बंधनकारक वैद्यकीय डिव्हाइस निदान.
- स्पायरोमेट्री (फुफ्फुसाच्या कार्याच्या निदानाच्या संदर्भात मूलभूत परीक्षा) - निदानाची पुष्टी करण्यासाठी तसेच कोर्सचे निरीक्षण करण्यासाठी प्रारंभिक निदान / टप्प्यातील 1 [श्वासनलिकांसंबंधी दमा:
- अडथळा पुरावा (वायुमार्गाचे अरुंद किंवा अडथळा): एफईव्ही 1 (एक्सप्रेसरी एक सेकंदाची क्षमता किंवा सक्तीचा एक्स्पिरीशन) खंड) कमी झाला आणि एफईव्ही 1 / व्हीसी <70% (व्हीसी = महत्वाची क्षमता) टीप: एक स्पष्ट आणि उपचारआवश्यकतेत अडथळा अगदी सामान्यसह असू शकतो फुफ्फुस कार्य मूल्ये [मार्गदर्शकतत्त्वे: एस 3 मार्गदर्शक तत्त्वे]. योग्य क्लिनिकल लक्षणांसह आणि सामान्य स्पिरोमेट्री म्हणून मुळात श्वासनलिकांसंबंधी हायपररेक्टिविटी चाचणी असते (एअरोजेनस उत्तेजनासाठी वायुमार्गाच्या अत्यधिक प्रतिसादाची चाचणी (उदा. ट्रेडमिलवर; हे देखील पहा मेटाथोलिन चाचणी) सादर करणे.
- उलटपणाचा पुरावा: (ब्रोन्कोस्पास्मोलिसिस / औषधोपचारानंतर) अंदाजे सामान्यीकरण विश्रांती कॉन्ट्रॅक्ट केलेल्या, म्हणजे “बडबड” श्वासनलिकांसंबंधी मांसपेशी; श्वासनलिकांसंबंधी दमा ब्रोन्कोस्पास्मोलिसिस चाचणीमध्ये एफईव्ही 1 च्या सामान्यीकरणाद्वारे दर्शविले जाते (प्रशासन ब्रोन्कोडायलेटर औषधोपचार) किंवा 400 मिली पेक्षा जास्त अतिरिक्त प्रमाणात घेण्याचे सीओपीडीनुसार वर्गीकरण केले जाते (एफईव्ही 1 च्या आधारे ग्लोबल इनिशिएटिव्ह फॉर क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव फुफ्फुसाच्या रोगासाठी: खाली सीओपीडी / मेडिकल डिव्हाइस डायग्नोस्टिक्स पहा]]
- ब्रोन्कोस्पास्मोलिसिस (औषध-प्रेरित विश्रांती कॉन्ट्रॅक्ट केलेले म्हणजेच “अरुंद” श्वासनलिक स्नायू) - दरम्यान फरक करण्यास अनुमती देते श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि COPD प्रथम, ए पीक फ्लो मापन सादर केले जाते. जर व्हॅल्यू कमी झाली तर ब्रोन्कोडायलेटर (ब्रॉन्कोडायलेटर) स्प्रे (बीटा-2-सिम्पामाटोमेटिकः उदा - 400 μg सल्बूटामॉल) प्रशासित आहे. या मापनाने वायुमार्ग रुंदीकरण करता येईल की नाही याची चाचणी घेते. जर अशी स्थिती असेल तर पीक फ्लोचे मूल्यही लक्षणीय सुधारते आणि श्वासनलिकांसंबंधी दमा बहुधा उपस्थित आहे. पूर्वीचे कमी केलेले पीक फ्लो मूल्य श्वसनमार्गाचा विस्तार करण्याचा प्रयत्न करूनही कमी राहिल्यास, हे अधिक बोलते तीव्र अडथळा फुफ्फुसाचा रोग (COPD).
- पीक फ्लो मापन (एअरफ्लो, अधिक स्पष्टपणे श्वसन प्रवाहाचा दर, सक्तीने मजबूत कालबाह्यते दरम्यान (उच्छ्वास)) - भेद करण्याचे महत्त्वाचे साधन दमा पासून रोग तीव्र अडथळा फुफ्फुसाचा रोग (COPD), तसेच साठी देखरेख ब्रोन्कियलची प्रगती दमा. पीक प्रवाहाचे सर्केडियन परिवर्तनशीलता ब्रोन्कियलचे वैशिष्ट्य आहे दमा. पहाटेच्या वेळी, पीक फ्लोचे मूल्य दिवसाच्या तुलनेत कमी असते, म्हणजेच वायुमार्गावरील अडथळा अधिक स्पष्ट होतो.
- फेनो मोजमाप (समानार्थी शब्द: श्वास बाहेर टाकलेल्या हवेमध्ये नायट्रिक ऑक्साईड एकाग्रता (फेनो) निर्धारित करणे; एकाधिक श्वासोच्छ्वासाची चाचणी पद्धत, फेनो चाचणी) - उपस्थित दाहक प्रक्रिया शोधण्यासाठी श्वासोच्छ्वास हवेमध्ये फेनो (नायट्रिक ऑक्साईड) पातळी निश्चित करण्यासाठी जळजळ / डायग्नोस्टिक पद्धतीचा बायोमार्कर आणि तीव्र फुफ्फुसाचा रोग:
- ब्रोन्कियल दमा:> नॉनस्मोकर्समध्ये p० पीपीबी (उच्च मूल्य), इओसिनोफिलिक एअरवे जळजळ (वायुमार्गाची जळजळ) निदानास समर्थन देते.
- सीओपीडी: सामान्यत: सामान्य; पूर्वी धूम्रपान करणार्‍यांमध्ये घट
- बॉडीप्लिथिसमोग्राफी (संपूर्ण शरीरातील प्लॅथिजमोग्राफी; मोठ्या फुफ्फुसांचे कार्य) - प्रारंभिक निदान / स्टेज 2; पल्मनरी हायपरइन्फ्लेशन (एम्फिसीमा) ची डिग्री आणि वायुमार्गाच्या अडथळ्याच्या व्याप्तीबद्दल माहिती प्रदान करते:
- ब्रोन्कियल दमा: अवशिष्ट खंड (आरव्ही; जास्तीत जास्त कालबाह्य झाल्यानंतर फुफ्फुसांमध्ये उर्वरित हवेची मात्रा) अविश्वसनीय आहे.
- COPD
- सीओपीडी तीव्रता 1-2 (-3): आरव्ही अतुलनीय किंवा किंचित भारदस्त.
- सीओपीडी तीव्रता श्रेणी 4 (एम्फिसीमासह): आरव्ही स्पष्टपणे भारदस्त.
- इंटरस्टिशियल फुफ्फुस रोग: एकूण फुफ्फुसांची क्षमता (टीएलसी) कमी झाली.
- छातीचा एक्स-रे (क्ष-किरण वक्ष / छाती) दोन विमाने मध्ये; प्रारंभिक निदानाशी संबंधित आहे तसेच एटिपिकल अभ्यासक्रमांमध्ये उपयुक्तः
पर्यायी वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - इतिहासाच्या निकालांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी आणि अनिवार्य प्रयोगशाळेचे मापदंड - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.
- साठी प्रसार क्षमतेचे मापन कार्बन मोनोऑक्साइड (डीएलसीओ) वापरुन इनहेलेशन अनिर्णित पद्धत; इंट्रापल्मोनरी गॅस एक्सचेंजचे वैशिष्ट्य दर्शविणे - सीओपीडी [दम्याच्या रूग्णांमध्ये सामान्यत: पॅथॉलॉजिकलरीत्या बदललेले नसतात] पासून ब्रोन्कियल दमा वेगळे करणे.
- गणित टोमोग्राफी (सीटी) सह एंजियोग्राफी फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्या (सीटीपीए) च्या - संशयित फुफ्फुसामध्ये मूलभूत निदान साधन म्हणून मुर्तपणा [सोने मानक] पर्यायी: फुफ्फुसाचा स्किंटीग्राफी: व्ही / पी सिन्टीग्राफी (वायुवीजन/ परफ्यूजन स्किंटीग्राफी) (संवेदनशीलता (आजार झालेल्या रुग्णांची टक्केवारी ज्यामध्ये चाचणीचा वापर करून रोगाचा शोध लावला जातो, म्हणजेच एक सकारात्मक चाचणी निकाल येतो)): अंदाजे% 78%; संभाव्यता (ज्या संभाव्यत: प्रश्नांमध्ये हा आजार नाही अशा निरोगी व्यक्तींना देखील आढळले आहे. प्रक्रियेद्वारे म्हणून स्वस्थ): 98%)
