासाऊंड. जर डाव्या वेंट्रिकलची इजेक्शन परफॉरमन्स 50% पेक्षा कमी (तथाकथित इजेक्शन फ्रॅक्शन) किंवा हृदयाच्या इजेक्शन फेजच्या शेवटी व्यास 50 मिमीपेक्षा जास्त असेल तर हे सुरुवातीच्या अशक्तपणाचे उद्दीष्ट निकष असेल. डाव्या वेंट्रिकलचा. अपर्याप्ततेमुळे हृदयाच्या स्नायूचे जास्त नुकसान होऊ नये म्हणून धमनीच्या वाल्वची जागा बदलली पाहिजे.